Asfiksia pada bayi baru lahir Salah satu patologi yang paling umum terjadi pada bayi baru lahir adalah asfiksia. Mendengar diagnosis ini, orang tua mulai khawatir. Tentu saja, asfiksia serius, namun yang paling sering patologi ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan bayi. Asfiksasi bayi baru lahir terjadi karena proses pernapasan terganggu dan defisiensi oksigen berkembang. Dokter membedakan dua bentuk asfiksia: primer dan sekunder. Asfiksia primer terjadi pada saat kelahiran bayi, dan sekunder dapat berkembang pada hari pertama kehidupan remah-remah.

Penyebab asfiksia pada bayi baru lahir

Hanya karena asfiksia tidak timbul. Ini membutuhkan faktor-faktor tertentu. Paling sering, asfiksia terjadi karena hipoksia intrauterin akut atau kronis. Selain itu, beberapa faktor dapat memicu patologi ini: cedera kelahiran intrakranial

  • pada bayi baru lahir;Ketidakmampuan imunologi
  • janin dan ibu;
  • adalah gangguan perkembangan yang menyebabkan kesulitan bernapas;Penyumbatan saluran pernapasan
  • oleh lendir, cairan ketuban dan sejenisnya.

Selain itu, asfiksia pada bayi baru lahir dapat menyebabkan penyakit ekstragenital pada wanita hamil. Penyakit ini meliputi:

  • late toxicosis-gestosis, yang disertai dengan peningkatan tekanan dan pembengkakan ekstremitas;Penyakit
  • pada sistem kardiovaskular, terutama jika mereka berada dalam tahap eksaserbasi;Diabetes
  • ;
  • diucapkan anemia defisiensi besi.

Berbagai patologi selama kehamilan juga sangat sering menyebabkan asfiksia pada bayi baru lahir. Misalnya, patologi plasenta, membran, tali pusar. Juga, abrupsi plasenta prematur, periode anhidrat yang berkepanjangan atau pencemaran cairan amnion dini dapat menyebabkan penyakit ini berkembang pada bayi yang baru lahir.

Fitur struktural anatomis pada ibu masa depan meningkatkan risiko sesak napas. Sebagai contoh, pelvis patologis yang sempit pada parturient dapat memicu penyisipan kepala janin yang salah dan menyebabkan kelainan pada persalinan.

Asfiksia sekunder pada bayi baru lahir dapat terjadi jika bayi memiliki masalah kesehatan: gangguan sirkulasi otak, pneumonia kongenital, kelainan pada sistem saraf pusat, muntah ke saluran pernapasan dan sejenisnya.

Apa yang terjadi pada saat asphyxiation?

Selama asfiksia pada bayi baru lahir, proses metabolisme dan mikrosirkulasi darah terganggu. Bergantung pada berapa lama asfiksia berlangsung, tingkat keparahan perubahannya tergantung. Dengan asfiksia akut, total volume darah dalam tubuh meningkat secara dramatis. Selain itu, bayi bisa mengalami hipovolemia. Dengan hipovolemia, konsistensi perubahan darah - viskositasnya meningkat dan mulai menebal.

Akibat asfiksia yang berkepanjangan, bayi dapat menderita organ vital internal: hati, ginjal, jantung, kelenjar adrenal dan otak, mungkin ada pendarahan pada organ ini.

Gejala asfiksia pada bayi baru lahir

Asfiksia dapat diketahui dengan tanda yang diucapkan: pelanggaran pernapasan, perubahan irama jantung, pelanggaran kondom neuromuskular, dan sebagainya. Pada menit pertama setelah kelahiran, dokter dengan hati-hati memeriksa remah dan menilai kondisinya secara umum. Kondisi bayi dinilai pada skala Apgar khusus:

  • Bentuk ringan dari sesak napas adalah yang paling tidak berbahaya. Ini adalah 6-7 poin pada skala Apgar. Bayi yang terlahir dengan asfiksia ringan, melakukan nafas pertama pada menit pertama setelah kelahiran. Namun, pernapasan akan melemah. Selain itu, bayi akan mengurangi tonus otot.
  • Berat jenis rata-rata pada skala Apgar adalah 4-5 poin. Anak-anak yang lahir dengan keparahan rata-rata hipoksia, membuat napas pertama Anda selama menit pertama, tapi napas mereka sangat santai, di samping itu, mungkin tidak teratur. Jeritan remah akan menjadi lemah. Dia bisa memiliki bradikardia, takikardia, penurunan otot dan refleks. Kulit menutupi di wajah, kaki dan tangan akan memiliki warna kebiruan. Tali pusat akan berdenyut kuat.
  • Bentuk asfiksia berat diperkirakan 1-3 poin dalam skala. Dengan bentuk ini pernafasan bayi akan menjadi tidak teratur. Terkadang bayi tidak bernafas sama sekali. Tangisan itu tidak ada, detak jantungnya sangat lambat, tidak ada refleks, atonia otot atau hipotensi yang diamati. Lapisan kulit pucat, dan tali pusar tidak berdenyut. Akibat asfiksia berat, gagal ginjal sering terjadi pada bayi.
  • Jika skor keseluruhan pada skala adalah 0, maka dokter mendiagnosis kematian klinis pada bayi. Untuk menyelamatkan nyawa remah, tindakan resusitasi segera dilakukan.

Pengobatan asfiksia akut pada bayi

semua bayi yang lahir dengan asfiksia, perlu perawatan intensif segera. Keadaan bayi bergantung pada seberapa efektif manipulasi medisnya. Bantuan pertama harus diberikan kepada bayi di ruang persalinan.

Selama dokter resusitasi memantau tanda-tanda vital bayi utama: denyut jantung, kecepatan dan kedalaman gerakan pernapasan, dan hematokrit.

Segera setelah kepala bayi akan, dokter memasukkan rongga hidung dan tabung lunak mulut, kemudian dengan menggunakan hisap listrik khusus menghapus isi dari remah-remah saluran napas atas( lendir, ketuban sisa-sisa cairan).Kemudian tali pusar dipotong, dan bayi diletakkan di atas meja resusitasi di bawah sinar lampu khusus. Dokter berulang kali membersihkan isi nasofaring dan perut.

Begitu pernapasan dan aktivitas jantung akan dipulihkan dan negara akan stabil remah ditransfer ke unit perawatan intensif. Di sana dokter akan melakukan segalanya untuk mencegah atau menghilangkan pembengkakan otak, mengembalikan fungsi ginjal dan menormalkan proses metabolisme. Aturan

untuk merawat bayi yang menderita asfiksia

Bayi yang menderita asfiksia harus beristirahat. Kepalanya harus dalam keadaan terangkat. Hal ini juga sangat penting untuk melakukan terapi oksigen secara intensif. Bayi yang lahir dengan bentuk asfiksia ringan ditempatkan di ruang oksigen khusus. Bergantung pada keadaan kesehatan, bayi itu ada dari beberapa jam sampai beberapa hari. Jika remah telah mengalami asfiksia rata-rata atau berat, ia ditempatkan di kuvez khusus.

Sepanjang waktu bayi harus diobservasi. Jika perlu, dokter bisa mengisap kembali lendir dari saluran pernafasan bagian atas. Selain itu, sangat penting untuk memantau indikator fungsi usus, suhu tubuh dan diuresis. Jika

remah menderita asfiksia ringan atau sedang, pakan pertama diperbolehkan untuk melewati 16 jam. Jika asfiksia parah, maka pemberian makan pertama hanya diperbolehkan sehari setelah kelahiran remah-remah. Pemberian pakan dalam hal ini dilakukan melalui probe khusus. Dokter payudara diizinkan memberi makan bayi semacam itu hanya jika kondisinya benar-benar normal.