Jenis kelainan sperma dan pengobatan infertilitas pria: teknik-teknik baru dan klasik

Proses

pengobatan infertilitas pria harus dimulai dengan diagnosis.Semen, yang ditentukan dalam survei, memberikan dokter banyak informasi tentang seks dari sel-sel pasien.Dalam kebanyakan kasus, patologi yang menyebabkan infertilitas, tercermin dalam hasil analisis.

Isi: Breakdown air mani dan sperma patologi macam metode klasik mengobati infertilitas pada pria

Perincian air mani dan sperma patologi jenis

normal parameter air mani dianggap :

• keasaman antara 7 dan 8;Volume
• - setidaknya 2,5 mL;
• waktu pencairan - hingga 1 Chasa;
• viskositas sperma - 2 cm;
• Total jumlah sperma - 60 juta atau lebih;tingkat mobilitas
• dinyatakan surat penunjukan( A - dan bergerak cepat spermatozoa; Dalam - gerakan hadir tapi lambat( nonlinear, linear) C - sel bergerak hanya di tempat; D - bergerak spermatozoa).Kehadiran
• minimal 25% dari sel-sel tipe A dan lebih dari 50% A + B.
• 30 sampai 70% dari spermatozoa tanpa patologi;leukosit
• dalam air mani - 1 ml 106B;
• tidak adanya aglutinasi dari proses sel darah merah;
• sel epitel - di nomor tunggal, dan sel-sel spermatogenesis - tidak lebih dari 4% dari total.

Dalam penyelidikan dapat mengungkapkan seperti patologi bentuk sperma:

• Azoospermia - didiagnosis dengan tidak adanya sperma dalam bahan capture.Hal ini dapat bersifat obstruktif( sperma di testis, tetapi mereka tidak meletus karena obstruksi saluran seminiferus) dan sekretori( tidak ada sperma di testis).
• astenospermii - sel kelamin laki-laki menetap.Diagnosis ditegakkan, jika sperma dari pasien dalam analisis lebih dari 60%.
• Piospermiya - adalah kehadiran dalam air mani dari sejumlah besar sel darah putih dan nanah, menunjukkan peradangan pada sistem genitourinari.
• teratospermia - deteksi dalam analisis sejumlah besar yang abnormal sperma titik morfologi pandang.
• anejaculation - adalah eyakuyala kurang lengkap pada pria.
• Nekrospermiya - sperma non-hidup di dalam air mani.
• oligospermia - Volume cukup sperma saat ejakulasi.
• Kriptospermiya - deteksi dalam analisis sperma motil di nomor tunggal.
• oligozoospermia - jumlah spermatozoa di ejakulasi setidaknya 15 000 000 dalam 1 ml.

metode klasik mengobati infertilitas pada pria

pada penyebab infertilitas tergantung pada jenis pengobatan, yang dibagi menurut spesies seperti: operasi

• ;teknik tambahan
• ;Hormon
• ;pengobatan
• disfungsi seksual;
• obat;
• fisioterapi.

Bedah pengobatan infertilitas pada pria

resor untuk itu, jika penyebab infertilitas adalah varikokel - pembengkakan seperti tumor pembuluh darah yang menyediakan aliran darah ke testis.Varises dari korda spermatika dikeluarkan oleh intervensi bedah, dimana aliran darah dinormalkan dalam bidang ini.

Penting: operasi untuk varikokel akan efektif hanya jika memenuhi waktu.Ketika testis atrofi karena kurangnya sirkulasi darah lokal normal, mengembalikan kemampuan manusia untuk hamil hampir mustahil.

Pembedahan juga ditampilkan dalam infertilitas obstruktif bila ada obstruksi dari cedera korda spermatika, orchitis, epidparotita( pada anak-anak).Selama intervensi ahli bedah mengembalikan patensi dari jalur vas dengan menghapus segmen dengan obstruksi atau membuat yang baru.Keberhasilan operasi ini sepenuhnya tergantung pada panjang tali patologis, yang harus dihapus atau diganti.

Pengobatan konservatif infertilitas pada pria

Metode ini digunakan dalam kasus infertilitas kekebalan tubuh, hormon dan sekresi.Hanya dokter untuk meresepkan kompetensi obat-obatan tertentu dan dosis mereka setelah infertilitas dikonfirmasi pada pria.

penyakit Secara khusus, setelah mengidentifikasi penyebab sarana berikut dapat digunakan:

hormon
• ;immunokorrektiruyuschie obat
• ;
• perangsang spermatogenesis;
• antiestrogen;
• antibakteri;
• nonsteroid anti-inflamasi;
• pentoxifylline;
• alpha-blockers;vitamin kompleks
• dengan elemen.

Catatan: dalam pengobatan infertilitas pria dari obat tradisional tidak bisa menggantikan utama.Secara khusus, dalam hal ini cukup populer di kalangan metode pasien hirudotherapy.Diizinkan penggunaannya hanya dalam kombinasi dengan teknik lain, dengan mempertimbangkan fakta bahwa pada efektivitas digambarkan pandangan yang cukup bertentangan antara dokter.Lintah digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal dan proses spermatogenesis, tetapi dalam pengobatan infertilitas pria obat tradisional harus setuju dengan dokter.

Fisioterapi

Ketika infertilitas menunjuk prosedur lokal seperti:

• elektroforesis;
• Laser;
• transurethral microwave;
• phonophoresis.pengobatan

Fisioterapi memiliki efek positif pada trophism prostat, suplai darah ke organ genital, kualitas sperma dan produktivitas, menghilangkan peradangan tersembunyi.pengobatan

gangguan seksual disfungsi

ereksi diobati dengan penerimaan obat Band igibitorov PDE5, seperti:

• Levitra;
• viagra;
• Cialis.

juga dipraktekkan dengan menjaga uretra dan alprostadil intrakavernosa suntikan.

Jika obat tidak efektif atau pasien memiliki kontraindikasi untuk menerima mereka, maka resor untuk solusi bedah masalah:

• embolisasi lokal shunts arteriovenosa;
• implantasi prostesis penis;
• endovenous stent penis arteri;
• vakum penyempitan.

Ejakulasi dini diperlakukan dengan "teknologi kompresi" dan "stop-start"( ejakulasi delay).Di antara obat-obatan yang digunakan terpusat bertindak( tramadol, clomipramine, fluvoxamine, fluoxetine, paraksetin, sertrolin).Secara lokal diterapkan Vazoprostan, EMLA cream, dllSebagai perawatan bedah terpaksa neurectomy saraf dorsal penis, reseksi selektif saraf tulang belakang.

Assisted teknik reproduksi pengobatan infertilitas pria

Mereka digunakan ketika obstruksi vas deferens tidak dapat diperbaiki, dengan adanya ejakulasi retrograde dan masalah serupa lainnya yang tidak dapat disembuhkan.Di antara teknik yang paling populer sering resor untuk IVF untuk infertilitas.Wanita dari ovarium dihapus telur dan dibuahi di laboratorium dengan sperma yang diambil dari telurnya atau laki-laki kandung kemih.

modern

teknologi reproduksi akan dihargai bahwa teknik ini digunakan dalam tahap infertilitas pria yang berat atau bentuk terminal.Tetapi bahkan dalam kasus ini, pengobatan modern dapat memberikan seorang pria kesempatan untuk menjadi ayah dari ibu dari seorang anak yang sehat.

Pengobatan infertilitas pada pria dengan TESA

Teknologi ini digunakan dalam ketiadaan lengkap sperma dalam air mani dari pasien.Hal ini dilakukan dalam bentuk biopsi jarum di bawah kontrol visual dalam bidang spermatogenesis aktif.tusukan testis dilakukan sangat hati-hati untuk mendapatkan jumlah yang diperlukan material.

ICSI

pemilihan prosedur embriologi ini subjek yang tepat dari sperma parameter morfologi.Melumpuhkan itu ditempatkan ke jarum tipis yang diperkenalkan ke dalam telur.Dengan demikian, pembuahan terjadi.teknologi

picsi dalam pengobatan infertilitas

laki-laki

percaya metode terbaik, karena mengandung arti pilihan yang jelas dan kompeten sperma untuk fertilisasi.Praseleksi picsi berdasarkan pemilihan jenis kelamin sel laki-laki berdasarkan karakteristik perilaku mereka dalam lingkungan yang dekat dengan telur.Metode bijaksana untuk diterapkan dalam kasus infertilitas pria, kali gagal IVF( 2-3 kali), embrio kualitas rendah.

IMSI

adalah cara yang inovatif untuk membuahi sel telur dalam pengobatan pria infertilitas.Spermatozoa ketika sangat benar-benar diuji seleksi oleh pemilihan kelipatan kenaikan( x 6300).Embriologist memilih sperma yang diinginkan melalui gambar digital yang ditampilkan pada monitor.Setelah itu diperkenalkan langsung ke dalam telur itu sendiri, yang kadang-kadang menimbulkan keberhasilan pembuahan, dan kemungkinan kehamilan meningkat menjadi 70%.

Informasi lebih lanjut tentang patologi sperma dan metode modern pengobatan infertilitas pria disajikan dalam review video:

Julia Viktorov, seorang dokter kandungan-kandungan