Dokter mana yang mengobati pankreatitis: siapa yang harus dihubungi dengan peradangan pankreas

Penyakit yang paling umum menyerang pankreas adalah pankreatitis. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk peradangan dan disfungsi sekretori organ, yaitu pankreas, pada kenyataannya, tidak dapat memenuhi tujuannya secara normal. Orang yang dihadapkan dengan ketidaknyamanan epigastrium atau gejala radang pankreas bertanya-tanya dokter mana yang mengobati pankreatitis? Dalam teks ini, masalah ini akan dipertimbangkan secara rinci, serta gejala penyakit itu sendiri, yang harus mengingatkan seseorang, dan cara mendiagnosis pankreatitis secara akurat.

Bagaimana seseorang bisa tahu jika mereka memiliki gejala pankreatitis?

Di atas, kami menyebutkan fungsi unik pankreas, yang tidak dapat diakses oleh organ lain. Pankreas memainkan peran penting dalam proses pencernaan, yang berarti bahwa keberadaan normal tubuh manusia dan kualitas hidup yang tinggi dengan disfungsinya tidak mungkin.

Pankreas memiliki dua fungsi utama: menghasilkan insulin dan enzim yang memecah lemak, karbohidrat dan protein dari makanan. Dengan peradangan (pankreatitis), kelenjar mulai menghancurkan dirinya sendiri karena fakta bahwa enzim tidak dapat keluar melalui saluran dan hanya mencerna organ itu sendiri alih-alih gumpalan makanan. Ada dua jenis peradangan tersebut: pankreatitis akut dan kronis. Pertimbangkan jenis penyakit ini.

Tabel 1. Perjalanan pankreatitis akut dan kronis

Jenis pankreatitis	Gejala	Tindakan apa yang harus diambil?
Pedas	Penghancuran tajam sel-sel pankreas. Nyeri di perut bagian atas bersifat herpes zoster, di mana penghilang rasa sakit memiliki sedikit efek. Syok yang menyakitkan mungkin terjadi dengan perkembangan penyakit yang cepat. Mual, muntah (mungkin berdarah) yang tidak kunjung sembuh, lesu, kulit dan bagian putih mata menjadi kuning. Perut kembung, kembung, demam.	Jangan minum obat penghilang rasa sakit, makanan, batasi aktivitas. Segera cari pertolongan medis; dalam kasus sindrom nyeri parah, tim ambulans harus dipanggil. Tanpa penundaan, lakukan semua tes dan diagnostik yang diperlukan.
Kronis	Penurunan bertahap dalam fungsi organ. Nyeri sedang permanen di kiri pusar (diperburuk dengan makan tajam, berlemak, merokok, minum) alkohol), berat, mual setelah makan, penurunan berat badan bahkan dengan nutrisi berlimpah, gangguan tinja, subfebrile (melompat) suhu. Kelesuan, sulit tidur, sakit kepala, keracunan tubuh.	Buat janji dengan terapis lokal. Sebelum mengunjungi dokter, beralihlah ke makanan diet (dasarnya adalah tabel No. 5 P). Menjalani pemeriksaan lengkap dan mengindahkan anjuran dokter.

Pankreatitis akut: dokter mana yang akan disembuhkan?

Sakit parah, terbakar dan intens di perut sebelah kiri, di epigastrium atau di sekitar korset, menjalar ke punggung bawah adalah tanda peradangan organ yang berkembang pesat. Pada pankreatitis akut, sindrom nyeri dapat berkembang sedemikian rupa sehingga pasien tidak dapat bertahan selama beberapa waktu, belum lagi menunggu lama untuk janji ke klinik. Selain itu, kurangnya perawatan medis dapat menyebabkan konsekuensi serius yang tidak dapat diubah, karena rasa sakit tidak hanya menunjukkan penghancuran sel pankreas yang cepat, tetapi juga dapat berkembang menjadi rasa sakit terkejut.

Dalam situasi ini, Anda perlu segera memanggil "ambulans" yang akan melakukan pemeriksaan dan memberikan bantuan di tempat, dan kemudian merawat pasien di rumah sakit untuk memperjelas diagnosis. Di luar kondisi rumah sakit, tanpa adanya peralatan dan laboratorium, tidak mungkin melakukan diagnosa yang kompeten, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menolak perjalanan ke rumah sakit darurat, bahkan jika suntikan anestesi dihilangkan untuk sementara nyeri.

Serangan pankreatitis adalah alasan untuk menempatkan pasien dalam perawatan intensif, di mana ia akan diperiksa oleh dokter yang bertugas dari beberapa spesialisasi sekaligus. Jika tidak mungkin membawa pasien ke unit perawatan intensif, ia ditempatkan di departemen terapeutik atau gastroenterologis. Berdasarkan keluhan yang diterima dari seseorang, diagnosis diperjelas. Jika pasien dirawat tidak sadar atau jika serangan akut dikonfirmasi, diagnosis banding untuk mengecualikan penyakit dengan gambaran gejala yang serupa - untuk Misalnya, radang usus buntu, duodenitis, radang perut, radang duodenum dan beberapa penyakit lainnya.

Paling sering, beberapa jenis penelitian ditugaskan sekaligus, yang paling mampu menceritakan tentang apa yang terjadi pada orang tersebut. Tergantung pada informasi yang diberikan kepada pasien, dokter akan memilih taktik pemeriksaan.

Meja 2. Diagnostik pankreatitis akut

Nama	Apa yang ditampilkan?
program bersama	Pada pankreatitis akut, jumlah lemak netral, kreator, serat otot, dan pati ekstraseluler meningkat dalam tinja.
EKG	Membedakan penyakit dari serangan jantung, karena gejala patologi ini bisa serupa, dan kadang-kadang "pankreatitis akut" dan serangan jantung berjalan secara paralel. Menunjukkan fungsi sistem kardiovaskular.
Uji enzim amilase	Studi menunjukkan kandungan dalam urin atau darah dari enzim yang diproduksi oleh pankreas. Indikator amilase pankreas untuk orang dewasa - hingga 50 unit per liter. Melebihi norma tujuh hingga sepuluh kali menunjukkan bentuk pankreatitis akut.
USG	Pemeriksaan ultrasonografi organ perut. Inspeksi ukuran dan kontur pankreas. Harus dipahami bahwa organ yang sehat memiliki kontur yang halus, jelas, dan parameter tertentu. Jika setidaknya salah satunya terlampaui, ini menunjukkan peradangan. Lumen saluran pankreas juga dinilai.
KT	Computed tomography menunjukkan kondisi organ dengan akurasi 90 persen. CT scan membantu mendeteksi edema, peradangan, penumpukan cairan pada kelenjar, kondisi jaringan, adanya tumor, kista, vesikel. Memungkinkan Anda menentukan lokasi dan tingkat kerusakan.
Kolesistopankreatografi	Agen kontras disuntikkan ke dalam organ melalui kateter, setelah beberapa saat serangkaian gambar diambil dengan bantuan mesin sinar-X. Jadi Anda bisa melihat keadaan pankreas dalam beberapa proyeksi (dari samping, dari belakang, dari perut).
Angiografi	Mengungkapkan gangguan peredaran darah pada perjalanan penyakit yang akut. Memungkinkan Anda membedakan antara bentuk penyakit nekrotik dan edema, menunjukkan adanya sindrom kelenjar yang membesar.

Setelah mengumpulkan data yang diperoleh, dokter akan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis pankreatitis akut. Jika penyakit itu terjadi, pengobatan atau perawatan darurat dalam keadaan darurat akan ditentukan, hingga dan termasuk operasi.

Bantuan ahli bedah

Jika fokus nekrosis progresif yang luas ditemukan di jaringan pankreas, nyawa pasien berisiko. Dalam hal ini, intervensi mendesak oleh tim bedah dan operasi darurat diperlukan. Itu dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Laparotomi, melalui sayatan peritoneal (metode klasik yang digunakan untuk kerusakan organ yang luas, pembentukan purulen, kista atau tumor, peritonitis).
2. Laparoskopi, melalui tusukan peritoneum (metode yang kurang traumatis bagi pasien).

Sebagai hasil dari operasi, tergantung pada indikasi, bagian dari kelenjar atau tubuhnya, sebagian besar kepala atau ekor dapat dihilangkan sepenuhnya. Ahli bedah hanya menyelamatkan area yang berdekatan dengan duodenum. Juga, tujuan intervensi bedah mungkin bukan untuk menghilangkan bagian-bagian organ, tetapi untuk menyiramnya. Jika terlalu banyak cairan yang menumpuk di pankreas, selama operasi, dokter akan menusuk organ dan mengeringkan kelebihannya.

Perlu dicatat bahwa setiap operasi pada pankreas memerlukan periode pemulihan yang agak lama dan daftar batasan yang besar. Jadi, hari-hari pertama setelah intervensi, pasien benar-benar lapar, kemudian, dengan dinamika yang baik, produk makanan secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan.

Ketika kondisi pasien stabil, ia akan dipindahkan ke departemen gastroenterologi, di mana rencana perawatan konservatif akan ditentukan. Ahli gastroenterologi akan memantau kondisi pasien, melakukan tes dan studi berulang untuk mempelajari dinamika penyakit. Pada saat pulang, pasien akan diberikan rencana perawatan di rumah: minum obat, diet wajib.

Pankreatitis kronis: kita bertindak sesuai situasi

Perkembangan pankreatitis kronis dapat berkembang dalam dua skenario:

1. Perkembangan penyakit yang tidak mencolok tanpa bentuk akut.
2. Pankreatitis akut, yang telah berkembang menjadi kronis.

Bahkan dengan perjalanan penyakit yang lamban dan sindrom nyeri yang tidak terekspresikan, regresi yang tajam masih dapat terjadi. Dalam hal ini, pasien akan merasakan gejala khas pankreatitis akut. Dalam hal ini, Anda harus bertindak seperti yang dijelaskan di atas - panggil ambulans. Dokter akan melakukan anamnesa dan memutuskan apakah pasien memerlukan rawat inap darurat, atau dapat mengunjungi ahli gastroenterologi di klinik keesokan harinya.

Faktanya, metodologi untuk diagnosis dan pengobatan pankreatitis kronis dan akut adalah sama, satu-satunya perbedaan adalah kecepatan tindakan ini, yang penting untuk menjaga kehidupan dan kesehatan pasien. Oleh karena itu, seorang ahli gastroenterologi, kepada siapa seseorang mengalami gejala pankreatitis kronis, akan meresepkan penelitian yang sama, tetapi dalam volume yang lebih kecil dan dengan cara yang kurang mendesak:

1. Hitung darah lengkap dan biokimia.
2. program bersama.
3. Urinalisis, khususnya untuk amilase.
4. Ultrasonografi organ peritoneum.
5. MRI atau CT.

Bantuan ahli endokrin

Dalam kasus pankreatitis, pasien kronis mungkin memerlukan konsultasi dan percakapan dengan ahli endokrin. Hal ini disebabkan oleh nekrosis sel pankreas yang tidak hanya menghasilkan enzim, tetapi juga hormon yang mengatur proses metabolisme glukosa dalam darah. Jika hormon-hormon ini tidak cukup diproduksi, pasien dapat memperoleh diagnosis lain - diabetes mellitus.

Spesialis inilah yang akan meresepkan tes yang diperlukan, akan memantau dinamika kondisi pasien, dan, jika perlu, akan menulis resep untuk insulin atau obat-obatan pengganti hormon, memilih dosis dan rejimen dosis yang tepat.

Video - Pankreatitis kronis dan akut

Bantuan ahli onkologi

Seseorang yang telah lama menderita pankreatitis kronis dan yang tidak tahu tentang diagnosisnya, atau mengabaikan penyakitnya, adalah pasien potensial dari departemen onkologi. Penyakit jangka panjang, tanpa pengobatan yang memadai, berubah menjadi tumor di dalam dan di dinding pankreas.

Juga, jaringan pankreas yang meradang rentan terhadap pembentukan kista dan pseudokista, kista dan formasi yang bersifat jinak dan ganas. Jika seorang ahli gastroenterologi atau terapis mencurigai adanya komplikasi seperti itu pada pasiennya, ia harus segera menulis rujukan untuk konsultasi dengan ahli onkologi.

Neoplasma dapat dideteksi dengan ultrasound, computed tomography atau magnetic resonance imaging, setelah itu ahli onkologi meresepkan terapi konservatif atau program kemoterapi, dan dalam beberapa kasus membuat keputusan tentang perlunya intervensi bedah.

Mari kita rangkum

Pankreatitis adalah diagnosis serius yang membutuhkan sikap serupa terhadap dirinya sendiri. Seorang pasien yang ingin mengucapkan selamat tinggal pada penyakit kambuh selamanya harus waspada terhadap kesehatannya, secara teratur menjalani pemeriksaan rawat jalan dengan dokter yang merawat Anda, dengan ketat mengikuti semua rekomendasi mengenai pengobatan dan diet.

Diet untuk pasien dengan pankreatitis adalah momen kunci, yang tanpanya pemulihan dan normalisasi kesejahteraan tidak mungkin dilakukan. Dengan demikian, pasien sendiri membantu dokter untuk menyembuhkan pankreatitis, dengan hati-hati memenuhi semua janji, tidak melupakan pencegahan dan mencegah perkembangan komplikasi selama perjalanan penyakit.