Apendisitis Akut mkb 10

Apendisitis akut ditandai dengan peradangan terbuka pada usus buntu. Tanpa memandang usia, 1 dari 200 orang di seluruh dunia mengalami apendisitis akut.

Paling sering, penyakit ini menyerang orang berusia 20 hingga 40 tahun, paling sering penyakit ini terjadi pada wanita daripada pada pria.

Dalam International Classification of Diseases (ICD), apendisitis akut berada di bawah ICD nomor 10.

Penyebab penyakit

Masalahnya tidak muncul hanya karena satu alasan, juga tidak ada mikroba spesifik yang berkontribusi pada perkembangan penyakit:

• Kehadiran benda asing di dekat segmen seperti cacing merusak selaput lendir.
• Kotoran mandek di usus buntu.
• Di hadapan prasyarat morfologis, seperti reaksi hipertrofik jaringan limfoid.

Klasifikasi

Diterima untuk diklasifikasikan menjadi:

• Tahap katarak.
• Tahap destruktif.
• Tahap Phlegmon.
• Tahap phlegmonous-ulcerative.
• Tahap gangren.
• Tahap primer (dimanifestasikan pada trombosis arteri pertama di apendiks)
• Tahap sekunder (Ini memanifestasikan dirinya dengan perkembangan alami nanah di organ)

Komplikasi penyakit:

• Munculnya infiltrat apendikular.
• Munculnya pertonitis purulen.
• Manifestasi abses di rongga perut.
• Munculnya phlegmon di belakang peritoneum.
• Munculnya pylephlebitis.

Dengan berbagai bentuk apendisitis akut, tingkat proses inflamasi dapat tercermin.

Tahap yang berbeda berbeda satu sama lain tidak hanya secara morfologis, tetapi mereka juga memiliki perjalanan penyakit yang berbeda. Oleh karena itu, dalam diagnosis yang akurat, informasi tentang stadium penyakit yang ada harus terkandung.

Komplikasi berhubungan langsung dengan perubahan apendisitis pada proses inflamasi. Tetapi beberapa dari mereka mungkin setelah komplikasi setelah operasi.

Gejala apendisitis akut

Ada beberapa gejala penyakit ini, mari kita lihat lebih dekat:

• Onset penyakit ini akut.
• Selalu disertai dengan sakit perut.
• Penyakit ini muncul tiba-tiba.
• Nafsu makan menurun pada 95% dari 100 kasus.
• Pada 90%, disertai dengan mual.
• Jarang ada muntah.
• Buang air besar normal, kadang-kadang mungkin ada diare.
• Seiring waktu, suhu tubuh meningkat.
• Sensasi menyakitkan ketika tidak di sisi kanan.
• Gejala yang menyertai iritasi peritoneal mungkin terjadi.
• Sensasi nyeri muncul saat tangan yang berdenyut diangkat setelah menekan dinding perut.

Gejala campuran menunjukkan diagnosis penyakit yang terlalu dini.

Orang yang berusia di atas 60 tahun lebih rentan terhadap kematian. Selama kehamilan, 1 dari 2.000 wanita dalam posisi menderita radang usus buntu akut. Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada anak perempuan dalam posisi.

Perjalanan penyakit

Berbagai tahap penyakit berlangsung dengan cara yang berbeda. Tahap catarrhal memakan waktu 6 sampai 12 jam. Tahap phlegmonous berkembang setelah 12 jam dari awal penyakit. Tahap gangren berkembang setelah sehari, maksimal dua hari.

Peritonitis destruktif akut yang berkembang adalah penyebab sepsis perut yang parah, serta penyebab utama kematian.

Gejala pertama dari suatu penyakit adalah rasa sakit di perut. Pada tahap pertama (awal) perjalanan penyakit, nyeri terlokalisasi di epigastrium atau daerah pusar, nyeri tidak intens, lebih sering bersifat tumpul.

Batuk, atau tiba-tiba mengubah posisi tubuh, rasa sakit menjadi lebih kuat. Setelah beberapa jam setelah timbulnya rasa sakit, ia masuk ke daerah iliaka kanan dan ditandai oleh pasien sebagai: berkedut, menusuk, membakar, memotong, tajam dan tumpul.

Itu tergantung di mana usus buntu berada, rasa sakit dapat diberikan ke pusar, punggung bawah atau selangkangan.

Jika pasien didiagnosis dengan radang usus buntu akut, pencernaan pasien terganggu, ia mual, kadang-kadang muntah, perut kembung dan sembelit juga dicatat.

Biasanya, suhu naik hingga 39 derajat selama beberapa hari.

Dengan perubahan destruktif, rasa sakit menjadi lebih kuat, ini mempengaruhi kondisi pasien.

Terkadang ada penurunan rasa sakit atau bahkan menghilang. Ini adalah pertanda yang sangat buruk, yang menunjukkan munculnya gangren pada usus buntu.

Ciri-ciri penyakit

Fase awal proses inflamasi apendiks disebut apendisitis catarrhal akut.

Prosesnya menebal dalam ukuran, dengan membran serosa kusam, di bawahnya Anda dapat melihat banyak pembuluh darah kecil berisi darah, dan ini memberi kesan hiperemia cerah.

Saat memotong selaput lendir usus buntu, dapat dilihat bahwa itu dalam keadaan edematous, berwarna abu-abu-merah.

Secara mikroskopis, adalah mungkin untuk melihat cacat kecil pada selaput lendir, mereka ditutupi dengan fibrin dan leukosit.

Membran serosa dapat berisi banyak pembuluh darah yang melebar. Kadang-kadang, efusi yang steril, jernih, dan reaktif dapat dihasilkan di rongga perut.

Pengobatan perjalanan penyakit akut

Dengan kecurigaan sekecil apa pun tentang adanya manifestasi akut apendisitis, pasien perlu dirawat di rumah sakit sesegera mungkin di departemen bedah, di departemen rawat inap.

Hanya perawatan bedah yang digunakan untuk perawatan. Kontraindikasi pembedahan adalah adanya infiltrat appendicular tanpa tanda-tanda peritonitis.

Intervensi bedah

Klinik yang berbeda menggunakan metode apendektomi terbuka dan laparoskopi yang berbeda.

Buka metode usus buntu

Selama operasi, dokter setiap saat harus siap untuk sepenuhnya mengubah rencana intervensi bedah dan melakukan operasi yang jauh lebih besar.

• Apendektomi laparoskopi diindikasikan untuk tiga kelompok pasien.
• Adanya penyakit pada anak.
• Jika tidak mungkin untuk mengecualikan keberadaan penyakit selama pengamatan dinamis.
• Jika Anda mencurigai adanya penyakit pada anak perempuan dan wanita usia reproduksi.

Video yang bermanfaat