La malattia di Crohn: sintomi e trattamento

malattia di

Crohn - una condizione patologica in cui la lesione è esposto ad alcune sezioni dell'intestino, è più comunemente diagnosticato nel piccolo intestino inferiore e / o del colon.

Contenuto:

Tipi di malattia di Crohn

La malattia medicina tratta di classificare in base a diversi fattori. Prima di tutto, c'è una differenziazione a seconda del tipo di malattia:

1. forma acuta della malattia di Crohn - durata della malattia di più di 6 mesi, il quadro clinico sono diverse espressioni colorite.
2. avvio graduale - solo lo sviluppo di sintomi che durano più di 6 mesi, all'inizio della malattia di Crohn è generalmente asintomatica.malattia cronica
3. di Crohn - una patologia è presente tutto il tempo, può progredire o interrompere nel suo sviluppo, e se sono contrassegnati periodi di remissione, dureranno per almeno 6 mesi.
4. recidivanti - sintomi si verificano ripetutamente con regolarità chiaro, come periodi di remissione per 6 mesi.

medici in grado di determinare in quale forma i flussi di Crohn - 5 esiste, ognuno di loro avrà un distintivo manifestazioni cliniche.

5 forme di malattia di Crohn:

1. colite granulomatosa - la formazione di granulomi più piccole dimensioni nelle pareti del colon.
2. granulomatosa proctite - la formazione di tumori multipli di carattere simil-tumorale nelle pareti del retto.
3. acuta ielit - un processo infiammatorio, localizzato nel ileo.
4. Eyunoielit sindrome da ostruzione del piccolo intestino - l'infiammazione si verifica nel ileo e digiuno.Sgabello mossa attraverso l'intestino con l'ostruzione.
5. Eyunoielit tipo cronico con funzione di riassorbimento deteriorate - infiammazione nell'intestino tenue.La malattia di

Crohn può avere una posizione diversa - questo fatto permette anche per la classificazione di questa patologia. In questo caso, la malattia di Crohn sarà suddiviso solo in due tipi:

• tipo 1 - lesione patologica è rilevata solamente una qualsiasi porzione del piccolo intestino, può essere trovato nella regione di transizione del piccolo intestino in un grasso o in qualsiasi segmento del colonintestino.
• Tipo 2 - patologica processo non ha localizzazione chiara e può coinvolgere diversi reparti intestino sottile o grande.

cause Crohn

La medicina moderna non può assegnare alcun precisi, ragioni chiare per lo sviluppo di questa patologia.I medici possono differenziarsi solo alcuni dei fattori che provocano lo sviluppo della malattia di Crohn, secondo le statistiche. Questi includono:

• infezioni virali e batteriche della natura prolungato del procedimento della mancanza di qualsiasi trattamento;
• fumare;
• storia familiare;
• ridotta immunità, avvenuto contro la malattia grave - per esempio, in oncologia.sintomi

della malattia

quadro clinico di Crohn della patologia considerata possono essere variativnoj - dipende dall'ordine in cui tratto intestinale è localizzato processo infiammatorio che si verifica durante la malattia di un Crohn( fulminante graduale, acuta, cronica e così via).In generale, tutti i sintomi della malattia di Crohn sono divisi in due gruppi:

extraintestinale

Tali sintomi della malattia di Crohn si manifestano non sempre, ma spesso hanno il posto dove stare - i medici di solito prestare attenzione a questi sintomi atipici ultimi.Con sintomi extraintestinali della malattia di Crohn sono:

• colelitiasi;
• l'anemia;
• patologico lesione dei tessuti molli del cavo orale( gomma) - ulcere sulla mucosa;
• fegato - la pelle di colore giallo;
• debolezza generale;
• malattia articolare - processi infiammatori in loro, attacchi di dolore ricorrenti;
• malattie renali - minzione frequente sono, c'è un dolore nella regione lombare;
• sconfitta della pelle - il paziente ha rilevato la comparsa di lunghe ferite non-guarigione;perdita di peso
• senza apparente motivo di questo;
• diminuita acuità visiva;
• ipertermia - febbre.

intestinali I sintomi di questo gruppo indicano chiaramente che il processo di malattia si sviluppa nell'intestino - in modo che siano espresse. ai sintomi intestinali della malattia di Crohn includono:

• dolore addominale - che può essere di natura diversa da smussata / estesa per acuti / taglio;
• sedia disturbo - sono spesso espressi diarrea( diarrea) possono essere presenti nelle feci di muco e l'importo minimo di sangue;
• infiammazione delle ano - il paziente si lamenta di dolore quando si è seduti, durante l'atto della defecazione.

la diagnosi della malattia di Crohn

In generale, questa patologia viene diagnosticata abbastanza difficile - i sintomi sono troppo simili ai sintomi di altre malattie del tratto gastrointestinale.Pertanto, il paziente deve cercare l'aiuto di un medico - che terrà un esame completo.

alla diagnosi della malattia di Crohn includere le seguenti manipolazioni:

1. sondaggio paziente - come spesso ci sono sintomi caratteristici della malattia di Crohn, ci sono dei determinati periodi di esacerbazione( ad esempio, primavera o autunno), se vi sia una connessione tra la comparsa dei sintomi di questa patologia e pasti o bere bevande alcoliche.Inoltre, assicurarsi che il medico determina se le malattie del tratto gastrointestinale sono specificamente o morbo di Crohn in alcune delle parente più prossimo.Ispezione
2. paziente - medico palpa l'addome e determina la presenza o assenza della tensione della parete addominale e dolore l'ombelico.studi
3. di laboratorio:
   • analisi del sangue - biochimici, clinici.Questo rivela l'anemia, malattie del fegato, infiammazione del pancreas e / o di altri organi dell'apparato digerente;
   • analisi delle urine - medico deve prestare attenzione al colore e consistenza, urina trasparente, la sua densità, perché queste cifre sono indicative del livello di funzione renale e urinario;Analisi
   • delle feci per la presenza di sangue - la stessa analisi è anche chiamato Cal "sangue occulto", si consiglia di svolgere attività di ricerca di laboratorio solo se uno specialista nel sondaggio / ispezione di sospetta sviluppo di sanguinamento gastrointestinale interno del paziente;
   • fecale calprotectina fecale - la sostanza è un fattore determinante della presenza di processi patologici nell'intestino se prestazioni supera la norma, significa che la progressione del processo infiammatorio;
   • coprogram - è anche un esame di laboratorio delle feci, che aiuta a identificare i resti di cibo non digerito nel biomateriale, la presenza di grassi e fibra grezza.
4. indagini strumentali:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - l'esperto valuta lo stato delle pareti dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.Durante la procedura realizzata necessariamente frammenti di tessuto recinzione dalle pareti degli organi esaminati( biopsia) da escludere neoplasie maligne;
   • ecografia della cavità addominale - stato stimato delle cistifellea, pancreas, reni, intestino;
   • videokapsulnaya endoscopia - esame della parete intestinale con l'aiuto di una videocamera in miniatura, che è racchiuso in una capsula( il paziente inghiotte e in pochi giorni i medici ottenere tutte le informazioni relative al funzionamento dell'intestino);
   • colonscopia - uno specialista esamina lo stato del colon utilizzando uno strumento speciale;

   

   • irrigoscopy - esame a raggi X dell'intestino utilizzando un agente di contrasto;
   • tomografia computerizzata dell'addome.

trattamento della malattia di Crohn

In generale, il trattamento di questa patologia viene eseguita metodi terapeutici, redigere la corretta dieta e nutrizione, ma in alcuni casi, il medico può prescrivere e chirurgia.

Farmacoterapia

In genere, la scelta dei farmaci è strettamente individuale diagnosticato il morbo di Crohn - molto dipende dallo stadio e la gravità delle forme di questa patologia. Ma ci sono alcune raccomandazioni generali per la terapia farmacologica - per esempio, c'è una lista di farmaci:

• sulfasalazina - preparazione combinata, che è la base di tutta la terapia per la malattia di Crohn;
• farmaci ormonali - contribuire a ridurre la diffusione delle attività di processo infiammatorio;
• antagonisti del recettore dei leucotrieni - ripristinare e rafforzare il sistema immunitario;immunosoppressori
• ;antibatterici
• ( antibiotici) - è estremamente rara.Chirurgia

Se i metodi di trattamento terapeutico non danno un risultato positivo, le condizioni del paziente peggiora o rimane invariata, i medici ritengano opportuno di effettuare un intervento chirurgico.

esperti durante chirurgia sufficiente rimuovere la porzione dell'intestino interessata dal processo patologico.Il periodo di riabilitazione il paziente viene prescritto farmaci anti-batteriche e anti-infiammatori.

Dieta

molto importante correzione dieta

- la malattia di Crohn comporta alcune limitazioni ed eccezioni, anche sul menu.

è severamente vietato per accedere al menu:

• pollo e uova di quaglia - crudo, cotto, fritto;
• carni grasse e pesce;
• latte intero, formaggi salati / affumicati / tagliente;
• cavolo, ravanello e rafano;salse
• sono piccante e grassi, tra cui - senape, maionese;
• qualsiasi bevande e kvas gassate.

permesso di mangiare:

• carne magra - coniglio, manzo, pollo, tacchino,
• tutti i cereali e pasta, cotti in brodo di acqua o vegetale senza aggiunta di burro;
• salsiccia e latte dieta;
• pasticceria nesdobnoe, biscotti, pane bianco essiccati.

che tutti i pazienti con diagnosi di malattia di Crohn è assegnato a ricevere complessi vitaminico-minerali, nei casi più gravi, i pazienti prescritto aminoacidi per via endovenosa per condurre.

Possibili complicazioni

con la progressione di violazione regime di trattamento della malattia di Crohn o il mancato rispetto della dieta possono sviluppare complicazioni:

• perforazione della parete intestinale, che è esposta al processo patologico;
• comparsa di ulcere( ascesso) direttamente nell'intestino;
• sanguinamento intraenteric;
• urolitiasi;fistole
• ;
• colelitiasi.La malattia di Crohn

- patologia piuttosto ben studiato, i medici sono ben consapevoli e sapere quali trattamenti saranno efficaci per il paziente.Solo rigoroso rispetto tutti gli appuntamenti di esperti consentirà al paziente di condurre una vita normale durante remissioni prolungate.

Tsygankova Yana Alexandrovna, osservatore medico, il terapista di categoria superiore