Rehabilitasi setelah stroke: latihan terapi untuk pemulihan

Bagi mereka yang pernah menderita stroke, selalu ada kemungkinan untuk sembuh sebagian atau seluruhnya. Dokter menyarankan untuk melakukan tindakan rehabilitasi setidaknya selama tiga tahun.

Biasanya, stroke iskemik lebih menjanjikan karena itu menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sel-sel otak. Jika kita berbicara tentang stroke hemoragik, maka rehabilitasi fisik sulit karena periode resorpsi hematoma, penggunaan intervensi bedah.

Senam pemulihan setelah stroke dianggap sebagai salah satu metode pemulihan. Ini memberikan hasil positif tertentu, serta obat-obatan, terapi nutrisi dan fisioterapi.

Tugas apa yang diselesaikan terapi olahraga setelah stroke?

Latihan fisioterapi sangat penting untuk mencegah komplikasi, beradaptasi dengan perawatan diri, dan membantu pemulihan dari stroke. Masalah signifikan dapat muncul karena mode paksa tanpa gerakan.

Dengan bantuan latihan fisioterapi, Anda dapat mencegah:

1. munculnya luka baring di tubuh;
2. pneumonia kongestif;
3. gagal jantung;
4. atrofi otot;
5. munculnya gumpalan darah;
6. kejang pada beberapa otot.

Latihan fisioterapi memiliki efek positif pada metabolisme dan mikrosirkulasi pada organ yang telah terganggu akibat stroke. Latihan terapeutik setelah stroke di rumah memungkinkan Anda untuk kembali ke gerakan aktif, dengan bantuannya Anda dapat lebih mudah memulai dari awal untuk menulis, menggambar, menggunakan peralatan, dll.

Berkat pendidikan jasmani, organ-organ internal berfungsi kembali secara normal, dan kemampuan berbicara dipulihkan.

Kapan saya bisa mulai berolahraga?

Latihan khusus dan durasinya tergantung pada kebijaksanaan dokter yang merawat.

Pilihan yang mendukung senam akan tergantung pada keadaan berikut:

1. seberapa parah jaringan otak rusak;
2. seberapa siap tubuh untuk pemulihan;
3. pengobatan dan apakah itu dimulai tepat waktu.

Periode yang paling bermasalah dianggap enam bulan pertama. Selama periode ini, indikator fokus iskemik berubah: beberapa sel mati, yang lain memiliki kemampuan untuk melakukan fungsi, tetapi mereka membutuhkan bantuan. Untuk ini, senam setelah stroke diperlukan. Ada memori tertentu pada tingkat sel, yang mampu "mengingat" gerakan, untuk melanjutkan transmisi impuls.

Jika pasien dalam kesadaran yang sehat, dan tidak dalam keadaan koma, maka setelah tiga hari ia dianjurkan latihan pernapasan. Hal ini diperlukan untuk mencegah kemacetan paru-paru. Setelah lima hari, dianjurkan untuk memulai kelas terapi fisik. Latihan harus mencakup gerakan kebiasaan, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.

Setelah sekitar enam bulan, pasien harus diberikan perawatan di sanatorium atau institusi khusus. Kursus ini paling baik dilakukan dua kali setahun.

Selain terapi olahraga di institusi khusus, pasien akan diberikan prosedur berikut:

1. akupunktur;
2. mandi oksigen;
3. pijat;
4. tidur listrik;
5. magnetoterapi;
6. perangkat keras stimulasi listrik otot tertentu.

Terapi olahraga harus dilakukan di rumah, setelah keluar dari institusi medis. Untuk tujuan ini, kerabat harus mengetahui latihan yang direkomendasikan dan memantau pelaksanaannya oleh pasien, mendorongnya. Anda perlu berusaha semaksimal mungkin untuk menjaga suasana hati yang positif, karena ini sangat mempengaruhi kecepatan pemulihan.

Latihan pernapasan

Penting untuk mengambil posisi berbaring dan mengambil beberapa napas dalam-dalam.

Napas seperti itu harus diulang beberapa kali sepanjang hari, dan semakin banyak, semakin baik.

Segera setelah dokter mengizinkan Anda untuk duduk, Anda perlu memantau postur Anda: punggung Anda harus lurus sehingga udara masuk ke paru-paru sebanyak mungkin dan meluruskannya. Latihan pernapasan terdiri dari napas dalam-dalam, lalu tahan napas selama beberapa detik dan hembuskan perlahan. Anda perlu istirahat setelah menyelesaikan setiap latihan tersebut.

Hal ini diperlukan untuk mengontrol kondisi umum dalam hal ini, sehingga tidak ada pusing yang kuat, Anda tidak dapat terlalu banyak mengejan sambil menahan napas.

Ini penting pada setiap tahap rehabilitasi.

Aktivitas fisik yang efektif tidak bisa tanpa dukungan mental. Memori otot mampu memberikan perintah, termasuk pada struktur kortikal yang lemah. Pasien perlu menemani semua upaya fisiknya dengan instruksi mental untuk menggerakkan lengan dan kakinya.

Latihan apa yang dapat Anda lakukan sambil berbaring?

Jika dokter belum memberikan izin untuk duduk atau berdiri, maka latihan harus dilakukan dalam posisi terlentang.

Latihan Senam Setelah Stroke

Kelas didasarkan pada gerakan pada persendian anggota badan. Pertama, dianjurkan untuk melakukan latihan pasif, yang meliputi rotasi, fleksi, abduksi. Amplitudo terus meningkat. Anda tidak dapat langsung mengambil beban maksimum. Disarankan untuk memulai dengan getaran kecil, sepuluh gerakan di setiap sendi. Disarankan untuk melakukan pendekatan seperti itu tiga kali sehari.

Jangan lupa tentang urutan tertentu: dari pusat ke pinggiran. Artinya, latihan untuk tangan dimulai pertama dari bahu, lalu ke siku, lalu tangan. Juga dengan latihan untuk kaki: pertama paha, lalu gerakan untuk kaki.

Kompleks gerakan aktif untuk tangan

Senam tangan diperbolehkan dilakukan dalam lima belas pendekatan:

1. mengepalkan dan mengepalkan jari menjadi kepalan tangan;
2. rotasi lengan di kedua arah;
3. fleksi dan ekstensi siku;
4. ayunan ke samping.

Satu set latihan aktif untuk kaki

Disarankan untuk memulai senam kaki dari waktu tirah baring, kemudian dilanjutkan dengan posisi duduk. Olahraga tidak boleh terlalu intens.

Latihan harus nyaman, dan pengulangan harus ditingkatkan secara bertahap.

Latihan seperti:

1. jari-jari kaki secara aktif tertekuk dan diperpanjang;
2. tarik kaus kaki ke arah mereka sendiri dan kembalikan ke posisi yang berlawanan;
3. lutut ditekuk dan ditekuk;

Bagaimana cara mengembangkan otot-otot batang tubuh?

Untuk melakukan latihan ini, Anda harus berbaring telentang dan mencoba mengulangi sepuluh pendekatan:

1. melakukan gulungan dari satu sisi ke sisi lain;
2. coba angkat panggul dengan tulang belikat, siku, dan tumit;
3. coba angkat tubuh bagian atas sambil meregangkan otot perut.

Gerakan apa lagi yang perlu dikembangkan?

Setelah stroke, Anda tidak hanya perlu memperhatikan bekerja dengan anggota badan, tetapi juga perlu melatih otot-otot wajah, khususnya mata.

Untuk mencegah kelopak mata jatuh, Anda perlu melakukan senam dalam beberapa pendekatan:

1. disarankan untuk menggerakkan mata Anda ke arah yang berbeda;
2. Anda dapat memutar mata Anda dalam lingkaran, juga ke arah yang berbeda;
3. meremas dan membuka kelopak mata.

Anda juga perlu berusaha memperkuat leher:

1. disarankan untuk memutar kepala ke arah yang berbeda;
2. tekan bagian belakang kepala Anda sedalam mungkin ke dalam bantal, lalu rileks.

Setelah stroke terjadi, pasien kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan-gerakan kecil dengan jari-jarinya. Tapi, itu sangat diperlukan jika seseorang ingin melayani dirinya sendiri.

Untuk bekerja secara efektif di tangan, Anda perlu melakukan latihan berikut:

1. disarankan untuk meletakkan berbagai benda dalam wadah lebar: pulpen, penghapus, pensil, spidol;
2. pasien disarankan untuk memindahkan barang-barang ini dari satu wadah ke wadah lainnya.

Di lembaga khusus, lotre dan mosaik dapat digunakan.

Latihan berdiri

Jika pasien dapat berdiri dan bergerak sendiri, maka disarankan agar ia secara bertahap meningkatkan jumlah latihan per hari. Penting untuk bekerja dengan latihan sederhana terlebih dahulu, dan kemudian menambahkan variasi.

Teknik-teknik berikut ini bisa disebut senam sederhana:

1. peregangan halus dengan kontrol napas;
2. berputar beberapa kali di setiap arah;
3. jongkok dengan tumit yang ditekan erat ke lantai;
4. angkat kaki bergantian;
5. memiringkan tubuh ke arah yang berbeda (dengan lengan bergantian di atas kepala).

Latihan-latihan berikut dianggap sebagai senam tingkat lanjut:

1. jepit tangan di kunci dan lakukan peregangan lambat;
2. gerakan tangan tinju;
3. rotasi melingkar sendi bahu.

Latihan harus diselesaikan dengan latihan pernapasan lambat.

Kontraindikasi

Senam tidak dapat dilakukan dalam beberapa kasus. Apakah pasien akan menghadapinya atau tidak tergantung pada kondisinya.

Pendidikan jasmani dikontraindikasikan jika:

1. pasien dalam keadaan koma;
2. beberapa ketidakstabilan mental diperbaiki (iritabilitas berlebihan, agresi, dll.);
3. stroke kedua telah terjadi, dan pasien dalam usia tua;
4. kejang mirip dengan kejang epilepsi dicatat, serta kejang;
5. stroke terjadi pada pasien yang juga menderita diabetes mellitus, TBC, dll.

Saat melakukan kompleks senam, pasien harus merasa cukup nyaman. Jika ada keluhan sakit kepala, kelemahan berlebihan (tekanan turun, dll), maka perlu untuk mengubah laju aktivitas fisik dan lebih banyak istirahat.

Segera setelah dokter mengizinkan Anda berjalan, disarankan untuk berjalan sebanyak mungkin, menghabiskan waktu di udara segar. Disarankan untuk meningkatkan rute secara bertahap saat berjalan. Bantuan dari orang yang dicintai, dukungan moral dan kepercayaan diri mereka akan membantu seseorang mengatasi penyakit sesegera mungkin.

Sumber: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/gimnastika.html

Latihan terapeutik setelah stroke

Stroke adalah patologi yang sangat berbahaya dan serius, yang tergantung pada jenisnya, dapat terjadi sebagai akibat dari pembentukan trombus di pembuluh darah atau pecahnya pembuluh darah di otak. Bagaimanapun, materi abu-abu otak terpengaruh, dan kemudian berbagai organ.

Sebelumnya, stroke dianggap sebagai prioritas untuk orang dewasa di atas usia 50 tahun, tetapi sekarang patologi ini juga mempengaruhi orang-orang yang cukup muda, berusia 20-30 tahun. Serangan stroke semakin sering terjadi setiap tahun, dan risiko kematian masih sangat tinggi.

Dan jika tidak segera, maka dalam waktu 1 tahun setelah serangan, banyak yang mati.

Dan untuk mencegah hal ini terjadi, Anda tidak hanya perlu melakukan perawatan darurat untuk serangan itu, tetapi juga pemulihan dari stroke di rumah. Setelah serangan baru-baru ini, seseorang dapat sepenuhnya atau sebagian memulihkan aktivitas fungsionalnya.

Tapi ini tidak mungkin tanpa periode rehabilitasi rumah yang tepat. Pemulihan terdiri dari banyak poin penting, salah satunya adalah terapi latihan.

Dari artikel ini, Anda akan mempelajari latihan terapeutik apa yang diperlukan setelah stroke, dan bagaimana melakukannya dengan benar untuk mencapai hasil terbaik.

Fitur pengembangan dan pengobatan stroke

Stroke adalah patologi yang ditandai dengan gangguan akut sirkulasi darah di otak, sebagai akibatnya: kematian sel saraf terjadi, disertai dengan manifestasi gejala yang serius dari neurologis sistem.

Akibatnya, ini menyebabkan hilangnya fungsi vital yang menjadi tanggung jawab sel-sel otak mati. Artinya, karena serangan stroke, seseorang dapat kehilangan pendengaran, bicara, penglihatan, atau lumpuh sebagian atau seluruhnya.

Tentu saja, semuanya dapat berakhir dengan baik, tetapi sebagian besar kasus stroke pada akhirnya tetap menyebabkan kecacatan atau kematian.

Setelah stroke, seseorang dapat pulih

Dalam banyak hal, kondisi pasien dan perawatan serta pemulihannya lebih lanjut tergantung pada jenis stroke. Semua jenis stroke dibagi menjadi 2 kelompok besar:

1. iskemik. Stroke iskemik disebabkan oleh pembekuan darah, yang kemudian menyumbat arteri ke otak. Hal ini menyebabkan gangguan suplai darah ke sel-sel otak dan hipoksia. Jenis stroke ini biasanya tidak segera berkembang, tetapi dalam beberapa jam, yang memberi pasien kesempatan untuk mendeteksi masalah secara tepat waktu dan memulai pengobatan. Gejala seperti masalah dengan bicara, pendengaran dan penglihatan, kelumpuhan parsial dan pusing dapat mengindikasikan perkembangan stroke iskemik. Tanda-tanda ini menunjukkan periode pra-stroke;
2. hemoragik. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari pecahnya pembuluh darah karena pendarahan otak. Krisis hipertensi dan peningkatan tekanan darah yang signifikan dapat memicu fenomena ini. Stroke hemoragik terjadi secara tiba-tiba, dalam beberapa menit, atau bahkan detik. Ini biasanya terjadi di siang hari, setelah stres fisik. Seseorang mungkin mengamati sakit kepala yang tajam, mual, demam di seluruh tubuh, yang disertai dengan kemerahan dan kehilangan kesadaran. Bahkan reaksi cepat terhadap gejala yang muncul tidak akan mencegah stroke hemoragik. Dan semakin lama seseorang dibawa ke rumah sakit, semakin serius akibatnya.

Seperti disebutkan sebelumnya, setelah stroke, seseorang dapat pulih. Oleh karena itu, sangat penting untuk 3 tahun pertama setelah serangan untuk memperhatikan langkah-langkah rehabilitasi, yang jumlahnya sangat banyak.

Dan secara keseluruhan, mereka mampu meningkatkan kondisi pasien secara signifikan.

Latihan fisioterapi setelah stroke hanya dapat membantu dengan stroke iskemik, karena jenis ini kurang merusak sel-sel otak dan tubuh memiliki cadangan untuk memproduksi makanan.

Kemungkinan pemulihan dari stroke iskemik sangat tinggi dengan pendekatan rehabilitasi yang benar, termasuk terapi olahraga.

Tapi terapi fisik stroke hemoragik hanya terdiri dari mencegah perkembangan serangan kedua, pembedahan dan resorpsi hematoma.

Perawatan stroke wajib terdiri dari beberapa tahap berikut:

• tindakan resusitasi untuk menyelamatkan nyawa pasien;
• dalam hasil positif, pasien dipindahkan ke departemen neurologis;
• tahap awal rehabilitasi rawat inap;
• rehabilitasi setelah stroke di rumah.

Ada banyak metode rehabilitasi di rumah setelah stroke. Tetapi mereka akan memiliki efek yang sangat positif hanya dengan pendekatan terpadu.

Dan dari tahap pengobatan inilah kegunaan pemulihan pasien setelah stroke tergantung.

Perawatan bersifat kompleks dan terdiri dari obat-obatan dan terapi fisik, diet dan rejimen harian yang benar, serta latihan senam setelah stroke.

Apa manfaat terapi olahraga setelah stroke?

Pulih dari stroke adalah proses jangka panjang yang membutuhkan banyak kekuatan dan kesabaran. Perawatan selangkah demi selangkah memungkinkan tubuh terbiasa dengan kehidupan selanjutnya tanpa keterlibatan neuron otak yang rusak.

Apa sebenarnya yang akan dimasukkan dalam proses perawatan, dalam setiap kasus, diputuskan secara individual, dengan mempertimbangkan banyak faktor, misalnya, area kerusakan atau ketepatan waktu perawatan medis.

Latihan terapeutik setelah stroke di rumah merupakan bagian integral dari mencegah perkembangan komplikasi dan memulihkan fungsi yang hilang.

Banyak orang mengalami kelumpuhan setelah stroke, sehingga mereka harus menghabiskan sepanjang waktu di tempat tidur. Dan imobilitas paksa seperti itu untuk waktu yang lama akan menyebabkan komplikasi serius. Oleh karena itu, untuk mencegah hal tersebut terjadi, Anda perlu melakukan latihan terapi olahraga pasca stroke di rumah, yang tujuannya adalah:

• penurunan nada;
• kembalinya fungsi lengan dan kaki, serta gerakan halus;
• pencegahan pengerasan otot;
• pemulihan sirkulasi darah;
• perlindungan kulit.

Juga, kompleks senam restoratif memungkinkan Anda untuk mencegah perkembangan komplikasi berikut:

• luka baring di tubuh;
• gagal jantung;
• radang paru-paru;
• atrofi otot;
• pembentukan trombus dan emboli;
• transformasi bentuk lengan dan kaki;
• spasme kelompok otot.

Tidak diragukan lagi, tugas utama yang berdiri di latar depan setelah serangan adalah mengembalikan sensitivitas dan fungsi anggota badan yang hilang. Pendidikan jasmani untuk stroke membantu meningkatkan mikrosirkulasi dan metabolisme di seluruh bagian tubuh yang terkena serangan.

Berkat terapi olahraga, pasien akan mendapatkan kembali kesempatan untuk melakukan beberapa gerakan aktif, misalnya, menggambar atau menulis. Juga, latihan yang dilakukan dengan benar di rumah akan memungkinkan Anda untuk mengembalikan karunia berbicara dan menormalkan kerja organ dalam.

Tetapi hasil positif hanya akan terjadi jika semua latihan dilakukan dengan benar.

Fitur melakukan terapi olahraga untuk stroke

Rehabilitasi terutama tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh dan pada tindakan, suasana hati pasien itu sendiri. Peran yang sangat penting dalam hal ini ditentukan oleh sikap seseorang terhadap pemulihan. Semakin dia percaya pada hasil positif, semakin baik hasilnya.

Dalam kedokteran, ada banyak kasus ketika, terlepas dari suasana hati dokter yang skeptis, pasien mengatasi penyakitnya.

Jika strokenya ringan, yaitu hanya ada sedikit pelanggaran koordinasi, maka pemulihan beberapa fungsi dengan bantuan terapi olahraga dimungkinkan setelah beberapa bulan, dan pemulihan penuh - setelah 3 bulan perlakuan.

Gangguan diskoordinasi yang lebih serius ditandai dengan stroke dengan kelumpuhan berat. Dalam hal ini, latihan senam pasca stroke di rumah ditujukan untuk menjaga kemampuan neuron yang masih hidup untuk melakukan fungsi tertentu. Pemulihan penuh sangat jarang, setelah bertahun-tahun melakukan kegiatan rehabilitasi.

Tetapi berkat terapi olahraga yang benar setelah serangan, setelah enam bulan pasien akan dapat pulih sebagian, mengembalikan kemungkinan layanan konsumen independen. Jika stroke telah menyebabkan perkembangan gangguan neurologis persisten, yaitu kelumpuhan, koma, atau gangguan kesadaran total, maka prospeknya sangat redup.

Satu-satunya hal yang dapat dicapai setelah beberapa tahun adalah kemampuan duduk.

Jika kesadaran pasien setelah stroke dipertahankan dan tidak dalam keadaan koma, maka 3 hari setelahnya serangan, dianjurkan untuk melakukan latihan pernapasan, yang mencegah perkembangan stagnasi di paru-paru.

Dan pada hari kelima sudah diperbolehkan untuk memulai terapi latihan pasif dan aktif. Kompleks senam setelah stroke terdiri dari gerakan-gerakan sederhana, dari sejumlah latihan pagi yang dangkal.

Namun, terlepas dari kesederhanaannya, kinerja latihan ini secara teratur dan benar akan membawa hasil yang positif.

Poin penting dalam periode yang sulit ini adalah dukungan dan bantuan dari orang-orang terkasih. Juga, jangan berlebihan, karena beban yang berlebihan bisa berbahaya, serta ketidakhadirannya sama sekali. Dan Anda perlu memahami bahwa rehabilitasi tidak berlangsung 1-2 tahun, tetapi sepanjang sisa hidup seseorang setelah stroke.

Latihan pernapasan dan pasif setelah stroke

Senam pernapasan setelah stroke adalah pasien harus menarik napas dalam-dalam saat dalam posisi terlentang. Selain itu, jumlah napas seharusnya hanya meningkat seiring waktu.

Jika pasien bisa duduk dan dokter tidak melarangnya, maka punggung harus lurus, membiarkan udara masuk ke paru-paru sebanyak mungkin. Inti dari latihan pernapasan terdiri dari napas dalam-dalam yang lambat, menahan napas sebentar dan menghembuskan napas lambat yang sama.

Setelah setiap latihan tersebut, pasien harus beristirahat dan memastikan bahwa pusing parah tidak dimulai.

Pada hari-hari pertama setelah stroke, pasien harus istirahat, oleh karena itu, senam keliling dilarang. Tetapi Anda dapat dengan tenang melakukan senam pasif, yang terdiri dari melakukan latihan oleh orang lain.

Adalah perlu bahwa seseorang dari orang-orang dekat atau pekerja yang memenuhi syarat menekuk dan meluruskan anggota badan pasien. Anda harus mulai dengan jari-jari tangan yang lumpuh, dan kemudian yang sehat. Kemudian Anda dapat mulai memutar sikat di kedua arah. Setelah itu, Anda bisa pindah ke siku dan paling ujung ke bahu.

Gerakan harus halus dalam arah yang berbeda dan dalam lingkaran. Latihan kaki pasif dilakukan dengan cara yang sama.

Terapi olahraga aktif setelah stroke

Jika pasien dapat bergerak sendiri atau bahkan duduk dan berdiri, maka dokter meresepkan serangkaian latihan aktif yang harus dilakukan dengan bantuan kerabat atau sendiri. Periode pertama setelah serangan adalah yang paling akut dan pasien biasanya tidak dapat mengekstensikan otot-otot tungkai. Saat dalam posisi terlentang, seseorang setelah stroke dapat melakukan latihan berikut:

• senam mata;
• putaran leher yang hati-hati;

• handuk dipasang di atas tempat tidur, tempat pasien menempel dan mencoba bekerja dengan tangannya, menekuk dan melepaskannya. Seiring waktu, handuk dipahami lebih tinggi, membuat latihan lebih sulit;
• pasien harus memegang kepala tempat tidur dan mencoba untuk bangun dan mendorongnya. Idealnya, anggota tubuh bagian bawah juga harus dilibatkan dalam latihan ini;
• jari-jari pemanasan berbaring secara berurutan dan pada saat yang bersamaan;
• perkembangan sendi di siku. Pasien berbaring telentang, lengan terletak di sepanjang tubuh. Tangan kanan harus ditekuk di siku dan dalam posisi ini diturunkan ke tempat tidur, lalu lakukan hal yang sama dengan tangan kiri. Ulangi latihan ini 10 kali;
• tekuk lutut secara bergantian tanpa mengangkat kaki dari tempat tidur. Lakukan ini 10 kali dengan masing-masing kaki.

Jika pasien dapat duduk dan berdiri, maka dokter mengembangkan serangkaian latihan untuk stroke dalam posisi duduk dan berdiri.

Pada saat yang sama, setiap saat rehabilitasi, pasien harus berpikir positif, mengarahkan seluruh energinya untuk pemulihan.

Pemikiran positif dan dukungan dari orang-orang terkasih, dikombinasikan dengan perawatan obat, fisioterapi, dan latihan terapeutik, akan membantu Anda kembali ke kehidupan normal dengan cepat.

Sumber: https://telemedicina.one/sosudy/lechebnaya-gimnastika-posle-insulta.html

Rehabilitasi setelah stroke: latihan terapi olahraga untuk pemulihan pasien di Moskow

Pasien setelah stroke perlu mengembalikan fungsi yang terganggu. Dokter di Rumah Sakit Yusupov memulai rehabilitasi segera setelah pasien dirawat di klinik neurologi. Terapis rehabilitasi menggunakan latihan rehabilitasi stroke pasif yang memungkinkan: mencegah kekakuan sendi, meningkatkan sirkulasi darah dan mempersiapkan pasien untuk aktif gerakan.

Senam tangan pasif dilakukan dalam urutan tertentu: dari sendi yang lebih besar ke yang lebih kecil. Rehabilitasi mengembangkan sendi bahu, melenturkan lengan pasien pada sendi siku, melakukan gerakan pada sendi pergelangan tangan, mengepalkan dan mengepalkan jari.

Ekstremitas bawah mulai berkembang, dimulai dengan sendi panggul. Kemudian kaki ditekuk pada sendi lutut, sendi pergelangan kaki dikembangkan, kaki diregangkan dan diakhiri dengan sendi jari.

Kerabat dan pengasuh bisa melakukannya, merawat pasien bisa melakukan latihan ini bersama-sama.

Untuk sendi bahu, Anda dapat melakukan latihan berikut:

• pasien berbaring telentang, lengan yang lumpuh direntangkan di sepanjang tubuh. Perawat meluruskan lengan pada sendi siku dan memperbaikinya dengan satu tangan. Dengan tangan yang lain, dia memegang telapak tangan pasien, mengangkat dan menurunkan tangannya;
• kemudian lengan pasien yang diluruskan ditarik ke samping dan mengarah ke tubuh;
• lengan pasien yang diluruskan membuat gerakan melingkar;
• pasien berbaring telentang, lengan yang lumpuh disisihkan 20 °. Pengasuh menjaga lengan pasien tetap lurus, memutarnya masuk dan keluar.

Latihan berikut untuk ekstremitas bawah efektif:

• pasien berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut dan sendi pinggul. Perawat, memfiksasi kaki pasien dengan satu tangan pada sudut 90o, dan dengan tangan lainnya menopangnya di fossa poplitea, melenturkan dan meluruskan ekstremitas;
• pada posisi pasien yang sama, kaki diputar ke luar dan ke dalam;
• seorang perawat dengan satu tangan memperbaiki kaki pasien, yang berbaring telentang, pada sudut 90 °, dan dengan tangan lainnya menopangnya di bawah lutut. Ini menghilangkan anggota badan dari tubuh dan kembali ke posisi semula;
• pasien berbaring telentang dengan kaki ditekuk. Perawat, menopang anggota badan di fossa poplitea, melakukan gerakan melingkar dengan kakinya, sambil secara bersamaan menekan secara moderat di area sendi panggul.

Latihan fisioterapi setelah stroke untuk memulihkan penglihatan

Dokter mata di Rumah Sakit Yusupov secara individual memilih program untuk rehabilitasi pasien setelah stroke dengan gangguan visi: meresepkan obat, melakukan senam mata, melakukan operasional gangguan. Terapi fisik sangat penting, memungkinkan untuk mengembalikan fungsi penglihatan yang terganggu. Latihan harus dilanjutkan di rumah setelah pasien keluar dari rumah sakit.

Minta pasien untuk memejamkan mata dan gunakan gerakan melingkar lembut untuk memijat bola mata melalui kelopak mata, dengan lembut menekan mata. Kemudian ambil pensil di tangan Anda dan gerakkan di depan mata pasien ke arah yang berbeda, lalu lepaskan, lalu dekatkan ke wajah. Minta pasien untuk mengikuti objek yang bergerak tanpa menoleh.

Jika pasien memiliki masalah penglihatan tepi, tandai bagian dalam buku dengan garis vertikal merah di sisi sisi yang sakit.

Undang dia untuk membaca buku, pertama-tama cari garis merah di awal bagian untuk mengetahui harus mulai dari mana baca jika penglihatan tepi terganggu di sebelah kiri atau lihat garis merah di sebelah kanan jika penglihatan tepi hilang di kanan.

Di rumah, Anda dapat melakukan terapi fisik untuk memulihkan penglihatan, termasuk latihan berikut:

• pegang satu pegangan masing-masing di kiri dan kanan dan tangan. Gerakkan satu tangan lebih dekat atau lebih jauh dari pasien dan lihat apakah dia dapat menentukan pegangan mana yang lebih dekat dan mana yang lebih jauh. Ini akan membantu menentukan apakah masalah persepsi mendalam;
• menggambar setengah di depan sosok atau objek geometris dan mengundang pasien untuk menyelesaikan gambar bagian kedua;
• coba minta pasien untuk memainkan salah satu permainan komputer yang melibatkan keterampilan pelacakan visual.

Jika akomodasi pasien terganggu, maka ia dapat pulih sepenuhnya dari waktu ke waktu. Hilangnya bidang visual dalam banyak kasus tidak dipulihkan, tetapi pasien terbiasa menggunakan penglihatan sentral dan berhenti memperhatikan pelanggaran ini.

Rehabilitasi setelah stroke di rumah

Latihan untuk mengembalikan fungsi yang terganggu harus dilanjutkan di rumah. Salah satu tugas utama periode pemulihan setelah stroke adalah dimulainya kembali fungsi motorik anggota badan. Spesialis rehabilitasi di rumah sakit Yusupov mulai bekerja memulihkan gerakan dari hari-hari pertama setelah serangan stroke.

Latihan dicirikan oleh poin-poin berikut:

• penurunan ketegangan dan tonus otot;
• peningkatan mikrosirkulasi;
• pencegahan kontraktur (kekakuan sendi);
• mencegah pembentukan borok tekanan;
• kembalinya gerakan halus.

Semua pasien setelah stroke parah dengan defisit neurologis yang parah harus dibantu oleh seseorang yang dekat dengan mereka, karena mereka tidak dapat mengatasi tugas seperti itu sendiri. Sebaiknya rangkaian latihan ini dilakukan 2-3 kali sehari dalam bentuk kursus singkat yang berlangsung sekitar satu jam. Mereka seharusnya tidak menyebabkan terlalu banyak pekerjaan dan kelelahan parah pada pasien.

Latihan dalam posisi duduk ditujukan untuk memulihkan gerakan tangan, memperkuat punggung dan mempersiapkan anggota tubuh bagian bawah untuk berjalan. Tekniknya adalah sebagai berikut:

• pasien dibantu untuk duduk, dia memegang tepi tempat tidur dengan tangannya. Saat terhirup, ia menekuk di belakang dan pada saat yang sama meregangkan batang tubuh dalam keadaan tegang. Saat Anda menghembuskan napas, itu rileks. Latihan ini diulang 8-10 kali;
• pasien duduk di tempat tidur, kakinya harus sejajar dengan tubuh. Angkat dan turunkan tungkai kiri dan bawah kanan beberapa kali secara bergantian;
• pasien duduk di tempat tidur, tangan ke belakang. Saat menghirup, itu membawa tulang belikat sedekat mungkin satu sama lain, pada saat yang sama melemparkan kepala ke belakang dari belakang. Saat menghembuskan napas, dia rileks.

Latihan dalam posisi berdiri diindikasikan setelah perluasan rezim motorik dan pemulihan sebagian pasien. Tujuan utama mereka adalah mengembalikan gerakan halus untuk memaksimalkan penghapusan gangguan neurologis. Latihan khas adalah sebagai berikut:

• mengangkat kotak korek api dari meja atau dari lantai;
• berdiri dengan tangan ke bawah, pasien, sambil menarik napas, mengangkat tangannya di atas kepalanya, secara bersamaan meregangkan dan berdiri di atas jari-jarinya. Saat dia mengeluarkan napas, dia rileks, menurunkan lengannya dan menekuk tubuhnya;
• fleksi-ekstensi tangan menjadi kepalan tangan dilakukan dengan bantuan expander dengan pengangkatan lengan secara simultan dari tubuh.

Pemulihan bicara

Ahli saraf dan terapis wicara di Rumah Sakit Yusupov memberikan perhatian khusus pada pemulihan bicara setelah stroke.

Proses pemulihan dalam kaitannya dengan fungsi bicara setelah stroke jauh lebih lambat dibandingkan dengan gangguan gerakan. Mereka bisa bertahan selama beberapa tahun.

Terapis wicara mulai bekerja dengan pasien di departemen neurorehabilitasi, tetapi beban utama dalam proses yang sulit ini jatuh pada pasien dan kerabat mereka.

Setelah keluar dari rumah sakit, kelas tidak dapat dihentikan, meskipun lama tidak ada efek yang nyata. Cepat atau lambat, semua upaya akan dihargai dengan peningkatan bertahap dalam berbicara. Agar pasien mendapatkan kembali kemampuan untuk berbicara secara mandiri, ia harus terus-menerus mendengar ucapan.

Dalam kasus hilangnya kemampuan bicara sepenuhnya, pemulihan bicara dimulai dengan pengucapan suara dan suku kata individu. Untuk melakukan ini, pasien diberi tahu bagian dari kata atau frasa, tanpa menyelesaikan akhiran. Dia harus mengucapkannya sendiri. Secara bertahap, volume kata-kata yang direproduksi meningkat. Tahap terakhir dari rehabilitasi wicara adalah pengulangan twister lidah dan rima.

Bernyanyi memiliki efek menguntungkan pada perkembangan kemampuan bicara. Jika pasien mendengar nyanyian, dan kemudian, bersama dengan orang yang dicintai, mencoba bernyanyi, maka dia akan berhasil lebih cepat daripada pidato biasa. Untuk mengembangkan otot wajah, disarankan untuk melakukan latihan berikut:

• melengkungkan bibir menjadi tabung;
• gigi terbuka;
• tonjolan maksimum lidah ke depan;
• gigitan ringan pada rahang secara bergantian di bibir bawah dan atas;
• menjilati bibir dengan lidah di kedua arah.

Salah satu fungsi otak yang terganggu akibat stroke adalah daya ingat.

Spesialis rehabilitasi di rumah sakit Yusupov mulai bekerja dengan pasien untuk memulihkan ingatan setelah menghilangkan ancaman langsung terhadap kehidupan manusia dan edema serebral.

Dukungan obat terdiri dari infus intravena nootropics (obat yang meningkatkan proses metabolisme di otak dan memori). Mereka terus diambil dalam bentuk pil selama fase rawat jalan.

Perawatan rehabilitasi fungsional membutuhkan pelatihan terus-menerus dari kemampuan otak untuk mengingat. Proses ini berlangsung selama beberapa bulan atau tahun.

Ini terdiri dari menghafal dan terus-menerus mengulangi angka, kata-kata tertentu, ayat (pertama pendek, dan kemudian lebih lama).

Permainan papan dan aktivitas lain dengan elemen permainan juga memiliki efek menguntungkan pada memori, ketika pasien secara bersamaan teralihkan dari dunia di sekitarnya dan berkonsentrasi pada tindakan tertentu.

Sumber: http://yusupovs.com/articles/neurology/uprazhneniya-dlya-reabilitatsii-posle-insulta/

Satu set latihan untuk pemulihan dari stroke dengan bantuan pendidikan jasmani

Gangguan suplai nutrisi yang disampaikan melalui darah ke salah satu zona otak adalah stroke.

Dengan stroke, oksigen dan nutrisi disuplai ke sel-sel otak dalam volume yang berkurang, akibatnya kelumpuhan anggota badan di kanan atau kiri diamati, wajah menjadi mati rasa, dan fungsi bicara menjadi sulit.

Pada tingkat penyakit yang parah, seseorang dapat mengalami koma, dan stroke dapat menyebabkan kematian seseorang.

Setelah stroke iskemik, orang pulih lebih cepat karena sel-sel di otak rusak di pada tingkat lebih rendah, mereka tampaknya menarik kapal lain untuk penyimpanan, yang diperlukan untuk mengirimkan yang diperlukan makanan.

Jika stroke dalam bentuk hemoragik, maka rehabilitasi terapeutik dapat dilakukan dalam jumlah kecil, karena ada bahaya bahwa sirkulasi darah dapat terganggu lagi, hematoma dapat larut dalam waktu yang lebih lama dibandingkan dengan jenis stroke lainnya penyakit.

Tugas latihan fisioterapi untuk manifestasi stroke

Jika seseorang pernah mengalami stroke, maka ada baiknya melakukan terapi olahraga agar dapat beradaptasi dengan swalayan, menguasai fungsi yang hilang, dan menghindari berkembangnya komplikasi.

Jika seseorang koma untuk waktu yang lama tanpa gerakan, maka konsekuensi serius dapat muncul.

Perlu menggunakan kompleks terapi olahraga untuk pasien stroke agar tidak:

• Luka baring terbentuk di daerah gluteal dan punggung;
• Pneumonia kongestif telah berkembang;
• Gagal jantung telah muncul;
• Fenomena atrofi otot yang tidak bekerja mulai berkembang;
• Gumpalan darah terbentuk, yang di masa depan dapat mempengaruhi organ vital;
• Spasme otot muncul.

Serangkaian latihan setelah stroke memiliki efek positif pada sirkulasi mikro dan proses metabolisme dalam tubuh manusia, yang mulai pulih secara perlahan.

Gerakan aktif kembali, seseorang kembali belajar menggambar, menulis, menggunakan barang-barang rumah tangga dan piring.

Proses kerja di organ internal secara bertahap dinormalisasi, yaitu fungsi buang air kecil dan besar dipulihkan, dan bicara juga dapat dipulihkan secara penuh.

Latihan awal fisioterapi (terapi latihan)

Awal terapi olahraga dan jumlah latihan ditentukan oleh dokter.

Tergantung pada:

• Seberapa luas wilayah otak terpengaruh;
• Sejauh mana pasien dengan hemiparesis;
• Apakah fungsi okulomotor terganggu;
• Bagaimana pemulihan tubuh berlangsung;
• Seberapa tepat waktu dan lengkap perawatannya.

Setelah stroke iskemik, penyakit dalam bentuk akut dapat memanifestasikan dirinya dalam waktu 6 bulan..

Pada saat ini, di bagian otak yang terkena, ada kematian permanen dari beberapa sel, dan yang lain harus dibantu untuk mengembalikan fungsinya.

Penting bagi tubuh pada tingkat sistem seluler untuk mengingat cara bergerak dan gerakan apa yang perlu dilakukan untuk mengembalikan fungsi ujung saraf.

Serangkaian latihan terdiri dari gerakan-gerakan yang biasa, tetapi memperhitungkan:

• Dalam kondisi apa pasien tersebut;
• Dapatkah pasien duduk atau berdiri sendiri;
• Sejauh mana fungsi gerak hilang.

Tanpa gagal, setelah 6 bulan, pasien harus menjalani rehabilitasi di sanatorium atau di pusat-pusat khusus. Terapi rehabilitasi harus diulang 2 kali dalam setahun.

Selain terapi olahraga, metode perawatan lain dilakukan, diresepkan oleh dokter dan dilakukan di bawah pengawasan tenaga medis.

Misalnya, mandi oksigen ditentukan, akupunktur dilakukan, otot-otot yang lumpuh dikenai rangsangan listrik dengan bantuan perangkat medis khusus, dll.

Bagaimana mempersiapkan rehabilitasi stroke

Penting untuk merawat pasien stroke dengan selalu hadir di samping mereka. Fungsi ini dapat dilakukan oleh anggota keluarga atau perawat yang disewa secara khusus.

Prosedur diulang setelah 2-3 jam, sehingga proses rehabilitasi sulit dan membutuhkan banyak kesabaran.

Penting untuk mengikuti semua yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat agar pasien pulih sedini mungkin:

Lakukan fisik pasif, latihan rehabilitasi	Dengan stroke, pasien bergerak, dan kerabat atau perawat membantunya agar otot tidak terlalu tegang.
Senam pernapasan	Senam menggabungkan gerakan pasif pada inhalasi dan pernafasan. Oksigen dalam volume besar dapat masuk ke daerah otak, dan terjadi relaksasi dan ketegangan yang tidak disengaja pada daerah otot.
Melakukan latihan aktif	Pengisian pertama dilakukan di tempat tidur, dan kemudian Anda harus berjalan, berjalan perlahan; ini membantu memulihkan kehidupan normal, serta mengurangi terjadinya manifestasi stroke di masa depan.

Agar otot tidak terlalu tegang, Anda harus terlebih dahulu mengulangi latihan pemulihan 1-2 kali, dan kemudian secara bertahap jumlah pendekatan harus ditingkatkan. Istirahat satu jam di antara senam.

Prosedur ini dilakukan dalam 2-3 jam; tubuh diputar dari sisi kanan ke kiri sehingga tidak ada hipostasis, yaitu darah tidak mandek dan luka baring tidak muncul.

Latihan pasif

Latihan pasif dimungkinkan ketika otot-otot pasien stroke siap untuk aktivitas fisik. Persiapan dilakukan selama pemijatan tangan, kaki dan tubuh seseorang.

Agar pijatan dilakukan dengan benar, Anda harus mematuhi beberapa aturan:

• Pijat dengan lembut dalam gerakan melingkar;
• Gerakan harus dilakukan dari bawah ke atas: dari tangan tangan ke bahu, dari kaki ke kaki bagian bawah;
• Punggung dipijat dengan mengetuk dan mencubit;
• Otot-otot dada diregangkan dari tengah dada ke ketiak.

Setelah dipijat, pasien stroke bisa melakukan terapi olahraga meski di rumah.

Pembengkokan kaki dilakukan agar nantinya akan lurus sendiri setelah melewati permukaan tempat tidur. Ini akan membantu memulihkan memori motorik.

Tungkai bawah diperpanjang	Mirip dengan yang sebelumnya, latihan berikut dilakukan. Asisten menekuk kaki di lutut, dan pasien melepaskannya sendiri.
Anggota badan yang lumpuh digantung dengan handuk atau karet gelang lebar, dan kemudian harus diputar dalam lingkaran.	Fleksi, ekstensi lengan dan kaki, serta membawanya ke samping, dilakukan dengan menggunakan suspensi. Dengan stroke per hari, latihan seperti itu harus dilakukan 1 kali dalam 30 menit.
Angkat dan turunkan tanganmu	Untuk mengembangkan sendi bahu, turunkan dan angkat lengan, lakukan fleksi dan ekstensi.
Sangat penting untuk meremas otot-otot tangan.	Senam dilakukan dengan mengepalkan jari dalam bentuk kepalan tangan dan membukanya. Eksekusi 10 kali.
Untuk mengembangkan keterampilan motorik halus tangan, Anda perlu mengambil benda-benda bervolume kecil.	Benda diletakkan di tangan orang yang terkena pukulan dan dibantu untuk memegangnya dengan cara memegangnya dengan jari.

Dengan tidak adanya instruksi khusus dari dokter, serangkaian latihan dilakukan 2 kali sehari, ketika kondisi pasien membaik, 3 kali - dalam 30-40 menit.

Melakukan serangkaian latihan untuk meningkatkan proses mental

Dengan sifat iskemik stroke selama masa rehabilitasi, ada baiknya melakukan latihan untuk meningkatkan proses berpikir. Ini berkontribusi pada pemulihan fungsi bicara, serta ujung saraf otak setelahnya menderita stroke, yang pekerjaannya dilakukan dalam pengiriman perintah ke otot-otot seluruh sistem manusia organisme.

Pasien diberitahu beberapa kali perintah untuk lengan atau kaki. Dalam kasus kelumpuhan alat bicara pasien, kerabat atau perawat berada dalam komando. Latihan apa yang membantu memulihkan bicara dapat dilihat pada gambar di bawah ini.

Bagaimana mengembangkan kaki dan lengan?

Masalah ini harus ditangani secara keseluruhan.

Pertama, ada baiknya melakukan gerakan independen berikut untuk tangan 15-20 kali:

1. Pertama dengan bantuan, lalu tekuk dan luruskan jari secara mandiri tangan dalam bentuk tinju.
2. Kepalkan jari-jari Anda menjadi kepalan tangan, buat gerakan melingkar dengan tangan Anda ke satu arah dan kemudian ke arah lain, tekuk lengan Anda di sendi pergelangan tangan.
3. Tekuk dan luruskan lengan pada sendi siku.
4. Berbaring telentang, perlahan naik dan turun, beban ada di sendi bahu.
5. Ayunkan tangan Anda 5-10 kali di setiap arah.

Latihan untuk kaki

Latihan untuk menguatkan kaki dapat dilakukan selama periode tirah baring yang ketat dan dilanjutkan ketika pasien sudah dapat duduk.

Dalam hal ini, pasien tidak boleh lelah, sehingga Anda dapat memulai dari 2-3 kali dan secara bertahap meningkatkan hingga 18-20.

1. Lenturkan dan luruskan jari-jari kaki.
2. Tarik kaus kaki Anda, tunjuk diri Anda, lalu ambil kembali.
3. Perlahan-lahan tekuk-tekuk di sendi lutut.
4. Ambil kaki ke samping secara bergantian, sementara sendi daerah pinggul harus bekerja.

Senam untuk otot tubuh

Berbaring telentang, lakukan latihan 5 hingga 10 kali:

1. Berguling dari satu sisi ke sisi lain, Anda harus berbelok.
2. Angkat daerah panggul, bertumpu pada tulang belikat, kaki dan bagian belakang kepala dengan siku.
3. Kencangkan otot perut kemudian lakukan latihan, menaikkan dan menurunkan batang tubuh di bagian atasnya.

Perkembangan fungsi motorik bagian tubuh lainnya

Senam juga dilakukan untuk mengembalikan ekspresi wajah.

Untuk mencegah fenomena kelopak mata yang terkulai, senam harus dilakukan untuk mengembalikan fungsi yang lumpuh, mengulangi dari 5 hingga 7 pendekatan sekaligus:

1. Gerakkan mata Anda ke atas dan ke bawah, serta ke setiap arah.
2. Deskripsi dengan mata lingkaran di setiap arah.
3. Berkedip dan menyempitkan kelopak mata selama 3-4 detik.

Untuk memperkuat otot leher Anda, Anda perlu:

1. Putar kepala Anda perlahan ke satu arah atau yang lain.
2. Buat penekanan dengan bagian belakang kepala pada permukaan bantal, dan kemudian relaksasi mengikuti.

Dengan stroke, fungsi swalayan hilang dan perlu dipulihkan.

Para ahli menyarankan latihan berikut untuk mengembalikan keterampilan motorik halus:

1. Tempatkan barang-barang kecil dalam wadah besar. Ini bisa berupa mur, kancing, pensil, dll.
2. Memindahkan tangan yang lumpuh dari wadah ke wadah lain.

Anda dapat menyusun teka-teki, mengumpulkan mosaik atau piramida, bermain loto.

Berolahraga sambil berdiri

Jika pasien sudah bisa berdiri dan berjalan perlahan, latihan dilakukan lebih sering, jenis lain bisa digunakan. Pada awalnya, yang sederhana dilakukan, kemudian secara bertahap beralih ke yang lebih kompleks.

Latihan sederhana:

1. Tarik diri Anda ke atas, sambil menggambarkan gerakan melingkar dengan tangan Anda, mengendalikan pernapasan Anda.
2. Berguling bergantian dari jari kaki ke tumit, sambil meregangkan otot betis.
3. Lakukan putaran tubuh.
4. Duduklah, sementara tumit tidak boleh keluar dari permukaan lantai.
5. Lakukan ayunan kaki secara bergantian ke depan, lalu ke samping.
6. Melakukan lunge ke depan, sementara berat dipindahkan ke kaki, yang dimajukan.

Peningkatan beban meliputi:

1. Regangkan, sambil menggenggam tangan ke dalam kunci.
2. Ayunkan kaki Anda sambil berpegangan pada tempat tidur atau kursi.
3. Condongkan tubuh ke depan, dengan kaki tegang dan atur lebih lebar dari bahu.
4. Melakukan rotasi melingkar di area sendi bahu, terlebih dahulu ke depan lalu ke belakang.
5. Melakukan lompatan sewenang-wenang.

Senam harus diakhiri dengan berjalan di tempat, dan kemudian pernapasan dalam harus dilakukan selama sekitar 5 menit.

Simulator apa yang membantu dalam peningkatan kesehatan?

Ketika kondisi pasien membaik, mereka mulai berolahraga dengan simulator. Mereka membantu memulihkan fungsi motorik otot, memperkuat area jaringan yang melemah, dan mengurangi ketegangan pada sistem otot. Tindakan simulator dapat disesuaikan dengan memilih mode optimal.

Kontraindikasi

Rehabilitasi pasien mungkin terbatas. Itu semua tergantung pada kondisi pasien.

Anda tidak dapat melakukan aktivitas fisik jika:

1. Pasien dalam keadaan koma.
2. Perilaku berubah secara mental, pasien menjadi agresif.
3. Dengan stroke kedua pada orang tua.
4. Ada gejala epilepsi, kejang pada ekstremitas.
5. Dengan bentuk diabetes mellitus yang parah, TBC, neoplasma ganas dan jinak.

Sumber: https://moyakrov.info/info/lfk-posle-insulta