Stroke spinal: gejala dan pengobatan

Spinal Stroke - perdarahan di sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh kerusakan pada arteri dan menyebabkan kecacatan.sumsum tulang belakang innervates organ internal dan mengimplementasikan fungsi sistem muskuloskeletal menggunakan knalpot dari akar dan pleksus saraf, menentukan sensitivitas tubuh. Pelanggaran fungsinya dalam perdarahan akan menyebabkan hilangnya sensitivitas dan aktivitas tungkai motorik tertentu tergantung pada lokalisasi proses patologis dan insiden.

Penyebab dan gejala Penyebab stroke tulang belakang yang berhubungan dengan faktor-faktor berikut:

• cedera tulang belakang;Hernia
• cakram kartilagin dari tulang belakang;Tumor
• baik di sumsum tulang belakang itu sendiri dan di organ tetangga;
• pada sirkulasi darah di sumsum tulang belakang dapat mempengaruhi gangguan hemodinamik sistemik seperti shock, gagal jantung, infark miokard, aneurisma aorta;
• varises tulang belakang. Stroke

sumsum tulang belakang juga dapat menyebabkan penyumbatan bekuan darah( trombosis), penurunan tekanan sistem atau peningkatan berlebihan kelemahan dinding pembuluh, itu proses aterosklerosis. Pelanggaran pembekuan darah dengan hypocoagulation( hemofilia, penyakit hati, penyakit autoimun), atau hiperkoagulabilitas merupakan faktor risiko. Peningkatan risiko perdarahan pada anomali struktur pembuluh darah tulang belakang, seperti malformasi arteriovenosa.

tulang belakang stroke iskemik terkait, biasanya dengan penurunan tekanan darah selama negara shock atau penggunaan yang salah obat ampuh untuk mengurangi tekanan( Klonidin).sumsum tulang belakang iskemia juga menyebabkan obstruksi lumen bekuan arteri spinalis, plak aterosklerosis, aeroembolom. Stroke iskemik dapat disebabkan oleh kompresi arteri atau vena dengan fraktur atau kompresi cakram intervertebral hernia.

Sebuah stroke hemoragik terjadi ketika tekanan darah tinggi, sindrom koagulasi darah pada langkah hypocoagulation, hemofilia, gangguan hemostasis pada penyakit hati.

Penting! Dengan stroke spinal iskemik dalam kasus diagnosis dan pengobatan tepat waktu, prognosisnya lebih menguntungkan daripada dengan perdarahan. Namun, jaringan saraf sumsum tulang belakang sangat sensitif terhadap hipoksia pada iskemia, dan meninggal setelah sekitar 5 menit tanpa aliran darah. Spinal

stroke, gejala yang mirip dengan pendarahan otak, serta multiple sclerosis dan arthritis, diwujudkan:

• kelumpuhan anggota gerak sebagai spastik( dengan peningkatan tonus otot), dan lamban;Otot
• berkedut;Kehilangan sensitivitas
• ;
• dengan retensi urin dan kotoran atau dengan inkontinensia;
• sakit di daerah yang rusak sebelum serangan;Tanda
• dari syok spinal - hipermorleksia, atau, sebaliknya, tidak adanya refleks spinal;Ketepatan
• sebelum serangan;
• merusak sirkulasi tungkai.

Diagnostik

Neuroscientist memeriksa refleks spinal utama dan sensitivitas untuk memastikan porsi teladan dari batang otak tulang belakang.

Diagnosis stroke spinal meliputi pencitraan resonansi magnetik dan tomografi terkomputerisasi, meninggalkan perubahan organik seperti kista, hematoma. Kista adalah rongga jaringan ikat dengan cairan jaringan yang disebabkan oleh edema hidrostatik, lebih sering dengan stroke iskemik. Hematoma diwakili oleh bekuan terorganisir dari

. Jika fraktur tulang belakang atau penonjolan disk diduga, sinar-X tulang belakang dibuat. Tes laboratorium untuk diagnosis perdarahan di sumsum tulang belakang meliputi tes darah umum, studi koagulabilitas - koagulogram( indeks prothrombin dan waktu, dll.).

Pengobatan dan rehabilitasi

Pengobatan stroke spinal:

1. Pada stroke iskemik sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh trombosis arteri serebrospinal, agen trombolitik digunakan untuk memulihkan aliran darah dan menghilangkan iskemia. Ke depan, perlu menjaga viskositas darah normal dengan bantuan antikoagulan di bawah kendali INR, juga antiaggregants( Aspirin, Plavix).
2. Untuk menghentikan pembengkakan sumsum tulang belakang akibat stroke, diuretik digunakan( Furosemide, Veroshpiron).Dengan perdarahan hemoragik dengan latar belakang hipertensi, diuretik bersama dengan obat antihipertensi akan membantu menurunkan tekanan darah. Namun, dengan perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah, pengurangan tekanan harus dilakukan dengan hati-hati, karena hal ini dapat menyebabkan stroke iskemik pada otak dan sumsum tulang belakang.
3. Obat-obatan metabolik digunakan untuk meningkatkan resistensi neuron terhadap hipoksia: Mildronate, Mexidol, Actovegin, Cytoflavin.
4. Untuk mengembalikan transmisi impuls saraf, gunakan vitamin B( milgamma).Saat kelumpuhan dilakukan pengobatan dengan cholinesterase inhibitor( proserin), yang juga membantu dengan buang air besar tertunda dan buang air kecil.
5. Nyeri setelah stroke tulang belakang dihentikan oleh analgesik non-narkotika atau narkotika.

Seringkali penyakit ini melibatkan kecacatan, di mana pasien dipaksa untuk tidak bergerak. Karena istirahat di tempat yang lama, pasien tersebut mungkin menderita pneumonia dengan latar belakang stagnasi darah di paru-paru, tekanan luka. Untuk mencegah pneumonia, pijat punggung intensif sangat dibutuhkan.

Profilaksis dekubitus - kasur antidekoliter. Pencegahan gangguan peredaran darah pada tungkai bawah - pakaian dalam kompresi untuk pasien. Pada masa rehabilitasi, terapi olahraga itu penting. Peringatan