Ulkus peptikum pada anak

Ulkus termasuk dalam kategori proses patologis yang berlangsung lama dan terus-menerus. Penyakit ini dimanifestasikan oleh pembentukan borok pada permukaan mukosa lambung atau usus, yang ditandai dengan perjalanan berulang yang progresif dan kecenderungan untuk membentuk komplikasi serius. Penyakit maag pada anak-anak saat ini sudah menjadi tidak kalah umum dari pada orang dewasa. Ini karena kekurangan gizi, efek buruk dari lingkungan eksternal, paparan tekanan jiwa anak.

Saat ini penyakit maag sering didiagnosis pada anak-anak sejak usia dini. Di masa kanak-kanak, penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cepat, kecenderungan perjalanan yang tidak menguntungkan dan pembentukan ulserasi multipel. Pada anak-anak, bisul sangat resisten terhadap pengobatan konservatif dan memerlukan perawatan bedah. Ada kasus perkembangan penyakit serius bahkan pada anak-anak prasekolah.

Tempat cedera yang sering terjadi pada masa kanak-kanak adalah dinding anterior dan posterior duodenum bulbar. Jumlah yang lebih kecil menurut statistik milik ulkus ekstrabulbar. Pada anak-anak, proses usus ulseratif lebih sering terjadi pada bulbus duodenum.

Gejala utama

Pada anak-anak, klinik tukak lambung tergantung pada stadium penyakit dan lokalisasi prosesnya.

Rasa sakit

Gejala ini merupakan diagnosis utama.

Ciri khas penyakit tukak lambung pada anak adalah hubungannya dengan makanan. Beberapa saat setelah makan, pasien mulai mengeluh sakit perut. Ini terjadi bahkan dalam kasus di mana rasa sakit anak itu permanen.

Nyeri dini terjadi pada anak-anak setengah jam setelah makan. Nyeri terlambat datang setelah 3 jam setelah makan. Nyeri malam hari adalah tanda diagnostik khusus yang sangat penting, menghilang jika anak diberi segelas susu atau kefir. Kadang cukup minum air putih sedikit.

Sifat rasa sakitnya bervariasi - memotong, paroksismal, menusuk. Secara berkala, rasa sakit menyebar ke punggung atau tulang belikat.

Lokalisasi nyeri berhubungan langsung dengan lokalisasi ulkus. Tempat khas rasa sakit adalah di sebelah kiri di epigastrium

Ketika sakit maag pada anak-anak memburuk, pasien, karena sindrom nyeri parah, mencoba mengambil posisi paksa, yang agak mengurangi kondisi kesehatan. Anak itu menekuk batang tubuh, menarik kaki yang ditekuk pada sendi lutut ke dinding depan perut yang sakit, berbaring miring atau duduk di tempat tidur.

Jika lokalisasi ulkus jatuh pada permukaan anterior lambung, posisinya bisa dalam posisi mendatar di punggung atau bersandar jauh ke belakang.

Ulkus atipikal

Sindrom nyeri yang khas sangat memudahkan diagnosis, namun, lebih sering pada anak-anak, bentuk patologi tanpa rasa sakit atipikal diamati - lesi tersembunyi, atau bisu, pada dinding perut.

Seringkali, dengan bentuk seperti itu komplikasi berkembang dalam bentuk perdarahan atau perforasi. Hal ini disebabkan oleh keterlambatan proses diagnosis.

Gangguan pencernaan

Selain sindrom nyeri, diketahui gejala lain yang tak kalah khas dengan tukak lambung pada anak. Sensasi terbakar yang menyakitkan di epigastrium di kerongkongan sering menjadi prekursor rasa sakit pada anak-anak. Sensasi yang dijelaskan berhubungan langsung dengan rasa sakit, sering berfungsi sebagai analog dalam bentuk atipikal.

Muntah dan mual agak kurang umum. Muntah berhubungan langsung dengan perkembangan sindrom nyeri. Segera setelah perkembangan mulas, sindrom nyeri berkembang, kemudian mual mengikuti, serangan berakhir dengan muntah, yang membawa kelegaan bagi anak.

Anak-anak dengan tukak lambung mengalami peningkatan nafsu makan. Saat memeriksa lidah, dapat dilihat bahwa organ dilapisi dengan lapisan keputihan. Untuk eksaserbasi penyakit musim gugur, sembelit berkala adalah karakteristik. Musim eksaserbasi dengan borok pada anak-anak diucapkan secara signifikan, terjadi di luar musim.

Pada pemeriksaan, anak menunjukkan tanda-tanda asthenia dan intoksikasi. Terkadang ada tanda-tanda kekurangan vitamin dan anemia. Pada palpasi, anak mengeluh nyeri pada ulu hati, otot agak tegang.

Komplikasi penyakit pada anak-anak

Bahaya penyakit tukak lambung dijelaskan oleh ancaman kemungkinan komplikasi. Sindrom berikut adalah yang paling umum.

Berdarah

Dengan perdarahan gastrointestinal, muntah muncul dengan campuran darah atau dalam bentuk materi hitam. Kursi menyerupai tar dalam konsistensi. Pendarahan disertai dengan tanda-tanda umum kehilangan darah - pusing, kelemahan, denyut nadi cepat dan jantung berdebar, dan penurunan tekanan darah.

Penetrasi

Dengan sindrom ini, borok dari perut tumbuh ke organ dan jaringan tetangga. Komplikasi ini ditandai dengan nyeri jangka panjang yang persisten yang tidak terkait dengan waktu atau asupan makanan. Sakit maag terus-menerus. Nyeri tidak berkurang setelah muntah. Jika duodenum terpengaruh, perkecambahan terjadi di kepala pankreas.

Perforasi

Dengan komplikasi ini, dinding lambung di daerah ulkus menerobos, isinya mulai mengalir ke ruang rongga perut. Kondisi ini membutuhkan intervensi bedah segera - tagihannya memakan waktu berjam-jam.

Prinsip pengobatan

Perawatan konservatif kompleks penyakit tukak lambung pada anak-anak dan remaja mengejar sejumlah tujuan:

1. Eliminasi agen penyebab proses ulseratif.
2. Pemerataan tingkat keasaman isi lambung.
3. Perlindungan dinding perut.
4. Stabilisasi fungsi vegetasi.

Terapi diet

Prasyarat pertama untuk keberhasilan pengobatan penyakit lambung dan duodenum pada anak-anak, termasuk bisul, adalah kepatuhan yang ketat terhadap diet hemat. Penting untuk mengikuti diet untuk gastroduodenitis.

Makanan pedas, asin, makanan berlemak, minuman berkarbonasi, kue, cokelat tidak termasuk dalam diet. Hal ini diperlukan untuk makan hanya hangat.

Regimen pengobatan

Selama eksaserbasi, anak tersebut harus dirawat di rumah sakit di departemen anak-anak khusus. Dalam kasus tertentu, dimungkinkan untuk merawat anak di rumah di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat.

Untuk anak-anak remaja, terutama mereka yang sangat terpapar stres, koreksi psikoterapi diindikasikan. Untuk anak yang lebih kecil, disarankan untuk menjalani terapi dengan orang tuanya. Telah diketahui bahwa penyakit ulkus duodenum sering terjadi pada anak-anak di bawah pengaruh stres.

Tetap teratur anak-anak di udara segar dengan aktivitas fisik sedang telah membuktikan dirinya baik dalam pengobatan. Diperbolehkan berjalan selama 40 menit setelah makan. Tidak dianjurkan untuk berbaring selama 3 jam setelah makan. Anak perlu cukup tidur - durasi tidur di malam hari setidaknya 8 jam. Olahraga yang intens dan kelebihan fisik dikontraindikasikan - berlari cepat atau mengangkat beban berat, melompat.

Terapi obat

Jika, selama pemeriksaan, agen penyebab penyakit tukak lambung Helicobator pylori terdeteksi pada anak, rejimen pengobatan antibakteri yang berbeda diresepkan. Ini termasuk antibiotik, antimikroba sintetis, dan obat antiprotozoal. Pengobatan antibakteri diinginkan ketika gastritis, bentuk bisul tanpa rasa sakit atipikal dan gangguan lain ditemukan pada anak.

Standar khusus telah dikembangkan untuk pengobatan infeksi Helicobacter pylori pada anak-anak dan orang dewasa. Sejalan dengan penunjukan terapi antibiotik, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan mikroflora usus. Untuk tujuan ini, obat-obatan dari kelompok probiotik digunakan. Seringkali sebuah keluarga terkena infeksi H. pylori, lebih baik merawat anggotanya yang tinggal bersama anak tersebut.

Untuk mengurangi dan menormalkan aktivitas sekresi lambung, obat-obatan digunakan - penghambat pompa proton, antasida, gastroprotektor. Jika penyakit tukak lambung terjadi dengan keasaman tinggi, Fosfalugel, Maalox, Almagel diresepkan. Untuk memblokir produksi asam klorida, obat Omez, ranitidine digunakan.

Jika ada refluks terbalik dari isi duodenum, enterosorben digunakan. Ini termasuk kolesterol, smecta, enterosgel. Untuk mengatasi mual, muntah, menormalkan fungsi motorik dan evakuasi saluran pencernaan dan mencegah pembentukan refluks, motilium diresepkan.

Obat yang direkomendasikan untuk melindungi selaput lendir dari pengaruh agresif adalah obat Sucralfat atau Venter. Mereka secara aktif menggunakan persiapan berdasarkan bismut dalam bentuk koloid: De-nol, bismofalk.

Untuk mempercepat proses regenerasi dan pemulihan epitel lambung dan duodenum, reparants digunakan - Actovegin, Solcoseryl.

Untuk tujuan simtomatik, obat bersamaan lainnya, imunomodulator, vitamin kompleks diresepkan.

Pada tahap pemulihan dan penyembuhan proses ulkus, mode pengaruh fisioterapi, pengobatan homeopati ditunjukkan. Anak harus menerima aktivitas fisik dalam dosis.

Perawatan anak yang menderita penyakit ulkus peptikum diasumsikan kompleks, konsisten dan teratur. Dalam kasus seperti itu, Anda dapat mencapai remisi yang stabil pada anak. Dengan perawatan yang berhasil, pemulihan total dimungkinkan.