Vesiculopustulosis

Vezikulopustulez - ini patologi kulit neonatal menular genesis memiliki Tentu saja akut, diwujudkan reaksi inflamasi pada kelenjar keringat ekrin. Saat vezikulopustulez jarang. Hal ini disebabkan langkah-langkah anti-epidemi aktif di kos praktek lembaga pengiriman bangsal pasca-persalinan bagi ibu dan bayi baru lahir, surveilans aktif perempuan hamil dan identifikasi awal, pengobatan dan pencegahan infeksi stafilokokus.

vezikulopustuleza bahaya terletak pada kenyataan bahwa kulit yang baru lahir neonatal memiliki beberapa fitur yang menghambat diagnosis diferensial penyakit menular dari kulit lain ruam etiologi asal tidak menular. Hal ini meningkatkan kemungkinan diagnosis akhir dan perkembangan komplikasi.alasan

vezikulopustuleza di

Vezikulopustulez anak yang baru lahir berkembang pada periode neonatal. Hal ini mengacu pada kelompok dan disebut stafilodermy flora yang biasanya coccal. Patogen utama adalah staphylococcus( Staph. Haemolyticus, Staph. Saprophyticus, Staph. Aureus, Staph. Epidermidis).Dengan bergabung peningkatan risiko agen infeksi dan pengembangan vezikulopustuleza mempengaruhi faktor-faktor berikut:

- infeksi stafilokokus pada wanita hamil dalam bentuk akut atau kronis;

- situasi epidemiologi masalah di departemen mana mereka menerima neonatus bantuan( postnatal, anak, perawatan intensif neonatal, perawatan intensif);

- kebersihan tangan miskin staf, pengasuh atau penyedia perawatan untuk bayi baru lahir;imunitas berkurang pada anak-anak immunocompromised( lahir sebelum jangka, trauma, gangguan bawaan atau diperoleh tertentu) -

;

- perawatan yang tidak tepat dari kulit bayi yang baru lahir;( overheating atau overcooling, suhu kegagalan, kehadiran ruam popok, retak, microtraumas et al.)

- terutama struktur kulit anak-anak pada hari-hari pertama setelah lahir( kecenderungan untuk eksudasi, maserasi);

- makanan buatan.

Mendapatkan pada patogen kulit bayi menyebabkan vezikulopustulez staphylococcal, memprovokasi reaksi inflamasi pada kelenjar keringat ekrin tubular. Gejala

vezikulopustuleza di

Vezikulopustulez anak yang baru lahir secara klinis berdasarkan panjang kontaminasi patogen, ini mungkin:

- vezikulopustulez kongenital, infeksi terjadi di dalam rahim, pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Manifestasi klinis diamati pada saat lahir atau dalam dua hari pertama kehidupan;

- Infeksi intrapartum terjadi saat persalinan, selama perjalanan anak lahir. Gejala muncul pada hari ketiga setelah lahir;

- kontaminasi patogen postnatal terjadi setelah lahir. Gejala penyakit ini muncul pada hari kelima kehidupan.

stafilokokus vezikulopustulez muncul di mulut kelenjar keringat daerah lokasi ekrin, yang tidak hanya di wilayah bibir dan alat kelamin. Peradangan diwujudkan berupa vesikel, diisi dengan konten yang jelas, yang akhirnya menjadi keruh - bintil terbentuk. Sekitar elemen hadir corolla hiperemia. Ukuran gelembung dari 2 sampai 5 milimeter dengan diameter. Antara ruam elemen cenderung untuk menggabungkan. Setelah membuka sebagian abses terbentuk erosi, seiring waktu itu ditutupi oleh kerak kering. Jejak setelah jatuh scabs tetap.vesikel

Localized seluruh tubuh, ruam lokasi favorit: pada kulit kepala, di lipatan alami kulit. Barang yang bisa diisolasi, dan dapat muncul dalam jumlah besar, bergabung untuk membentuk area besar kerusakan.

Jika vezikulopustulez staphylococcal muncul dari bayi yang baru lahir awalnya sehat, manifestasi sistemik yang signifikan dari penyakit akan. Proses ini berlangsung tanpa mengganggu anak kesejahteraan, dengan pengobatan peradangan cepat memudar dan ada pemulihan klinis penuh.

Jika ada

vezikulopustulez anak melemah, penyakit akan terjadi dalam bentuk yang lebih parah. Dengan terjadinya infeksi mengembangkan gejala keracunan.bayi baru lahir menjadi lesu, murung, menolak untuk makan atau lamban menyebalkan, ada regurgitasi. Kulit dapat menjadi pucat, selaput lendir kering.suhu tubuh meningkat menjadi demam digit.

diperluas analisis darah klinis di vezikulopustuleza ringan mungkin tidak perubahan. Dalam parah dan meluas dalam proses darah muncul perubahan inflamasi karakteristik infeksi bakteri( peningkatan leukosit dengan pergeseran tusukan, peningkatan ESR).

Klinik vezikulopustuleza aliran yang khas dan diagnosis penyakit ini tidak sulit. Tapi ada sejumlah negara dan penyakit kulit bayi baru lahir yang memerlukan diagnosis diferensial.manifestasi klinis serupa:

- eritema beracun. Keadaan transisi dari kulit bayi yang baru lahir. Element diwakili oleh papula padat putih atau kekuningan di pusat bintik-bintik berbentuk tidak teratur. Ruam tidak terjadi pada kulit kepala.ruam tidak menguras alam. Pengobatan tidak diperlukan;

- dermatitis jamur. Juga di kulit lipatan terbentuk vesikel dan pustule dengan ban tipis yang dengan cepat bergabung. Setelah pembukaan ban dibentuk dengan tepi erosi bergigi terang;

- kudis rumit oleh pioderma. Pustula diatur di pasang pada permukaan ekstensor dari lengan, kaki, tangan, bokong, sekitar umbilikus. Ditemukan gatal bergerak antara unsur-unsur ruam.

Dalam kebanyakan kasus, vezikulopustulez staphylococcal berlangsung lancar, tanpa komplikasi. Tapi itu terjadi bahwa pada anak-anak dengan patologi periode neonatal, tanpa menerima perawatan yang tepat dan perawatan ada komplikasi bakteri, seperti:

- omphalitis( radang lemak subkutan dan kulit di sekitar pusar);

- jet thrombophlebitis pembuluh pusar di omphalitis latar belakang;

- pneumonia, konjungtivitis, otitis media, meningitis;

- phlegmon, subkutan lapisan lemak abses;

- sepsis.

Pengobatan vezikulopustuleza neonatus

stafilokokus vezikulopustulez terjadi, dalam kebanyakan kasus, mudah, terapi bisa dilakukan di rumah, di bawah pengawasan dokter anak. Indikasi untuk rawat inap umum adalah adanya lesi, reaksi inflamasi dari darah.

tujuan vezikulopustuleza pengobatan adalah menyikat kulit, digunakan untuk tujuan ini:

- kebersihan mandi kaldu suksesi, chamomile, celandine, dengan larutan kalium permanganat pada rasio 1: 10.000.Untuk kamar mandi elemen dibersihkan dengan bola kapas direndam dalam 70% etanol-alkohol;

- pengobatan kulit pada vezikulopustuleze dilakukan dua kali sehari, untuk elemen ini diterapkan brilian hijau, Bactroban, pewarna neanilinovye;

- UV-iradiasi, setelah fisioterapis konsultasi;

- ketika sedang dan berat antibiotik ditunjukkan( oksasilin, methicillin, sefalosporin generasi 1 terintegrasi dengan aminoglikosida, vankomisin, amikasin, Linezolid);

- imunoterapi spesifik( plasma, immunoglobulin antistaphylococcal);

- infus, gejala, terapi vitamin.

Pencegahan vezikulopustuleza

Mengingat bahwa anak-anak vezikulopustulez periode awal neonatal adalah hasil penularan dari ibu, melanggar kebersihan selama perawatan, manipulasi, membutuhkan kontak dengan kulit bayi yang baru lahir, maka tindakan pencegahan harus ditujukan untuk mencegah kontaminasi dari kulitpatogen anak.

cara utama untuk mencegah vezikulopustuleza:

- identifikasi wanita usia subur, fokus infeksi kronis( karies gigi, radang amandel, pielonefritis, sinusitis, otitis media, sistitis, dll) dan rehabilitasi mereka, sebelum kehamilan;

- selama kehamilan, identifikasi dan penyesuaian kembali fokus infeksi, pencegahan kekambuhan infeksi bakteri kronis;

- profilaksis rasional selama persalinan dan melahirkan, bila perlu dan di bawah indikasi yang ketat;

- kebersihan tangan menyeluruh dari staf medis memberikan bantuan kepada bayi baru lahir, bersalin;

- aplikasi pertama ke payudara, inisiasi menyusui pada 30 menit pertama setelah bayi lahir, kontak kulit ke kulit segera setelah lahir;

- pencegahan hipertermia dan hipotermia, kepatuhan ketat terhadap fondasi "rantai termal";

- tinggal bersama di departemen pascapersalinan, secara eksklusif menyusui sejak jam-jam pertama kehidupan;

- pemeriksaan harian dokter anak-anak dan pengobatan yang diperlukan dan tindakan pencegahan dilakukan hanya setelah pengobatan dan desinfeksi tangan tenaga medis, sesuai dengan aturan higienis diterima dan norma;

- mengurus anak harus menjadi hanya seorang ibu, kontak dengan personil departemen harus diminimalkan, langkah dibenarkan untuk bangsal anak dan sangat dilarang, semua perawatan medis dan keperawatan dan prosedur diagnostik( USG, x-ray diagnostik, sampel darah, urine, analisis tinja, vaksinasi, pemeriksaan audiologis dan neonatal) dilakukan di bangsal tempat bayi baru lahir;

- di ruang, di mana adalah bayi yang baru lahir harus diamati modus termal, Chamber harus diisi dengan siklus, harus dilakukan secara teratur ditayangkan kvartsevanie, membersihkan dengan disinfektan;

- sarana untuk merawat anak harus benar-benar individual, setelah masing-masing terbungkus meja ganti diseka dengan lap dengan larutan disinfektan;

- pendidikan kesehatan bekerja dengan petugas medis yang membantu ibu dan bayi baru lahir, pemeriksaan kesehatan reguler dan deteksi pembawa agen infeksi staphylodermia;

- di ruangan tempat bayi harus disimpan sebaiknya tidak panas( suhu yang diinginkan sampai 24 ° C), harus sering diberi ventilasi dan dibersihkan dengan metode lembab( mencuci lantai, membersihkan debu) setiap hari;

- memandikan bayi baru lahir tidak perlu menggunakan cara podsushivayuschee, jika tidak diresepkan oleh dokter, mandi harus dilakukan setiap hari selama bulan pertama di bath individu. Mencuci dengan sabun mandi atau mandi berarti dilakukan sekali seminggu;

- pencegahan ruam popok. Pakaian anak dipilih, sesuai dengan suhu lingkungan, sebuah swaddling yang ketat dikontraindikasikan. Popok diganti setelah setiap tindakan buang air besar dengan sabun cuci. Popok sekali pakai diganti setiap 3 jam, dengan pemandian udara wajib. Popok yang dapat digunakan kembali berubah saat menjadi basah kuyup, pastikan Anda menggunakan krim di bawah popok. Inspeksi dan perawatan lipatan kulit alami setiap hari. Untuk lecet, kemerahan, fisura, penggunaan terbuat dari bahan yang mengandung Dexapanthenol;

- perawatan untuk bayi baru lahir harus dilakukan oleh lingkaran sempit orang, jika mungkin hanya ibu;

- tidak ada pencegahan spesifik vesiculopustule.

Vezikulopustulez pada anak-anak adalah hasil dari kontaminasi kulit bayi dengan patogen stafilodermy, dengan adanya faktor predisposisi untuk ini. Jalannya penyakit ini, dalam banyak kasus, ringan, dan, asalkan perawatan kulit dengan vesiculopustule dan kepatuhan terhadap rejimen dilakukan sepenuhnya, pemulihan lengkap terjadi. Namun meski demikian, anak-anak yang menderita penyakit ini berisiko terkena penyakit peradangan purulen, yang memerlukan pengamatan lebih hati-hati oleh dokter anak. Pada saat yang sama vezikulopustulez pada anak-anak lemah, dapat menyebabkan komplikasi bakteri parah yang memperburuk kondisi penyakit yang mendasari, dan dalam kasus yang jarang bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, penting untuk mematuhi semua tindakan pencegahan perkembangan infeksi pada bayi yang baru lahir.