Tumor pankreas: gejala, penyebab dan pengobatan

Kanker pankreas adalah neoplasma ganas yang terbentuk dari jaringan kelenjar atau saluran suatu organ. Tumor terlihat seperti nodus berdensitas tinggi dan berwarna kuning.

Kanker pankreas menempati urutan keempat dalam hal insiden. Namun, patologi ditandai dengan kematian yang tinggi.

Setiap tahun jumlah orang dengan neoplasma ganas pankreas meningkat. Lebih sering pria sakit.

Proses onkologis dapat berkembang pada seseorang yang berusia di atas 30 tahun. Tetapi paling sering orang berusia di atas 70 tahun jatuh sakit.

Bahaya kanker pankreas adalah karena perjalanannya yang asimtomatik.

Onkologi sering terdeteksi pada tahap terakhir, ketika tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan tumor. Kanker dengan cepat bermetastasis ke organ tetangga, yang memperburuk kondisi pasien.

Kista pankreas adalah formasi yang dibatasi oleh dinding dan berisi cairan. Ini bisa bawaan atau disebabkan oleh cedera atau peradangan.

Klasifikasi kanker pankreas

Berdasarkan struktur jaringannya, kanker pankreas dibagi menjadi:

• adenokarsinoma duktal - tumor dari saluran;
• cystadenocarcinoma - dari kista;
• karsinoma sel skuamosa;
• adenokarsinoma musinosa.

Dengan lokalisasi:

• kanker kepala;
• kanker tubuh;
• kanker ekor pankreas.

Secara bertahap:

• Stadium I - ukuran tumor kecil. Neoplasma tidak melampaui pankreas;
• Tahap II - penyebaran tumor ke saluran empedu atau duodenum;
• Tahap II B - tumor menyebar ke kelenjar getah bening;
• Tahap III - neoplasma menyebar ke lambung, limpa, usus besar;
• Stadium IV - kanker mempengaruhi kelenjar getah bening dan menyebar ke organ lain.

Kanker pankreas dapat bermetastasis ke perut, paru-paru, lambung, otak, hati, usus, tulang.

Faktor risiko kanker pankreas

Apa yang bisa menyebabkan kanker pankreas?

Munculnya neoplasma ganas difasilitasi oleh:

• pankreatitis kronis;
• kista pankreas;
• diabetes;
• operasi perut;
• tindakan faktor lingkungan yang tidak menguntungkan;
• alkoholisme;
• merokok;
• kecenderungan turun-temurun;
• kurangnya sayuran dan buah-buahan dalam diet.

Gejala kanker pankreas

Bagaimana neoplasma ganas pankreas bermanifestasi? Gejala patologi yang paling umum adalah rasa sakit. Ini terbentuk sebagai hasil perkecambahan atau kompresi batang saraf oleh neoplasma.

Juga, rasa sakit terjadi karena penyempitan saluran empedu atau saluran pankreas.

Jika tumor mempengaruhi kepala pankreas, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium di sebelah kanan atau di epigastrium (di pusar atau 2-3 cm di atasnya).

Dengan tumor tubuh atau ekor pankreas, pasien mengeluh sakit di hipokondrium di sebelah kiri atau di epigastrium.

Jika seluruh organ terkena, maka sindrom nyeri menyebar ke seluruh perut. Terkadang rasa sakit hanya terlokalisasi di satu tempat. Dalam beberapa kasus, rasa sakit "memancar" ke tulang belakang, di antara tulang belikat, ke tulang belikat kanan.

Sindrom nyeri terjadi atau menjadi lebih kuat di malam hari atau di malam hari ketika pasien dalam posisi horizontal. Munculnya rasa sakit setelah konsumsi makanan berlemak, alkohol adalah ciri khasnya.

Rasa sakitnya bisa sangat parah sehingga pasien mengambil posisi paksa, mencondongkan tubuh ke depan atau membungkuk di atas bantal yang menempel di perut.

Penyakit kuning juga sering terjadi pada kanker pankreas. Ini adalah karakteristik sebagian besar pasien dengan neoplasma ganas kepala pankreas.

Ini terbentuk sebagai akibat dari pertumbuhan tumor ke dalam saluran empedu, yang menyebabkan stagnasi empedu dan munculnya penyakit kuning. Sangat jarang, menguningnya kulit muncul dengan kanker tubuh dan ekor kelenjar.

Sebelum sakit kuning, pasien merasa nyeri, berat badan menurun. Warna kulit berubah secara perlahan. Penggelapan urin dan klarifikasi feses juga merupakan karakteristik.

Kulit gatal sering terjadi pada kanker pankreas. Seringkali, ia mulai mengganggu pasien ketika penyakit kuning terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, gatal terjadi sebelum penyakit kuning.

Kondisi ini memperburuk kualitas hidup pasien, menyebabkan insomnia dan lekas marah. Menyisir muncul di kulit.

Penurunan berat badan, penurunan nafsu makan, dan keengganan untuk daging atau makanan berlemak juga merupakan ciri khasnya. Pasien mengeluh lemas, lelah, mual, muntah, berat setelah makan, mulas, konstipasi atau diare.

Kotoran menjadi abu-abu, liat, busuk. Terkadang suhu tubuh meningkat.

Diagnostik kanker pankreas

Tes apa yang diperlukan untuk kanker pankreas? Studi laboratorium dan instrumental akan membantu mendiagnosis:

• hitung darah lengkap - peningkatan kadar ESR, anemia, peningkatan kadar trombosit
• tes darah biokimia - peningkatan kadar bilirubin, glukosa, alkaline phosphatase;
• analisis urin umum - munculnya glukosa dalam urin, peningkatan diastase;
• Ultrasonografi organ perut - memungkinkan Anda untuk mencurigai adanya tumor pankreas;
• tomografi komputer multispiral;
• MRI dengan cholangiopancreatography - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kanker pankreas dan menilai keadaan saluran dan saluran empedunya, untuk mengidentifikasi metastasis ke kelenjar getah bening, hati, rongga perut;
• cholangiopancreatography retrograde endoskopi - dengan bantuan penelitian, Anda dapat mengevaluasi adanya penyumbatan saluran empedu dan saluran pankreas.

Perlakuan

Tujuan pengobatan kanker pankreas adalah mengangkat atau mengecilkan tumor.

Pengobatan neoplasma dapat dilakukan dengan pembedahan, terapi radiasi, atau kemoterapi.

Ada beberapa jenis kemoterapi:

• nonadjuvant - kemoterapi diberikan sebelum operasi. Ini diresepkan untuk mengecilkan tumor dan mendeteksi sensitivitas kanker terhadap obat kemoterapi;
• adjuvant - digunakan setelah operasi untuk mencegah metastasis. Juga, jenis kemoterapi ini mengurangi kemungkinan kambuhnya penyakit;
• terapeutik - diindikasikan untuk pengurangan kanker metastatik.

Indikasi kemoterapi adalah :

• kanker pankreas yang dikonfirmasi secara histologis;
• pengobatan tumor yang tidak bisa dioperasi;
• metastasis ke kelenjar getah bening;
• kambuhnya tumor;
• jumlah darah normal;
• fungsi hati, ginjal, paru-paru, sistem kardiovaskular yang utuh;
• penolakan pasien dari operasi;
• peningkatan hasil terapi jangka panjang.

Kemoterapi dilarang untuk kondisi seperti:

• disfungsi hati, ginjal, paru-paru, jantung;
• panas;
• infeksi akut;
• gangguan mental;
• ketidakefektifan kemoterapi;
• pembusukan tumor;
• kehamilan;
• tuberkulosis paru-paru;
• anemia;
  kandungan leukosit, trombosit yang rendah;
• kelelahan pasien.

Durasi dan jumlah sesi terapi radiasi ditentukan oleh dokter. Perawatan radiasi dapat diresepkan sebelum dan sesudah operasi.

Intervensi bedah diindikasikan ketika tumor dapat dioperasi, jika tidak ada kontraindikasi untuk pengobatan tersebut. Perawatan bedah dikontraindikasikan untuk:

• inoperabilitas tumor;
• patologi bersamaan yang parah;
• tumor laring;
• adanya metastasis dalam aliran darah;
• dengan kanker organ lain yang tidak dapat dioperasi;
• dengan penyakit jantung, paru-paru, sistem kemih, saluran pencernaan;
• adanya alergi terhadap obat yang digunakan untuk anestesi.

Cara pengobatan tradisional

Tentu saja, obat tradisional tidak dapat menggantikan perawatan obat untuk penyakit serius seperti tumor pankreas. Tetapi metode alternatif dapat digunakan selain pengobatan.

Resep:

• Tuang segenggam ekor kuda dengan 500 ml air mendidih, nyalakan api, didihkan dan didihkan selama 5 menit. Setelah dingin, kaldunya bisa diminum. Ambillah di antara waktu makan;
• campur dalam jumlah yang sama St. John's wort, calendula, chamomile, wormwood, sage. Tuang 30 g adonan dengan segelas air mendidih, lalu saring dan bagi menjadi 3 bagian. Ambil tiga kali sehari sebelum makan;
• minum jus bit sepanjang hari;
• menggiling segelas bawang putih, segelas peterseli dan satu lemon dalam penggiling daging. Campur semuanya dan ambil satu sendok teh tiga kali sehari sebelum makan;
• potong bunga immortelle. 2 sendok makan bunga tuangkan 400 ml air mendidih. Tempatkan infus dalam wadah dan tutup rapat. Bersikeras selama 2 jam. Ambil 100 ml dengan perut kosong dua kali sehari;
• 15 g thyme tuangkan 200 ml air mendidih. Bersikeras selama 20 menit, setelah disaring, ambil 50 ml 4 kali sehari.

Pencegahan

Pencegahan kanker pankreas datang dengan mengonsumsi multivitamin, obat antioksidan, nutrisi yang tepat, berhenti merokok dan minum alkohol, dan mencegah infeksi virus.

Penting untuk mengunjungi ahli onkologi secara teratur, melakukan ultrasound pada organ perut dan ginjal, dan rontgen paru-paru.

Pasien yang sembuh diamati selama tahun pertama setiap tiga bulan, dalam waktu 2 tahun setelah akhir pengobatan - setiap enam bulan, selama tahun ketiga - setahun sekali.

Klasifikasi kista pankreas

Kista pankreas dapat berupa:

• palsu - inflamasi (akut, kronis), pasca-trauma, parasit, neoplasma;
• benar - bawaan (sederhana, polikistik, dermoid, fibrinous-kistik), didapat (retensi, parasit, tumor).

Jenis kista:

• bawaan - terbentuk sebagai akibat dari perkembangan abnormal jaringan pankreas;
• didapat: retensi - karena penyempitan saluran ekskresi pankreas atau menyumbatnya dengan batu, tumor;
  degeneratif - kista terbentuk ketika jaringan pankreas rusak selama nekrosis, trauma, perdarahan, tumor;
  parasit - kista terbentuk karena adanya parasit di dalam tubuh (misalnya, echinococcus, cysticercus).

Dengan lokalisasi:

• pada tubuh;
• di ekor;
• di kepala pankreas.

Penyebab

Mengapa kista pankreas berkembang? Ada beberapa alasan untuk ini:

• radang pankreas - pankreatitis;
• penyakit alkoholik;
• kolelitiasis;
• pembengkakan papila duodenum besar;
• penyempitan saluran pankreas;
• cedera.

Gejala Kista Pankreas

Gejala tergantung pada ukuran kista dan tingkat keparahan prosesnya. Biasanya pasien mengeluh nyeri paroksismal di perut, rasa penuh, mual.

Dengan kista kecil, pasien tidak merasakan sakit, dengan formasi besar, rasa sakit menjadi gejala utama.

Sindrom nyeri lebih terasa dengan terbentuknya kista. Saat proses berlangsung, rasa sakit menjadi kurang intens.

Jika selama serangan suhu tubuh naik, ini mungkin mengindikasikan perkembangan proses purulen.

Jika kista menekan solar plexus, maka rasa sakitnya "menyerah" ke punggung dan berkurang pada posisi lutut-siku.

Kista ditandai dengan diare, penurunan berat badan, penyakit kuning, dan pembengkakan pada kaki. Retensi urin dan feses dimungkinkan.

Survei

Pemeriksaan apa yang membantu mengidentifikasi kista pankreas? Jika Anda mencurigai patologi ini, Anda harus menjalani studi berikut:

• hitung darah lengkap - peningkatan kadar leukosit, neutrofil, ESR;
• tes darah biokimia - peningkatan amilase, bilirubin, ALT, AST, alkaline phosphatase;
• koagulogram;
• coprogram - tinjanya cair, fragmen makanan yang tidak tercerna, lemak, serat otot muncul di dalamnya;
• Ultrasonografi organ perut - memungkinkan Anda menilai keadaan pankreas dan organ perut lainnya;
• CT scan organ perut - dengan bantuan penelitian, Anda dapat menemukan kista, ukurannya, hubungannya dengan organ di sekitarnya;
• cholangiopancreatography retrograde endoskopi - memungkinkan Anda untuk menilai kondisi saluran pankreas, saluran empedu;
• MRI - dengan bantuan penelitian, Anda dapat mengidentifikasi kista, menetapkan lokalisasinya, dan menentukan ukurannya.

Perlakuan

Bagaimana cara menghilangkan kista pankreas? Pengobatan patologi tergantung pada penyebabnya dan termasuk kepatuhan terhadap diet, terapi obat, dan, jika perlu, pembedahan.

Pengobatan bebas narkoba

Diet menyediakan 5 kali sehari dalam porsi kecil. Penting untuk mengecualikan lemak, makanan yang digoreng, makanan pedas, makanan kaleng, daging asap, minuman berkarbonasi, alkohol, teh kental dan kopi dari makanan. Hal ini diperlukan untuk mengikuti tabel nomor 5.

Perawatan obat

Saat merawat pasien dengan kista pankreas, berikut ini dapat ditentukan:

• preparat besi (Ferrum-Lek, Sorbifer) untuk anemia;
• persiapan enzim (Creon, Pancreatin) untuk proses inflamasi di pankreas;
• asam ursodeoxycholic, hepatoprotektor untuk penyakit kuning;
• antispasmodik (No-shpa, Spazmalgon) dengan sindrom nyeri;
• obat antibakteri untuk radang saluran empedu dan pada periode pasca operasi;
• obat antiproteolitik (Aprotinin) - dengan adanya perdarahan, untuk pencegahan pankreatitis;
• agen hemostatik (Etamsilat) - setelah operasi dan dengan adanya perdarahan;
• antimikotik - untuk pencegahan patologi jamur;
• probiotik - untuk pencegahan disbiosis;
• pada periode pasca operasi - analgesik narkotika (Tramadol);
• nutrisi intravena (Aminoplasma, Lipofundin, dll.);
• terapi infus (natrium klorida, glukosa, dll.)

Intervensi bedah

Perawatan bedah kista pankreas dapat melibatkan volume yang berbeda:

• drainase eksternal - memungkinkan Anda untuk memeriksa semua bagian kelenjar, jaringan di sekitarnya dan menghilangkan kista;
• drainase internal - anastomosis diterapkan antara lambung atau usus dan kista;
• pengangkatan sebagian kista;
• pengangkatan kista secara menyeluruh.

Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

• kista pankreas yang dikonfirmasi;
• ketidakefektifan pengobatan obat;
• perkembangan komplikasi (proses purulen, perforasi, perdarahan).

Pengobatan dianggap efektif jika kista telah dihilangkan, luka operasi telah sembuh tanpa tanda-tanda peradangan, tidak ada ikterus, dan parameter laboratorium normal.

Obat tradisional

Resep obat tradisional untuk pengobatan kista pankreas:

• ambil calendula, celandine, yarrow dalam proporsi yang sama. Tuang 10 g campuran dengan 200 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Ambil 50 ml empat kali sehari sebelum makan;
• Campurkan 1 bagian pisang raja dengan 2 bagian tansy dan 2 bagian calendula. Tuang campuran dengan 250 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Setelah disaring, ambil 50 ml empat kali sehari. Kursus - bulan;
• makan 4 daun stonecrop setiap hari;
• Campurkan stigma jagung, daun lingonberry, blueberry, stroberi, dan kacang-kacangan dalam jumlah yang sama. Tuang 15 g campuran dengan 200 ml air mendidih dan biarkan semalaman. Setelah disaring, ambil 100 ml per hari selama dua minggu. Setelah istirahat seminggu, ulangi kursus.

Saya harus ke dokter mana?

Jika Anda mengalami ketidaknyamanan perut, Anda harus berkonsultasi dengan terapis atau ahli gastroenterologi. Setelah pemeriksaan, dokter dapat merujuk Anda ke okolnik atau ahli bedah.

Kesimpulan

Kanker pankreas adalah neoplasma ganas yang terbentuk dari jaringan kelenjar atau saluran suatu organ.

Ini dapat berkembang dengan latar belakang kista pankreas, pankreatitis, diabetes mellitus, merokok, minum alkohol, operasi pada perut, malnutrisi, keturunan kecenderungan.

Gejala utamanya adalah rasa sakit. Penderita kanker pankreas juga mengalami penyakit kuning, kulit gatal, mual dan muntah, penurunan berat badan, berat setelah makan, dan mulas.

Metode investigasi laboratorium (darah, urin) dan instrumental (USG, MSCT, MRI organ perut, ERCP) memungkinkan untuk membuat diagnosis.

Perawatan didasarkan pada tingkat keparahan penyakit dan mungkin termasuk pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, dan terapi obat.

Kista pankreas adalah formasi yang dibatasi oleh dinding dan berisi cairan. Ini bisa bawaan atau disebabkan oleh cedera atau peradangan.

Trauma, radang kelenjar, alkohol, kolelitiasis, dan tumor menyebabkan perkembangan kista. Gejala kista pankreas adalah nyeri, bengkak, penurunan berat badan, diare, dan penyakit kuning.

Metode laboratorium dan instrumental membantu mendiagnosis. Pengobatan patologi bisa konservatif (obat) atau operatif.