Pyelonefritis: gejala, diagnosis, pengobatan

Perempuan sering menjadi penyebab peradangan infeksi ginjal( pielonefritis) dan kandung kemih( sistitis) adalah fitur anatomi dari struktur dari sistem urin. Sebagai aturan, pada wanita uretra yang menghubungkan kandung kemih dengan dunia luar, lurus dan sangat singkat, karena kuman apa pada alat kelamin eksternal, rektum ke permukaan kulit dengan mudah menembus ke dalam kandung kemih.

Pada anak-anak pengembangan proses inflamasi dalam sistem kemih menyebabkan refluks vesicoureteral cepat( ketika kandung kemih terjadi kembali retrograde urin ke ureter).

Pada orang lanjut usia, dan yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah, pielonefritis biasanya berlangsung keras. Pengembangan pielonefritis pada wanita hamil dapat mengakibatkan komplikasi dari berbagai jenis.

Faktor Risiko

Selama subur pada wanita meningkatkan risiko pielonefritis. Pada pria, penyebab pielonefritis mungkin penyakit prostat, seperti hiperplasia( penyakit prostat biasanya berkembang setelah lima puluh tahun)

sering menyebabkan pielonefritis yang tidak diobati infeksi pada sistem genitourinaria, diabetes, gangguan regulasi saraf kandung kemih, adanya batu di ginjal dan ginjalsistem -lohanochnoy, cacat bawaan dari sistem urin, karena yang aliran urin terganggu, vesikoureteral refleks tumor kandung kemih. Kehadiran

infeksi saluran kemih, termasuk pielonefritis pada wanita hamil dianggap menjadi faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur. Jika infeksi tidak "melikuidasi" dari ginjal dan departemen sistem kemih, ia akan mulai mengembangkan pielonefritis kronis. Selain itu, cacat bawaan dari sistem urin dan urolitiasis predisposisi perkembangan pielonefritis kronis.

pielonefritis: gejala

pielonefritis sering membuat sendiri merasakan nyeri unilateral di bawah batas kosta di sisi belakang. Kadang-kadang rasa sakit terjadi di perut bagian bawah dan diberikan di selangkangan. Seringkali rasa sakit disertai dengan demam, mual, muntah, menggigil. Urine menjadi keruh( kadang-kadang dengan adanya darah) dan memiliki bau yang tajam. Ada juga mungkin menyakitkan, sering buang air kecil.

pielonefritis:

Diagnosis Untuk membuat diagnosis pielonefritis, membuat analisis urin, darah, USG ginjal dan kandung kemih, studi x-ray. Dalam diagnosis pielonefritis akut tidak sulit. Pielonefritis

: pengobatan

Untuk pengobatan pielonefritis digunakan antibiotik, ditugaskan secara empiris( berdasarkan rekomendasi modern) dan dipandu data mikroorganisme sensitivitas antibiotik( hasil yang diperoleh oleh kultur urin).Ketika digunakan empiris antibiotik spektrum luas, yang pada pielonefritis rumit ditunjuk di dalam. Sebagai aturan, pengobatan tidak kurang dari 14 hari, bahkan dalam kasus di mana gejala berkurang atau hilang dengan 3-4 hari pengobatan.

Antimikroba digunakan untuk pengobatan empiris pielonefritis dan infeksi bakteri lainnya dari sistem urin adalah: kotrimoksazol dengan sulfametoksazol( "Biseptolum"), levofloxacin, fluoroquinolones ciprofloxacin. Jika pasien alergi terhadap obat ini, atau bakteri tidak sensitif terhadap obat ini, yang ditugaskan obat antibakteri lainnya. Setelah menyelesaikan pengobatan yang diperlukan untuk membuat tes urine tes untuk menentukan apakah terapi ini efektif. Jika urine menghilang dari protein, bakteri, jumlah leukosit kembali normal, dapat diasumsikan bahwa pengobatan itu efektif. Jika

pielonefritis disertai dengan demam tinggi, menggigil, berulang muntah, maka pasien tersebut harus dirawat di rumah sakit dan dirawat di bawah pengawasan medis, ini akan membantu menghindari dehidrasi. Dalam hal ini, pasien diberikan melalui infus intravena dan antibiotik yang diberikan secara intravena.

suhu tubuh berat, demam dapat mengindikasikan infeksi umum( bakteri memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh).

Jika ada bukti adanya sumbatan ureter dengan kalkulus, yang menyebabkan urine tidak dilepaskan dari ginjal, dokter dapat meresepkan manipulasi bedah: pengangkatan kalkulus dengan alat khusus yang dimasukkan melalui uretra terlebih dahulu ke dalam kandung kemih dan kemudian ke dalam ureter. Setelah terapi antibakteri selesai, dan setelah lenyapnya tanda pielonefritis, tes tambahan sering diresepkan, yang memungkinkan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi urolitiasis, gangguan struktural, tanda-tanda penyumbatan.

Tes tambahan: Systoscopy

• ;Urografi intravena( kontras diperkenalkan melalui kateter, sinar-X diambil setelah waktu tertentu);
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan sistem saluran kemih.