Antibiotik untuk anak-anak dengan bronkitis
Disajikan keracunan dan hipertermia adalah indikasi terus menerus untuk terapi antimikroba dari bronkitis akut anak. Kehadiran gejala ini sangat berbahaya pada kelompok anak-anak dengan latar belakang premorbid disfungsional, yang dapat menyebabkan perkembangan proses pneumonia.
antibiotik untuk anak-anak dengan bronkitis ditunjuk hanya jika ada tanda-tanda klinis yang mengarah ke peradangan bakteri( purulen dan muco-sputum purulen), bersama dengan keracunan yang kuat.
Terapi antibiotik juga diperlukan untuk penyakit berkepanjangan, terutama jika diduga patogen bersifat intraselular.
saat ini untuk pengobatan bronkitis 3 kelompok banyak digunakan obat - sefalosporin oral yang generasi 2 penisilin( aminopenicillin derivatif) dan makrolida.
aminopenicillin dan penisilin( amoksisilin, ampisilin) mengerahkan efek bakterisida mereka pada Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, beberapa spesies stafilokokus dan bakteri gram negatif, termasuk Moraxella katarralis dan Haemophilus influenzae, tetapi mereka mudah untuk menghancurkan beta-laktamase pneumoniae, Moraxella dan Haemophilus influenzae.
Persiapan penisilin tidak mempengaruhi patogen intraselular. Tapi mereka secara signifikan mempengaruhi biokenosis usus, menghasilkan reaksi alergi.
sefalosporin oral( banyak digunakan 1 dan 2 generasi) - sefaleksin, axetil tseforuksim, cefaclor, dan kekuatan dan kelemahan yang sama seperti di turunan penisilin. Cephalexin
dengan mudah menghancurkan b-laktamase bakteri axetil cefuroxime dan cefaclor cukup tahan terhadap enzim bakteri, cukup efektif sehubungan dengan Moraxella katarralis dan Haemophilus influenzae. Obat ini tidak mempengaruhi chlamydia dan mycoplasma dan bisa menyebabkan tidak hanya reaksi alergi, tapi juga diungkapkan disbiosis usus. Tapi streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, gram sefalosporin etiologi negatif sangat penyakit. Macrolides
, khususnya 2 dan 3 generasi, berbeda secara signifikan dengan antibiotik
dari dua kelompok sebelumnya. Streptococcus, beberapa jenis staphylococcus, chlamydia dan mycoplasma sangat dipengaruhi oleh eritromisin. Minum obat ini 4 kali sehari, dan ini secara dramatis mengurangi kepatuhan terhadap pengobatan. Hal ini terutama sulit untuk mengamati asupan obat empat kali ini, jika anak kecil. Eritromisin
memiliki rasa tidak enak, selain itu memiliki efek samping gastrointestinal yang tinggi( sekitar 23%).Efek sampingnya diwujudkan dalam bentuk mual dan muntah, sindrom nyeri, diare. Makrolid generasi
2 - spiramisin dan 3 generasi - azitromisin, josamycin, roxithromycin, klaritromisin, eritromisin tidak memiliki kelemahan tersebut. Harus diminum 2-3 kali sehari, azitromisin diminum sekali sehari. Persiapan ini memiliki kualitas rasa memuaskan, terutama sachets dan suspensi anak-anak. Efek samping diwujudkan dalam 4-6% kasus. Makrolida mengerahkan efek antibakteri pada saat anak bakteri Gram negatif: pertusis, Campylobacter, difteri bacillus. Apakah obat ini memiliki titik lemah - ini adalah pemberian oral mereka dan bahwa dalam kasus yang parah, membatasi kemungkinan penggunaan makrolid. Selain itu, pemberian obat secara oral dengan etiologi enterobacterial dan hemophilic memberikan efektivitas yang rendah. Pengecualian hanya azitromisin, yang memiliki aktivitas anti-hemofilik tinggi.
Ketika antibiotik bronkitis secara empiris, jadi sebelum Anda memilih yang menunjuk, harus mempertimbangkan beberapa faktor: usia anak dalam rahim dan masyarakat yang didapat karakter infeksi, toleransi individu, sifat penyakit( berulang atau berkepanjangan), gejala khusus, jika diterima dengan baik terapi, Lalu seberapa efektifnya itu.
