Pertolongan pertama untuk radang usus buntu: algoritma tindakan pertolongan pertama

Apendisitis adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan usus buntu sekum, berbeda dalam berbagai tingkat keparahan. Untuk perawatan, intervensi bedah adalah wajib. Pasien mungkin tidak melihat gejala apa pun untuk waktu yang lama, dan ini menjadi penyebab utama komplikasi parah dan kematian.

Gejala utama radang usus buntu:

• Mual dan muntah.
• Kolik di perut merupakan gejala penting yang menunjukkan kemungkinan radang usus buntu.
• Suhu tubuh tinggi.
• Peningkatan denyut jantung.
• Nyeri tajam saat mengubah posisi tubuh.
• Kelemahan dan hilangnya kemampuan untuk bekerja.
• Peningkatan frekuensi pernapasan.

Bagaimana menentukan apakah pasien menderita radang usus buntu dan memberikan pertolongan pertama?

Anda bisa mengetahui penyakit ini di rumah, selain dengan adanya gejala di atas, dengan cara berikut ini.

Metode utama yang menentukan keberadaan radang usus buntu adalah palpasi, lebih sering digunakan untuk orang dewasa. Hal ini diperlukan untuk membaringkan pasien di permukaan tanpa tikungan. Rentangkan tangan Anda di sepanjang tubuh, rentangkan sedikit kaki Anda dan tekuk lutut. Kemudian tekan ringan pada perut kanan atas (hipokondrium kanan). Setelah itu, segera tarik kembali jari-jari Anda, jika setelah itu terjadi nyeri akut, Anda perlu segera memanggil ambulans.

Untuk mengidentifikasi penyakit ini pada anak, perlu untuk mendeteksi gejala spesifik. Jika anak duduk dan menarik lututnya ke arahnya, sambil banyak menangis atau berteriak, ini menunjukkan perkembangan peradangan.

Ketidaknyamanan saat berjalan, kesemutan saat batuk adalah tanda-tanda OA.

Algoritma apa yang harus diikuti ketika pertolongan pertama diberikan untuk radang usus buntu?

1. Panggil ambulan. Untuk perawatan tepat waktu, perawatan darurat harus diberikan, yang akan dilakukan oleh spesialis yang terlatih untuk ini.
2. Jangan minum obat, makanan atau minuman.
3. Dilarang menggunakan pembakar hangat.
4. Jika serangan pertama telah berlalu, masih menunggu ambulans.

Fitur radang usus buntu selama kehamilan

Apendisitis pada wanita hamil didiagnosis lebih sering daripada pada pasien lain. Gejala OA bervariasi sepanjang tahap kehamilan. Pada tahap awal, peradangan merupakan ciri khas penyakit, pasien mengeluh sakit, mengalami serangan muntah, dan suhu naik. Pada tahap kedua (pertengahan kehamilan), gejalanya berubah. Karena pembesaran rahim, usus buntu bergeser ke kantong empedu, sehingga lokalisasi nyeri berubah. Gejala apendisitis mirip dengan toksikosis, dan suhunya jarang naik, sehingga diagnosis menjadi lebih sulit. Pengobatan patologi pada wanita hamil dilakukan dalam bentuk operasi mendesak dengan kemungkinan drainase.

Ada pedoman nasional untuk pengobatan radang usus buntu. Tujuan pembuatannya adalah untuk mensistematisasikan sejumlah besar bahan dan komentar dari ahli bedah terkemuka, ini mencakup rekomendasi dan saran klinis utama.

Apa pengobatannya, apa pedoman klinisnya?

Metode pengobatan pasien yang terbukti dan banyak digunakan adalah usus buntu, pengangkatan usus buntu. Operasinya sederhana, sehingga komplikasi tidak mungkin terjadi. Meminta bantuan sesegera mungkin mengurangi risiko komplikasi.

Pada awal perawatan, ahli bedah menetapkan tujuan: mempelajari proses berurutan yang menentukan mekanisme timbulnya dan perjalanan penyakit; studi tentang gambaran klinis; penerapan metode untuk diagnosis dan pengobatan apendisitis.

Gambaran klinis klasik penyakit ini meliputi tipe klinis dan anatomis dan tipe morfologis.

Varietas anatomi dan klinis apendisitis:

• Apendisitis akut. Disebabkan oleh berbagai mikroflora yang tidak menguntungkan yang merusak usus buntu.
• Apendisitis kronis. Kasus penyakit tertentu dapat terjadi setelah bentuk akut.

Jenis morfologis mencerminkan tingkat keparahan penyakit:

1. Dangkal (hanya manifestasi awal peradangan yang terdeteksi);
2. Destruktif (tahap pertama - infeksi dan gangguan parah muncul);

1. Phlegmonous (pelanggaran semua membran usus buntu);
2. Gangren (radang pada lembaran peritoneum dengan nekrosis dinding);
3. Berlubang (sel yang rentan terhadap nekrosis muncul di sepanjang tepi celah);
4. Ulseratif-phlegmonous (penetrasi, infeksi ke semua lapisan);
5. Sederhana (hanya selaput lendir yang rusak).

Kompleksitas diagnosis terletak pada kenyataan bahwa ada penyakit yang mirip dengan radang usus buntu, yang secara kondisional dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

• Penyakit yang membutuhkan intervensi bedah segera: kehamilan ektopik, ulkus perforasi, obstruksi usus akut.
• Penyakit yang memerlukan operasi terencana: urolitiasis, tumor sekum.
• Dan yang tidak memerlukan intervensi: infark miokard, disentri.

Potensi masalah utama dengan OA:

• Infeksi pada luka setelah operasi.
• Jahitannya terlepas.
• Urin yang stagnan.
• Eventrasi.

Apa masalah sebenarnya dari pasien dengan OA:

• Suhu tinggi.
• Mual, muntah.
• Mobilitas terbatas.

Bagaimana proses keperawatan untuk terapi OA?

Perawat harus memberikan pertolongan pertama, memperoleh informasi dari pasien, dan menetapkan diagnosis keperawatan.

Rencana kerja perawat meliputi beberapa hal:

• Pertama, dengarkan keluhan pasien, buat anamnesis penyakit (onset akut atau bertahap; jumlah waktu yang telah berlalu sejak timbulnya rasa sakit; apakah gejala telah berubah sejak onset).
• Kedua, mempelajari penyakit yang terjadi sebelumnya, menilai ketidaknyamanan umum, sifat muntah. Setelah meneliti dan mengumpulkan informasi, perawat membentuk masalah pasien dan membuat diagnosis keperawatan.
• Berdasarkan data individu, riwayat medis, kehidupan pasien, desain studi dan diagnosis, serta persiapan awal epikrisis, rekam medis terbentuk pasien.

Perawatan yang diperlukan setelah usus buntu: pada hari pertama setelah operasi, Anda harus memantau dengan cermat kondisi pasien (denyut nadi, frekuensi pernapasan, serangan muntah), sehingga pasien tidak mati lemas, tidak mati karena berhenti hati. Perawatan juga mencakup pemantauan tanda-tanda perdarahan dan pemantauan pemulihan normal fungsi tubuh. Pada hari-hari berikutnya, disarankan untuk mengurangi aktivitas fisik agar tubuh secara bertahap pulih. Beban berat hanya mungkin dilakukan setelah jahitan sembuh. Itu harus diobati dengan antiseptik.

Diet pemulihan

Timbulnya radang usus buntu dalam banyak kasus terjadi karena nutrisi yang tidak sehat, sehingga diet merupakan langkah penting menuju pemulihan tubuh. Dalam beberapa hari pertama, hanya makanan cair yang diberikan untuk "memulai" pencernaan. Keesokan harinya termasuk roti kasar, ayam cincang. Kemudian mereka secara bertahap memasukkan sup sayuran dan keju cottage.

Penggunaan alkohol, makanan berlemak dan pedas sangat dilarang.

Ada beberapa teori OA:

1. Teori infeksi, relatif terhadap peradangan yang dimulai di kriptus apendiks. Di tempat peradangan, infiltrat inflamasi terbentuk, ekspansi terjadi dalam proses penyerapan cairan limfatik.
2. Teori neurovaskular menyatakan bahwa apendisitis diawali dengan gangguan hemopoiesis yang stabil pada apendiks akibat gangguan pada pengatur saraf.
3. Teori rongga tertutup. Selama operasi, tikungan atau fraktur usus buntu diamati, ini mengarah pada pembentukan rongga terpisah, di mana isi usus mandek dan peradangan berkembang.
4. Stagnasi. Menurut teori ini, inflamasi terjadi sebagai akibat dari penimbunan feses akibat masalah kontraktilitas pada apendiks.
5. Teori spasme baugen menyatakan bahwa spasme katup bauginia, yang menarik jaringan apendiks, menyebabkan spasme otot.

Tindakan pencegahan untuk radang usus buntu:

• Menyusun diet yang benar, termasuk dedak, buah-buahan dan sayuran segar, jamur, kacang-kacangan di dalamnya.
• Pantau fungsi usus, hindari sembelit dan jalani gaya hidup aktif.
• Jangan menyalahgunakan antibiotik, mereka merusak mikroflora.
• Pantau rejimen minum Anda, karena minum air murni non-karbonasi dapat mencegah banyak penyakit usus, termasuk radang usus buntu.