Peradangan pada paru-paru pada anak kecil

Peradangan pada paru-paru pada anak adalah penyakit menular yang serius, dan bagi anak-anak patologi lebih khas, karena keistimewaan konstruksi sistem pernapasan dan keterbelakangan proses kekebalan tubuh. Peradangan paru-paru pada anak biasanya menular akut, dengan elektrolit air dan gangguan metabolisme, bergeser pada semua sistem organ yang bersifat patologis. Namun, di sisi lain, konsep peradangan pada paru-paru pada anak dipahami sebagai keseluruhan kelompok penyakit paru menular dan inflamasi, dengan adanya eksudatif cairan intraalveolar wajib. Eksudat inilah yang mencegah pertukaran gas fisiologis di dalam struktur paru-paru. Jumlah oksigen berkurang tajam, menambahkan gangguan pada kerja aliran darah. Keadaan ini mewakili bahaya kesehatan yang ekstrem, tapi tidak hanya, tapi untuk kehidupan secara umum, meningkatkan kemungkinan kematian, jadi Anda harus segera mencari pertolongan medis untuk penunjukan pengobatan dengan cepat.

Penyakit ini menempati hampir 80% patologi sistem pernafasan, setiap tahunnya menewaskan 1,4 juta nyawa anak di bawah 5 tahun. Di antara mereka yang dirawat di rumah sakit sebelum 1 tahun, 25-30% kasus jatuh, radang paru-paru pada anak 2 tahun sampai 5 - lebih dari 50%.Pada anak-anak anak sekolah dan remaja, kejadian berkurang secara signifikan dan 8-12%.

Peradangan pada paru-paru pada anak berusia 4 tahun dapat bervariasi secara signifikan dari manifestasi pada bayi, hal itu memanifestasikan dirinya sebagai kompleks gejala spesifik, dan pada gambar rengen. Angka kematian tertinggi tercatat sebelum usia empat tahun. Jangan lupa bahwa anak-anak bisa jatuh sakit dari segala kelompok umur, bahkan baru lahir. Dan karena penyakit ini, yang sangat berbahaya untuk jalannya dan komplikasinya, terutama untuk organisme anak dan sangat berbahaya bagi bayi, penting untuk dicurigai, dikenali dan mulai diobati saat itu, yang membedakan penyakit pernafasan lainnya. Penundaan menyebabkan sangat sulit, sulit untuk memperbaiki keadaan, di masa depan. Ini akan membantu penelitian sinar-x, karena dengan jelas mengidentifikasi kegelapan yang nyata yang melekat pada pneumonia.

Peradangan pada paru pada anak dikelompokkan ke dalam bentuk berikut:

• Focal - lebih sering didiagnosis pada rentang usia 1-3 tahun. Patologi bersifat sekunder dan, terutama, akibat bronkitis. Symptomocomplex: hipertermia, batuk kering dan dalam. Diobati selama 2-3 minggu dengan penggunaan obat antibiotik.

• Segmental - mempengaruhi paru-paru secara parsial, sementara bayi tidak makan dengan baik, menolaknya, tidak mau bermain, tidak tidur nyenyak, suhunya 37-38 ° C.Batuk bisa dibilang tidak terjadi, karena itulah spesies ini seringkali sulit dideteksi sejak hari pertama.

• Berbagi - hanya menangkap satu atau lebih lobus paru.

• Tiriskan - saat proses dari beberapa segmen-segmen bergabung menjadi satu lesi besar.

• Total - kerusakan pada keseluruhan jaringan paru-paru.

• Lobar - lesi mungkin sama sisi kiri atau sisi kanan. Bayi menderita hipertermia hingga 39-40 ° C.Di daerah proyeksi zona nyeri paru-paru dan perut, ada batuk lembab dengan dahak berkarat, ruam merah pada batang tubuh dan satu sisi kemerahan pada wajah.

• Staphylococcal - lebih sering terjadi pada bayi baru lahir dan bayi. Kompleks utama yang kompleks meliputi: sesak napas, kondisi subfebrile, muntah, batuk, pendengaran mengi. Dengan pengobatan yang tepat waktu dan cukup diresepkan, penyakit ini surut setelah sekitar 2 bulan, dilanjutkan dengan program rehabilitasi selama 10 hari.

Jika lesi dilokalisasi hanya dalam satu paru, maka peradangan paru-paru pada anak disebut satu sisi, keduanya bersifat bilateral. Selain itu, kondisi utama dibedakan - perkembangan penyakit itu sendiri, yang sekunder - sebagai konsekuensinya, sudah ditransfer lebih awal, dari penyakit menular.

Dengan alasan infeksi, formulir berikut dibedakan:

• Rumah sakit - anak tersebut jatuh sakit setelah dirawat di rumah sakit selama tiga hari atau tiga hari setelah keluar.

• Komunitas yang diakuisisi - infeksi yang tidak ada hubungannya dengan institusi medis. Jenis yang paling umum. Hal ini terbagi dengan atau tanpa gangguan imunitas.

• Dari intervensi medis - patogen dimasukkan ke dalam tubuh manusia selama prosedur operasi, sering kali memprovokasi sering dirawat di rumah sakit, hemodialisis, pemberian obat parenteral.

• Aspirasi - dimanifestasikan saat partikel asing, potongan makanan atau cairan, dahak infeksius dari nasofaring masuk ke saluran pernafasan.

• Ventilasi - awal( hingga 72 jam) dan telat( setelah 96 jam), saat seseorang berada di ventilator.

• Intrauterine - bentuk bawaan, terungkap dalam 3 hari pertama dari penampakan anak ke cahaya.

• Cytostatic - saat mengambil obat sitostatik.

• Bentuk atipikal - dengan spesies patogen etiopatogenetik langka( mikoplasma, klamidia).

Kejadian radang paru-paru anak dijelaskan oleh faktor-faktor berikut: jaringan paru belum sepenuhnya matang;Saluran pernapasan sempit;Selaput lendir jenuh dengan pembuluh darah, itulah sebabnya mengapa cenderung membengkak, yang menyebabkan kerusakan fungsi ventilasi;Epitel yang tersumbat tidak mampu menghilangkan dahak dan infeksi secara memadai dengan mudah menembus, mengendap dan mengalikan;Karena keterbelakangan sinus tambahan hidung, saluran hidung bagian bawah, ketidakmatangan faktor lokal - udara tidak cukup hangat saat dihirup dan tidak dibersihkan sampai tingkat yang tepat;Ketidakdewasaan alveoli dan surfaktan;Di akar paru-paru, sebuah vaskularisasi kaya;Panjang dan lebar bronkus individu berbeda dengan orang dewasa, yang menciptakan kondisi drainase yang tidak sama. Ini berbeda dengan bentuk orang dewasa dengan kecepatan kilat, pada bayi jarang menular, lebih sering sekunder - sebagai komplikasi tonsilitis, bronkitis, radang tenggorokan.

Peradangan pada paru-paru pada anak berusia 2 tahun berisiko hidup oleh kenyataan bahwa pernapasan dangkal, paru-paru kurang berventilasi baik dan ini adalah tanah yang indah untuk pengembangan agen etiopatogenik.

Peradangan pada paru-paru pada anak: penyebab

Penyebab radang paru-paru pada anak kecil dan pada orang dewasa sama - kehadiran langsung patogen itu sendiri dan kekebalan yang berkurang. Peradangan

dapat disebabkan oleh:

- Bakteri. Agen etiopatogenetik yang paling umum adalah pneumococcus, karena ini adalah trofik paling banyak pada jaringan paru-paru. Staphylococcus, streptococcus, chlamydia, mycoplasma, Legionella, Klebsiella, dan Escherichia juga dapat bertindak sebagai provokator.

- Virus. Menempati 50% kelompok etiologis. Ini adalah tongkat dari Afanasyev-Pfeiffer, influenza, parainfluenza, adenovirus, virus herpes, virus cacar air, virus PC, cytomegalovirus.

- JamurJarang terjadi kontaminasi jamur( misalnya kandidiasis atau aspergilosis).Secara umum, subtipe lesi ini khas untuk perubahan imunitas yang kuat dan ada jalan penyakit yang sangat parah.

- Parasit. Secara patogenik muncul gambaran saat penetrasi parasit ke paru-paru untuk menghilangkan yang terakhir terjadi akumulasi eosinofil. Sebagai akibatnya, infiltrate eosinofilik terbentuk. Perwakilan dari lesi ini dapat bertindak - ascarids, fluk paru, cacing pita babi, echinococcus.

Ada sejumlah faktor etiopatogenetik pneumonia pada anak:

- hipoksia intrauterin atau kekurangan oksigen selama persalinan;

- faktor komplikasi pada persalinan( trauma, asfiksia);

- prematuritas dengan ketidakmatangan morfofungsional;

- jantung kongenital, paru-paru, imunitas;

- pneumopati pada anak;

- fibrosis kistik dan penyakit endokrin, manifestasi asma;

- transplantasi organ yang ditransfer;

- keadaan imunodefisiensi bawaan dan yang didapat;

- anemia, rakhitis, keterbelakangan fisik, hipotrofi;

- infeksi dari ibu ke anak( klamidia, herpes);

- kondisi yang tidak menguntungkan untuk diet hidup, tidak seimbang dan gangguan pencernaan;

- diatesis eksudatif;

- fokus inflamasi kronis rongga rhinopharyngeal( tonsilitis, adenoiditis, faringitis, radang tenggorokan);

- sering terjadi bronkitis rekuren;

- kekurangan substrat vitamin dan elemen jejak;

- menghirup asap kimia beracun( bahan kimia rumah tangga, tidak jauh dari pekerjaan konstruksi yang sedang berlangsung);

- Proses alergi, terutama disertai batuk;

- pendinginan dan kepanasan, terlalu banyak kerja. Dengan supercooling yang signifikan, pertahanan dan mikroba yang lemah mudah masuk ke dalam paru-paru, ini termasuk musim dingin, sebagai faktor predisposisi risiko;

- merokok tembakau, alkoholisme, kecanduan obat pada remaja;

- tinggal lama di tempat tidur beristirahat dalam postur horisontal( setelah patah tulang, luka bakar, operasi bedah);

- provokers adalah ARVI, di bawah pengaruh mereka, sistem kekebalan tubuh melemah, produksi lendir meningkat dan aktivitas bakterinya menurun;

- bakteri yang menyebabkan proses penetrasi dengan aliran udara yang terhirup, dari barang rumah tangga, di sekitar kita, mainan lembut, di sampul, dan di saluran udara itu sendiri;

- kontak dengan pasien untuk penyakit peradangan purulen;

- pengobatan penyakit yang tidak semestinya( pengobatan sendiri, program pencegahan antibiotik).

Tanda-tanda etiologis pneumonia pada anak pada usia 1 bulan .Penyebab bakteri penyebab patogen, kurang sering virus, kelemahan kekuatan pertahanan lokal. Ini adalah poin penting, karena sistem kekebalan tubuh yang umum tidak terbentuk, patogen secara aktif berkembang biak. Dengan seringnya cacat pada surfaktan yang bersifat bawaan, ada risiko tinggi terjadinya dispnea dan insufisiensi pernafasan. Akibat akumulasi karbondioksida di dalam darah, ada penindasan fungsi otak.

Tanda-tanda pneumonia pada anak berusia 4-6 bulan .Peradangan parenkim paru terutama disebabkan oleh virus, karena flora bakteri terlampir. Fitur struktur organ pernafasan pada anak menyebabkan kerusakan yang cepat pada epitel bersilia pernafasan. Pasokan darah yang kaya ke paru-paru pada masa bayi dan sering berbohong, diberi makan dengan campuran dan ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan - semua faktor ini berkontribusi terhadap perubahan stagnan pada parenkim paru.

Peradangan pada anak 2 tahun .Agen bakteri mendominasi. Pada usia dua tahun, sistem yang diperkuat( pelindung-pendukung) anak membantu mengatasi infeksi.

Peradangan pada anak 3 tahun .Sampai tiga tahun kehidupan, sulit untuk batuk dahak kental, karena akumulasi itu adalah media nutrisi dari aktivitas vital mikroorganisme patogen. Imunitas sudah kuat dan surfaktan terbentuk. Flora yang sangat patogen dengan racun yang merusak beraksi di tempat terdepan, mampu menghancurkan epitel bronki.

Peradangan pada paru-paru pada anak: gejala

Gejala umum adalah sebagai berikut:

- Kelesuan dan kelemahan, gangguan tidur, kegelisahan, kemurungan dan sodoran. Agen infeksius tidak hanya menyerang paru-paru, tapi juga usus - mual dan muntah, diare, penurunan nafsu makan dan penolakan makan yang lengkap. Gangguan gastrointestinal sangat berbahaya bagi yang termuda, karena mengurangi indeks massa, hingga penurunan berat badan yang kritis, meningkatkan risiko mematikan. Senior mengeluhkan ketidaknyamanan otot dan sendi, hidung tersumbat, pilek.

- Pertama-tama perlu memperhatikan batuk yang kuat, yang bisa kering, basah, paroksismal atau sejenis pertusis, dalam, dengan dahak atau purulen sputum, bekas darah, atau tidak ada sama sekali.

- Dispnea merupakan indikator penting peradangan paru pada anak, hal itu dengan menghitung jumlah gerakan pernafasan sehingga kita bisa menilai tingkat keparahan kondisi bayi. Tingkat inspirasi pada usia 3 tahun adalah 25-30 / menit, 4-6 tahun - normalnya 25 / menit, bayi baru lahir sampai 50 / menit. Jumlah nafas meningkat berkali-kali, jika dibandingkan dengan angka indikatif ini, dalam proses inflamasi. Pernafasannya cepat, zat berbusa muncul di bibir. Salah satu bagian payudara mengambil peran lebih aktif dalam tindakan inspirasi, tidur hampir di satu sisi, dengan berkeringat cukup banyak. Membengkak sayap pucat yang pucat dari hidung, biru ruang nasolabial, napasnya sendiri sangat dangkal. Jika Anda menanggalkan pakaian bayi, maka Anda bisa melihat nasib otot pembantu tambahan, dengan pencabutan celah antara tulang rusuk.

- pucat yang ditandai, bengkak seluruh bodi, terutama wajah.

- fenomena demam, suhu terus pada tingkat 37,2-39,6 ° C untuk waktu yang lama, dapat bervariasi dalam bentuk gelombang, walaupun ada pengobatan yang kompeten.

- Sensasi zarudninnye yang menyakitkan, terutama saat batuk dan menghirup, memberi di bawah tulang belikat, di zona epigastrik.

- terutama pada bayi baru lahir dan bayi: Puncak kejadian jatuh pada 4-9 bulan. Gejala meliputi: pengembangan secara bertahap, jenis fenomena dingin. Anak mengambil dada buruk, sering regurgitasi tidak masuk akal, ada malaise umum dengan kelemahan. Tanda-tanda kegagalan pernapasan tumbuh lebih cepat dari kelompok usia anak yang lebih tua. Selain itu, selama makan dan menjerit dapat diamati kebiruan falang distal atau lipatan nasolabial. Suhu jarang naik, sering disimpan 37,1-37,2 ° C, atau mungkin tidak naik. Dalam mimpi, lemparan bayi dan menangis, sakit untuk bernapas, dari hidung dan mulut adalah debit berbusa. Modifikasi lega kulit: di ruang intercostal diambil dari lesi kulit. Sesak napas disertai dengan anggukan kepala dengan ketukan pernapasan, anak meniup pipinya dan menarik bibirnya. Kesulitan mungkin dalam bernapas hingga menyelesaikan apnea.

auskultasi terdeteksi tenang bernapas kaku dengan aturan yang halus krepitatsionnymi baik auskultasi saat menangis saat bernapas lebih dalam.

- di prasekolah membentuk sistem kekebalan tubuh lebih stabil, dan bisa membahayakan keluhan tertentu, sehingga anak memiliki pneumonia memiliki gejala yang jelas. Keluhan pusing, nyeri otot, jumlahnya melebihi 30 napas / menit, demam ringan, dan hipertermia dapat terjadi selama kejang, pucat dari kulit sangat terasa dan di samping itu dapat menyebabkan ruam, dahak hijau-kuning.

- Anak-anak sekolah yang lebih tua dari 6 tahun, gambar yang berbeda dari orang dewasa. Hanya frekuensi penyakit meningkat secara signifikan dalam periode musim gugur-musim dingin, karena staf kontak dekat dan penyebaran cepat dari infeksi di dalamnya.

berbeda gejala, terlepas dari jenis patogen:

- pneumonia bakteri pada anak-anak. Ketika pneumokokus debutnya kontaminasi tiba-tiba, kesejahteraan secara dramatis menjadi miskin, bayi terus-menerus dalam demam, sering bernapas, wajah padat, anak lesu, batuk dengan debit "berkarat", sakit perut dan pernapasan. Pfeiffer bacillus menyebabkan medlennotekuschuyu membentuk dengan hipertermia berkepanjangan, debit hijau dari dahak dan mengi. Klebsiella menyebabkan bentuk petir dengan menggigil dan indikator untuk 40 ° C, batuk dengan substrat lendir kental. Staphylococcus aureus tidak menyebabkan kenaikan suhu, tapi ada kulit abu-abu kebiruan, pulsa benang, kembung, sering berakhir mematikan. Pseudomonas aeruginosa menyebabkan infeksi nosokomial tropic paru-paru, pengembangan akut dari puncak demam pagi, dengan kulit biru, takipnea, takikardia.

- pneumonia virus pada anak-anak. Pilihan ini digunakan untuk dipanggil atipikal, karena tidak mungkin untuk menemukan akar penyebab dan penyakit tidak merespon terhadap antibiotik, gejala menyamar sebagai penyakit catarrhal. Perbedaan muncul ketika suhu tidak turun obat-obatan dan tidak mereda sendiri.

- pneumonia atipikal pada anak-anak. Jika infeksi Mycoplasma pertama kali muncul rhinitis, radang tenggorokan, batuk kering. Kemudian, "melanggar otot", mimisan, pembengkakan kelenjar getah bening. Tanda-tanda pertama dari klamidia - rhinitis, melompat ke 38-39 ° C, pembengkakan kelenjar getah bening, alergi, dermatitis, konjungtivitis pada bayi baru lahir bergabung.jenis Legionella ditandai dengan demam hingga 40 ° C, dengan terkuat sakit kepala migrain, diare dan muntah-muntah.

- Aspirasi pneumonia pada anak-anak. Bronkus bisa mendapatkan potongan-potongan makanan, cairan, partikel asing, dan kemudian mulai mengembangkan infeksi, mereproduksi mikroba patogen. Jika penyebab bakteri, suhu secara bertahap meningkat, batuk;ketika lesi kimia - dyspnea, dahak dan berbusa merah muda;jika benda asing - peretasan refleks batuk, tremor menyakitkan mereda setelah beberapa saat, tetapi meninggalkan proses inflamasi.

- pneumonia Focal pada anak-anak. Bentuk yang paling umum dari masa kanak-kanak. Patogen adalah bakteri, virus, jamur, racun, sifat kimia dari reaksi alergi. Ada satu atau beberapa fokus di paru-paru anak yang bisa dalam bentuk sumber-drain( lesi segmental atau seluruh lobus).Gejala awalnya bisa dibedakan dari flu biasa: anak batuk, pilek prihatin, negara dengan cepat memburuk dalam seminggu, dan tanda-tanda terlihat lebih terang: agitasi atau apatis, gangguan kesadaran, kulit pucat, berisik bernapas, takikardia, demam 38-38,7 ° C, batukdahak kering atau mukopurulen, obyektif auskultasi fokus krepitiruyuschie mengi.

- Penderita pneumonia pada seorang anak. Selama dua hari dari waktu agen penetrasi etiopatogennogo terjadi: suhu reaksi, batuk, malaise, kehilangan tengara dalam ruang, jantung berdebar dan sesak napas, berkeringat.

- Radang radang pada paru-paru pada anak kecil. Anak sekolah dan anak sekolah lebih sering sakit. Hal ini terjadi dalam beberapa bentuk dengan gejala yang melekat: perut( nyeri seperti radang usus buntu), meningeal( sakit kepala, mengantuk, kejang), gagal( dapat dicirikan sebagai berikut: akut dan keras mulai dan berakhir dalam 1-3 hari) nyeri. Juga hadir: Reaksi pleura, batuk dengan kenajisan berkarat, hemoptisis, posisi paksa di tempat tidur, demam cahaya pada wajah dengan sianosis, bibir ruam herpes, pemendekan nada perkusi, pernapasan bronkial, mengi halus krepitiruyuschie, hipotensi, ikterichnost kulit.

- Pneumonia interstisial pada anak kecil. Dimulai akut, batuk menyiksa, muntah, takipnea, napas tidak teratur.

- Radikal radang paru-paru pada anak kecil. Inspeksi, auskultasi dan gambar sinar-X memberikan gambaran yang sama sekali berbeda tentang lokasi lesi, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Penyakit bersifat berkepanjangan, dengan gejala ditandai kompleks atau bahkan tanpa itu.

pneumonia pada anak tanpa suhu

Pneumonia tanpa suhu cenderung terwujud dalam anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah. Pilihan ini masih disebut tenang atau tertutup. Anak-anak sangat berisiko karena anak tersebut tidak mampu menjelaskan keluhan mereka secara memadai atau belum dapat berbicara sama sekali. Pneumonia pada anak jenis ini tidak dapat diteruskan kepada orang lain, yang tidak menular, tetapi memiliki karakter perjalanan infeksi.alasan

untuk mengurangi pertahanan muskuloskeletal bervariasi: di hadapan sumber infeksi - gigi tidak diobati, radang amandel, radang tenggorokan, bronkitis;Hipotermia tubuh;Dapat berakibat imunitas yang tidak sempurna atau lemah;Usia muda;kelompok antibiotik penerimaan tidak terkendali obat-obatan( antibiotik diri di tidak cukup tinggi, melebihi berat badan dan usia batas, dosis penggunaan jangka panjang tubuh akan digunakan, sehingga mengurangi efek terapi yang diinginkan), terhadap penerimaan panjang antitusif( mekanisme penghapusan ditekan dahak yang mengarah keAkumulasi flora etiopatogen).

gejala pneumonia pada anak-anak tanpa demam meliputi:

- durasi batuk lebih dari dua minggu, mungkin dengan sputum langka atau berlebihan;

- melelahkan kelelahan, haus konstan tengah jatuh nafsu makan, mengantuk, tearfulness, biru segitiga nasolabial;

- bersiul dengan pernapasan, yang bisa didengar, jika Anda memusatkan perhatian pada hal ini, dengan rasa tidak nyaman;

- asimetri getaran dalam tindakan bernafas dada;

- Wajah wajah tidak sehat di sisi paru yang terkena, bintik-bintik merah;

- berkeringat parah;

- saat Anda memutar tubuh Anda, ada rasa sakit yang mencolok di dada Anda;

- sesak nafas dan denyut jantung meningkat;

- nafas dalam adalah menyakitkan.

pneumonia pada anak: diagnosis diagnosis

pneumonia pada anak melibatkan langkah-langkah berikut:

- Diagnosis membutuhkan banyak pekerjaan, pengalaman dan akumulasi pengetahuan, karena auskultasi itu, metode perkusi, perubahan tidak diakui. Menilai kesehatan secara keseluruhan, pemeriksaan dada, menganalisa asimetri dalam pernapasan. Anda bisa mendengarkan keributan kering atau basah, terkadang ada suara kusam di atas lesi.

- Tes darah dan urine umum, tes biokimia dan pemeriksaan dahak ditentukan.

- Poin yang paling penting adalah pemeriksaan sinar-X dalam dua proyeksi. Cobalah untuk menemukan zona penggelapan jaringan paru-paru.

- Gambar x-ray tidak selalu informatif, kemudian komputerisasi tomografi digunakan. Indikasi untuk CT: dengan adanya gejala peradangan pada zona inflamasi rekomenogram yang tidak dapat didefinisikan;Dengan kambuh lebih dari tiga kali;Jika hasil foto sinar-X tidak sebanding dengan kompleks gejala penyakit.

- bronkoskopi - penelitian memperkenalkan sebuah tabung fleksibel dengan kamera melalui hidung dan ke dalam lumen bronkus, jika komplikasi terkait berlaku untuk diagnosis lebih lanjut.

Jika tidak ada suhu selama diri di setiap saat tidak diperbolehkan. Untuk pengobatan antibiotik diterapkan berbagai menarik, bahkan sering merupakan kombinasi dari dua - sefalosporin dan makrolida, dengan tentu saja tidak minggu. Terapi patogenetik adalah untuk menerima dengan ekspektoran mukolitik;dengan sesak napas - bronkodilator;Terapi nebulizer inhalasi. Penggunaan gejala multivitamin, modulator imun, fisioterapi, pijat drainase.

Setelah pengobatan, studi X-ray diulang. Phthisiatrician membutuhkan saran, karena salah satu tidak bisa mengecualikan kemungkinan perluasan parenkim paru.

Exodus sebagian besar tidak menguntungkan, karena karena terlambat memulai pengobatan dan kehilangan jam berharga mengembangkan proses yang mempengaruhi berat dalam tubuh.kasus yang fatal membuat setengah dari semua hasil penyakit.

pneumonia pada anak: Pengobatan

diagnosis dini dan terapi cat, semakin baik kemungkinan pemulihan tanpa komplikasi. Pengobatan pneumonia pada anak-anak termasuk langkah-langkah berikut:

- prioritas harus untuk menentukan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit. Sudah mulai dari rawat jalan atau rawat inap tinggal Volume ditentukan prosedur yang kompleks dan obat-obatan. Mengobati anak-anak di bawah 3 tahun harus dilakukan secara ketat dalam rumah sakit, seperti yang diperlukan monitoring harian dinamis dan, jika perlu, bantuan darurat, rawat jalan tidak layak. Juga di bawah pengawasan medis harus konstan anak-anak dengan kegagalan pernafasan yang parah, rakhitis, negara immunodeficiency.rumah sakit mendesak pada usia berapa pun, dengan tidak adanya dinamika positif untuk dua sejak awal pengobatan.

- pengobatan antibiotik adalah untuk menerapkan 2 - antibiotik generasi ketiga, karena sudah ada resistensi sebelumnya. Ini Amoxicillin, sefalosporin, fluoroquinolones, makrolid, carbapenems, sulfametoksazol. Terapi empiris dimulai sebelum menerima hasil bakissledovaniya. Jika negara tidak berubah selama 2 hari, kemudian berubah obat. Selama perawatan menyebabkan hidung, adeno, parainfluenza dan influenza virus, antibiotik sering tidak membawa efek yang diinginkan, sehingga perlu untuk menambah pengobatan antiviral( Oseltamivir, obat interferon).Ketika etiopatogenesis jamur tentu menggunakan obat antijamur( flukonazol, Diflucan).

- rekomendasi umum meliputi: istirahat di tempat tidur dengan kepala akhir mengangkat, membersihkan sering dan ventilasi, makanan diet dengan makanan yang mudah dicerna, minum banyak cairan hangat - teh, jus, infus herbal.

- Terapi patogenetik: kislorodterapiya - dengan dyspnea dan perubahan oksimetri pulsa, konstituen gas, kapnografi. Dalam hipoksia berat ditransfer ke ventilator-unit di bawah pengawasan unit perawatan intensif. Ketika dewatering solusi lisan rehidrasi garam atau, jika perlu, penggunaan infus - solusi glukosa-garam. Hidup hemat aliran darah paru-paru buatan( oksigen disuplai ke dalam aliran darah melalui alat khusus, sehingga menghilangkan paru-paru yang sakit dari pertukaran gas).Berlaku

persiapan otharkavayuschie, mukolitik( Mukaltin), bronkodilator( Ventolin, Eufillin) penyesuaian bronchoscopic, antipiretik dan NSAID.

- Terapi simtomatik: fisioterapi, iradiasi ultraviolet, pijat menguras, latihan pernapasan, drainase postural, terapi latihan, inhalasi nebulizer, vitaminoprofilaktika, imunomodulator, probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus, agen penyerap untuk penghapusan racun( Polisorb, Enterosgel).

Dalam waktu pengobatan dimulai akan preventirovat komplikasi, konsekuensi di masa depan dan menjaga kenyamanan psikologis, terutama anak-anak muda.

pneumonia pada anak: komplikasi

dalam proses inflamasi di paru-paru pada anak-anak sering diamati perkembangan komplikasi berikut:

- penghancuran parenkim paru: abses, tunggal dan ganda, lesi gangren, perubahan gua, jamur dan pembentukan abses parasit.proses berkontur ditandai dengan nekrosis - sekarat off dari paru-paru infiltrasi jaringan di zona pusat.jaringan nekrotik mati nikmat kilat-cepat penjajahan etiopatogennoy mikroflora perkembangan lesi busuk purulen dengan pencairan berikutnya dan organisasi rongga bernanah. Mereka kemungkinan berbahaya terobosan dalam dinding tipis pneumoempyema.

- radang selaput dada kering, atau pengakuan komponen bakteri pembusukan neutrofil ke fibrinous, empiema pleura berlangsung.

- Sirosis paru-paru( carnification), yaitu, perkecambahan jaringan ikat di parenkim dengan formasi berikutnya bronkiektasis.

- Pada bayi di bawah satu tahun, lebih umum: efusi pleura, obturasi alergi bronkus, aksesi radang telinga tengah - otitis, lesi tonsil, faringitis, pembengkakan saluran napas sudah sempit atau paru-paru itu sendiri.

pneumonia pada anak: implikasi

Kemudian perebolevaniya fenomena patologis seperti pneumonia, anak dapat mengembangkan memperparah memerlukan langkah-langkah perbaikan di masa mendatang, negara:

- obstruksi bronkus, sampai perkembangan di sering obstruksi dan fenomena asma;

- fenomena kejutan beracun-menular;

- atelektasis paru;

- gabungan patologi jantung-paru;

- urat, endo dan perikarditis;

- anemia;

- pnevmosklerozirovanie - proliferasi dalam paru-paru sel jaringan ikat, yang mengarah ke proses kegagalan pernapasan berat dengan dinamika yang sulit dikoreksi.