Gangguan metabolisme - gejala

Metabolisme in vivo( metabolisme) - berbagai reaksi kimia yang mendukung keteguhan dari lingkungan internal. Karena transformasi salah satu senyawa dalam tumbuh individu lain, mengembangkan, mereproduksi, menolak paparan lingkungan.metabolisme

Persyaratan dapat dibagi menjadi:

1. karbohidrat;
2. lipid( lemak);
3. protein;cairan
4. dan elektrolit( mineral).

pelanggaran semua jenis metabolisme dikaitkan dengan faktor genetik dan penyakit yang diperoleh. Cukup sering, metabolisme menjadi tidak normal karena gangguan endokrin.perubahan keseimbangan hormon menyebabkan perlambatan, percepatan, atau pelanggaran lain dari reaksi kimia dalam tubuh.

Penyebab gangguan hormonal

metabolisme Hampir penyakit endokrin setiap disertai dengan gangguan metabolisme. Hormon dari kelenjar endokrin mengalir langsung ke dalam darah dan mengatur operasi dari semua organ dan sistem.

Metabolisme bentuk yang paling parah menderita di: diabetes

• ;
• insulinoma;
• obesitas pencernaan;
• hipotiroidisme;
• tirotoksikosis;
• hypercorticoidism;
• gipoaldosteronizm;
• hiperaldosteronisme;
• hipoparatiroidisme;hiperparatiroidisme
• ;
• diabetes insipidus.

gangguan metabolisme karbohidrat

diabetes terutama mempengaruhi komponen karbohidrat metabolisme. Pada patologi ini diamati pelanggaran jaringan glukosa asimilasi. Akibatnya, sel kehilangan energi yang diperlukan untuk mereka. Konsentrasi glukosa plasma mulai meningkat. Kelebihan glukosa bertindak sebagai racun pada tubuh. Dari kelebihan terpengaruh karbohidrat kapal, saraf, sel-sel ginjal, hati, dll

mengembangkan komplikasi parah:

• neuropati perifer( kehilangan sensorik dan motorik neuron);. .
• otonom neuropati( hilangnya neuron otonom);
• encephalopathy( kekalahan dari bagian tengah dari sistem saraf);
• nefropati( penyakit ginjal);
• steatosis( penyakit hati);
• retinopathy( mata fundus vaskular lesi);
• katarak;
• sindrom kaki diabetes dan t. D.

Dalam sel karena kurangnya istirahat glukosa turun sintesis ATP( ATP) dan pengambilan oksigen. Untuk energi jaringan mulai menghabiskan lemak ditebar. Hal ini menyebabkan akumulasi badan keton darah dan makanan asam lainnya. Akibatnya, pH darah berkurang. Setelah mengembangkan asidosis, mulai mekanisme kompensasi( termasuk hiperventilasi).Pasien memiliki bising bernapas dalam-dalam. Bau udara dihembuskan aseton.

Diabetes disertai dengan gangguan metabolisme bertingkat. Awalnya menderita metabolisme karbohidrat. Selanjutnya dalam proses masuk dan unit yang tersisa.

insulinoma - penyakit langka yang melanggar metabolisme terutama glukosa. Dengan tumor tersebut dalam tubuh menghasilkan kelebihan sel beta pankreas hormon. Terlalu besar konsentrasi insulin dalam darah menyebabkan kelainan metabolik, diabetes sebagian berlawanan.pasien

diamati: episode

• hipoglikemia berat;
• nafsu makan meningkat;berat badan
• .

Hipoglikemia memanifestasikan getaran di seluruh tubuh, berkeringat, denyut nadi cepat, kelaparan parah. Pada kasus yang parah, kehilangan kesadaran terjadi. Koma hipoglikemik bisa mengakibatkan kematian pasien. Terutama kuat dari gula rendah di sel darah otak yang menderita. Bahkan 1-2 episode hipoglikemia berat dapat menyebabkan konsekuensi ireversibel: gangguan memori, kehilangan kecerdasan, munculnya perubahan kepribadian.

Gangguan metabolisme lipid

Gangguan pada keseimbangan lemak dalam tubuh dimanifestasikan, pertama-tama, oleh dislipidemia. Pada saat bersamaan, tes darah biokimia menunjukkan perubahan karakteristik.

Biasanya mereka mengungkapkan:

• meningkat pada tingkat kolesterol total;
• meningkatkan kadar trigliserida darah;
• meningkat pada tingkat low and very low density lipoproteins;
• menurunkan konsentrasi high-density lipoprotein.

Gangguan ini meningkatkan risiko aterosklerosis. Lipid darah merusak dinding pembuluh darah, memprovokasi peradangan lokal dan pengendapan plak kolesterol. Akibatnya, lumen pembuluh darah menyempit dan aliran darah memburuk. Jika jaringan dan organ kekurangan oksigen dan zat bermanfaat, maka iskemia berkembang.

Atherosclerosis adalah proses sistemik. Semua pembuluh darah besar di tubuh menderita. Pentingnya signifikansi klinis adalah kerusakan pada pembuluh jantung, otak, anggota badan. Ini adalah plak aterosklerotik di arteri-arteri dari kolam-kolam yang menyebabkan bencana kardiovaskular. Konsekuensi dari pelanggaran metabolisme lipid - infark miokard, stroke serebral, dan lain-lain.

Untuk pengembangan patologi metabolisme lemak, timbal: hipotiroidisme

• ;Hypercortisy
• ;Diabetes
• ;
• adalah obesitas pencernaan.

Dalam hipotiroidisme, fungsi tiroid ditekan. Hormon tiroid tidak cukup untuk mempertahankan tingkat normal reaksi kimia. Di hati, proses sintesis lemak dimulai. Dalam darah dengan tajam meningkatkan kadar kolesterol dan fraksi aterogeniknya. Hipotiroidisme dengan cepat menyebabkan perkembangan komplikasi vaskular, bahkan di usia muda.

Hypercortisy adalah suatu kondisi peningkatan aktivitas fungsional korteks adrenal. Pertama-tama, kortisol glukokortikoid alami disintesis secara aktif. Hormon ini membantu meningkatkan persentase jaringan lemak dan redistribusi lemak subkutan. Pound ekstra sebagian besar diendapkan di perut, wajah, dada, bahu. Tungkai, sebaliknya, kalah dalam volume.

Diabetes meningkatkan metabolisme lipid akibat hiperglikemia pada hati. Kelebihan glukosa dan adanya resistensi insulin meningkatkan produksi kolesterol berlebih. Dengan diabetes, konsentrasi trigliserida darah sangat tinggi.

Obesitas kegemukan adalah kelebihan berat badan karena faktor warisan dan gaya hidup yang salah. Dipercaya bahwa penyakit ini tidak terkait dengan kegagalan hormonal tertentu. Sebenarnya, jaringan adiposa adalah organ endokrin paling besar dari seseorang. Wajar saja, obesitas disertai dengan perubahan hormonal tertentu. Dipercaya bahwa pengendapan kelebihan kilogram berkontribusi terhadap tingkat leptin yang tidak mencukupi atau sensitivitas rendah terhadap zat ini.

Obesitas juga terbagi oleh jenis jaringan adiposa. Bagi pria, tipe perut adalah ciri khas. Dengan obesitas ini, kelebihan kilogram diendapkan di perut. Jenis penyakit ini kurang menguntungkan dibandingkan tipe wanita obesitas( deposisi lemak istimewa di daerah pinggul).

Jenis obesitas laki-laki dikaitkan dengan sindrom metabolik. Kondisi ini sebenarnya turun temurun. Penyebab pelanggaran adalah resistensi insulin.

Tipe obesitas pria sering disertai dengan:

• tipe 2 diabetes mellitus;Dislipidemia
• ;
• asam urat;
• hipertensi arteri.

Gangguan metabolisme protein

Patologi penyakit endokrin diwujudkan terutama pelanggaran sintesis protein. Perubahan ini mungkin terkait dengan penurunan jumlah asam amino, asam amino pelanggaran komposisi kualitatif, ketidakseimbangan aktivitas enzim, regulasi kerusakan sistem pencernaan, dll

penekanan sintesis protein yang diinginkan dalam tubuh mempromosikan:

• kurangnya hormon pertumbuhan( GH-insufisiensi);. .
• kurangnya steroid seks( hipogonadisme);
• hipertiroidisme;hiperkortisolisme
• .Hormon

Pertumbuhan dilepaskan ke dalam aliran darah oleh kelenjar hipofisis. Departemen pusat ini dari sistem endokrin adalah bagian dari otak. Kekurangan hormon pertumbuhan mungkin berhubungan dengan faktor keturunan, kerusakan atau kerusakan hipofisis genetik.jaringan hipofisis dapat dihancurkan oleh pertumbuhan tumor, hematoma. Juga, pertumbuhan sel-sel penghasil hormon mungkin akan terpengaruh karena iskemia, hipoksia, trauma. Seringkali, untuk hormon pertumbuhan kekurangan mengarah pengobatan radikal( radioterapi, operasi).Pada anak-anak, kurangnya hormon pertumbuhan dimanifestasikan terutama terhambat. Pada pria dewasa, patologi ini menyebabkan penurunan massa otot, kekuatan dan daya tahan. Hipogonadisme

memiliki efek yang sama pada metabolisme. Ketika kekurangan testosteron menurun sintesis asam amino dalam tubuh laki-laki. Akibatnya, tidak pembentukan serat otot baru, dan ada - atrofi. Pria kehilangan kekuatan otot, mengubah fisiknya.jaringan adiposa menjadi relatif besar, volume korset bahu berkurang.tirotoksikosis

dan hiperkortisolisme - penyakit yang disertai dengan peningkatan pemecahan protein. Dalam kasus pertama, peningkatan pemanfaatan hasil asam amino dalam kelebihan hormon tiroid, di kedua - kortisol. Tirotoksikosis dan hypercorticoidism pria mungkin merasa sangat lapar, makan banyak dan masih kehilangan massa otot. Semua protein masuk dan ada pergi ke glukosa sintesis. Akibatnya, otot-otot kehilangan volume. Ketika tirotoksikosis biasanya pria yang jauh lebih tipis. Ketika hypercorticoidism berat badan mungkin stabil atau bahkan meningkat( karena jaringan adiposa).pelanggaran

dari sistem yang kompleks air-garam metabolisme

dalam tubuh bekerja untuk menjaga lingkungan internal yang konstan. Saldo dicapai dengan keseimbangan yang masuk dan air keluar, dan garam mineral.

Kerugian dari cairan di dalam tubuh dapat menyebabkan:

• jatuh tekanan darah;
• mengurangi volume sirkulasi darah;
• mengurangi jumlah cairan interstitial.

Kelebihan air juga sangat berbahaya bagi manusia. Pada kasus yang berat, ketidakseimbangan ini bisa menyebabkan pembengkakan otak dan kematian pasien.pertukaran

Air sangat ditentukan oleh kerja sistem hipotalamus-hipofisis.kelenjar endokrin pusat ini mensintesis dan mensekresi hormon khusus dalam darah - antidiuretin. Jika hormon kecil, didiagnosis diabetes insipidus. Pada pasien dengan patologi ini ada rasa haus yang kuat, sering buang air kecil, kulit kering, tekanan darah rendah.

Kelebihan pantas sekresi antidiuretina mengarah ke tidak ada penyakit kurang serius - sindrom Constantin Ion Parhon. Dalam kondisi ini, tubuh menumpuk kelebihan cairan dan plasma tingkat natrium jatuh. Sebagai hasilnya, kami mengembangkan umum kelemahan, muntah, kejang, koma.

Pada tingkat elektrolit dalam darah mempengaruhi berbagai kelenjar endokrin. Untuk sebagian besar bertanggung jawab untuk metabolisme mineral paratiroid dan kelenjar adrenal( lapisan glomerulus).

Kelenjar paratiroid menghasilkan hormon khusus( PTH).Kelebihan dari senyawa biologis aktif merangsang hiperparatiroidisme. Hal ini ditandai dengan peningkatan kadar kalsium dan penurunan kadar fosfor dalam darah.

Kegagalan ini memanifestasikan metabolisme:

• penurunan kepadatan mineral tulang;Penampilan
• batu ginjal, kandung empedu;pankreatitis
• dan tukak lambung;
• psikopati( hingga pengembangan psikosis);
• miopati.

Jika PTH disintesis kecil, mengembangkan terbalik negara - hipoparatiroidisme. Dalam kondisi ini, memperbaiki kekurangan kalsium dalam darah dan kelimpahan relatif fosfor.

Pasien diamati:

• ;Karies multiple
• ;Gangguan vegetatif
• ( berkeringat, rasa panas, perubahan kepekaan rasa);Gangguan mental
• ( depresi, kecemasan, neurosis, penurunan kecerdasan, insomnia).

Lapisan glomerulus kelenjar adrenal menghasilkan aldosteron. Jika hormon ini tidak cukup( hypoaldosteronism), maka tubuh kehilangan ion air dan natrium. Kelebihan aldosteron menyebabkan hipertensi, retensi cairan dan sodium, kehilangan potassium.

Koreksi gangguan metabolisme

Terapi metabolisme karbohidrat

Beberapa kelompok obat digunakan untuk memperbaiki gangguan metabolisme karbohidrat. Pada diabetes, larutan insulin dan agen hipoglikemik tablet( misalnya, dari kelompok sulfanylurea) paling efektif. Untuk pengobatan patogenetik diabetes mellitus tipe 2, digunakan tablet metformin. Zat ini menghilangkan penyebab gangguan metabolisme - resistensi insulin.

Pengobatan hipoglikemia dikurangi dengan pengenalan larutan glukosa, steroid, glukagon. Ukuran yang paling efektif untuk insulinoma adalah intervensi bedah.

Terapi metabolisme lemak dan protein

Metabolisme adiposa dikoreksi dengan diet, obat penurun lipid( statin, fibrat, omega-3 dan omega-6).Selain itu, penggunaan hepatoprotektor bisa efektif dalam mengurangi kolesterol.

Untuk mengurangi kelebihan berat badan dengan bantuan obesitas: pembatasan diet

• ;Aktivitas fisik
• ;Obat
• ;Operasi

Untuk menormalkan metabolisme lemak dan protein pada penyakit kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal juga dibantu oleh pengobatan spesifik. Hipotiroidisme dikoreksi oleh hormon tiroid sintetis. Hipertiroidisme ditekan oleh thyreostatika, yodium radioaktif atau intervensi bedah. Dengan hypercorticism, metode pengobatan utama adalah operasi.

Terapi metabolisme garam air

Jika metabolisme air garam dan mineral dilanggar, diperlukan perawatan yang tepat.

Untuk pengobatan diabetes insipidus gunakan antidiuretin sintetis. Sindrom Parkhon dikoreksi dengan pembatasan asupan cairan yang ketat.

Hipoparatiroidisme biasanya memerlukan penggunaan kalsium dan vitamin D. Bila hiperparatiroidisme lebih sering dilakukan perawatan bedah.

Hiperaldosteronisme dieliminasi melalui operasi atau terapi konservatif( diuretik).Hipoaldosteronisme dikoreksi dengan pemberian natrium klorida, mineralokortikoid cair dan sintetis.

Dokter-endokrinologi Tsvetkova IG

Direkomendasikan untuk dilihat: