Metodi di diagnosi nella neurochirurgia

Oggi nel mondo sono attivati ​​tutti i tipi di operazioni neurochirurgiche sul cervello e sui nervi umani. Queste sono operazioni di qualsiasi complessità del cervello e del midollo spinale, recupero completo dei nervi periferici degli organi e degli arti. Ma un tale elevato livello di neurochirurgo è impossibile senza diagnosi accurata e tecnologie di trattamento avanzate. I metodi diagnostici più basilari nella neurochirurgia sono illustrati di seguito.

Tomografia computazionale

Principio di funzionamento: in un paziente, il cervello viene scansito da diverse direzioni e ad angoli diversi utilizzando i raggi X.Quindi, sulla base delle immagini ricevute, il computer ricostruisce un'immagine chiara del tumore e delle strutture del cervello.

A volte, per una migliore visualizzazione, un agente di contrasto viene iniettato per via endovenosa. Esso, agendo con il flusso sanguigno nel cervello, si accumula selettivamente all'interno del tumore, permettendogli di distinguerlo dal tessuto cerebrale sano. In presenza di allergie allo iodio, l'introduzione di un tale contrasto endovenoso è strettamente controindicato.

Imaging di risonanza magnetica

Principio di azione: il cervello del paziente viene scandito da un campo magnetico, non dai raggi X.Tale studio fornisce un quadro più dettagliato delle strutture del tumore e del cervello rispetto alla tomografia computazionale. La parte obbligatoria della risonanza magnetica è la scansione dopo la somministrazione del mezzo di contrasto. Questa sostanza non contiene iodio e può essere utilizzata in persone con allergia allo iodio. Controindicazione relativa alla MRI - claustrofobia( paura dello spazio chiuso), come durante l'esame il paziente viene posto in uno spazio confinato all'interno dello scanner MP.

Tomografia di emissione di positroni

Permette di dimostrare non solo la struttura del cervello, ma anche l'attività del metabolismo nelle varie aree. Tuttavia, è raramente usato per diagnosticare i tumori del cervello. Il valore dei dati ottenuti è che, in base alla natura del corso dei processi metabolici in questa oa quella parte del cervello, è possibile valutare se il tumore ha una formazione esistente o che sia cicatrici e altri cambiamenti postoperatori.

Angiography

Questo è un metodo per esaminare i vasi intracerebrali, in cui viene iniettato un agente di contrasto nell'arteria, quindi vengono eseguite una serie di immagini a raggi X della testa usando attrezzature speciali. La sostanza di contrasto introdotta rende chiaramente visibili i vasi cerebrali e le formazioni patologiche.

Questo metodo non si applica alla diagnosi dei tumori. Viene usato per determinare tali formazioni come malformazioni vascolari e aneurismi. L'utilizzo di un programma di computer speciale consente di ricostruire l'esatta posizione e la forma degli aneurismi e delle malformazioni disponibili. Questo metodo può essere utilizzato anche come trattamento per queste formazioni. Durante la procedura, particolari sostanze possono essere somministrate per bloccare o rafforzare le pareti di malformazioni o aneurismi.

Biopsia stereotattica

Questa è una procedura chirurgica in cui una piccola parte del tumore viene presa per stabilire il suo grado di malignità e apparenza. Nelle biopsie stereotattiche, la raccolta del tessuto tumorale viene effettuata usando un ago cavo inserito nel cervello attraverso un foro di qualche millimetro di diametro, che è forato nelle ossa del cranio. La precisione dei gioielli della guida dell'ago sulla superficie del tumore è fornita da tecniche speciali.

Tomografia a risonanza magnetica

Questo è un metodo per la scansione del tessuto cerebrale in un campo magnetico, che viene utilizzato per diagnosticare un tumore o un'altra formazione patologica del cervello. Uno studio basato su MRI è usato per determinare aree significative del cervello. L'ubicazione di tali zone funzionalmente importanti, in particolare i centri di discorso, è individuale per ogni paziente. Conoscere l'ubicazione di queste zone è necessario per il neurochirurgo di programmare l'operazione. Dopo tutto, nel caso della sconfitta di un tale centro durante l'intervento chirurgico, il paziente è minacciato di un grave discorso o di paralisi degli arti.

La determinazione preoperatoria delle zone motore e dei centri vocali fornisce un metodo funzionale MRI.Si basa sul fatto che nel corso dell'opera di alcune parti del cervello il flusso di sangue aumenta in essi. Il paziente viene chiesto di eseguire determinate attività durante la FFMT.Durante il lavoro mentale, durante l'esecuzione di queste attività, aumenta il flusso sanguigno nella zona motoria o nel centro del discorso. Usando metodi speciali vengono registrate aree del cervello in cui il flusso sanguigno è elevato e la loro immagine viene sovrapposta alla normale MRI del cervello. Con i dati di una MRI funzionale sulle mani di un neurochirurgo può fare il piano più sicuro per la prossima operazione e evitare complicazioni.