Angioedema: cause, sintomi, il trattamento, il pronto soccorso
angioedema( angioedema), precedentemente noto come angioedema, costituisce una forma di risposta inadeguata all'influenza del corpo immune sistema su questa alcune sostanze - allergeni o fattori fisici.Di solito, questa malattia non rappresentare una seria minaccia per la vita, tuttavia, mina la salute della persona.Ma in alcuni casi angioedema può essere molto pericoloso.
Tipi angioedema
ci AO diverse classificazioni, ciascuno dei quali si basa su un solo criterio.Così, il flusso viene diviso per l'acuta della malattia( della durata di meno di 6 settimane) e hroneskuyu( più di 6 settimane).Con la presenza di orticaria durante un attacco - da sochetannyj( con eruzioni cutanee, prurito, ecc. ..) e angioedema isolato.Tuttavia considerata la classificazione più completa del meccanismo di insorgenza:
- ereditario associate con disturbi causati geneticamente e la regolazione del sistema del complemento - sostanze complesse, direttamente responsabili allergie;
- acquisito angioedema, in cui disregolazione del sistema del complemento a causa di disturbi del sistema immunitario acquisito, infezioni, malattie linfoproliferative;
- angioedema causati da un uso prolungato di una delle categorie di farmaci antipertensivi - ACE-inibitori;
- edema, provocato ipersensibilità a determinate sostanze - farmaci, alimenti, veleno degli insetti, ecc.;.edema
- associata a infezioni di vari organi;
- angioedema causati da malattie autoimmuni.
più comuni sono 2 forme di angioedema - ereditarie e allergiche:
ragioni angioedema
sul corpo colpisce qualsiasi allergene, e il sistema immunitario risponde dal rilascio di grandi quantità di mediatori di allergie.Tra di loro il ruolo di primo piano nello sviluppo della malattia appartiene alla istamina.Questa sostanza è prodotta nel caso di allergia in eccesso, e questo porta ad espansione dei capillari di loro e la porzione liquida del sangue edema accumulo.
tuttavia possibile che l'istamina viene rilasciato in quantità normale, ma nessuno dei recettori cellulari overreact reagire ad esso, o un sistema di "riciclaggio" - particolari enzimi - non ben gestito.
In ogni caso, il risultato è - la comparsa di sintomi caratteristici di angioedema.sintomi
di angioedema
quadro clinico di angioedema dipende in primo luogo quali sono i fattori attivati angioedema.Inoltre, è importante comprendere la posizione esatta del sito della lesione.
Nota: gli esperti sanno che non sempre il gonfiore si verifica sul viso e sul collo.V'è il rischio della mucosa intestinale e la comparsa del quadro caratteristica di "addome acuto", e gonfiore delle meningi con sintomi di meningite( ma senza segni di infiammazione), e del tratto urinario con ritenzione urinaria.
Tuttavia, quando angioedema nella sua forma pura, spesso manifestazioni osservato sul volto, che diventa gonfio, gli occhi nuotare con l'aumento delle labbra di dimensione.Di solito tessuto gonfio non cambiano colore, indolore, ma la compressione dei nervi può causare dolore o una sensazione di "formicolio".
Se il paziente è lì prurito, arrossamento del viso e del collo, v'è una domanda di adesione alveari - un'altra malattia allergica con un simile meccanismo di sviluppo.
Importante: edema della laringe - la più terribile manifestazione di angioedema e più pericolosa di tutte le sue complicazioni.E sta crescendo abbastanza rapidamente e può bloccare completamente la glottide, bloccando la possibilità di respirare.Assistenza di emergenza fornita al paziente nei primi minuti, può salvare la sua vita, il ritardo lo priva anche della possibilità di sopravvivenza.
Diagnostica angioedema
Quando la diagnosi di grande importanza sono i dettagli della storia. medico deve accuratamente per scoprire quanto segue:
- stato alcun casi angioedema o edema laringeo nei parenti di sangue del paziente;
- se egli in precedenza soffriva di allergie;
- donne - non si deteriorano la loro condizione durante la gravidanza o durante l'assunzione di contraccettivi orali;
- se il paziente sta assumendo ACE-inibitori;
- se è stato ricoverato in ospedale o suoi parenti di sangue nel reparto di chirurgia della clinica "addome acuto", che non viene successivamente confermata( riferendosi al ricovero ripetuto, casi isolati - non conta);
- se legati infettive, autoimmuni o malattie linfoproliferative.
Dopo aver chiarito i dettagli della storia medica del paziente può essere un complesso misure diagnostiche:
- emocromo completo;
- proteine plasmatiche studio;
- livello di rilevamento crioglobulina, ormone stimolante la tiroide; Analisi
- per immunoglobuline E agli allergeni alimentari;
- ecografia addominale;
- biopsia cutanea;
- puntura dei linfonodi;
- consultazione da parte di specialisti - un urologo, ENT medico, ematologo, reumatologo, ecc
trattamento di angioedema Se la priorità angioedema
diventa attacco acuto. ..Nella seconda fila( ma non meno!) È posto il compito di impedire la ricorrenza della malattia.
Nontutti i pazienti con angioedema trattata in un ospedale.i pazienti sono ricoverati solo:
- pericolo di vita a causa di un edema della laringe e della lingua, può in qualsiasi momento provocare asfissia( soffocamento).edema intestinale
- C, in grado di causare disidratazione dovuta alla perdita della capacità di assorbire l'acqua.
- Se nessun effetto sul trattamento ambulatoriale.
- Quando le difficoltà incontrate da parte del medico curante nel piano diagnostico.attività
terapeutici si dividono in due tipi - medicati e non medicati.
di astinenza trattamento
Tra queste misure, in primo luogo è la fornitura della funzione respiratoria.A questo scopo, se necessario, il paziente può essere intubato o può essere reso funzionamento tracheostomia( puntura nella parete anteriore della trachea con l'introduzione di una speciale apertura del tubo - tracheostomia).
Nei pazienti con malattie cardiovascolari gravi terrà il consumo di controllo e livelli dei fluidi al fine di ridurre il carico sul cuore.
Questo gruppo di attività che si possono includere l'insegnamento pazienti come comportarsi:
- persona impara a riconoscere i primi segni di un attacco imminente;
- con un leggero aggravamento del paziente da solo a guardare il suo stato di salute, che rispettino tutte le istruzioni del medico;
- alla minima difficoltà nella respirazione, cambiamenti di voce, l'aspetto di edema laringeo il paziente deve consultare immediatamente un medico;
- persona è fortemente raccomandato da indossare con un "passaporto del paziente malattie allergiche", che mostra tutti i dati relativi alla sua malattia, l'istituzione dove si è registrato, indirizzo e contatto cari.
Farmacoterapia
Farmaco - è qualcosa che è in grado di fermare un attacco di angioedema e ciò che può prevenire le recidive.A questo patologia a seconda della sua forma applicare: aminocaproico
- o tranexamico;plasma
- ;
- danazolo;
- Diuretici - furosemide - edema della faccia e della gola;glucocorticoidi
- - desametasone, prednisolone - edema del viso e della gola;soluzione di epinefrina edema laringeo
- utilizzato anche in forma di inalazione.
Quando angioedema causata da assunzione di farmaci e il trattamento contraccettivo orale è stato fermato da loro.
angioedema - è molto sgradevole, e in alcune situazioni, e la malattia mortale.Se una persona, è apparso almeno una volta nella loro vita, il rischio della sua recidiva esisterà fino al suo ultimo giorno.Pertanto, è importante per evitare il contatto con gli allergeni noti, e al minimo sospetto di recidiva - consultare il medico.
ulteriori dettagli sulle misure di primo soccorso per angioedema, i sintomi della malattia e dei fattori che scatenano il suo sviluppo, spiega in questo video recensione:
Bozbey Gennady, editorialista medico, ambulanza medico



