Hipogonadisme

Hipogonadisme( kegagalan gonad, gipogenitalizme) - gangguan endokrin yang disebabkan oleh penurunan kadar androgen dan tubuh ditandai dengan keterbelakangan alat kelamin eksternal dan internal dan karakteristik seksual sekunder jelas diucapkan. Hipogonadisme membedakan antara Penyebab

primer dan sekunder hipogonadisme primer

terjadi karena kerusakan langsung dari gonad, yang mungkin disebabkan oleh faktor genetik, trauma atau infeksi - proses inflamasi terjadi selama hasil embriogenesis dari hormon - tumor tidak aktif gonad atau pengebirian.pengembangan

hipogonadisme sekunder karena rangsangan yang lemah dari gonad hormon gonadotropic hipofisis( dari - untuk sintesis tidak mencukupi mereka) karena penghancuran adenohypophysis menular - peradangan, tumor atau cedera traumatis. Bentuk sekunder hipogonadisme dapat terjadi ketika dwarfisme pituitari, sindrom hypophyseal, akromegali dll

Pada wanita penyebab paling umum dari penurunan sintesis gonadotropin adalah untuk mengembangkan nekrosis hipofisis, setelah kehilangan darah besar saat melahirkan. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami kelainan bawaan produksi gonadotropin( atau neurohormonnya hipotalamus) atau apakah hormon ini dapat diproduksi dalam bentuk bentuk tidak aktif

Gejala Manifestasi klinis tergantung pada derajat kekurangan androgen dan usia pasien. Membedakan dopubertatnogo dan bentuk pascapubertas penyakit. Jika kegagalan testis terjadi sebelum pubertas, ada keterbelakangan dari korset bahu dan dada, tungkai memanjang, pertumbuhan yang tidak proporsional, mengembangkan sindrom eunuchoid khas. Juga, ada perkembangan yang lemah dari otot rangka dan distribusi jenis perempuan lemak subkutan.kulit pucat, kehadiran ginekomastia.karakteristik seksual sekunder berkembang cukup lemah: tidak ada pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah, hipoplasia laring, tubuh rambut kemaluan pada jenis perempuan, suara bernada tinggi. Alat kelamin kurang berkembang: testis hipoplasia, penis kecil;skrotum terbentuk, namun depigmentasi, tanpa lipat;prostat terbelakang( tidak teraba palpasi).

Dalam hipogonadisme sekunder, selain gejala defisiensi androgen, sering diamati obesitas, serta gejala lain dari hipofungsi kelenjar endokrin( korteks adrenal, tiroid).Potensi dan libido benar-benar absen.

Jika kegagalan testis terjadi setelah pubertas( pembentukan jaringan muskuloskeletal dan perkembangan seksual lebih), gejala hipogonadisme kurang jelas.rambut berkurang tubuh tubuh dan wajah, kulit menjadi lebih tipis dan kehilangan elastisitas, mengembangkan obesitas tipe perempuan, mengurangi testis, melanggar fungsi seksual, ada vegetatif - gangguan vaskular mengembangkan infertilitas

Diagnostik

diagnosis hipogonadisme diatur berdasarkan gejala yang menunjukkan keterbelakangan domestik danvulva, tidak adanya atau karakteristik seksual sekunder jelas diucapkan, hasil X-ray dan studi sitogenetik.hipogonadisme primer harus dibedakan dari hipogonadisme sekunder, berdasarkan isi gonadotropin serum

Pengobatan Pengobatan hipogonadisme primer adalah penggunaan terapi substitusi oleh hormon seksual. Pengobatan hipogonadisme sekunder dilakukan persiapan gonadotropin( kadang-kadang menggabungkan mereka dengan hormon seks), dan melakukan obat dan dosis mereka yang dipilih secara ketat individual. Karena pengobatan sistemik memadai mengembangkan karakteristik seks sekunder pada pria dapat diamati potensi pemulihan parsial( kadang-kadang dikembalikan spermatogenesis), wanita muncul menstruasi.

Bedah pengobatan hipogonadisme termasuk testis atau transplantasi ovarium, phalloplasty( koreksi plastik terbelakang penis), sedangkan menjatuhkan kriptorkismus telur. Mungkin implantasi telur sintetis( jika telur nespustivsheesya yang hilang dalam rongga perut).

Artikel lainnya mengenai topik ini:

1. Hiperinsulinisme 2. Sindrom Viral