Iridociclite( uveite anteriore): sintomi e trattamento

Iridociclite, o uveite anteriore - questo è abbastanza una grave malattia del corpo, è un'infiammazione della coroide.E 'difficile per molte infezioni sono relativamente difficili da trattare e spesso porta alla perdita permanente della vista.

Contenuto: Anatomia ragioni coroide Iridociclite Iridociclite sintomi diagnosi trattamento di uveite anteriore iridociclite

coroide Anatomia occhi

Una delle membrane dell'occhio chiamata vascolare.E 'diviso in tre sezioni: iris

• ( IRIS);
• ciliare( altrimenti - ciliare) del corpo( corpus ciliare);
• sé coroide( coroidea).

primi due reparti sono strettamente legati tra loro per formare una singola rete.Così, l'iride e corpo ciliare perfusi da una sorgente e il primo ramo del trigemino innervato dal nervo, mentre i vasi mangimi coroide da altre arterie e nervi in ​​essa sono assenti.

è il motivo per cui isolati infiammazione dell'iride( irite) e il corpo ciliare( cicli) si verificano molto raramente.Il più delle volte, nella sconfitta di uno dei dipartimenti subisce subito un secondo.ragioni

Iridociclite

peculiarità dei vasi sanguigni della coroide è un lampo di capillari, rallentare il flusso di sangue su di loro, e la presenza di una sorta di "finestre" nella parete dei capillari.Questi fattori contribuiscono al verificarsi di condizioni in cui l'agente dannoso( veleno microrganismo immunocomplesso, le cellule tumorali) può facilmente penetrare nella parete del vaso, provocando reazione locale.

fattori che determinano la presenza di infiammazione nella camera anteriore dell'occhio, convenzionalmente divisi in due gruppi: fattori

1. endogene - è ciò che colpisce l'occhio "dall'interno" del corpo.Questi includono:
   infezione
   • - virali, batteriche, protozoo, funghi, rickettsiosi, ecc;..
   • autoimmuni sistemiche e reumatiche malattie - reumatismi, artrite reumatoide, spondilite anchilosante, ecc;..disturbi endocrini
   • ;Fattori
2. esogeni - ciò che colpisce l'occhio esterno.Questi includono: lesioni
   • ;chirurgia
   • ;
   • cheratite;scleriti
   • ;esposizione
   • a sostanze tossiche, e così via. D.

Iridociclite stragrande maggioranza verificano a causa di fattori endogeni, cioè sono una complicazione di malattia preesistente, o una delle forme di loro corso.

sintomi Iridociclite

Tipicamente, i pazienti, "ha insegnato" Internet, andare dal medico per 2-3 giorni dopo l'insorgenza della malattia.Inizialmente, sembra che abbiano la congiuntivite, che stanno cercando di trattare con sulfacetamide convenzionale, preparazione del tè e estratto di camomilla.viene rilevato solo un giorno o due di una goccia, e l'uomo va al oculista.Reclami

provengono dal primo giorno.Il paziente dice di solito il dolore negli occhi, il suo rossore, lacrimazione, fotofobia, visione offuscata.Cliccando sul bulbo oculare acutamente doloroso.

Oggettivamente, anche ad occhio nudo può vedere il cambiamento di colore dell'iride, opacizzazione camera anteriore umidità del corpo.costrizione pupillare e l'assenza o la riduzione della sua reazione alla luce.La forma della pupilla diventa spesso irregolare a causa della formazione di aderenze( aderenze) che fissano i bordi, non permettendo loro di disperdersi.In casi avanzati, la pupilla può addirittura completamente invaso.

Se vista si vede raccolta di pus nella porzione inferiore della camera anteriore( hypopyon) può essere rilevata precipitati( colla grumi cellule).Recenti servire come indicatori della intensità dell'infiammazione.

diagnosi di uveite anteriore

La diagnosi di iridociclite è importante la storia medica corretta. medico trova tutto su:

reclami

• ;
• tempo di insorgenza della malattia;
• lesioni unilaterali o bilaterali;
• fattori che contribuiscono al miglioramento della risposta infiammatoria( fumo, ipotermia, stress, alcolismo, esacerbazione di malattie sistemiche);
• recenti malattie che potrebbero causare iridociclite;
• possibile contatto con i pazienti infettivi, gli animali;
• uso in prodotti alimentari, sufficientemente qualitativamente trattati termicamente;trauma
• , operazioni, infezioni agli occhi.ispezione

è di condurre una varietà di attività:

• acuità visiva;
• campo di rilevazione di visualizzare le modifiche;
• alunni di reazione stima alla luce;
• misurazione della pressione intraoculare( A iridociclite possibile sia la sua diminuzione o aumento a seconda della gravità della malattia);
• esame esterno della cornea, congiuntiva, palpebre, la pelle intorno agli occhi;
• Gonioscopia - identificazione essudato, sinechie, germinazione dei capillari nei iride( neovascolarizzazione);
• cornea biomicroscopia, camera anteriore, lente, corpo vitreo;
• ophthalmoscopy diretta - identificazione della comorbilità della retina;
• biomicroscopia di fondo;
• fotografia del fondo oculare;
• ultrasuoni occhio e t. Studi D.

laboratorio mirano principalmente ad identificare la causa iridociclite.Questi includono tutti i tipi di test capace di rivelare agenti infettivi o tossici, autoimmune o processi allergiche.

Tra gli esami strumentali diversi da quelli elencati isolato:

• biopsia della coroide;
• biopsia del vitreo;
• paracentesi della camera anteriore;test di Mantoux
• ;
• puntura lombare.

Trattamento di iridociclite

Iridociclite - una malattia infiammatoria acuta, il trattamento deve iniziare il più possibile precoce. suo scopo sono:

• soppressione della risposta infiammatoria;prevenzione
• di ricadute e riducendo la loro frequenza;
• conservazione e / o il miglioramento della funzione visiva;prevenzione
• di complicazioni( glaucoma, cataratta, fibrosi vitreo, degenerazione maculare, distacco della retina).

ospedalizzazione è indicato nei casi di infiammazione acuta.Inoltre, solo in un ambiente ospedaliero viene eseguito un intervento chirurgico chirurgico per complicazioni di iridociclite.

farmacoterapia

Iridociclite spesso associata con altre malattie o le complicazioni è.Pertanto, il trattamento non solo hanno, ma la patologia sottostante. Tuttavia, ci sono principi generali Iridociclite terapie che vengono regolati a seconda della causa:

• gocciolare nel sacco congiuntivale di soluzioni speciali di antibiotici, glucocorticoidi, agenti anti-infiammatori;iniezione
• sotto la congiuntiva di glucocorticoidi e mezzi per espandere la pupilla;introduzione
• parabulbarno corticosteroidi, antibiotici fibre, antiossidanti;ricevimento
• degli stessi, nonché antivirali e citotossici farmaci all'interno, e la loro somministrazione endovenosa;
• e antibiotici possono essere somministrati per via intramuscolare.

Chirurgia per uveite anteriore

aggiunta alla terapia farmacologica utilizzata e trattamenti chirurgici.Tuttavia, l'operazione non è in concorrenza con se stessi iridociclite e delle sue complicanze, quelle condizioni patologiche che possono privare la visione del paziente.

Oculisti utilizzare i seguenti tipi di operazioni chirurgiche e microchirurgiche:

• terapia fotodinamica;
• cheratoplastica;
• intervento antiglaucomatosa;
• vitrectomia( asportazione di un corpo vitreo e la sua sostituzione con un mezzo artificiale);
• lensvitrektomiyu( operazione precedente in combinazione con la rimozione della lente).

Iridociclite può in modo relativamente facile diventare cronica.Questo è specialmente il caso con malattie che non può essere completamente guarito( per esempio, spondilite anchilosante e artrite reumatoide).Pertanto, per prevenire recidive e funzionamento ricaduta è realizzata solo in parallelo con potente terapia anti-infiammatorio con glucocorticoidi e / o citostatici, collegando, se necessario, e mezzi specifici

seconda della gravità, tempestività iniziata la terapia e suoi Iridociclite adeguatezza può ridurrecapacità di lavorare per un periodo di due settimane a sei mesi.Persistente come la perdita della vista - un risultato relativamente frequente di questa malattia sgradevole.Pertanto, il suo trattamento deve essere effettuato da un oculista qualificato con esperienza.Il paziente è necessaria solo per consultare un medico al più presto possibile.

Bozbey Gennadiy Andreevich, medico di emergenza

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