Diagnosis asma bronkial pada anak
Sayangnya, diagnosis asma bronkial pada anak-anak di 20% kasus cukup sulit. Hal ini terutama disebabkan oleh beragam manifestasi fungsional dan klinis, yang disebabkan oleh usia anak yang sakit, kemungkinan kombinasi penyakit bronkopulmoner lainnya, ciri perjalanan penyakit.
Untuk secara akurat mendiagnosis "asma bronkial", anak harus diperiksa di departemen alergi khusus di rumah sakit anak-anak. Terkadang pemeriksaan semacam itu dilakukan pada pasien rawat jalan di bawah pengawasan ahli alergi. Selain survei untuk diagnosis asma pada anak-anak dapat membantu survei orang tua.
Dokter akan menanyakan bagaimana kehamilannya pergi, apakah ada penyakit, toksikosis, gangguan diet selama kehamilan. Bagaimana persalinannya, apakah ada komplikasi saat melahirkan, apakah bayi yang baru lahir memiliki masalah kesehatan. Penyakit apa yang diderita anak, bagaimana antibiotik ditolerir( jika diangkat), apakah ada reaksi terhadap vaksinasi preventif. Apakah anak tersebut memiliki alergi terhadap bulu binatang, apakah anak tersebut mendapat ASI, apakah anak tersebut memiliki alergi makanan. Dokter juga tertarik pada apakah ada kerabat dekat yang menderita penyakit alergi, misalnya alergi makanan, asma bronkial, intoleransi obat, pollinosis. Selain itu, dokter harus bertanya bagaimana kejangnya mulai pada anak, bagaimana serangan mati lemas terjadi, kejang dimulai pada musim tertentu atau tidak.
Cari tahu apa yang sedang dilakukan anak-anak sebelum terjadinya kejang( ini akan membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab yang menyebabkan kejang), misalnya, apakah berhubungan dengan hewan, apakah ada tekanan fisik, atau jalan-jalan di taman. Apakah obat itu digunakan dan efeknya apa adanya. Kepada dokter informasi ini pada pemeriksaan anak akan membantu menegakkan diagnosis dengan tepat dan untuk menunjuk atau mencalonkan pengobatan yang efektif. Pergi ke dokter, alangkah baiknya membawa kartu medik anak dengannya, data tes, penyakit yang ditransfer, studi diagnostik dapat membantu dokter.
Langkah selanjutnya dalam diagnosis asma bronkial adalah mendeteksi alergen kausal yang signifikan. Tes kulit membantu menentukan alergen mana yang menyebabkan penyakit anak. Prinsip pengujiannya adalah sebagai berikut: pada kulit pasien, suntikan kecil atau goresan dibuat dari bagian dalam lengan bawah, maka larutan yang mengandung molekul alergen tertentu menetes ke atasnya. Ada set siap pakai serbuk sari, makanan, alergen rumah tangga. Jika anak memiliki lecet, itu menunjukkan kepekaan yang meningkat terhadap alergen ini. Sampel ditempatkan selama 20 menit, kemudian diperiksa oleh dokter. Sampel tersebut membantu untuk mengidentifikasi suatu zat yang menyebabkan reaksi alergi pada pasien. Cara ini cukup sederhana, namun perlu melakukan tes kulit secara eksklusif di ruang alergi. Mereka harus dilakukan oleh perawat yang terlatih khusus di bawah pengawasan ahli alergi. Semua ini penting, karena tes kulit memiliki kontraindikasi. Tes kulit tidak dilakukan:
- selama serangan, bersamaan dengan eksaserbasi penyakit alergi lainnya;
- segera setelah serangan jika obat antiallergic digunakan;
- untuk anak di bawah 3 tahun( anak kecil tidak membiarkan menggaruk, dan kemudian tetap tidak menyentuh larutan alergen dengan 20 menit tangan).Metode Laboratorium
akan mendeteksi alergen penyebab, dan baik usia maupun keadaan kesehatan anak tidak memengaruhi metode ini. Paling sering uji immunosorbent enzyme-linked( ELISA) dilakukan. Untuk penelitian ini, darah diambil dari vena dan ditentukan di dalamnya untuk mengetahui adanya antibodi pelindung khusus, yang dikembangkan untuk mempengaruhi pengulangan alergi yang "bersalah".
Pemeriksaan alergi pada anak dilakukan setiap 2-3 tahun, karena spektrum alergen berubah seiring berjalannya waktu. Jika anak( lebih tua dari 5 tahun) memiliki kecurigaan asma, maka mereka mempelajari fungsi respirasi eksternal. Metode penelitian ini akan membantu memilih pengobatan yang efektif secara individu.



