Terapia di ipercinesi extrapiramidali

giperkinezah - un gruppo di malattie che sono il sintomo principale di movimenti bruschi che si verificano in ogni gruppo muscolare, la persona non si applica a questo sforzo di volontà.Al contrario, tale azione non può essere interrotta, si svolge in aggiunta ai desideri del paziente. Tali movimenti ostacolano l'attuazione delle azioni necessarie e perturbano la normale attività.La maggior parte

extrapiramidali ipercinetico fare riferimento. La ragione di un tale patologia ipercinesia sistema extrapiramidale del cervello, che è un'unione di strutture di vario livello ed è responsabile per i movimenti.

Classificazione

causa poco chiara patogenesi un'unica graduatoria ipercinesia non esiste. In primo luogo, essi sono separati nel luogo di accadimento nel cervello:

1. formata a livello del tronco encefalico: tremore, stato di tic, tra cui la sindrome di Gilles de la Tourette( una malattia genetica del sistema nervoso centrale), mioclono( disordinato contrazione muscolare).
2. derivanti nel subcortex: la corea( movimenti a scatti), atetosi( convulsioni toniche lenta), torsione distonia( violazione del tono muscolare).
3. Il centro si trova nella regione cortico-sottocorticale: epilessia mioclonica, Kozhevnikov epilessia. Le azioni commesse

velocità sono i seguenti tipi di ipercinesia:

1. lenta caratterizzata da un aumento del tono muscolare, per esempio, torsione distonia e atetosi;
2. Quando veloce, al contrario, il tono muscolare diminuisce. Ciò accade quando tremori, tic, la corea.

Come esporre vari tipi di ipercinesia? I sintomi

dipendono dal livello e la portata dei danni al sistema nervoso. Distinguere le principali manifestazioni:

1. tremore o tremore - una fluttuazione del corpo, che lo rende un relativamente piccola ampiezza. La ragione per la sua presenza è una contrazione involontaria alternate dei muscoli che eseguono il movimento multidirezionale. Può sembrare normale, per esempio, in una sovraeccitazione emozionale. Tuttavia, spesso accompagnata da una varietà di malattie del sistema nervoso. Si verifica in parkinsonismo, cerebellare, arteriosclerosi cerebrale, alcune malattie ereditarie e molte altre condizioni.
2. tic giperkinez - si verifica improvvisamente contrazione dei gruppi muscolari. Sul meccanismo di loro sono primaria e secondaria. La causa della prima categoria è aumentata rilascio del neurotrasmettitore dopamina, che si attiva sotto l'area di influenza del cervello e c'è un movimento. Questo gruppo include la sindrome di Tourette, che è il principale sintomo di smorfie spontanea e parole gridando. La seconda categoria è sviluppato dopo un danno cerebrale a causa di lesioni, avvelenamento, infezioni.
3. trocaico ipercinesia - una promiscua, forte, movimento attivo. Sono diverse, copre quasi tutti i gruppi muscolari, a causa della quale una persona è costantemente in movimento casuale. Questo ipercinesia è il sintomo principale della corea di Huntington, la corea reumatica e altre malattie. Ci sono anche tipi misti di patologia - ipercinesia coreiformi. Si sviluppano, di solito sul tono muscolare inferiore.
4. ipercinesia distonici si verifica quando la distribuzione impropria del tono muscolare causa della quale il corpo prende postura violento( torcicollo spasmodico, distonia torsioni), arti eseguire un movimento cavatappi o gettando( emiballismo).La maggior parte delle volte è ereditaria, a volte c'è un trattino nella regione del sistema extrapiramidale. Il trattamento

hyperkineses

A seconda di quale sia la ragione è stata la hyperkineses grilletto prescrivere un trattamento completo.

Tremor

La terapia di un tremito, soprattutto primario, consiste, innanzitutto, nella creazione per il paziente di un'atmosfera psichica tranquilla. Se il sintomo viola vita di routine, quindi prescrivere non selettivi beta-bloccanti, come il propranololo, o derivati ​​pirimidono, che includono esamidina.

La scelta di una particolare preparazione dipende dallo stato somatico della persona che soffre di tremori. Se l'inefficacia è completata dalla nomina di sedativi e farmaci anti-ansia: Alprazolam, Phenobarbital e altri.

Se il trattamento con preparazioni a compressione non ha un effetto, la tossina di bottone viene iniettata nel fascio muscolare danneggiato. Ciò provoca lo spasmo muscolare e la cessazione del suo tremito. Nei casi estremi, viene eseguita un'operazione neurochirurgica sul talamo.

Tiki

Quando gli stati tic svolge un ruolo importante lavorare con uno psicologo o terapeuta che ha insegnato tecniche di rilassamento e autocontrollo. Applicare nootropics con un effetto lenitivo, ad esempio, Phenibut. Efficace è la nomina di benzodiazepine: fenazepam, clonazepam.

Se questo non funziona, ricorrere a antipsicotici atipici: olanzapina, risperidone, sulpiride. In assenza di dinamiche positive, i neurolettici tipici sono prescritti in piccole dosi: haloperidol, Zuclopentixol. Se questi farmaci sono impotenti, vengono utilizzate iniezioni di tossina botulinica nei muscoli coinvolti nelle tics.

corea

con lievi sintomi diffusa: bloccanti del recettore

• glutammato, come memantina;
• farmaci antiepilettici: Topiramato, carbamazepina, acido valproico;
• simpaolithics: reserpine. Se

movimenti violenti sono pronunciate, nonché con l'inefficacia di questi farmaci somministrati atipici( olanzapina, risperidone, sulpiride) o neurolettici tipici( aloperidolo, pimozide).

Dystonia

Il trattamento inizia con la nomina di farmaci levodopa, che includono Madopar e Nakom. In assenza di dinamiche positivi ricorrenti a farmaci holinoliticseskimi, ad esempio Cyclodolum o Trihexyphenidyl. Se non vi è alcun effetto, prescrivere benzodiazepine o carbamazepina. I farmaci dell'ultima scelta sono neurolettici tipici. Se i farmaci

sicuro, utilizzando iniezione stereotassica di tossina botulinica o distruzione pallidus - uno dei nuclei sottocorticali.

Nel caso di condizioni hyperkinetic, il problema non è solo la malattia stessa, ma anche l'atteggiamento che circonda. Molti sono inconsapevolmente sperimentando un atteggiamento negativo nei confronti di persone che soffrono di qualsiasi ipercinesi, temibili o ridicolizzandoli. La fissazione del problema porta ad un peggioramento della condizione, così come l'attaccamento di disturbi depressivi o di ansia.