Oksaluria

Oxaluria( dengan oksida Yunani - "coklat kemerah-merahan", uron - "urine") adalah penyakit yang disebabkan oleh peningkatan kadar kalsium oksalat dalam urin, yang dilepaskan bersamaan dengan kristal. Dalam kedokteran, oxaluria primer dan oksaluria sekunder diisolasi. Yang utama adalah turun temurun, sedangkan yang sekunder timbul dari konsumsi produk manusia yang mengandung asam oksalat, garamnya.

Oxaluria dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme mineral dalam tubuh manusia, serta tidak memadainya kerja usus dan meningkatkan penyerapan kalsium ke dalam darah. Presipitasi kalsium oksalat dalam endapan adalah karena kekurangan magnesium. Saat menentukan keseimbangan vitamin, ada penurunan kadar vitamin A, B6 untuk oksaluria.

Oxaluria menyebabkan

Etiologi oksaluria sangat beragam. Ini mencakup gangguan herediter( dengan perkembangan oxaluria primer), dan berbagai proses patologis di saluran pencernaan, faktor pencernaan.

Alasan utama pengembangan oksaluria adalah:

- Cacat enzim yang mempengaruhi penyerapan kalsium oksalat dan ekskresi dari tubuh. Cacat semacam itu, secara turun temurun, turun temurun.

- menelan sejumlah oksalat berlebih( coklat kemerah-merahan, coklat, coklat, kelembak, lada).

- Penyakit Crohn( penyakit gastrointestinal kronis).

- Adanya berbagai kondisi patologis usus, kolitis ulserativa. Contohnya adalah defisit lactobacilli, yang menyebabkan gangguan dalam proses degradasi oksalat di saluran pencernaan. Peningkatan penyerapan oksalat. Terapi kondisi tersebut didasarkan pada penggunaan probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus.

- Bedah intervensi, khususnya operasi usus.

- Kurangnya vitamin A dan vitamin B6, penyalahgunaan asam askorbat.

- Faktor lingkungan yang tidak menguntungkan.

Dalam beberapa kasus, tergantung pada kondisi dimana penyakit berkembang, oxaluria dibagi menjadi beberapa kelompok:

• kelompok pertama. Hal ini ditandai dengan adanya nefropati yang diwariskan secara polygen karena patologi asam oksalat, yang dimanifestasikan dalam kondisi tidak stabil dari membran sel pada ginjal.

• Kelompok kedua - oxaluria pada anak-anak, disertai berbagai penyakit pada sistem saluran kemih( glomerulonefritis, pielonefritis, dll.).Penyebab oksaluria adalah proses patologis sekunder pada membran sel ginjal sebagai konsekuensi dari perjalanan penyakit ginjal yang mendasarinya.

• Kelompok 3 - adanya nefropati yang berkembang di lingkungan yang tidak menguntungkan lingkungan.

Gejala oksaluria

Pada orang dewasa dan anak-anak setelah usia 5 tahun, gejalanya adalah sebagai berikut: Adanya rasa sakit di daerah lumbar, sakit perut, kencing meningkat, serangan kolik ginjal, kelelahan meningkat, urinalisis menunjukkan adanya protein, sel darah( leukosit, eritrosit), oksalat.

Deposito oksidatif besar di ginjal dapat menyebabkan gangguan pada sirkulasi, nekrosis fokal dan nefritis berkembang. Formasi batu biasanya dikaitkan dengan gangguan keseimbangan koloid karena produk peradangan dalam larutan urin. Gangguan neurologis yang mungkin berupa neurosis, sering sakit kepala.

Biasanya, oxaluria pada anak-anak usia kanak-kanak dapat terjadi tanpa adanya manifestasi klinis. Dalam kasus ini, oksaluria didiagnosis dengan pemeriksaan mikroskopik urin. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kadar kuantitatif oksalat dalam urin.

Okaluria yang diucapkan ditandai dengan endapan garam yang besar di jaringan ginjal dan, sebagai konsekuensinya, perkembangan nefrokalsinosis. Cukup sering, nephrocalcinosis sendiri menjadi penyebab gagal ginjal.

Pada kasus oksaluria berat, tanda-tanda kerusakan pada otot dan tulang dicatat. Oxaluria dapat terjadi dalam kombinasi dengan penyakit pada kulit dan alat pernafasan.

Diagnostik laboratorium adalah metode diagnostik utama untuk mendeteksi oksaluria. Dengan bantuannya, berikut ini terungkap: peningkatan kandungan oksalat selama analisis biokimia urin, kristal oksalat, mikroproteinuria, mikro-eritrosituria, penanda keadaan sitomebran yang tidak stabil, dan tidak adanya indikator disfungsi tubular yang signifikan.

Perawatan oksaluria

Perlakuan

oxaluria utama termasuk obat-obatan, serta diet tujuan khusus untuk menghindari konsumsi makanan pasien, terdiri dari asam oksalat komposisi dalam jumlah besar.intervensi bedah yang digunakan dalam oxaluria komplikasi.

ke salah satu cara mengatasi oxaluria termasuk meningkatkan jumlah harian air yang dikonsumsi oleh 50%( volume direkomendasikan cairan diberikan sesuai dengan usia pasien), karena mengurangi konsentrasi kristaloid dalam urin. Seperti tugas mungkin dalam kasus fungsi ginjal normal dan sistem peredaran darah.. Juga, pasien menunjukkan menerima minuman tambahan malam sebelum tidur, dengan preferensi yang diberikan kepada air mineral( diterima selama sekitar 2 minggu) yang mengandung hidrogen, garam natrium bikarbonat, dll terapi

Obat saat ini didasarkan pada penggunaan:

- Membrandan antioksidan. Dengan demikian, untuk oxaluria pengobatan ditugaskan vitamin A( setiap hari dari 1000 IU per tahun) dalam kombinasi dengan vitamin E( tidak melebihi dosis 15 mg / hari).Tingkat penerimaan vitamin adalah 3 minggu, diadakan tiga bulan. Selain itu, penggunaan vitamin B6( hari 1-3 mg / kg), vitamin B2( 2,5-5 mg sehari), penggunaan gabungan yang menguntungkan dari kedua vitamin.penggunaan yang efektif persiapan dimephosphone( 15% larutan) - 30 mg / kg selama tiga langkah. Biasanya obat ini diberikan kepada anak-anak yang telah menemukan asma bronkial atau dermatitis atopik.

- ksidifon Persiapan( 2% larutan) mengatur kadar sel metabolisme kalsium dalam tubuh, serta garamnya mencegah pengendapan dalam jaringan, menghambat aktivitas fosfolipase yang berlebihan. Dosis - hari 10-20 mg / kg dalam dua langkah.

- ehnterosorbentov( misalnya enterosorbent).Diangkat untuk tinggal pasien di wilayah dengan lingkungan yang tidak menguntungkan.

- probiotik untuk perbaikan mikroflora usus.

juga dianjurkan balneotherapy sebagai event karakter tonik( resort Mineralnye Vody. Zheleznovodokh, Pyatigorsk, Kislovodsk, dll).

obat rakyat di oxaluria pengobatan menyarankan menggunakan kaldu oat( 1 cangkir oat 2 liter air, kaldu mendidih, filter, mengambil satu gelas 2 kali per hari), ragi( menuangkan segelas air pemanas, 15 g ragi, menunggu selama beberapa waktu, makaminuman) fitosbory( sebelum menerapkannya harus berkonsultasi dengan spesialis).

Diet di oxaluria

Dalam mengobati oxaluria diet memainkan peran sama pentingnya dengan metode pengobatan lain( obat-obatan, operasi).Dengan bantuan dari diet medis tidak hanya dapat meningkatkan kondisi pasien, tetapi juga untuk mencegah pembentukan lebih lanjut dari garam, untuk mengoptimalkan keseimbangan cairan dan elektrolit oleh penarikan dari diet makanan pasien, yang merupakan sumber asam oksalat. Ketika

oxaluria diet pada anak-anak adalah sama dengan pada orang dewasa. Sebelum Anda melakukan diet, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan membuat skema makan, berdasarkan data pribadi pasien.produk

untuk dikecualikan dari diet di oxaluria: Makanan yang mengandung asam oksalat komposisi( rhubarb, buah ara, bayam, coklat, coklat kemerah-merahan, dll), Nourishing sup daging, makanan berlemak, sup, daging, rempah-rempah, acar, akutbumbu, bumbu-bumbu, piring dengan gelatin( aspic, jeli, dll).Produk

dianjurkan selama oxaluria: buah( berkontribusi pada penghapusan oksalat dari tubuh), produk dengan vitamin B6( barley, gandum, millet, oatmeal, plum, rumput laut, dll), Sayuran yang kaya akan selulosa dan pektin.

Namun, tidak semua sayuran bisa dimakan di oxaluria kasus. Diet pada anak-anak harus mencakup jumlah terbatas kentang, wortel, tomat, bawang, bit( untuk orang dewasa juga).Hal ini diperlukan untuk mengikuti konsumsi blueberry, blackcurrant. Minyak dalam makanan di oxaluria diperbolehkan dalam jumlah kecil dan sebagian besar sayuran.

Selama diet digunakan dimasak daging dan ikan. Hanya setelah perawatan ini, mereka dapat panggang, goreng atau rebus. Rebusan diterapkan untuk mengurangi kadar basa purin.

Kandungan garam dan karbohidrat dalam diet harus mengurangi waktu. Biasanya, asupan nutrisi harian perkiraan harus: protein - 100 g karbohidrat - tidak lebih dari 550 g, lemak - 70 g pecahan Power:. 6 kali per hari dengan minum banyak.