ARI: cause, sintomi, il trattamento, le complicanze, la prevenzione

Secondo la classificazione internazionale delle ARI comprendono tutte le malattie delle vie respiratorie causata da infezione.Ogni anno nel nostro paese ARI trasportare fino a 40 milioni di euro. La gente, con oltre il 50% di loro sono bambini di diverse fasce d'età.Questo gruppo di malattie includono infezioni virali respiratorie acute, tra cui le infezioni causate da virus influenzale.

principale via di trasmissione di agenti infettivi - sospese, provocando la rapida diffusione e piuttosto frequente di epidemie.L'infezione è possibile non rispetto delle norme di igiene personale( attraverso mani mal lavate) e contaminazione da agenti patogeni degli alimenti. alle infezioni rhinovirus t. N."Gateway" sono le membrane mucose del naso e della congiuntiva.Secondo le statistiche, adulto trasporta malattia respiratoria acuta più o meno accentuata in media 2-3 volte l'anno.Nei bambini, questa cifra raggiunge i 6-10 volte.

Contenuto: eziologia di ARI e ARI: la differenza tra la malattia ad eziologia

A seconda dei patogeni stagione ARI possono essere diversi virus.In autunno la causa più comune è un virus parainfluenza, e di solito si verifica nel virus respiratorio sinciziale inverno.Adenovirus( 16,5% dei casi) sono "tutte le stagioni" agenti patogeni, e nei mesi più caldi sono spesso segnati dallo scoppio della enterovirus ARI.Quasi ogni terzo paziente è l'agente eziologico dei virus influenzali A e B, mentre la quota dei conti del virus herpes simplex e Mycoplasma per circa il 2% dei casi.malattie batteriche sono di solito causate da patogeni, sempre presente negli organi respiratori.

e ARI ARI: la differenza tra malattie

Se diagnosticata la malattia respiratoria acuta, si presume malattie del tratto respiratorio causate da agenti infettivi( compresi batteri o micoplasmi. .).L'acronimo SARS ha raffinatezza, che comporta solo un'eziologia virale.Per le infezioni virali caratterizzate da una manifestazione viva dei sintomi clinici.Nelle prime fasi di queste malattie sono quasi indistinguibili.Confermare eziologia virale può solo test del sangue t. N."Accoppiato siero."Pertanto, quando diagnosticato un "ARI" e il paziente è affetto da un'infezione virale, non v'è alcun errore in questo.

Nota: dietro le quinte della regola corrente in tutte le alte vie infezioni del tratto medici diagnosticati "ARI" e "SARS" è fatto sulla carta, se la malattia in un dato periodo di tempo diventa un'epidemia.Per capire meglio la differenza tra ARI e ARI, controllare questo video clip:

se l'influenza si riferisce a ARI?

La quota di malattie causate da virus influenzale, che rappresentano oltre il 30% di tutti i casi di infezioni respiratorie acute.Quando non stiamo parlando circa l'epidemia( o di una pandemia), l'infezione è causata, come di regola, ceppi a bassa virulenza con cui il corpo della maggior parte delle persone nel periodo della vita ha già affrontato.A causa del fatto che la risposta immunitaria in questi casi è del tutto adeguata, la malattia influenzale è relativamente facile, e la distribuzione di massa del virus non si verifica.I sintomi

Orz

tra i caratteristici manifestazioni cliniche della malattia comprendono:

• naso chiuso( rinite);
• starnuti;
• sensazione di dolore e mal di gola;
• tosse( inizialmente improduttiva, poi - con catarro);
• febbre;
• segni di intossicazione generale.

Così, fore fenomeni respiratori indicativi di infiammazione nelle membrane mucose del tratto respiratorio superiore. tutte le manifestazioni cliniche possono essere raggruppate in 2 sindrome:

• sconfitta delle vie respiratorie;
• intossicazione generale.

lesioni infiammatorie delle vie aeree a vari livelli sono classificati come:

• rinite( infiammazione della mucosa nasale);
• faringite( gola lesione);
• laringiti( infiammazione della laringe);
• tracheiti( infiammazione della trachea).

Importante: manifestazioni respiratorie acute come possono essere considerati bronchite acuta e bronchiolite, ma solo se sono accompagnate da una patologia del tratto respiratorio superiore.

influenza di solito inizia con un senso di "dolori" nelle ossa e muscoli, malessere generale e febbre alta espresso.Per tipo A è caratterizzata da ipertermia per 2-5 giorni, e in caratteri B, può essere conservato a settimana.Per esso è caratterizzato anche da fotofobia e dolore alle bulbi oculari.I sintomi respiratori in forma di raffreddore comune non è molto pronunciato, e tosse secca, di regola, sono uniti da 2-3 giorni dopo l'insorgenza della malattia.Alla comparsa della malattia parainfluenza sufficientemente "liscio", con temperature comprese tra valori subfebrile.

Per l'infezione da adenovirus caratterizzata da grave ipertermia prolungata, ma sul suo sfondo può essere mantenuta relativamente buona salute, perché il livello di tossicità è relativamente basso.Rhinovirus OCR solito avviene senza alcun aumento di temperatura.Quando le lesioni da micoplasma delle vie respiratorie si sviluppano gradualmente, e sintomi non sono molto luminose, ma a lungo persistono anche con la terapia adeguata.diagnosi

Diagnostica Orz

si basa sulle denunce del paziente e dei dati di controllo.All'esame solito rivela iperemia gola mucose.E 'importante distinguere tra freddo "normale" per l'influenza, dal momento che l'efficacia del trattamento dipende dalla diagnosi corretta.In questo caso, è importante prestare attenzione a tale patognomonico( caratteristica) per i sintomi influenzali come mal di occhi e fotofobia.infezione rhinovirus colpisce principalmente l'epitelio della mucosa del naso, e adenovirus - tonsille palatine e della gola.Per parainfluenza caratterizzata da infiammazione della laringe.

Importante: Va notato che anche durante una pandemia influenzale, il paziente può anche essere affetti da un'infezione batterica.L'epidemia non è la base per assegnare antivirali qualsiasi e tutti i pazienti con malessere e fenomeni respiratori.

Trattamento ARI

Raccomandazioni:

Pazienti con soggiorno respiratoria acuta a letto fino a quando la febbre placata.La dieta deve essere proteine ​​e vitamine( dose raccomandata di complessi multivitaminici) digeribili equilibrato e ricco.anche bisogno di bere molta calda per accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo.

In gravi infezioni batteriche e complicazioni sospetti mostrato antibiotici efficaci contro batteri e micoplasma, ma con la SARS( compresa l'influenza. .) - antivirali prima e seconda generazione.Ma al fine di confermare la natura virale della malattia, è necessario effettuare un esame del sangue costoso, i cui risultati saranno noti solo dopo una settimana.La maggioranza dei pazienti( circa il 90%) durante questo periodo i sintomi principali placano, e un periodo di convalescenza( recupero).Così, quando i sintomi ARI in gran parte determinano il trattamento.E 'importante essere in grado di distinguere un'infezione batterica dall'influenza.

Se la malattia è un'eziologia virale, gli antibiotici non solo non giova, ma anche riducono normale microflora( saprofiti).Tale dysbacteriosis minare ulteriormente il sistema immunitario e porta a disturbi del processo digestivo.Come mezzi destinati al trattamento sintomatico di malattia respiratoria acuta, sono analgesici( antidolorifici), antipiretici( febbre) o agenti anti-infiammatori non steroidei Il più comune analgesico-antipiretici riferisce paracetamolo assegnato, e come i FANS sono generalmente assegnati acido acetilsalicilico o ibuprofene.Complicazioni

ARI

differenza della maggior parte dei batteri patogeni, così come altre infezioni che causano infezioni respiratorie acute, il virus dell'influenza porta ad una soppressione più pronunciata del sistema immunitario e spesso causa gravi conseguenze. Tra le complicazioni di influenza includono:

• infiammazione dei polmoni( polmonite);
• sinusite( particolarmente - sinusite);
• infiammazione della pelvi renale( pielonefrite);
• miocardite( cuore malattia muscolare);
• la meningite( infiammazione delle meningi).

polmonite che si sviluppa sullo sfondo dell'influenza può essere:

• primario( sviluppato in 1-3 giorni dalla comparsa dei sintomi);
• batterica secondaria( in crescita di 3-7 al giorno);
• misto.

Sullo sfondo della infezione è spesso aggravata malattia cronica "latente".Una delle complicanze più temute della malattia respiratoria acuta è una genesi infettiva scossa tossico. Le sue manifestazioni possono includere:

• edema cerebrale;
• edema polmonare;
• acute insufficienza cardiovascolare;
• DIC.

ARI causata da virus parainfluenzale, può essere una causa di groppa( laringotracheite stenotiche) e infezione respiratorio sinciziale conduce a complicazioni come la bronchiolite e ostruzione bronchiale.segni , che possono indicare lo sviluppo di complicanze sono : lungo( più di 5 giorni) la febbre

• ;
• febbre che si verifica dopo che i sintomi a breve termine placata;
• mal di testa nella fronte.

Prevenzione delle malattie respiratorie acute si riduce a misure volte a rafforzare le difese dell'organismo.Molta attenzione deve essere rivolta alla tempra, stili di vita sani e il consumo del maggior numero possibile di vitamine.Durante le epidemie come misura preventiva si raccomanda di accettare preparazioni - immunomodulatori e agenti antivirali per la profilassi nelle dosi consigliate.E 'necessario evitare l'ipotermia, ridurre al minimo il contatto con persone malate e di osservare rigorosamente le regole di igiene personale.

ARI nei bambini: sintomi e il sistema immunitario di trattamento

per bambini non è completamente formato, in modo che la probabilità di infezione e lo sviluppo di complicanze è maggiore che negli adulti.Il periodo di incubazione è più breve nei bambini, e lo sviluppo della malattia - più rapidamente.sintomi

di ARI in un bambino sono gli stessi per qualsiasi paziente adulto, ma spesso sono più pronunciati.agenti antivirali( Rimantadine et al.) E 'necessario dare al bambino entro le prime 24-36 ore dalla comparsa dei sintomi. Mostra un corso di 5 giorni, e la dose viene calcolata come segue:

• da 3 a 7 anni - 1,5 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno( suddivisa in 2 dosi);
• da 7 a 10 anni - 50 mg due volte al giorno;
• 10 e più anziani - 50 mg 3 volte al giorno.

I bambini fino a 3 anni per il trattamento di ARI sciroppo mostrato contenente rimantadina Alguire 10 ml al giorno.Efficienza aumenti agente antivirale in combinazione con spasmolitico( drotaverine) che prevedono la ricezione in 0,02-0,04 mg.Con un'infezione virale e aiuto per far fronte Arbidol.Può essere somministrato ai bambini dai 2 sorvolare.Per la lubrificazione della mucosa nasale può essere usato unguento ossolinico, che ha anche attività antivirale ed è efficace nelle infezioni adenovirus.Alleviare il decorso della malattia e la velocità di recupero permette soluzione interferone che viene instillata nei passaggi nasali 4-6 volte al giorno.Nel trattamento di raffreddore e antibiotici eziologia batterica si sospetta deve essere utilizzato in bambini con estrema cautela.Il trattamento antibiotico è giustificato lo sviluppo di complicanze. Importante: uso di acido acetilsalicilico( aspirina) per il trattamento delle infezioni respiratorie acute e simptoiom dell'influenza nei bambini e negli adolescenti sotto i 15 anni di età, può portare a complicazioni come la sindrome di Reye.Quando si sviluppa un danno cerebrale( encefalopatia) e fegato grasso, provocando a sua volta, espressa da insufficienza epatica.

raffreddori durante la gravidanza

ARI durante la gravidanza si osservano abbastanza spesso.cambiamenti fisiologici naturali in donne in gravidanza sono spesso la causa di un corso prolungato di queste malattie.Virus possono essere una causa diretta di violazioni di sviluppo fetale.Inoltre, lo sviluppo di sintomi di malattia respiratoria acuta in gravidanza esiste un rischio di una forte riduzione sistema di flusso ematico placentare, conseguente ipossia fetale.Certo pericolo può essere di alcuni farmaci assunti dalla madre del futuro, in modo da farmaci per il trattamento di infezioni respiratorie acute devono essere scelti con cura.

dall'uso di antibiotici, nonché la maggior parte dei farmaci di sintesi per l'azione sistemica dovrebbero astenersi opportunità.Tutti i farmaci dovrebbero essere presi solo su prescrizione medica.

ARI in gravidanza I trimestre

primo trimestre - è il periodo più pericoloso, perché il frutto non è abbastanza protetta.Vari virus possono portare alla formazione di difetti, a volte anche incompatibile con la vita.Quando ARI 1 trimestre aumentato il rischio di aborto spontaneo( aborto spontaneo)

raffreddori durante la gravidanza nel II trimestre

Nel secondo trimestre placenta è già una barriera affidabile ad agenti infettivi.Tuttavia, la probabilità di gravi complicazioni esiste, ed è particolarmente elevata in presenza della madre di malattie concomitanti o gestosi.Fino alla metà del trimestre 2 virus possono influire negativamente sul processo di formazione del sistema nervoso del bambino.C'è anche la probabilità di infezione intrauterina del nascituro e compromessa la nutrizione del feto.

raffreddori durante la gravidanza trimestre III

terzo trimestre può essere considerato un periodo relativamente sicuro, ma il numero delle violazioni può causare la nascita aborto spontaneo e prematura.Le donne in gravidanza con la malattia respiratoria acuta dovrebbero misurare regolarmente la temperatura del corpo.Si ritiene che, se è meno 38s, allora non è necessario portare giù, ma a "surriscaldare" il frutto di più di due giorni è pericoloso.Per abbassare la temperatura non dovrebbe prendere l'acido acetilsalicilico - la preferenza dovrebbe essere data durante la gravidanza, come analgesici, antipiretici come il paracetamolo.

Konev Aleksandr Sergeevich terapeuta