Mezzi per il trattamento della disfunzione erettile
Medicinali per il trattamento della disfunzione erettile della prima linea - orale, che ha un vantaggio a causa della loro complementarità ed efficacia. Oggi ci sono tre
efficace inibitore di PDE5( fosfodiesterasi di tipo V): vardenafil, tadalafil sildenafil.È importante ricordare che questi farmaci non causano un'erezione - l'aspetto di un'erezione richiede la presenza di stimoli sessuali.
Levitra( vardenafil) - l'effetto del vardenafil si sviluppa mezz'ora dopo l'ingestione. Il cibo oleoso riduce l'efficacia del vardenafil.
Cialis( tadalafil) - azione tadalafil verifica dopo mezz'ora dopo la somministrazione, la massima efficienza può essere raggiunta dopo 2 ore. Il farmaco può durare fino a 36 ore. L'efficacia del farmaco non dipende dal consumo.
Viagra( sildenafil) è il primo inibitore della fosfodiesterasi approvato del tipo 5.La risposta erettile avviene dopo mezz'ora o un'ora dopo la somministrazione del farmaco. L'efficacia del farmaco, di norma, viene mantenuta per 12 ore. L'uso di alimenti grassi può ridurre l'efficacia a causa di un assorbimento prolungato. Controindicazioni
applicazione di questi trattamenti per la disfunzione erettile assolutamente controindicato per le persone che assumono nitrati organici come la nitroglicerina, izsorbida dinitrato, isosorbide mononitrato, e Nitrocontaining altri farmaci nel trattamento di angina.
Altri farmaci orali.
Apomorphine( uprima) è un'azione centrale che valorizza i segnali erettili. Secondo studi comparativi, in apomorphine rispetto al sildenafil è significativamente inferiore efficienza. Il vantaggio del farmaco è la sua sicurezza. Questo farmaco è adatto a pazienti che assumono nitrati.
Yohimbine è un alfa2-adrenoblocker di azione centrale e periferica. Secondo diversi studi, questo farmaco ha un basso livello di efficacia nel trattamento della disfunzione erettile organica.
Phentolamine( Vazomaks) - significa effettivamente la metà del tempo, ma i suoi possibili effetti cancerogeni sospendere ulteriori studi.
Trazodone è un antidepressivo, un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina. L'efficacia di questo farmaco nella presente malattia organica è paragonabile al placebo.
Farmaci trattamento di seconda linea
mezzi orali inefficacia, o quando non possono essere utilizzati a causa uso continuo di nitrati, il paziente può essere richiesto un trattamento intracavernosa. L'efficacia della autoinjection intracaverno è fino all'85%.
Alprostadil( Edeks / Viridal, Kaverdzhekt) - formula sintetica endogena prostaglandina E1, il primo e l'unico farmaco approvato per la monoterapia intracavernosa. L'erezione avviene 5-15 minuti dopo la somministrazione del farmaco e dura 1-4 ore a seconda della dose somministrata. L'efficacia di alprostadil è superiore al 70%.Alprostadil è controindicato per l'uso con intolleranza individuale, con un elevato rischio di priapismo e disturbi emorragici.
Combinazione di agenti intracavernici.
Per ridurre l'incidenza delle complicanze e ridurre il costo della terapia, vengono spesso utilizzate combinazioni di preparazioni cavernose. Più spesso, papaverina, fentolamina, alprostadil, polipeptide intestinale vasoattivo vengono utilizzati per formulare combinazioni.
Iniezione intrauretrale di alprostadil.
Per ridurre l'invasività dell'alprostadil è stato sviluppato un mezzo( MUSE) per l'iniezione intrauretrale. L'efficacia dell'alprostadil intrauretrale è del 30-66%.Possibili effetti collaterali: dolore e vertigini, sviluppo di fibrosi e priapismo estremamente rari( meno dell'1%).
