Berapakah probabilitas infertilitas setelah gondok pada pria?

Epidemi parotitis atau, dalam bahasa umum, "gondok" adalah infeksi virus yang mempengaruhi jaringan kelenjar tubuh. Paling sering secara klinis dimanifestasikan oleh pembengkakan kelenjar liur parotid, edema yang menciptakan bentuk karakteristik wajah yang memberi nama penyakit. Parotitis berbahaya untuk komplikasi, seperti pankreatitis, meningitis serosa, tiroiditis, mastitis( baik pada anak perempuan dan anak laki-laki).Salah satu komplikasi yang sering terjadi pada pria adalah orchitis, yang dapat menyebabkan infertilitas.

Berapakah "babi"

Untungnya, epidemi gondok telah melewati vaksinasi universal: setelah vaksinasi dimasukkan ke dalam kalender pada tahun 1981, kejadian tersebut menurun 600 kali. Sayangnya, kekebalan postvaccinal berlangsung rata-rata sekitar 20 tahun.

Agen penyebabnya adalah paramyxovirus, ditularkan melalui tetesan udara, hanya orang yang sakit. Kerentanan itu di non-divaksinasi dan tidak terpengaruh mencapai 100%.Masa inkubasi adalah dari seminggu sampai 25 hari, rata-rata 18-20 hari. Anak laki-laki dan laki-laki rata-rata sakit dua kali lebih sering seperti anak perempuan dan perempuan. Pada masa pra-vaksinasi, ada kasus ketika paritis secara harfiah "memangkas" operasi tentara.

Penyakit ini mulai akut, suhu mencapai 38-40 derajat. Pada hari pertama, pada sebagian besar pasien, lesi khas kelenjar liur parotis muncul, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah ini, oleh suara bising di telinga. Seringkali kelenjar ludah lainnya terlibat dalam proses: submandibular dan sublingual. Wajahnya membengkak dan menjadi bulat. Edema maksimal selama 2-3 hari, kemudian mulai mereda, namun proses ini pada orang dewasa berlangsung hingga 2 minggu( pada anak-anak, rata-rata, seminggu).Gejala keracunan diungkapkan: kelemahan, sakit kepala, kantuk, sakit otot.

Orchitis berkembang pada hari ke 6-9 penyakit ini dengan latar belakang peradangan kelenjar ludah yang semakin berkurang. Suhu naik lagi, sakit kepala kembali, muntah terjadi.

Lebih sering( 75-80%) satu testis terpengaruh. Ini membengkak secara drastis( kulit membentang, bersinar), menjadi sianotik, ada rasa sakit yang terasa hebat. Kadang-kadang, orkitis virus masuk ke dalam abses testis - jika infeksi bakteri bergabung. Kondisi ini membutuhkan pembedahan segera.

Pengobatan gondok

Spesifik, yaitu bertujuan menghancurkan patogen, pengobatan gondok tidak ada. Dalam proses yang tidak rumit, terapi terbatas pada agen anti-inflamasi dan detoksifikasi.

Dalam kasus orkitis,

• menggunakan obat anti-inflamasi hormonal( prednisolon), yang memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan pembengkakan, tidak membiarkan kematian total pada testis;
• Blokade biokimia dari tali spermatika - untuk tujuan yang sama;
• cytostatics - untuk mencegah perkembangan antibodi antisperma;
• sebagai metode bantu, memfasilitasi kondisi dengan orchitis, diresepkan dengan menggunakan suspensi skrotum.

Mengapa infertilitas berkembang setelah gondong?

Orchitis yang disebabkan oleh virus gondong sering berakhir dengan atrofi jaringan testis yang berbeda, termasuk epitel spermatogenik. Ada beberapa alasan untuk hal ini:

1. Pembengkakan jaringan memprovokasi iskemia( gangguan suplai darah) akibat meremasnya.
2. Virus ini mempengaruhi dinding pembuluh darah kecil, yang menyebabkan trombosisnya.
3. Alasan lain adalah pelanggaran penghalang hematotestik, yang menyebabkan reaksi autoimun. Protein epitel spermatogenik, yang akhirnya terbentuk setelah pubertas, "tidak dikenal" terhadap sistem kekebalan tubuh. Biasanya mereka tidak menembus ke dalam darah - untuk ini ada penghalang hematotestik. Peradangan merusaknya, yang bisa menyebabkan munculnya antibodi antisperma.

Berapakah probabilitas infertilitas setelah gondok yang ditransfer?

Dipercaya bahwa ketidaksuburan setelah orkitis yang ditransfer terjadi hanya setelah peradangan bilateral. Meskipun demikian, ini sekitar seperempat dari semua kasus infertilitas pria. Menurut spermogram, pria tersebut menunjukkan oligozoospermia atau azoospermia, dari perubahan kualitatif - asthenozoospermia dan teratozoospermia.

Apakah infertilitas diobati setelah gondok?

Dalam kasus infertilitas yang dikembangkan, paling sering perlu menggunakan teknologi reproduksi tambahan( IVF, ICSI).

Direkomendasikan melihat: