Infertilitas dan varikokel pria

Istilah varikokel menyembunyikan kondisi patologis yang ditandai dengan pelebaran varises dari kabel spermatika. Penyakit ini adalah masalah reproduksi dan bukan kosmetik, karena bisa memberi efek negatif pada kualitas sperma. Varicocele terjadi pada 15-20% pria dalam populasi dan lebih dari 40% di antaranya menunjukkan tanda-tanda disfungsi spermatogenik.

Penyebab infertilitas pada varikokel

Aliran keluar darah vena dari testis dilakukan melalui pembuluh darah pleksus lobus yang melewati kabel sperma. Setelah fusi pembuluh ini mengalir ke vena cava inferior dan vena ginjal. Pada saat yang sama, pembuluh darah membentuk sudut akut ke kiri, sehingga menimbulkan hambatan bagi arus keluar darah. Itulah sebabnya varises dari tali spermatika lebih sering ditemukan di sebelah kiri.

Perkembangan infertilitas pada varikokel dikaitkan dengan dampak beberapa faktor buruk: Kompresi mekanis

• dari vas deferens dengan vena dilatasi;Kemacetan darah
• di pembuluh darah dari tali spermatika, yang mendorong perkembangan hipoksia pada jaringan testis;
• melanggar aliran keluar vena dari jaringan testis;
• memperlambat aliran darah di pembuluh testis, yang meningkatkan peningkatan suhu pelengkap;
• mengubah keseimbangan hormon seks;
• menurunkan ukuran testis;
• merupakan pelanggaran terhadap integritas penghalang hematotestik dengan pengembangan proses autoimun.

Dalam kasus varikokel pada pria, fungsi memproduksi dan maturasi spermatozoa selalu terasa. Dalam kasus ini, bahkan sifat sepihak dari proses patologis, menyebabkan munculnya kelainan pada testis pada kedua sisi. Namun, tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat ekspansi vena dan tingkat keparahan kemerosotan kualitas indeks spermogram. Kehadiran varikokel tidak mengecualikan ayah, namun secara signifikan mengurangi kemungkinannya dengan berlalunya waktu.

Diagnosis infertilitas dengan varikokel

Seorang pasien dengan pemeriksaan vaksinasi yang dicurigai dimulai dengan memeriksa pembuluh darah dari tali spermatika. Selama palpasi, dokter bisa merasakan vena di area skrotum, yang diubah oleh varises. Pada stadium lanjut penyakit ini, pembuluh patologis menjadi terlihat dengan mata telanjang. Metode diagnosis yang paling akurat adalah ultrasound. Dopplerografi warna memungkinkan untuk mengidentifikasi varikokel bahkan pada tahap asimtomatik kursus.

Untuk menilai sifat perubahan fungsi spermatogenik pada pasien dengan varikokel memungkinkan studi tentang spermogram. Dalam melakukan analisis ini, gangguan berikut dapat diidentifikasi:

• aspermia( aspermatisme) - lengkap tidaknya sperma;Oligospermia
• - penurunan volume ejakulasi;
• pyospermia - deteksi sejumlah besar leukosit dalam ejakulasi;
• hemospermia - pendeteksian darah dalam urin;
• azoospermia - tidak ada sperma dalam sperma;
• oligozoospermia - ditandai penurunan jumlah spermatozoa dalam ejakulasi;
• asthenospermia( astenozoospermia) - penurunan motilitas spermatozoa.

Pengobatan varikokel

Satu-satunya pengobatan radikal untuk varikokel adalah intervensi bedah. Indikasi untuk operasi mungkin infertilitas, atrofi testis dan sindrom nyeri parah. Saat ini, ada beberapa pilihan untuk vaksinasi bedah: operasi klasik

• - akses ke vena testikel dilakukan dengan bantuan insisi jaringan. Setelah ini, kapal diligasi di dua tempat dan persimpangan antara ligatur;Operasi endoskopik
• - berbeda dengan intervensi bedah standar, operasi semacam itu dilakukan melalui sayatan kecil dengan menggunakan teknik endoskopi modern;Revaskularisasi mikrosurgik
• dari testis - tujuan operasi ini adalah untuk mengembalikan aliran darah normal melalui vena testis. Untuk ini, ahli bedah menggantikan pembuluh yang terkena dengan vena yang sehat;Skleroterapi
• - inti dari intervensi bedah ini adalah pengenalan sklerosant pada varises yang terkena penyakit ini. Akibatnya, aliran darah terbalik di pembuluh yang diubah berhenti.

Baca lebih lanjut: Operasi varicocel - jenis intervensi, kelebihan dan kekurangannya

Deteksi dan pengobatan varikokel secara tepat waktu merupakan metode yang andal untuk mencegah perkembangan infertilitas pria.

Direkomendasikan untuk dilihat: