Malattie cardiache ischemiche

cuore umano - un organo muscolare che la loro contrazione ritmica ripetuta fornisce il continuo movimento del sangue attraverso i vasi sanguigni. Per la saturazione del sangue del muscolo cardiaco risponde rete vasi coronarici provenienti dalle due arterie. Per il normale funzionamento del cuore, un equilibrio tra il flusso di sangue necessaria al muscolo cardiaco e la capacità dei vasi coronarici di fornire tale importo. Qualsiasi violazione di questo equilibrio porta ad ischemia può successivamente sviluppare una serie di malattie del cuore, che sono incluse nel concetto di malattia coronarica.

Cosa

malattia coronarica malattia coronarica( CHD) - danno miocardico organica o funzionale causata da una mancanza assoluta o relativa di afflusso di sangue al muscolo cardiaco( ischemia).La malattia coronarica è una delle malattie più comuni nel mondo sviluppato conduce alla improvvisa morte o invalidità.Più spesso diagnosticato negli uomini di età matura.

cause di cardiopatia ischemica sviluppo

causa principale dei disturbi circolatori delle arterie coronarie è l'aterosclerosi, che può portare a sia un leggero restringimento del lume della placca aterosclerotica e l'ostruzione vascolare completo( blocco).cause atto peggioramento dell'aterosclerosi - tromboembolia, spasmo coronarico, cardiospasmo.

I motivi principali di CHD includono:

• dislipidemia - variando la quantità e rapporti di contenuto in lipidi nel sangue( grassi e sostanze grasse-like) e lipoproteina( una proteina-lipide complessi) aumentare significativamente il rischio di aterosclerosi e malattia coronarica.
• mancanza di attività fisica e l'obesità.diabete
• .
• ipertensione.

La causa di malattia coronarica può anche diventare cattive abitudini, come il fumo, alcol e cibi grassi influenzare negativamente il muscolo cardiaco, e in combinazione con una delle malattie di cui sopra, a volte aumentare il rischio di malattia coronarica. L'età avanzata è anche incluso nel gruppo a rischio, vale a dire. A. Recipienti con l'età perdono la loro elasticità e diventano più suscettibili di aterosclerosi.

Classificazione di cardiopatia ischemica, improvvisa

morte coronarica

E - arresto cardiaco primario. A seconda della lunghezza del tempo tra l'insorgenza di infarto e l'ora della morte distinguere morte cardiaca istantanea e morte cardiaca rapido( entro 1-6 ore).Di conseguenza

diviso: morte coronarica improvvisa

• con rianimazione riuscita.la morte improvvisa cardiaca
• ( la morte).

Angina è caratterizzata da attacchi di compressione o premendo il dolore nella zona retrosternale, il dolore può essere sentito nella scapola sinistra, o nella mano sinistra, così come nel collo e la mascella inferiore. L'attacco in declino entro 10-15 minuti, specialmente dopo somministrazione nitroglicerina, compresse e al termine dell'esercizio. Se il dolore non passa necessarie nel più breve tempo possibile chiedere un aiuto per i medici.

Tipi di angina:

1. Angina tensione che si verifica a causa di stress fisico o emotivo.angina può essere di nuova insorgenza, la stabilità( durante lo sforzo dello stesso angina magnitudine apparente nel giro di pochi anni) o instabile( progressiva, postoperatorio o post-infarto).Con angina stabile devono indicare una delle quattro classi funzionali della malattia - un indicatore di tolleranza all'esercizio.
2. Angina riposo. Crisi non legate alla tensione fisica o nervosa, spesso si verificano durante il sonno.
3. angina vasospastica ( angina variante Prinzmetal, spontaneo) non è comune. Il motivo per cui diventa improvvisamente sorto vasospasmo coronarico, in cui i vasi possono essere puliti - senza segni evidenti di lesioni aterosclerotiche.

Infarto miocardico infarto miocardico è la necrosi ischemica( morire) nel muscolo cardiaco può essere sia macrofocal e melkoochagovogo.

postinfartuale

cardio

dopo infarto miocardico colpite focolai di necrosi sono ridotti a causa della proliferazione di tessuto cicatriziale-connettivo che non conduce impulsi elettrici e non svolge la funzione contrattile. Aumentata, a causa del tessuto connettivo, la massa del muscolo cardiaco dà un ulteriore carico al cuore.

Disturbi della frequenza cardiaca

Questa è una violazione della frequenza, del ritmo e della sequenza di eccitazione e contrazione del muscolo cardiaco.

Cuore insufficienza cardiaca non può pompare il sangue in modo efficace, con conseguente circolazione disturbato di sostanze nutritive e ossigeno per il corpo che provoca ristagno di sangue.sintomi

di malattia coronarica e

primo soccorso In primario persona arresto cardiaco

perde improvvisamente coscienza, produce respiro affannoso e / o suoni gorgoglianti in breve tempo e arriva un improvviso completa cessazione della respirazione.È necessario immediatamente chiamare un'ambulanza, per cercare di portare una persona alla vita con un pizzico sul viso. Se una persona non risponde per iniziare le compressioni toraciche e terminare se il paziente inizia a rispondere( il movimento, l'espressione del viso, ha cominciato a pubblicare i suoni) o continuare a massaggiare fino all'arrivo dei medici.

In acuta insufficienza cardiaca

frequenti, pesante e rumoroso respirazione, mancanza di respiro( dispnea a volte entrambi), è difficile respirare l'aria. A volte quando si respira, è possibile ascoltare suoni o suoni umidi, afflitti, tosse, gonfiori. Una posizione tipica seduta del paziente, appoggiata con le mani sulle ginocchia. E 'necessario chiamare un'ambulanza, dare al paziente una posizione di seduta( meglio se una sedia con braccioli), per garantire la tranquillità fisica e psico-emotiva, fornire aria fresca( aria nella stanza).Sotto la lingua metta una pillola di nitroglicerina, se dopo la prima pillola il paziente si sente più leggero - ripetere l'appuntamento ogni 10-15 minuti prima dell'arrivo dei medici. In alcuni casi, l'insufficienza cardiaca per ridurre la quantità di flusso di sangue al cuore, al fine di facilitare un attacco, utilizzare pediluvio caldo o un laccio emostatico sulla gamba nella zona inguinale per le vene superficiali attorcigliati.

Infarto miocardico

improvvisa o episodica derivanti pressatura, spremitura, la masterizzazione di un, scoppiando dolore al petto con una durata di più di 5 minuti. A volte c'è dolore al braccio sinistro( avambraccio), spalla sinistra, lato sinistro del collo e la mascella inferiore, entrambe le braccia, le mani, la parte inferiore dello sterno insieme alla parte superiore dell'addome. Mancanza di respiro, debolezza grave, sudore freddo, nausea e mancanza di aria. Questo stato si sviluppa in uno sfondo di stress fisico o psicoemotico, spesso dopo un certo periodo di tempo dopo. Appena si sente i segni caratteristici dell'infarto miocardico - chiamare immediatamente una squadra di ambulanze, qualsiasi ritardo è pericoloso per la vita.

Angina

pressione, spremitura dolore, bruciore raramente( simile a bruciore di stomaco), può essere sensazione di corpo estraneo nel torace( angina pectoris).Dolore dietro lo sterno, che può essere sentito nella mascella inferiore ei denti, nel collo, nel braccio, nell'avambraccio e nella spalla( principalmente sul lato sinistro del corpo).C'è anche un pallore della pelle, sudorazione, un senso di interruzione nel cuore. In un attacco è necessario accettare una posizione tranquilla( è meglio sedentare), accettare il nitroglicerina e Corvalolum con lo scopo della calma. L'angina prolungata per 20-30 minuti è un'occasione per consultare un medico, in quanto può servire da segnale di una malattia più grave - infarto miocardico.

diagnosi di malattia coronarica

Quando si fa riferimento ad un cardiologo nella fase iniziale sta per la storia: la natura del dolore, la loro posizione, la durata, le condizioni in cui si verificano, il farmaco che si sta assumendo le cattive abitudini e le malattie esistenti. All'esame, la presenza di rumori nel cuore, una violazione del ritmo del battito cardiaco, la presenza di gonfiore( può indicare l'insufficienza cardiaca).La registrazione di un elettrocardiogramma a riposo e con un incremento graduale dell'attività fisica( test di stress) è obbligatorio. Può anche essere assegnato a tali studi radiografia del torace, ecografia del cuore come una normale, e con il carico, l'angiografia coronarica, monitoraggio Holter ECG, la tomografia computerizzata del cuore e dei vasi sanguigni. Inoltre, vengono eseguiti test di sangue per determinare il livello di colesterolo, lipoproteine, zucchero nel sangue, ecc.

Trattamento della malattia coronarica

Nemedikomentoznoe - corretto stile di vita e dieta. In particolare, non fumare, bere alcolici e cibi troppo grassi, riducendo l'assunzione di sale, la dieta con eccesso di peso. La limitazione di attività fisica, esercizi terapeutici o carico fisico ciclico consigliato dal medico a seconda della fase della malattia.

Medikomentoznoe - nitrati( nitroglicerina), beta-bloccanti e inibitori dell'enzima di conversione per abbassare la pressione del sangue, fluidificanti del sangue( aspirina), le statine per abbassare il colesterolo.

trattamento chirurgico comprende:

• angioplastica coronarica( stent) - nella parte interessata del recipiente si introduce stent( cilindro reticolato) che funge da scheletro delle pareti dei vasi e non diminuisce il lume del vaso.
• intervento chirurgico di bypass aortocoronarico è volta a ripristinare il flusso di sangue nei vasi coronarici per bypassare l'area interessata. Per fare questo, usare un sistema di shunt( di solito l'arteria toracica interna o vena safena della gamba), che viene cucita ai vasi coronarici.

Prevenzione delle malattie cardiache coronariche

misure preventive per ridurre il rischio di aterosclerosi e malattie coronariche sono: non fumare, mangiare cibi sani, la misurazione regolare della pressione arteriosa, esercizi fisici, tra cui cardio.