Asma bronkial yang tidak terkontrol: pengobatan, pencegahan

Asma bronkial yang tidak terkontrol, yang ditandai dengan serangan asma, batuk mengi, dan sesak napas yang parah, sebagai suatu peraturan, disertai dengan pembatasan aktivitas sehari-hari pasien dan membutuhkan wajib perlakuan.

Dalam kasus ketika kondisi ini tetap tidak berubah bahkan dengan latar belakang pengobatan, itu diklasifikasikan sebagai eksaserbasi asma bronkial. Sesuai dengan diagnosis ini, pada manifestasi pertama penyakit yang tidak terkontrol, perlu untuk meningkatkan dosis obat untuk mencegah serangan asma.

Klasifikasi penyakit berdasarkan tingkat kontrol

Asma bronkial ditandai dengan perjalanan kronis, yang memerlukan pemantauan wajib terhadap perkembangan gejala, yang tergantung pada karakteristik individu organisme dan tingkat keparahan penyakit.

Asma yang tidak terkontrol, sedang, dan berat dinilai berdasarkan tingkat keparahan gejala pada malam hari dan siang hari. Selain itu, kebutuhan bronkodilator untuk pengobatan serangan akut dan kemungkinan penyakit mempengaruhi aktivitas pasien diperhitungkan.

Dalam klasifikasi asma berdasarkan tingkat kontrol, bentuk-bentuk berikut dapat dibedakan:

• dikendalikan sepenuhnya;
• dikendalikan sebagian;
• tak terkendali.

Menentukan tingkat kontrol harus dilakukan dengan penuh tanggung jawab, karena banyak penderita asma tidak dapat kemampuan untuk secara mandiri menilai tingkat keparahan penyakit, akibatnya hasil yang mungkin ditaksir terlalu tinggi perlakuan.

Selain itu, bentuk penyakit yang tidak terkontrol dapat secara dramatis mengubah standar hidup, mempengaruhi status sosial dan psikologis pasien. Bentuk asma bronkial yang paling umum adalah persisten. Dengan penyakit yang tidak terkontrol, serangan asma yang tiba-tiba mungkin terjadi, yang meningkatkan risiko pengembangan perubahan patologis pada tubuh pasien.

Perjalanan klinis dari segala bentuk penyakit tergantung pada jumlah serangan siang dan malam hari yang terjadi selama seminggu. Berdasarkan ini, intensitas efek short-acting 2 -adrenomimetik dipilih.

1. Tahap pertama termasuk asma intermiten ringan, dimanifestasikan oleh sesak napas dan batuk kejang yang jarang. Gejala asma intermiten dapat terjadi setiap 7 hari sekali, dan pada malam hari tidak lebih dari 1 kali per bulan. Gejala keparahan sedang praktis tidak diamati dalam interval antara serangan.

1. Tahap kedua adalah asma ringan persisten. Gejala penyakit terjadi tidak lebih dari 2 kali sebulan. Pada malam hari, serangan sangat jarang terjadi. Selama periode eksaserbasi, pasien merasakan ketidaknyamanan yang terkait dengan pelanggaran aktivitas biasa. Peningkatan reaktivitas sistem paru secara bertahap dicatat.
2. Tahap ketiga adalah bentuk penyakit yang persisten dengan tingkat keparahan sedang. Pada saat yang sama, serangan hampir setiap hari diamati, yang berkontribusi pada penurunan kualitas hidup, mengganggu tidur dan menunda pemulihan. Tahap ini membutuhkan asupan harian beta-agonis kerja pendek.
3. Tempat keempat milik bentuk asma bronkial yang parah dan tidak terkendali, yang perjalanannya diperumit oleh rasa sakit yang konstan. Dengan bentuk penyakit ini, diperumit oleh serangan asma yang konstan, yang dapat diulang beberapa kali per malam dan membutuhkan asupan bronkodilator tambahan.

Perlu dicatat bahwa tingkat perkembangan keparahan penyakit, hanya mengandalkan gejalanya, dapat dipastikan hanya sebelum dimulainya tindakan pengobatan. Saat menerima terapi yang tepat, disarankan untuk mempertimbangkan tingkat intensitasnya.

Kegiatan pengobatan

Perjalanan penyakit yang tidak terkontrol melibatkan pilihan obat yang paling efektif, yang meliputi obat kombinasi, misalnya, obat inhalasi Berodual. Komposisinya Fenoterol dan Ipratropium bromide memiliki kemampuan untuk mengendurkan otot-otot bronkial, sehingga memastikan tindakan tercepat dan paling lama.

Simpatomimetik yang disintesis sering digunakan, yang secara selektif merangsang reseptor - adrenergik. Ini termasuk Novodrin, Euspiran, Izadrin, Astmopent, dll. Properti selektif memungkinkan Anda untuk menghindari efek samping yang dicatat saat menggunakan Adrenalin. Obat-obatan ini paling sering digunakan melalui inhalasi, yang memungkinkan untuk mencapai bantuan serangan yang cepat. Namun, dalam kasus overdosis inhalasi (4-6 kali sehari), proses inflamasi pada saluran pernapasan dan bronkospasme dapat terjadi.

Gejala akut dapat dikurangi dengan Euphyllin dalam bentuk tablet atau larutan untuk pemberian intramuskular dan intravena, tergantung pada kondisi pasien. Pemberian oral Euphyllin (0,15 g) dapat dikombinasikan dengan Efedrin hidroklorida (0,025 g). Selain itu, oksigen yang dilembabkan direkomendasikan terlepas dari stadium penyakitnya.

Saat memilih strategi perawatan, perlu mempertimbangkan kemungkinan komplikasi. Peningkatan atau penurunan kebutuhan obat untuk menghilangkan serangan akut tergantung pada ini. Peningkatan dosis obat anti asma (lebih dari 2 kali dalam 7 hari) menunjukkan hilangnya kontrol atas asma bronkial, yang memerlukan revisi pengobatan dasar di masa depan.

Evaluasi efektivitas pengobatan

Kondisi pasien, tergantung pada beratnya gejala, harus dilakukan secara teratur. Untuk mengontrol keparahan kondisi, indikator seperti indikator pemeriksaan diagnostik dan tes laboratorium harus dievaluasi.

Penting untuk memantau kondisi pasien untuk menilai efektivitas pengobatan. Jika perlu, koreksi terapi dilakukan, dengan asumsi sistem resep "bertahap". Dalam hal ini, intensitas terapi obat tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Sistem seperti itu adalah yang paling optimal dan memungkinkan Anda untuk mencapai kontrol atas asma bronkial dengan paparan obat minimal dan mempertahankannya untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, perlu untuk mempertimbangkan karakteristik individu organisme dan tingkat keparahan gejalanya.

Mencapai kontrol penuh atas asma bronkial harus ditandai tidak hanya dengan tidak adanya gejala penyakit dan normalisasi fungsi paru. Dalam kondisi ini, perlu untuk memastikan bahwa tidak ada proses inflamasi di bagian bawah saluran pernapasan, karena dapat menyebabkan hiperreaktivitas bronkus.

Dalam hal asma terkendali, pasien dapat menjalani kehidupan normal, bermain olahraga, menghadiri lembaga pendidikan dan terlibat dalam kegiatan profesional. Pada saat yang sama, tidur menjadi normal, dan perkembangan serangan dan eksaserbasi baru dicegah.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan serangan akut asma bronkial harus mematuhi kondisi berikut:

1. Penting untuk menghindari kontak langsung dengan alergen, karena paling sering penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan sensitivitas alergi pada tubuh.
2. Dianjurkan di musim dingin untuk melindungi saluran pernapasan dan bernapas hanya melalui hidung. Ini akan menghindari hipotermia dan, sebagai akibatnya, penyakit radang pada saluran pernapasan.

1. Penting untuk secara teratur memantau penyakit dalam hal tingkat keparahan. Jika diperumit dengan penambahan infeksi sekunder, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk penanganan lebih lanjut.
2. Disarankan untuk mengikuti diet hipoalergenik, terutama dengan kecenderungan turun-temurun terhadap manifestasi alergi.
3. Pencegahan serangan asma yang tepat waktu dapat dicapai dengan bantuan inhaler aerosol, yang harus selalu Anda bawa.

Penting untuk diingat bahwa Anda tidak dapat mengobati sendiri, karena terkadang ini dapat menyebabkan komplikasi serius, dan dalam beberapa kasus, kematian. Pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk mendapatkan saran dan rekomendasi perawatan yang sangat berkualitas.