Pengobatan lamblia pada anak-anak

Giardiasis adalah penyakit menular yang termasuk dalam kelompok patologi invasif. Agen penyebabnya adalah lamblia uniseluler parasit dari genus flagellata. Ini didiagnosis selama pemeriksaan pencegahan rutin. Perawatan lamblia pada anak dilakukan dalam beberapa tahap.

Patogenesis penyakit

Organisme Giardia terdiri dari satu sel, 4 pasang flagela panjang untuk bergerak, cangkir hisap, dengan bantuan yang ditangkap dan ditahan di tubuh inang. Bentuk selnya berbentuk buah pir. Lingkungan eksternal dianggap sebagai kondisi yang tidak menguntungkan bagi kehidupan. Organisme sel diubah menjadi kista - benda padat yang tidak bergerak ditutupi dengan membran pelindung. Lapisan membantu mereka bertahan hidup di bawah pengaruh sinar matahari, suhu udara tinggi dan rendah. Setelah dikeluarkan dari usus dengan feses, mereka tetap hidup dan berbahaya secara patogen selama 3 bulan.

Memasuki tubuh manusia melalui mulut, mereka diserap ke dalam selaput lendir. Berada di usus, lamblia melepaskan membran pelindungnya yang padat dan masuk ke tahap reproduksi aktif. Siklus hidup organisme lamblia memiliki 2 fase: tidak bergerak, atau kistik, bergerak (vegetatif) dalam tubuh inang. Untuk setiap 10 jam, jumlah mereka berlipat ganda. Jumlahnya mencapai satu juta organisme per 1 cm² usus.

Habitat utama adalah waduk dengan genangan air, selokan, kotoran hewan. Infeksi terjadi melalui kontak dengan media tersebut. Penyakit ini berkembang pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi tubuh anak lebih rentan terhadap infeksi. Organisme lamblia terlokalisasi di bagian atas usus kecil.

Mekanisme perkembangan penyakit ini terdiri dari penghancuran mikroflora alami usus manusia dan hewan. Nutrisi untuk fungsi Giardia diperoleh dari mukosa usus. Akibatnya, tubuh tidak menerima elemen yang diperlukan, mineral, vitamin dan asam amino yang terbentuk selama proses metabolisme. Pelanggaran metabolisme umum berkembang, gejala khas muncul.

Untuk anak-anak, prosesnya berbahaya dengan penghancuran mikroflora normal saluran usus, yang menyebabkan disbiosis, kekurangan vitamin, dan penurunan kekebalan. Anak menjadi rentan terhadap penyakit menular dan virus, sering jatuh sakit.

Infeksi Giardiasis

Giardia memasuki tubuh anak saat beristirahat di dekat danau, sungai, di lubang pasir melalui butiran pasir dengan kista. Ada beberapa cara infeksi:

1. Kontak dan rumah tangga - setelah kontak dengan permukaan tempat parasit hidup. Habitat: mainan, piring, handuk, gagang pintu, pagar. Dengan menyentuh benda yang terinfeksi, tangan menjadi habitat parasit. Mereka memasuki saluran pencernaan saat makan makanan tanpa perawatan tangan yang higienis. Anak-anak menjadi terinfeksi lebih cepat dengan menempatkan mainan di rongga mulut, dari mana kista menyebar ke departemen berikutnya.
2. Air - melalui habitat perairan parasit. Ini memasuki tubuh anak saat menelan sejumlah besar air secara tidak sengaja saat berenang di kolam. Minum air yang tidak diolah dari pipa air merupakan faktor risiko. Air keran yang diolah dengan buruk mungkin mengandung telur Giardia yang terperangkap. Mereka hancur setelah direbus.
3. Makanan - melalui makanan yang terkontaminasi. Pada tahap kehidupan yang tidak bergerak, kista jatuh di permukaan sayuran dan buah-buahan. Mereka menembus ke dalam tubuh inang saat makan buah yang dicuci dengan buruk. Untuk kehancuran total, sayuran dan buah-buahan harus dicuci dengan air matang. Mereka disimpan di bangkai ternak yang terinfeksi setelah disembelih jika dagingnya tidak dipanaskan dengan benar.
4. Serangga dan hewan. Hewan peliharaan dapat membawa telur di mantel. Saat kontak dengan hewan tanpa penanganan tangan yang tepat, Giardia memasuki mulut anak. Lalat membawa kista di kaki mereka, dari mana mereka kemudian masuk ke makanan.

Pertumbuhan dan reproduksi yang cepat terjadi dengan diet kaya glukosa dan karbohidrat. Aktivitas vital mereka melambat jika diet diperkaya dengan protein dan makanan nabati.

Manifestasi klinis

Giardiasis terjadi dalam 2 bentuk: akut dan kronis. Penyakit asimtomatik jarang terjadi. Manifestasi berhubungan dengan gangguan metabolisme, dysbiosis usus. Keracunan tubuh berkembang.

Tahap awal penyakit ini ditandai dengan bentuk perjalanan yang akut. Gejala malaise, kelemahan, kelelahan, sakit kepala muncul. Karena manifestasi keracunan umum, sulit untuk membuat diagnosis yang akurat. Peningkatan suhu tubuh berlangsung lama pada tingkat subfebrile digit 37 C. Pada saat yang sama, tidak ada tanda-tanda lain dari proses infeksi atau virus.

Sindrom dispepsia adalah gejala utama yang memungkinkan dokter mencurigai adanya infeksi parasit. Anak mengeluh mual, muntah jarang terjadi. Muntah satu kali dianggap sebagai keracunan atau gangguan makan dan tidak menyebabkan kunjungan ke dokter. Gangguan tinja berupa diare dengan kotoran busa, partikel makanan yang tidak tercerna bergabung. Panggung disertai dengan sensasi nyeri di perut.

Gejala utamanya adalah:

• perut kembung, tidak terkait dengan penggunaan produk pembentuk gas yang berlebihan;
• peristaltik yang kuat, gemuruh di perut, terlepas dari waktu makan;
• limfadenopati - peningkatan kelenjar getah bening perifer karena proses inflamasi;
• hipertermia;
• plak di lidah;
• bau mulut;
• perubahan tinja.

Kurangnya terapi tepat waktu menyebabkan perkembangan kekurangan vitamin, semua jenis anemia, termasuk kekurangan zat besi. Ini karena gangguan metabolisme sebagai akibat dari pelanggaran mikroflora usus.

Diagnosis banding lebih sulit untuk mendiagnosis stadium kronis. Lesi giardial menyebar ke organ dan sistem internal, gejala gangguan metabolisme muncul:

• kulit pucat;
• luka di sudut mulut;
• kekeringan dan pengelupasan kulit;
• memar di bawah mata;
• nafsu makan yang buruk;
• ruam pada kulit tipe alergi, disertai gatal;
• insomnia.

Kemunduran keadaan dimanifestasikan oleh perubahan keadaan psikoemosional anak, disertai dengan penurunan suasana hati. Apatis dan kurangnya minat digantikan oleh air mata yang tajam, berubah menjadi kehancuran.

Tahap parah kekurangan vitamin dan gangguan metabolisme menyebabkan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan anak. Karena penurunan aktivitas sistem kekebalan, anak-anak lebih rentan terhadap penyakit virus pernapasan, influenza, infeksi, dan virus. Penyakit lain bergabung: asma bronkial, bronkitis kronis, dermatitis.

Diagnosa

Penyakit ini memiliki gejala yang mirip dengan banyak diagnosis lainnya. Karena gejala keracunan umum, diagnosis banding yang cermat diperlukan. Giardiasis disalahartikan sebagai keracunan makanan, infeksi usus, penyakit virus, reaksi alergi.

Giardiasis harus dikenali pada tahap awal penyakit. Dalam bentuk akutnya, patogen hanya diserap ke dalam selaput lendir, dan mulai aktif berkembang biak hanya di usus. Tubuh tidak diracuni oleh racun dan produk limbah parasit, organ dan sistem lain tidak terpengaruh.

Investigasi untuk dugaan infeksi parasit termasuk analisis laboratorium dari lingkungan biologis tubuh dan metode pemeriksaan instrumental:

1. Analisis tinja untuk program bersama - studi tentang komposisi tinja untuk keberadaan organisme parasit dari semua jenis. Giardia tidak selalu ditemukan dalam tinja, jadi Anda perlu menyumbangkan tinja untuk penelitian beberapa kali dalam waktu 2-3 minggu.
2. Tes darah serologis - studi tentang komposisi kimia darah untuk keberadaan antibodi terhadap lamblia. Penentuan hanya mungkin pada tahap awal penyakit.
3. Intubasi duodenum untuk mempelajari komposisi empedu untuk keberadaan kista. Di masa kanak-kanak, pemeriksaan sulit karena ketidakteraturan anak.

Untuk membedakan dari penyakit lain pada saluran pencernaan, pemindaian ultrasound tambahan pada perut, kantong empedu, dan usus ditentukan. Ini diperlukan untuk mengecualikan patologi organ.

Video - Giardia dan giardiasis

Tahap pengobatan

Rencana terapi terdiri dari beberapa tahap. Obat antiparasit digunakan untuk mengobati penyakit ini.

1. Tahap pertama adalah persiapan. Durasi tergantung pada tingkat keparahan gejala dan tingkat keparahan keracunan. Durasi rata-rata adalah dari 2 minggu hingga 1 bulan. Persiapan tubuh terdiri dalam meningkatkan sifat pelindungnya, mengaktifkan kekebalan, meningkatkan fungsi saluran pencernaan, mengurangi manifestasi keracunan tubuh dengan racun. Bersama-sama, faktor-faktor ini memulihkan fungsi tubuh, yang merupakan lingkungan yang tidak menguntungkan bagi kehidupan lamblia. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep diet khusus yang diperkaya dengan vitamin dan karbohidrat terbatas. Untuk meningkatkan fungsi saluran pencernaan, persiapan enzimatik, sorben diambil: Smecta, Polisorb. Untuk mengaktifkan produksi empedu - antispasmodik No-Shpa, Drotaverin dan obat koleretik Allohol, Mannitol.
2. Tahap antiparasit atau pengobatan melibatkan penggunaan obat-obatan. Kursus ini terdiri dari obat-obatan Metronidazole, Tinidazole, Furazolidone, Mepacrine, Nemozole. Setelah dimulainya terapi, penurunan kondisi pasien diamati karena keracunan dengan produk pembusukan parasit. Untuk meningkatkan kesejahteraan pasien, antihistamin, larutan detoksifikasi secara intravena (tetes) ditambahkan ke terapi utama. Pencahar digunakan untuk menghilangkan lamblia mati dari usus.
3. Pemulihan, atau tahap imunostimulasi. Tahap ini bertujuan untuk menormalkan fungsi semua sistem dan organ, mengembalikan pasien ke cara hidup yang biasa. Ini terdiri dari nutrisi makanan, peningkatan motilitas usus, pengayaan dengan vitamin. Untuk membuang racun, dianjurkan untuk mengkonsumsi air mineral setiap hari.

Tubuh anak lebih sulit untuk mentolerir infeksi organisme uniseluler parasit. Tahap medis pengobatan lebih lama daripada pada orang dewasa. Jika rasa sakit di rongga perut terjadi, disertai dengan memburuknya kondisi anak, terapi tidak boleh dihentikan. Setelah momen kritis, remisi mengikuti.

Obat antiparasit

Durasi rata-rata tahap pengobatan obat adalah 20 hari. Kursus ini terdiri dari 3 kelompok obat utama: antiparasit, koleretik, antispasmodik. 10 hari pertama minum obat antispasmodik No-Shpa, Drotaverin, Flamina. Dewasa - 2-3 tablet per hari, dosis anak dihitung oleh dokter, berdasarkan berat badan anak.

Penunjukan pengobatan oleh dokter menular terjadi setelah menerima hasil analisis untuk program bersama. Studi tentang kotoran memungkinkan Anda untuk menentukan perkiraan jumlah parasit yang berkembang biak. Pilihan obat tergantung pada stadium penyakit, tingkat kerusakan organ dalam.

Obat antiparasit untuk anak-anak harus memiliki sifat-sifat berikut:

• aktivitas tinggi;
• keamanan;
• jumlah minimum efek samping;
• toleransi yang baik.

Meja. Obat dasar

Nama	Gambar	Deskripsi dan resepsi
Metronidazol atau Trichopolum	Trikopolus	Aktivitas tinggi, menembus ke dalam jaringan dan lingkungan biologis organisme yang terinfeksi. Memiliki efek toksik pada anaerobik bentuk parasit, menghancurkan struktur DNA mereka sel. Tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Diserap ke dalam darah 3 jam setelah konsumsi dan usus, dikeluarkan dari tubuh setelah 9 jam. Kekurangan: banyak efek samping, penyebab kecanduan parasit pada komposisi kimia
Nemozol atau Albendazol	Albendazol	Tablet benzomidazol, sering digunakan untuk merawat anak-anak. Diangkat anak-anak di atas 2 tahun dengan kecepatan 10 mg obat per 1 kg berat badan anak, tentu saja - 5 hari. Selama waktu minimum giardia dihancurkan. Efek sampingnya minimal: alergi reaksi karena intoleransi individu komponen, mual
Nifuratel atau Macmiror	McMiro	Agen spektrum luas dari grup Tiberal atau Ornidazole Decaris Tinidazol Furazolidon nitrofuran. Aktivitas vital yang menekan parasit, jamur, bakteri. Diizinkan untuk anak-anak dengan 2 bulan dengan kecepatan 15 mg per 1 kg berat badan anak, saja - 2 tablet per hari selama 7 hari. Setelah penyerapan bahan aktif menghancurkan mikroorganisme patogen dan dengan cepat dihilangkan ginjal melalui urin. Efek samping berkurang menjadi minimal: mual, muntah, ruam kulit
Tiberal atau Ornidazole	Ornidazol	Obat dari kelompok nitromidazol dengan tinggi salah satu indikator efisiensi. Mekanisme aksi terdiri dari penindasan struktur genetik DNA parasit, yang menyebabkan kematian total. Ini diresepkan dengan kecepatan 30 mg per 1 kg berat badan untuk anak-anak hingga 35 kg, 1,5 g per 1 kg berat badan untuk anak di atas 35 kg. Minum satu tablet satu kali sebelum tidur
Dekaris dan Vermox	Decaris	Obat antiparasit, melumpuhkan lamblia. Setelah kematian mikroorganisme diekskresikan dalam feses. Diangkat sekali setelah makanan. Vermox adalah obat cacing, mempengaruhi kista lamblia. Komponen aktif tablet mengganggu parasit adalah proses penyerapan glukosa, yang menyebabkan kematian mereka
Tinidazol	Tinidazol	Agen antiprotozoa, hanya berlaku dari usia 12 tahun pada 50 mg per 1 kg berat badan satu kali
Furazolidon	Furazolidon	Obat antibakteri nitrofuran baris. Kursus ini terdiri dari asupan mingguan 10 mg n a1 kg berat badan 4 kali sehari

Selama terapi, obat-obatan diganti, yang pertama digunakan adalah pil spektrum luas. Ornidazol atau Nifurate, kemudian Albendazol atau Tinidazol. Kebutuhan untuk kursus ketiga ditentukan oleh dokter.

Video - Gejala dan pengobatan giardiasis

Metode pemuliaan rakyat

Resep pengobatan alternatif ditujukan untuk menghancurkan mikroorganisme patogen dan parasit dengan bantuan tanaman obat. Decoctions dari satu tanaman atau koleksi dari beberapa digunakan.

Pada catatan! Diperbolehkan sebagai tambahan, dikombinasikan dengan pengobatan utama setelah berkonsultasi dengan dokter.

Resep:

1. Infus daun birch: 2 sdm. Tuang 2 gelas air di atas sendok makan daun kering, rebus. Ambil 4 kali sehari sebelum makan.
2. Koleksi bunga tansy, immortelle dan St. John's wort: 1 sdm. sesendok mengumpulkan bahan baku untuk 2 gelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, minum setengah dari porsi yang dihasilkan dalam waktu 2 minggu.
3. Akar dandelion: tuangkan 2 sdm. sendok air 0,5 liter, gunakan selama 10 hari.
4. Campuran St. John's wort, oregano dan stigma jagung: 1 sendok teh masing-masing St. John's wort dan oregano kering, 2 sdm. tuangkan sendok stigma dengan 1,5 gelas air mendidih, biarkan selama 2 jam; minum 3 kali sehari sebelum makan.

Untuk meningkatkan kekebalan anak pada tahap pemulihan pengobatan, mereka memberikan tincture herbal Echinacea, Eleutherococcus yang sudah jadi.

Video - Cara merawat giardia pada orang dewasa dan anak-anak

Diet dan pencegahan

Pola makan yang terstruktur dengan baik adalah salah satu dasar dari terapi yang tepat untuk giardiasis pada anak. Hal ini diperlukan untuk makan makanan yang diperkaya dengan protein dan pektin. Nutrisi ini membantu menghambat pertumbuhan lamblia. Kelimpahan karbohidrat menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi kehidupan dan reproduksi parasit.

Susu, minuman susu fermentasi, karbohidrat ringan, permen dilarang. Air mineral alkali, jus segar, daging unggas direkomendasikan. Sayuran dan buah-buahan harus menjadi makanan utama Anda. Mereka diperlukan untuk motilitas usus yang baik, pengayaan tubuh yang terkuras dengan vitamin.

Pencegahan giardiasis terdiri dari mengamati produk kebersihan pribadi dan rumah tangga. Penting untuk memantau kebersihan tangan anak, menangani makanan dengan benar, menggunakan air matang.

Perhatian! Menunda mencari perhatian medis mengancam jiwa. Komplikasi giardiasis adalah peradangan pada mukosa gastrointestinal, dermatitis alergi, gangguan metabolisme.