Bagaimana untuk memeriksa pankreas: analisis dan tes diagnostik

Isi

lebih dari belasan tahun lalu, tempat pertama di antara penyakit perut bedah akut mengambil kolesistitis, apendisitis, hari ini meragukan sawit milikstroma pankreatitis. Kegagalan dalam pekerjaan pankreas, menghasilkan yang diperlukan untuk jus pankreas pencernaan dan hormon glukagon dan insulin, yang mengatur tingkat glukosa dalam darah, penuh dengan konsekuensi serius dan berdampak pada aktivitas seluruh organ tubuh manusia.

Dalam rangka untuk mengidentifikasi dan pengobatan yang efektif berikutnya dari penyakit seperti pankreatitis, kista, batu di saluran, nekrosis dan kanker, serta tampil di penyakit duodenum latar belakang mereka, lambung, usus dan hati, harus hati-hati dan segera memeriksa pankreas.

Dalam praktek medis saat ini, bahwa ada tes yang berbeda dan metode, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri, sesuai dengan patologi tertentu.

Skema diagnostik

untuk melakukan survei dari tubuh yang diperlukan untuk diterapkan ke terapis, dan kemudian ke pencernaan atau endokrinologi, mendengar keluhan pasien dan menyelidiki selama inspeksi dan palpasi pankreas, memperhatikan lambung dan hati, dan kemudian menunjuk sesuaiprosedur diagnostik. Biasanya, pankreatitis akut dan penyakit lainnya termasuk metode diagnostik laboratorium organ menggunakan analisis dan investigasi seperti:

• tes darah biokimia untuk menentukan tingkat amilase pankreas;
• analisis tinja untuk kehadiran residu makanan yang tidak tercerna dan steatorrhea( peningkatan lemak netral);
• tes urine biokimia yang dapat mendeteksi tingkat diastase;
• USG untuk menentukan bentuk dan ukuran pankreas, serta adanya kista, dan tumor;
• X-ray, MRI dan CT scan pankreas, hati, usus dua belas jari dan lambung, yang memungkinkan untuk mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung patologi organ;
• analisis biopsi;tes diagnostik
• .tes diagnostik

X-ray dan USG studi pankreas sering dikombinasikan dengan tes untuk memeriksa dan mengevaluasi fungsi eksokrin dari organ, yang, bagaimanapun, untuk tujuan diagnostik dan dapat digunakan secara terpisah. Mereka dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok seperti: tes

yang memerlukan pengenalan penyelidikan usus;

tubeless atau tes non-invasif.

keuntungan terbaru yang kenyamanan yang cukup dan tidak ada risiko untuk pasien dalam aplikasi mereka, serta biaya rendah. Berdasarkan penentuan sekresi mengurangi enzim pankreas, tes tersebut, bagaimanapun, memiliki sensitivitas miskin dan spesifisitas dan berkhasiat hanya pada signifikan mengurangi sekresi enzim.

Probe dan pemeriksaan tubeless metode tidak diperlukan untuk setiap pasien dengan gangguan pankreas, usus, lambung, atau hati, seleksi dibuat dalam setiap kasus individual.

antara tes diagnostik yang paling banyak digunakan seperti:

• pancreozymin-sekretinovy;
• hidroklorida;Tes
• Lund;
• elastase.

pancreozymin-sekretinovy ​​tes

Kebanyakan dokter mempertimbangkan untuk menggunakan pancreozymin-sekretinovogo menguji standar emas untuk mendeteksi gangguan fungsi eksokrin pankreas. Ketika Anda memegang bawah fluoroscopy pasien diberikan pada saat perut kosong tabung double-lumen, bersama-sama dengan aspirasi yang sedang berlangsung.sampel berturut-turut konten duodenum dan lambung dikumpulkan jumlah yang diperlukan kali setelah pemberian intravena sekretin dan pancreozymin.aspirasi tes diperiksa dengan mengukur konsentrasi bikarbonat, laju sekresi dan aktivitas tripsin.

Jika pankreatitis pada pasien mengatakan:

• penurunan yang signifikan dalam sekresi;
• mengurangi konsentrasi bikarbonat;
• peningkatan konsentrasi enzim.

kekurangan enzim Ditemukan menunjukkan pankreatitis kronis. Jika tes menghasilkan pancreozymin-sekretinovogo bikarbonat alkalinitas terdeteksi, pasien harus dievaluasi di klinik kanker, karena indikator karakteristik seperti pada pankreatitis kronis dan tumor ganas kepala pankreas. Persiapan hasil positif palsu mungkin diabetes, disfungsi empedu, sirosis dan hepatitis.

Jika semua spesifikasi teknis yang diperlukan akurasi diagnostik dari metode ini adalah kinerja yang sangat tinggi. Hanya memberatkan bagi intubasi duodenum pasien termasuk kekurangan, kompleksitas pekerjaan laboratorium dan biaya yang relatif tinggi stimulan. The klorida

tes

Sebagai sekresi pankreoticheskoy stimulator dalam melakukan tes ini digunakan larutan asam klorida 0,5% yang disuntikkan intraduodenally gavage, dengan penambahan minyak zaitun atau minyak bunga matahari. Metode sampling dan analisis sekresi pankreas sesuai dengan yang seperti dalam kasus stimulan diberikan secara intravena.metode survei

ini sederhana dan mudah diakses, namun, keakuratan hasil data pertemuan agak lebih rendah dari pada tes sebelumnya. Dalam pandangan ini dan mengingat bahwa tes perilaku 2 pada saat yang sama tidak dapat diterima, akan lebih baik untuk memulai dengan pancreozymin-sekretinovogo.

Lund

Uji Tes ini dijelaskan oleh Lund 1962 tahun, berdasarkan koleksi konten menggunakan intubasi enterik setelah menerima sampel dan standar makanan yang bertujuan untuk menilai fungsi eksokrin pankreas.pasien puasa pagi diberikan terbentuk dari polivinil penyelidikan radiopak melekat pada ujung beban baja atau merkuri dan memberikan campuran makanan standar yang terdiri dari minyak sayur dan susu bubuk dengan ditambahkan dekstrosa. Setelah menerima campuran aspirasi duodenum dikumpulkan lebih dari 2 jam dengan menempatkan tes dalam wadah dengan es.

pemeriksaan pankreas tersebut ditujukan untuk menentukan tingkat amilase, yang sering terlalu tinggi untuk pankreatitis. Keuntungan dari metode ini adalah kesederhanaan, ketersediaan dan kurangnya kebutuhan untuk suntikan intravena, kelemahan - mungkin hasil kesalahan karena penambahan terelakkan jus lambung dan empedu. Hasil positif palsu diperoleh pada pasien dengan diabetes, gastrostomi, penyakit hati tertentu.

tes elastase

Tidak seperti diketahui tes non-invasif, metode ini memungkinkan deteksi insufisiensi pankreas endokrin pada pankreatitis pada tahap awal. Menganalisa kekurangan enzim yang terdeteksi menunjukkan peradangan kronis dari tubuh. Survei, indikasi yang diagnosis dari penyakit ini pankreatitis kronis atau akut, serta efektivitas pengobatan adalah penentuan elastase di bangku pasien.

studi fecal elastase menunjukkan bagaimana dalam pankreatitis kronis dan diabetes, batu empedu dan penyakit tertentu dari hati.

pankreas, menjadi salah satu organ yang paling penting dari tubuh manusia, membutuhkan pengobatan hati-hati dan pemantauan konstan.penyakitnya membutuhkan perawatan yang memadai cepat, yang hanya mungkin dengan pemeriksaan tepat waktu dan diagnosa yang tepat. Dan pada pasien ini dirancang untuk membantu tangan peduli dokter dan metode modern pemeriksaan. Rekomendasi

Video dokter selama pemeriksaan sistem pencernaan