coagulazione del sangue: decodifica, norme, eventuali discrepanze

coagulazione( hemostasiogram) - un esame del sangue, che viene condotta per studiarne la coagulazione indice.Decodifica di coagulazione del sangue è di grande importanza nella preparazione del paziente per un intervento chirurgico.Aiuta a prevenire complicazioni gravi come trombosi e sanguinamento.Lo studio della coagulazione necessariamente eseguita durante la gravidanza, così come nel caso in cui una storia di malattie del fegato, cuore e vasi sanguigni.La presenza di patologie autoimmuni è anche un'indicazione per lo studio della coagulazione del sangue.L'analisi consente di determinare la causa di sanguinamento.

Contenuto: Come donare il sangue per la coagulazione della coagulazione del sangue in caso di necessità?Indicatori della coagulazione: coagulazione del sangue dei bambini decrittazione coagulazione durante la gravidanza

coagulazione del sistema( emostasi) per proteggere le persone da emorragie pericolose in violazione della integrità delle pareti vascolari sullo sfondo di lesioni traumatiche e interventi chirurgici.Per un'adeguata emostasi nei responsabili sistema nervoso ed endocrino del corpo.Per il sangue svolgere adeguatamente la sua funzione di base( fornitura di tessuti con ossigeno e sostanze nutritive e regolazione della temperatura corporea), deve avere proprietà reologiche del normale, cioè. E. Flow.Hypocoagulation( diminuzione della coagulazione) sullo sfondo di diverse patologie può portare alla perdita di sangue pericolo di vita.Ipercoagulazione è responsabile della formazione di coaguli sanguigni( trombi), colmando navi liquidazione.Come risultato di trombosi si sviluppa il tessuto ischemia leader, compresi gli attacchi di cuore e ictus.principali componenti

del sistema emostatico sono:

• vascolari cellule endoteliali;piastrine
• ;fattori plasmatici
• .

Come donare il sangue per la coagulazione del sangue campionamento

è condotta da una vena del gomito.Per evitare distorsioni ed interpretazione dei risultati, per analizzare la necessità di prepararsi di conseguenza.regole

di base è importante osservare il paziente:

• per 8-12 ore prima che l'analisi non può essere mangiato;
• Eva non deve mangiare troppo durante la notte;
• alcool, tè, succhi di frutta e altre bevande escluse - si può bere solo acqua pura;
• persone con dipendenza da nicotina non dovrebbe fumare almeno un'ora prima dell'analisi;
• importante per evitare lo stress fisico e mentale per 15 minuti prima analisi.

Importante: se il paziente sta assumendo agenti farmacologici, anticoagulanti, deve informare il medico!Se nel processo di raccolta di materiale per lo studio della coagulazione del sangue appare vertigini o svenimenti inizia a svilupparsi, si deve informare immediatamente il personale medico del cambiamento di salute.

Quando necessario coagulazione del sangue?Indicazioni

per analisi condurre:

• aumentata propensione alla formazione di trombi;
• precedentemente trasferita infarti e ictus;
• patologia vascolare;
• patologia fegato;
• la gravidanza;Preparazione
• per la chirurgia.

sangue viene prelevato con una siringa sterile o da un sistema di aspirazione speciale.Laccio emostatico sul braccio non è imposto.Agugliatura dovrebbe essere atraumatica per evitare il danneggiamento dei dati a causa di materiale che entra nel grande quantità di tromboplastina tissutale.Il sangue riempie due tubi, ma utilizzato solo il secondo per la ricerca.In una provetta sterile contenente un anticoagulante - citrato di sodio.indicatori coagulazione

: decodifica

Nel saggio standard, coagulazione studiato un certo numero di indicatori, che vengono valutati collettivamente.

tempo di coagulazione - è l'intervallo di tempo tra l'inizio e arresto sanguinamento durante la formazione del coagulo di fibrina.coaguli di sangue capillare per 0,5-5 minuti e venosa - 5-10.La durata di sanguinamento aumenti di trombocitopenia, ipovitaminosi C, emofilia, patologie epatiche e ricezione del gruppo di farmaci anticoagulanti( in t. H. Acido acetilsalicilico, warfarin e Trental).La durata della coagulazione è ridotta dopo emorragia massiva, e per le donne - e sullo sfondo l'uso di contraccettivi orali.

PTI( indice di protrombina) riflette il rapporto tra la lunghezza della coagulazione del sangue normalmente il tempo di coagulazione nel rilevata.I valori di riferimento( varianti norma) - dal 97 al 100%.aumenta indice donne in gravidanza( fino al 150% e superiori), che non è una malattia.figure PTI rivelano la presenza o l'assenza di patologie epatiche.L'indice aumentata nei pazienti trattati contraccettivi ormonali.Aumentando il valore relativo alla norma indica rischio di trombosi, e diminuzione - circa la probabilità di sanguinamento.

Importante: all'indice protrombina era normale, il corpo ha bisogno di un'alimentazione costante di vitamina K. alimentari

trombina tempo riflette il tasso di conversione del fibrinogeno in fibrina.range di normalità - 15-18 secondi.Accorciando l'intervallo di tempo con elevata probabilità di detto fibrinogeno in eccesso e il suo allungamento - della bassa concentrazione del composto proteina nel siero o espresso insufficienza epatica funzionale su uno sfondo di epatite o cirrosi.

Nota: controllo regolare del parametro di coagulazione del sangue è molto importante nel trattamento di eparina!

APTT( tempo di tromboplastina parziale attivata) - questo è un indicatore della durata della formazione di coaguli dopo l'aggiunta di CaCl2 al plasma( cloruro di calcio).I valori normali - entro 30-40 secondi.I cambiamenti osservati al rifiuto di altri parametri di coagulazione del sangue nella gamma del 30%.Allungamento dell'intervallo di tempo può indicare patologie epatiche o gipovitaminoze K.

ABP( tempo ricalcificazione attivato) una persona sana è da 50 a 70 secondi.L'indicatore è una misura per una delle tappe della coagulazione.Ridurre l'ATS è un segno di trombofilia, e si osserva l'allungamento quando anticoagulanti ricezione trombocitopenia( eparina), lesioni gravi, ustioni estese e lo sviluppo di shock.Tariffe a partire ABP mostra un aumento del rischio di sanguinamento massivo e in pericolo di vita.

GRP( ricalcificazione plasma) - una misura di coagulazione, che è correlato con l'ATS e riflette il tempo di coagulazione di preparazioni siero citrato dopo l'aggiunta di sali di calcio.Tempo medio - da 1 a 2 minuti.La sua riduzione indica una maggiore attività di emostasi.contenuto

del fibrinogeno in assenza di patologie varia da 2 a 4 g / l.Proteina Questo composto viene sintetizzato nel fegato sotto l'influenza dei fattori della coagulazione si trasforma in fibrina, i fili di cui sono la base strutturale di coaguli di sangue.

Se la coagulazione del sangue mostra un calo significativo, questo può essere un segno dei seguenti patologie: violazione

• dell'emostasi;
• grave malattia del fegato;toxemia
• durante gravidanza;
• ipovitaminosi del gruppo B e la mancanza di acido ascorbico.livello

cade sotto terapia anticoagulante e anabolizzanti così come sullo sfondo del consumo di olio di pesce.

elevati livelli di fibrinogeno sono fissati in ipotiroidismo, grandi ustioni sulla superficie di disturbi acuti circolatori( ictus e infarto), infezioni acute, dopo l'operazione, sullo sfondo di terapia ormonale, e le donne - nel periodo della gravidanza.

fibrinogeno normalmente non rilevato.concentrazione di fibrinogeno

in una persona sana - 5,9-11,7 pmol / l.La sua riduzione osservata con problemi al fegato, e l'aumento - nei tumori maligni e ipofunzione tiroidea.

visualizzazione

SFMC( solubili complessi fibrina monomeriche) fibrina caratterizza il cambiamento della struttura proteica a livello molecolare sotto l'influenza del fattore di coagulazione II( trombina) e plasmina.Il tasso normale non superiore a 4 mg / 100 ml.Variabilità è causata dagli stessi fattori come la variazione di concentrazione di fibrinogeno.

Attenzione: SFMC è un marcatore, che permette di adottare misure tempestive per prevenire lo sviluppo di DIC.

attività fibrinolitica - una misura della coagulazione, che riflette la capacità del sangue del paziente per sciogliere il coagulo di sangue.Responsabile di questo sistema componente protivosvertyvayuschey funzione - fibrinolisina.Con la sua alta concentrazione aumenta il tasso di dissoluzione di coaguli di sangue, rispettivamente, sanguinamento è migliorata.

Trombotest consente di determinare visivamente la quantità di fibrinogeno nel materiale.Norm - è trombotest 4-5 gradi.

tolleranza plasma eparina - una caratteristica che riflette il tempo di formazione del coagulo di fibrina dopo aggiunta di materiale di prova eparina.Valore di riferimento - da 7 a 15 minuti.L'analisi rivela il livello di trombina nel sangue.Il declino con elevata probabilità indicano danni al fegato.Se l'intervallo è meno di 7 minuti, può essere sospettato malattie cardiovascolari o la presenza di neoplasie maligne.Ipercoagulazione tipico per la fine della gravidanza( III trimestre), e lo stato dopo l'intervento chirurgico.

retrazione del coagulo caratterizza la riduzione del volume di coagulo di sangue con una completa separazione dal plasma.valori di riferimento - da 44 a 65%.L'aumento dei valori contrassegnati con varie forme di anemia( anemia), e la diminuzione è il risultato di trombocitopenia e eritrocitosi.

sanguinamento durata della Duke - un'analisi a parte, in cui non si studia il sangue venoso e capillare.Dito è profondamente forato( 4 mm) da una lancia speciale.Il battistrada è rimosso dalla carta speciale sangue puntura ogni 15-30 secondi( senza contatto con la pelle).Dopo ogni promakivaniya notare il tempo fino alla prossima goccia.cessazione del tempo di sanguinamento da piccoli vasi sanguigni nella gamma normale da un mezzo a due minuti.Di questo passo riguarda, in particolare, il livello del neurotrasmettitore serotonina.

coagulazione del sangue nei bambini

Norm coagulazione del sangue nei bambini differiscono in modo significativo dai valori normali nei pazienti adulti.Così, nei neonati normale livello di fibrinogeno va da 1.25 a 3,0 g / l.indicazioni

per gli studi della coagulazione sono bambino:

• sospetto di emofilia;
• diagnosi di anomalie del sistema ematopoietico;
• intervento chirurgico imminente.

coagulazione del sangue durante la gravidanza

Importante: durante età fertile studio coagulazione del sangue viene effettuata almeno tre volte( in ogni trimestre).

Durante la gravidanza emostasi normalmente variare a causa di cambiamenti ormonali significativi nel corpo femminile, un generale aumento del volume del sangue e produrre aggiuntivo( uteroplacentare) circolazione.

In I trimestre tempo di coagulazione di solito aumenta considerevolmente e III - è significativamente ridotto, consentendo in tal modo la protezione donna contro eventuali perdite di sangue durante la consegna.coagulazione del sangue rivela la minaccia di parto prematuro o di aborto spontaneo a causa della formazione di coaguli di sangue.Violazioni da parte la coagulazione delle donne in gravidanza ha un effetto negativo sul sistema nervoso centrale del nascituro.

Importante: presenza di dati di coagulazione del sangue e il loro confronto con la norma permette ostetriche ad adottare misure adeguate per prevenire gravi emorragie durante il parto.

Richiesto studio coagulazione del sangue è necessario se le donne sono la malattia vascolare( in particolare - vene varicose) o con diagnosi di insufficienza epatica.Coagulazione del sangue è inoltre studiato con una diminuzione della immunità e un fattore Rh negativo.

I valori di riferimento dei singoli parametri di koagugrammy sangue in donne gravide:

• tempo di trombina - 11-18 sec;.
• APTT - 17-20 sec;.
• fibrinogeno - 6 g / l;
• protrombina - 78-142%.

Importante: ptklonenie protrombina da valori normali può indicare distacco della placenta!

Lotin Alexander, un giornalista medico