Penyebab, gejala dan pengobatan radang usus buntu

Jika kita berbicara tentang kecurigaan radang usus buntu, maka Anda harus bertindak cepat, jika tidak, penundaan dapat berubah menjadi konsekuensi berbahaya bagi seseorang dalam bentuk intra-abdominal. perdarahan, sepsis, pylephlebitis purulen, peritonitis tak terbatas, yang seringkali, dengan intervensi medis yang tidak tepat waktu, menjadi penyebab kematian yang fatal. hasil.

Harus dikatakan bahwa membingungkan konsep "radang usus buntu" dan usus buntu "tidak perlu. Ini adalah istilah yang sama sekali berbeda. Usus buntu adalah organ - pelengkap memanjang dari sekum, atau bagian utama dari usus besar, dan radang usus buntu adalah proses inflamasi akut yang berkembang pesat di organ ini dan membutuhkan pembedahan segera gangguan.

Fungsi apendiks masih belum sepenuhnya dipahami. Tetapi diketahui dengan pasti bahwa organ ini mengambil bagian dalam berbagai proses kekebalan, membentuk enzim yang diperlukan untuk pencernaan - lipase, amilase, dan memberikan kontrol atas peristaltik. Selain itu, usus buntu adalah "gudang" nyata bakteri menguntungkan, yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh.

Karena alasan inilah dalam pengobatan mereka menolak untuk mengeluarkan organ ini sebagai tindakan pencegahan untuk radang usus buntu. Karena sangat mempengaruhi pembentukan sistem kekebalan tubuh. Selain itu, seseorang dengan usus buntu yang diangkat sering kali mengalami gangguan pencernaan, tidak tahan terhadap tekanan fisik dan mental, dan lebih rentan terhadap infeksi virus dan bakteri.

Dalam kasus ketika proses inflamasi berkembang di usus buntu, dokter berbicara tentang radang usus buntu. Dalam situasi ini, organ harus dikeluarkan. Dan tanggung jawab untuk pembentukan kekebalan akan ditanggung oleh organ lain - hati, limpa, kelenjar getah bening.

Selanjutnya, kita akan berbicara tentang tanda-tanda radang usus buntu dan bagaimana mengenali penyakit pada tahap awal perkembangan dan menghindari komplikasi serius?

Secara singkat tentang siapa yang berisiko sakit

Anak-anak berusia 5 tahun ke atas, gadis hamil, dan orang dewasa berusia 20 hingga 30 tahun memiliki risiko lebih besar untuk sakit. Penyakit akut pelengkap sekum dapat berkembang secara merata pada wanita dan pria. Jarang, proses patologis didiagnosis pada anak di bawah usia 5 tahun. Ini disebabkan oleh kekhasan sistem limfoid organ dan struktur anatomi usus buntu, yang pada usia ini terlihat seperti corong, sehingga mudah dikosongkan.

Dalam situasi terisolasi, embel-embel menjadi meradang pada orang tua. Ini karena perkembangan terbalik dari sistem limfatik di usia tua.

Bagaimana memahami bahwa itu adalah radang usus buntu?

Klinik radang usus buntu tergantung pada bentuk dan stadium perkembangan penyakit. Mari kita pertimbangkan masing-masing secara terpisah.

Apa yang terjadi dalam 12 jam pertama

Pada awal perkembangan, apendisitis sulit dibedakan dari gangguan makan yang umum. Pada awalnya, pasien khawatir tentang sedikit rasa sakit di perut - di bagian atasnya. Gejala ini memanifestasikan dirinya di malam hari atau ketika seseorang sedang tidur. Sensasi yang tidak menyenangkan sangat mirip dengan tanda-tanda gastritis. Mereka tidak intens, sifatnya membosankan. Sebagai aturan, pada tahap ini, seseorang tidak memperhatikan sensasi ini, dengan alasan gangguan pencernaan yang umum.

Selanjutnya, ada perasaan mual. Ada muntah tunggal. Setelah beberapa jam, rasa sakit dari bagian atas menyebar ke kanan bawah. Dalam hal ini, rasa sakit menjadi lebih intens. Orang tersebut merasakan tekanan dan denyut di peritoneum. Seiring waktu, rasa sakitnya semakin parah.

Diare dan sering buang air kecil sering dicatat pada tahap ini. Pada tahap ini, suhu tubuh meningkat. Sebagai aturan, indikatornya tidak signifikan - dalam 37-37,5 .

Selanjutnya, tanda-tanda keracunan diamati, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

• kehilangan kekuatan;
• sakit kepala;
• haus, mulut kering;
• detak jantung cepat;
• malaise umum.

Pada akhir tahap pertama peradangan pelengkap, rasa sakit menjadi sangat parah sehingga sulit bagi seseorang untuk menahannya. Saat dipalpasi, perut masih lunak, tetapi sangat nyeri.

Perhatian! Tahap primer adalah yang paling menguntungkan untuk operasi dan hasil yang baik. Namun, sebagai aturan, kebanyakan orang menemui dokter jauh di kemudian hari.

Apa yang dirasakan seseorang di penghujung hari pertama

Pasien merasakan sakit parah, yang jelas terlokalisasi di daerah iliaka - di sebelah kanan. Mereka berdenyut dan intens. Pada saat yang sama, orang tersebut merasa mual. Denyut jantung meningkat menjadi 90 denyut per menit. Indikator suhu sudah mencapai 38 .

Penting! Jika pada tahap ini Anda melihat perut, maka saat menarik dan menghembuskan napas, sisi kanan akan tertinggal di belakang bagian perut lainnya.

Pada tahap ini, perut sudah menjadi kencang (tepat di daerah bawah). Di sini kita dapat mengatakan bahwa peradangan telah menyebar ke rongga perut. Pasien paling sering berakhir di ruang operasi pada tahap ini.

Hari kedua-ketiga

Pada tahap ini, pasien merasa lega. Tapi ini hanya sensasi imajiner (proses kematian sel-sel saraf usus buntu terjadi, yang menyebabkan penurunan sensitivitas dan hilangnya rasa sakit).

Seiring dengan ini, tanda-tanda keracunan menjadi lebih jelas. Denyut jantung meningkat dengan cepat, beberapa muntah mungkin terjadi.

Penting! Pada hari kedua atau ketiga, penurunan indikator suhu dicatat. Sebagai aturan, mereka mencapai 36 .

Perut masih kencang dan buncit. Peristaltik sama sekali tidak ada. Saat Anda menyentuh area di mana usus buntu berada, rasa sakit yang tak tertahankan terasa.

Apa yang terjadi pada akhir hari ketiga

Sebuah lubang terbentuk di dinding apendiks. Proses ini disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan di peritoneum di bagian kanan bawahnya. Sensasi menjadi lebih intens setiap menit. Tidak ada kelegaan yang diamati pada tahap ini. Rasa sakit tidak berhenti.

Pada saat yang sama, dicatat:

• muntah terus-menerus;
• pembengkakan parah dan ketegangan peritoneum;
• takikardia;
• kurangnya peristaltik;
• pembacaan termometer mencapai tingkat maksimum;
• permukaan terang lidah menjadi gelap (menjadi kecoklatan).

Terobosan apendiks menjadi penyebab perkembangan peritonitis purulen dan pembentukan abses di tempat perforasi.

Bentuk usus buntu yang langka dan tanda-tandanya

Dalam pengobatan, beberapa bentuk peradangan akut yang tidak khas - atipikal dari pelengkap sekum dibedakan.

Bentuk apendisitis	Gejala khas
Empiema usus buntu	Ini ditandai dengan perkembangan proses purulen akut. Nanah terkonsentrasi di area penyumbatan organ. Ini adalah penyakit yang sangat langka. Ini berbeda dari radang usus buntu klasik karena rasa sakitnya langsung terlokalisasi di perut bagian bawah di sebelah kanan. Dalam hal ini, membran serosa tidak terpengaruh, dan peradangan tidak sampai ke rongga perut. Pada tahap awal perkembangan penyakit, rasa sakitnya ringan. Hanya setelah 2-3 hari seseorang mengeluh sakit yang tak tertahankan. Tanda-tanda keracunan hanya muncul 3-5 hari. Kemungkinan muntah - tunggal atau ganda
Apendisitis retrosekal	Ini terjadi pada 5-12% dari semua kasus radang usus buntu. Jenis radang usus buntu ini sulit dibedakan dari gangguan usus biasa. Pada saat yang sama, gejalanya kabur, yang tidak memungkinkan diagnosis dibuat tepat waktu. Pada tahap awal, pasien hanya merasakan sedikit iritasi pada peritoneum. Seiring perkembangannya, ada suhu maksimum, tinja encer dengan isi lendir, perasaan mual, dan keinginan untuk muntah. Seringkali pasien menunjukkan rasa sakit di punggung bawah, yang menyebar ke hipokondrium di sisi kanan
Apendisitis panggul akut	Ini berkembang pada orang dengan usus buntu yang rendah. Paling sering - dalam 9-12% kasus - dicatat pada wanita. Dalam hal ini, radang usus buntu panggul dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit radang organ genital. Untuk awal patologi, terjadinya nyeri ringan di bagian atas peritoneum adalah karakteristik, yang sebagai penyakit berkembang, menyebar ke daerah di atas pubis atau ligamen inguinalis di sebelah kanan sisi. Sebagai aturan, patologi ini tidak disertai dengan muntah atau mual. Namun, karena letak kandung kemih dan rektum yang berdekatan, pasien dapat mengalami gangguan usus berupa diare (ada lendir dalam tinja) dan sering buang air kecil. Dengan penyakit ini, perut tidak tegang.
Apendisitis subhepatik	Ini berkembang ketika usus buntu dekat dengan hati. Nyeri di bawah tulang rusuk kanan membuat diagnosis kolesistitis akut daripada radang usus buntu. Dengan kolesistitis dalam bentuk subakut, palpasi dapat mendeteksi peningkatan ukuran kantong empedu. Dengan apendisitis yang diperburuk, tidak mungkin menemukan pembentukan patologis di peritoneum.
Apendisitis sisi kiri akut	Ini didiagnosis pada orang dengan lokasi organ internal yang atipikal. Gejala apendisitis klasik merupakan ciri dari penyakit ini. Hanya mereka yang akan muncul di sisi kiri.
Apendisitis ibu hamil	Bentuk lain dari radang usus buntu yang jarang terjadi. Hal ini ditandai dengan gambaran gejala yang diekspresikan dengan lemah dalam bentuk sedikit peningkatan indikator suhu, iritasi pada organ perut dan nyeri ringan pada hipokondrium di sisi kanan.
Bentuk kronis	Ada bentuk lain dari peradangan epididimis pada bagian awal usus besar - kronis. Jarang - dalam 1% kasus. Ini ditandai dengan rasa sakit ringan. Itu mulai sakit parah ketika seseorang secara fisik stres dan batuk, bersin. Kekambuhan patologi memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama seperti apendisitis klasik.

Penyebab radang usus buntu akut

Beberapa sumber sedang dipertimbangkan yang memprovokasi peradangan apendiks subakut.

1. Pembukaan usus buntu tersumbat oleh batu tinja (koprolit) dan partikel makanan yang tidak tercerna. Penyumbatan organ menyebabkan peradangan karena stagnasi isinya.
2. Memasuki lampiran patogen dari usus - staphylococci, Escherichia coli, enterococci, anaerob, streptococci.

Alasan ini terkait erat satu sama lain, karena stagnasi isi epididimis adalah lingkungan yang ideal untuk pertumbuhan mikroba.

Selain itu, penyakit usus yang berasal dari infeksi dan parasit dapat menjadi alasan perkembangan radang usus buntu dalam bentuk yang diperburuk. Sumber lain dari peradangan pada embel-embel sekum adalah pola makan yang tidak sehat - konsumsi makanan yang tinggi protein secara berlebihan. Ini berkontribusi pada pembentukan produk pemecahan protein di rongga usus dan timbulnya proses pembusukan.

Sembelit juga merupakan sumber apendisitis subakut. Ketidakmampuan untuk mengosongkan usus tepat waktu menyebabkan pertumbuhan mikroflora asing.

Perhatian! Ilmuwan Spanyol melakukan penelitian, di mana ditemukan bahwa serangan usus buntu akut berkembang pada 40% kasus setelah makan keripik yang dibeli di toko dan biji bunga matahari goreng. Ini paling sering terjadi pada anak-anak berusia 14 tahun ke atas.

Video - Bagaimana membedakan radang usus buntu dari sakit perut lainnya

Pengobatan apendisitis akut

Penyakit ini hanya dapat disembuhkan dengan metode pembedahan - dengan mereseksi usus buntu. Pada tahap awal, operasi laparoskopi (invasif minimal) dilakukan. Jika tanda-tanda peritonitis telah berkembang, maka operasi rongga dilakukan.

Setelah operasi, seseorang tetap di rumah sakit di bawah pengawasan dokter selama 7-10 hari. Jangka waktu dapat diperpanjang. Itu tergantung pada stadium penyakit, jenis operasi dan komplikasi yang muncul setelah operasi.

Penting! Di Barat, antibiotik digunakan untuk mengobati radang usus buntu akut. Ini dimulai sedini mungkin. Di Rusia, obat antibakteri digunakan setelah operasi.

Jika seseorang mencurigai radang usus buntu, maka ini adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke dokter. Semakin cepat pasien masuk ke ruang operasi, semakin kecil kemungkinan komplikasi dan semakin cepat ia akan kembali ke kehidupan normal.

Video - Gejala usus buntu