Nyeri pada tulang ekor dan bernanah anal-coccygeal

Sakit sindrom di daerah anus-coccygeal cukup umum, karena jumlah besar faktor yang dapat memicu gejala seperti itu.Penyebab paling umum nyeri di tulang ekor yang cedera traumatis, dan di mana organ-organ yang berdekatan mungkin akan terpengaruh.Jika Anda melanggar suplai darah ke area tulang ekor menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pengembangan proses infeksi.Dengan aliran jangka panjang pasien dapat membentuk fistula dan abses.Isi

: epitel penyebab coccygeal saja lain dari anal-coccygeal bernanah Apa Penyebab nyeri anal-coccygeal nyeri pada gejala utama tulang ekor diagnosis nyeri coccygeal untuk nyeri di Terapi tulang ekor sakit anal-coccygeal

epitel coccygeal saja

Rekomendasi:

dalam praktek medis anal-coccygeal bernanah dalam lingkup proctology, meskipun fakta bahwa mereka tidak sangat sering berhubungan langsung dengan lubang analIEM atau rektum.Ini adalah tentang di nanah anomali kongenital stroke coccygeal epitel( saluran intradermal sekitar lipatan mezhyagodichnoy), bukaan yang mungkin di sekitar anus, yang mewakili kesamaan fistula rektum.

Pembukaan rendah coccygeal terletak rambut vellus.Sebuah anomali yang sama disebabkan oleh perkembangan yang tidak lengkap dari pengurangan otot ekor.Di daerah ini bahkan selama periode embrionik kulit janin terbentuk retraksi aneh dari yang secara bertahap dibentuk dan stroke coccygeal.rambut yang tersedia secara teratur terinfeksi saat buang air besar, yang dapat menyebabkan perubahan inflamasi dan nanah dengan pembentukan fistula.

Catatan! Lebih dari 50% pasien dengan kursus coccygeal bertemu dan anomali lain - lengkungan sumbing coccygeal dan sakral vertebra.

Sejak tentu saja lubang terletak di dekat anus, ditemukan peradangan dalam praktek klinis sangat sering.Muncul abses dapat mengungkapkan sendiri, dalam kasus lain, pengobatan diperlukan, menyarankan pembukaan bedah mereka abses.

Namun, bahkan setelah semua manipulasi, jika tidak menghilangkan pembukaan utama coccygeal tetap fistula, yang dapat kembali peradangan.patologi kronis menyebabkan bahwa jaringan parut dan fistula mencakup hampir semua daerah sakrum dan tulang ekor.

Dalam kasus yang sangat jarang, tulang ekor dapat membuka fistula rektum dengan penyakit inflamasi seperti paraproctitis.Dalam kasus apapun, komplikasi purulen memerlukan perawatan bedah yang kompeten dengan pengobatan pra-antiseptik dari saluran sinus dan infiltrat pembukaan.

Bedah untuk patologi ini adalah bedah eksisi fistula yang ada dan kista pilonidal itu sendiri.Dalam beberapa kasus, koreksi ini ahli bedah diperlukan untuk membuat pemotongan lateral.Hal ini penting untuk cukai melarikan diri lubang terendah terletak di atas tepi anus.Setelah operasi, luka dijahit garis tengah.

periode pasca operasi membutuhkan perubahan rias sehari-hari.Dressing direkomendasikan setelah setiap buang air besar untuk menghindari infeksi.

lain menyebabkan dari suppurations anal-coccygeal

Selain epitel coccygeal ke nanah di daerah anus-coccygeal kadang-kadang menyebabkan:

• kista bawaan jinak yang dapat mengobarkan dan bercokol di luka traumatis.Pengobatan suppurations anal-coccygeal tersebut melibatkan operasi pengangkatan benjolan tumor dan fistula;gangguan endokrin
• , memprovokasi hidradenitis supuratif dengan pembentukan fistula kecil di bokong dan pangkal paha.

fistula fitur karakteristik adalah isolasi ini tidak menyenangkan berbau lendir, dan nyeri.pengobatan penyakit harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter kulit dan endokrinologi tersebut.

Apa rasa sakit anal-coccygeal

sakit Anal-coccygeal di proctology yang modern biasanya dibedakan sebagai masalah yang terpisah, dalam rangka yang dianggap rectalgia( nyeri pada rektum) dan coccygodynia( nyeri coccygeal).Beberapa pasien memiliki kombinasi dari dua sindrom ini.

Dalam pemeriksaan

standar pasien tidak terdeteksi dalam patologi dari struktur anus dari tulang ekor dan sakrum.Nyeri asal anorganik mungkin memiliki sifat panjang atau periodik, tidak signifikan atau sangat intens, terlepas dari sifat dan karakteristik dari kursi diet.Pengobatan pasien tersebut dapat mencakup sirkuit standar menggunakan persiapan obat dan metode Pengobatan Alternatif, misalnya, osteopati.nyeri

Anal-coccygeal terjadi pada orang dengan neuralgia akar sacral atau pleksus presacral.Sangat sering, nyeri menyertai wasir proctosigmoiditis, papilloma dan kondisi patologis lainnya, termasuk tidak terkait langsung dengan rektum dan daerah sacrococcygeal( radang kelenjar prostat, nyeri pinggang, penyakit rahim pada wanita, dll).Penampilannya mungkin dalam masa rehabilitasi setelah intervensi bedah di daerah anus dan cedera traumatis.

Untuk sindrom nyeri anal-coccygeal ditandai dengan nyeri jangka panjang yang terjadi secara spontan dan juga secara spontan menghilang.Beberapa pasien menderita sakit parah berulang selama beberapa tahun.Nyeri dapat melemahkan atau sebaliknya menjadi lebih intens ketika mengubah postur, tegang, aktivitas motorik, palpasi.

untuk proktologis mengidentifikasi penyebab pasti sakit anal-coccygeal adalah tugas yang sangat kompleks, dan yang tergantung pilihan taktik pengobatan kondisi patologis.

Penyebab nyeri tulang ekor

nyeri di daerah anal-coccygeal mungkin timbul sebagai konsekuensi:

• Setiap tulang ekor luka trauma, seperti cedera atau fraktur.Dalam hal ini, bahkan cedera kronis dapat menyebabkan rasa sakit;
• gangguan neuromuskuler dari dasar panggul dan daerah anus;gangguan
• dari kolom tulang belakang;
• patologi rektum( fisura anal, wasir, proctitis, dll);
• komplikasi persalinan dan melahirkan;
• kelalaian dari perineum dan alat kelamin;
• gangguan psiko-emosional;kebiasaan
• untuk waktu yang lama untuk duduk di toilet dengan buang air besar dan terlalu tegang;
• gangguan sering buang air besar, apakah diare atau sembelit.

gejala utama nyeri coccygeal

Berbicara tentang sindrom nyeri anal-coccygeal harus dipertimbangkan beberapa fitur khas:

• coccygodynia - sakit di tulang ekor;
• anorektal sakit, yaitu nyeri pada anus;
• karakter yang berbeda sakit - kusam, sakit, tajam, kram dll;.
• mungkin iradiasi di wilayah pinggul, sacrum, bokong.

rectalgia ( nyeri pada rektum) biasanya terjadi tiba-tiba, sering pada malam hari, dan meluas ke satu jam.serangan nyeri memiliki interval yang berbeda.Dalam beberapa kasus, dapat menimbulkan serangan dari kontak seksual.Pada periode akut nyeri dapat disertai dengan keringat dan kulit pucat.

coccygodynia lokal di daerah tulang ekor.Jika Anda menekan pada daerah patologis, rasa sakit akan mengintensifkan, intensitas mereka dapat ditingkatkan dengan aktivitas fisik.Sering sakit seperti dikombinasikan dengan rasa yang kuat dari ketidaknyamanan, berat dan pembakaran.

Berbicara tentang anorektal neuralgia, rasa sakit di anus dengan kondisi ini memiliki karakter difus.patologi seperti ini sangat umum di pascamenopause perempuan dan berjalan dalam hubungannya dengan gangguan sistem saraf.

Perhatian! anorektal neuralgia - pendamping sering gangguan neurotik seperti neurosis dan depresi.nyeri

Diagnostik di tulang ekor

Selama pemeriksaan diagnostik sangat penting untuk menyingkirkan penyakit organik disertai rasa sakit di dubur dan tulang ekor( fisura anal, wasir, proctitis, penyakit kelamin, dan tulang belakang, dll).Jika kelainan ini telah diidentifikasi dan pengobatan mereka tidak membawa bantuan, didiagnosis dengan "rasa sakit anal-coccygeal."

pasien survei biasanya meliputi:

• pemeriksaan pasien dalam posisi lutut-siku, memegang pemeriksaan digital rectal;
• sigmoidoskopi diperlukan untuk penilaian rinci dari negara mukosa dan belum termasuk gangguan dari usus besar;
• irrigoscopy - X-ray colon - memungkinkan untuk mendeteksi efek dari tulang ekor dan panggul cedera dan penyakit tulang;
• studi elektrofisiologi dari sfingter dan panggul kejang otot dasar untuk mengidentifikasi;tes
• laboratorium: budaya coprogram Stool, jumlah urin, swab dari sekresi vagina atau prostat.

selama evaluasi diagnostik pasien dengan nyeri anal-coccygeal mungkin perlu berkonsultasi spesialis seperti dokter kandungan, andrologist, ahli urologi, trauma, ahli saraf, psikoterapis.

Terapi nyeri anal-coccygeal

keberhasilan terapi bila dianggap kondisi patologis bergantung pada kualitas survei diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab nyeri.Pengobatan mungkin termasuk terapi etiologi ditujukan untuk menghilangkan faktor memprovokasi utama, serta terapi simtomatik dan patogen.

luas dalam mengobati nyeri menerima metode physiotherapeutic anal-coccygeal, misalnya, terapi UHF, terapi ultrasonik dan laser, penggunaan terapi lumpur, arus dinamis, dll

Untuk pengobatan topikal digunakan supositoria rektal dan pengobatan enema dengan obat anti-inflamasi dan analgesik, serta neyroblokady.Menghilangkan kejang otot memungkinkan terapi pijat.Jika perlu, juga dilakukan koreksi psikoterapi.

indikasi untuk perawatan bedah dapat menjadi rasa sakit anal coccygeal disebabkan oleh trauma cedera tulang ekor.Dalam kasus tersebut, hal itu dapat dilakukan dengan operasi ekstripatsii tulang ekor - reseksi puncaknya diikuti dengan fiksasi pada tulang sacrum.Perlu dicatat bahwa dengan tidak adanya indikasi yang ketat, operasi dapat menyebabkan memburuknya kondisi patologis, sehingga operasi dilakukan hanya setelah memastikan sifat nyeri trauma berhubungan dengan ujung pemisahan tulang ekor.

Seperti telah dicatat, efektivitas terapi tergantung pada penyebab nyeri didefinisikan sebagai akurat.Tentu saja, pada tahap awal pengembangan penyakit, diagnosis berhasil, sehingga sangat dianjurkan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter pada tanda pertama sakit anal-coccygeal.

Chumachenko Olga, seorang kolumnis kesehatan