Tidak selalu operasi dapat dilakukan. Kontraindikasi meliputi: - Atterosklerosis pembuluh serebral.
- Penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan pada tahap dekompensasi. Dalam hal ini, risiko yang terkait dengan pengenalan pasien menjadi keadaan anestesi.
- Penyakit peradangan akut pada saluran kemih: ginjal, kandung kemih. Selain itu, tidak disarankan melakukan operasi selama periode prostatitis akut.
- Penyakit menular. Gagal ginjal akut.
- Aortic aneurysm.
Intervensi bedah ditunda sampai penyakit yang mendasari dikoreksi atau kondisi yang menyebabkan kemustahilan operasi. Pilihan Operasi
untuk
Ada banyak pilihan untuk pengoperasian. Metode klasiknya adalah:
- Transurethral resection( TUR).
- Buka operasi.
Kedua metode tersebut memiliki kesaksian, fitur perilaku. Semua metode lainnya dianggap modifikasi dari keduanya.
Operasi terbuka
Pembedahan jenis ini dianggap universal, karena memungkinkan Anda untuk menghapus pembentukan ukuran dan lokasi apapun. Penting, bagaimanapun, tetap menjadi pertanyaan tentang kemanfaatan. Beberapa dekade yang lalu, tidak ada alternatif untuk membuka adenomektomi. Saat ini, operasi dilakukan pada indikasi berikut :
- Ukuran nodus adenomatous yang signifikan( berdiameter lebih dari 8 cm).
- Adanya batu di kandung kemih.
- Divertikulitis kandung kemih.
- Probabilitas keganasan( keganasan) dari struktur mirip tumor.
Adenomektomi adalah operasi yang sangat traumatis. Durasi manipulasi adalah dari 40 menit sampai 2-3 jam. Selama intervensi, dinding perut, kandung kemih dibedah. Melalui akses ini, pendidikan nodal akan dihapus. Setelah akhir manipulasi, jaringan yang dipecat harus dikirim untuk pemeriksaan histologis ke laboratorium.
Keuntungan operasi : Radikalitas
- .Formasi volumetrik dilepas sepenuhnya, risiko kekambuhan minimal. Efisiensi
- .
Cons :
- Probabilitas komplikasi.
- Rehabilitasi jangka panjang.
- Kompleksitas pelaksanaannya.
- Kebutuhan untuk tinggal lama di lingkungan yang stasioner. Komplikasi
:
- Utama - perdarahan berkepanjangan. Mereka berbahaya bukan risiko kehilangan darah, tapi kemungkinan trombosis. Bekuan darah bisa menyebabkan penyumbatan uretra. Keadaan seperti itu tidak lewat dengan sendirinya.
- Infeksi luka pascaoperasi.
- Kemungkinan mengembangkan sistitis menular sekunder.
Dengan demikian, adenomektomi katarak radikal adalah tindakan ekstrem, yang hanya resor dokter dalam kasus yang terabaikan.
Reseksi transurethral
Ini dianggap sebagai metode pengobatan hiperplasia prostat yang paling disukai, "standar emas" urologi. Namun, intervensi semacam itu sangat kompleks dan membutuhkan keterampilan sempurna dari dokter bedah. Indikasi utama TUR adalah nodus adenomatous dengan ukuran kecil( berdiameter 8 cm).Dalam semua kasus lainnya, terutama bila dokter meragukan asal dan sifat pendidikan, ada operasi berongga yang ditunjukkan.
Reseksi transurethral melibatkan pengenalan instrumen melalui uretra ke kelenjar prostat. Kemudian tumor dipotong dan diangkat. Seperti pada kasus sebelumnya, jaringan dikirim untuk pemeriksaan histologis.
Keuntungan dari metode :
- Invasif rendah. Jaringan sekitarnya tidak menderita.
- Masa rehabilitasi singkat.
- Tidak adanya jahitan pasca operasi.
Durasi operasi sekitar satu jam.
Cons teknik:
- Mustahil penghapusan radikal majelis berukuran besar.
- Kompleksitas intervensi yang tinggi, persyaratan yang sangat besar untuk kualifikasi ahli bedah operasi.
- Perlu menggunakan peralatan mahal.
Kemungkinan komplikasi :
- Menyempitnya saluran uretra( penyempitan).
- Minor berdarah dari uretra. Sindrom nyeri
-
Dapatkah hiperplasia prostat ditangani dengan metode non-bedah? Terapi Konservatif
dapat menormalkan arus keluar urin dan menghambat pertumbuhan adenoma, namun perawatan semacam itu dianggap bergejala, yaitu.akar penyebabnya tidak hilang dimana saja. Untuk pengobatan dini, penggunaan obat ditunjukkan:
- Alpha-blocker. Mereka meredakan kejang otot polos kandung kemih dan saluran kemih, menormalkan arus keluar urin. Alfuzozin, Doxazosin, Omnik, dll.
- Inhibitor dari 5 alpha-reduktase. Suspend proses peningkatan tumor dalam ukuran. Stabilkan jalannya proses patologis. Proscar, Dutasteride, Alfinal. Agen Phytotherapeutic
- .Terapan secara eksklusif pada tahap awal proses. Afala, Spemann, Gentos, dll.
Penting! Dalam hal apapun sebaiknya Anda minum obat diuretik( diuretik).Ini penuh dengan perkembangan retensi urin akut dan ruptur kandung kemih.
Sebagai tambahan, metode dari dipraktekkan. Tapi mereka tidak bisa disebut benar-benar bedah. Diantara prosedur untuk penghapusan adenoma:
- Elektrokoagulasi tumor.
- Cryodestruction
- Laser ablasi.
- Thermotherapy. Penguapan
- .
Akses ke tumor juga transurethral. Periode Rehabilitasi
Terlepas dari jenis operasi, pada periode rehabilitasi, sejumlah rekomendasi harus diobservasi. :
- Menolak dari penggunaan fisik intensif selama satu setengah bulan.
- Lakukan kompleks senam terapeutik yang dipilih.
- Kecualikan kontak seksual selama 30-40 hari, sampai luka sembuh total.
- Merasionalisasi menu Anda sendiri: sesedikit mungkin makanan yang berasal dari hewan dan, sebaliknya, sebanyak mungkin produk tanaman di atas meja. Dari rempah-rempah, garam, kopi dan teh kuat harus dibuang.
- Ambil cairan secukupnya, kosongkan kandung kemih secara teratur( setiap dua jam), jangan biarkan stagnasi urine.
- Secara teratur mengunjungi dokter bedah atau dokter untuk perawatan jahitan pascaoperasi( jika operasi rongga dilakukan).
Pengobatan hiperplasia prostat adalah tugas yang kompleks. Sebagai aturan, pada tahap awal pendekatan medis yang kompleks dipilih. Ke depan, tanpa operasi, tidak bisa dilakukan. Teknik intervensi bedah dipilih oleh dokter, berdasarkan ukuran dan sifat tumor. Bagaimanapun, tidak mungkin menunda perawatan. Jika Anda memiliki gejala cemas, Anda harus menghubungi ahli urologi Anda.
Direkomendasikan untuk dilihat:
