prolasso emorroidi

emorroidi - una cronica, lentamente malattia progressiva caratterizzata da trombosi, infiammazione e varicose vene emorroidali per formare nodi nella zona rettale.Una delle complicanze più comuni di questa malattia - è un prolasso emorroidi, vale a dire, il loro andare al di là del canale anale. ..

Nota: secondo le statistiche mediche, soffrire di emorroidi al 20% della popolazione adulta.Le alterazioni patologiche delle vene del retto viene diagnosticata in circa l'80% delle partorienti;consegna ripetuta aumenta notevolmente la probabilità di recidiva.

Contenuto: motivi prolasso Le manifestazioni cliniche Diagnosi Trattamento e

causa evitabile di prolasso

fattori che determinano la progressione delle emorroidi e la comparsa di complicazioni:

• gravidanza e il parto( soprattutto - ripetitive o associato a lesioni);
• inattività fisica( mancanza di attività fisica);
• eccessivo esercizio( in particolare - sollevamento pesante);
• carattere sedentario del lavoro;
• dieta impropria;
• abuso di alcool( ebbrezza e l'alcolismo);
• sovrappeso e obesità;
• stipsi cronica;
• diarrea ricorrente;
• vecchiaia.

Importante: gruppo a rischio include persone con una predisposizione ereditaria( genetica).

cause immediate proliferazione e prolasso nodi di congestione diventare, cambiamenti degenerativi nel tessuto connettivo e debolezza muscolare( ed estensione) della parete venosa.

Poiché i componenti interni iniziano a muoversi più basso all'ano.Le pareti dei seni cavernosi si assottigliano;nella maggior parte dei casi, si infiammano e sanguinano.Come cambiamenti degenerativi propagano non solo sulla mucosa ma sull'unità di supporto, sviluppa la relativa debolezza dell'anello di bloccaggio r. E. circolare muscolo sfintere dell'ano.Essi perdono la loro capacità di trattenere i cavernoso formazione e plesso vene varicose modificati sporgono dal lume intestinale.

all'interno di cavità separate da pareti di tessuto connettivo e cellule muscolari lisce, il sangue viene raccolto.Spesso, essi sono determinati da coaguli di sangue singoli o multipli.

manifestazioni cliniche

interni( nascosti) i nodi sono di solito indolore.Essi sono coperti con una membrana mucosa, simile a quella che riveste la parete del retto.

Importante: prime fasi di emorroidi si verifica praticamente asintomatica.I pazienti si rivolgono al proctologo è già a notevoli disagi.Nella maggior parte dei casi, i professionisti hanno a che fare con le fasi avanzate della malattia, accompagnato da prolasso di nodi e sanguinamento.

Contro progressione patologicamente alterata plesso venoso emorroidi( formazione cavernoso) sporgenti verso l'esterno con sforzo significativo o durante un movimento intestinale.

prolasso principale sintomo è la presenza di palpabile e visibile durante guarnizioni ispezione visiva l'ano e fisso sensazione di corpo estraneo nell'ano.

perdita media seni cavernosi celebrato 5 anni dopo l'insorgenza dei sintomi clinici di emorroidi.Clinicamente, la malattia può essere suddivisa in 5 fasi;a cominciare prolasso dà motivi per parlare del passaggio del primo stadio al secondo.

le prime fasi di nodi si verificano solo sullo sfondo di un significativo sforzo fisico, tendendo, grave tosse o starnuti.Poiché lo sfintere ancora funzionare normalmente, e alterazioni degenerative connettivo( fibroso) e tessuto muscolare espressa moderatamente, seni cavernosi possono indipendentemente essere tirato indietro nel lume intestinale.

Poiché la progressione del paziente deve allungare deliberatamente i muscoli del pavimento pelvico e dello sfintere a nodi indietro nel retto.Nel corso del tempo, è necessario ridurre un attentamente le dita che caratterizza il passaggio della seconda fase di emorroidi croniche nel terzo.Prolasso in questa fase di sviluppo della patologia è possibile non solo con sforzo, ma anche con un brusco cambiamento di posizione del corpo.

Il sintomo più pronunciata, maggiore è il rischio di danneggiare o ostacolare varicose modificato plesso .I segni di sanguinamento a lungo inosservato, e vengono rilevati solo in una sedia studio di laboratorio.Poi il paziente comincia a notare il sangue scarlatto sulla carta igienica, o anche sulla superficie della massa fecale.Gli esami del sangue mostrano segni di anemia a causa della perdita di sangue cronica.pazienti

preoccupati per i sintomi come prurito anale e dolore intenso nella regione anorettale.In remissione della intensità del dolore ridotto.

Nella quarta fase di emorroidi, muscoli anali e legamenti praticamente insostenibile.È la loro distruzione di connettivo la sostituzione dei tessuti.L'educazione cavernoso precipitato e infiammata non può nemmeno raddrizzare manualmente, perché provoca sanguinamento e dolore severo.Pensili permanentemente feriti mentre si cammina, defecazione, e anche attentamente condotte manipolazione igienica.Loro tessuti sono sigillati e diventano più grossolana.Spesso sulle pareti di cricche, che ottiene microflora;sviluppando così complicanze infettive che sono accompagnate da un aumento del dolore, infiammazione e segni pronunciati di intossicazione di un organismo( in particolare - malessere e aumento della temperatura generale del corpo).

Importante: uno dei problemi più comuni di emorroidi avanzate - una trombosi emorroidi.

Diagnostics

presenza di nodi, dimensioni e posizione determina la proctologist durante l'esame digitale.Il medico valuta lo stato della zona ano-rettale, rivelando crepe, segni di macerazione e sanguinamento. importante criterio è la conformità delle unità cadute e la possibilità di riduzione manuale.

Durante l'ispezione ha verificato la forza del riflesso anale, t. E. solvibilità dello sfintere.A tal fine, la pelle intorno all'ano leggermente influenzato dito o sonda.

per verificare la diagnosi è spesso necessario ricorrere a metodi diagnostici endoscopici - anoscopia e la sigmoidoscopia.

anoscopia permette di valutare la condizione dell'intestino caudale durante 8-12 cm offerta paziente natuzhitsya leggermente.; quindi diventa spostamento chiaramente visibile di formazioni patologiche giù.

studio condotto da sigmoidoscopia permette ispezionare circa 25 cm di retto.

Meno tenuto endorectal ecografia intestino distale.Con esso, non determinata solo da cambiamenti patologici nelle vene emorroidali, ma anche la diagnosi differenziale di emorroidi con ipertrofia delle papille anale, emangiomi, polipi, cisti e altri tumori benigni e maligni della parete intestinale, così come prolasso rettale.

nodi prolasso è la base per irrigoskopii - studi preliminari di raggi X amministrazione retrograda di mezzo di contrasto nell'intestino - solfato di bario.

paziente parallelo diretto a prove di laboratorio( CBC, feci sangue occulto e così via. D.).Quando

sospetta altre malattie del colon( co) richiedono la colonscopia.

Sul palco 3-4 per determinare la perdita di plesso anomala non è difficile per un proctologo esperto.Durante esame esterno visibile configurazione singola o multipla di una forma arrotondata con un abbastanza chiari confini.Il loro grado di mobilità e le dimensioni sono variabili.nodi di colore generalmente viola o cianotici e vasi sanguigni dilatati ben visibili attraverso le loro pareti( mesh).La superficie dei corpi cavernosi separata può essere macerata causa della essudazione infiammatoria costante.Spesso è un danno evidente e qualche infiammazione.

Trattamento e prevenzione

I sintomi di prolasso di solito è sostituito da metodi conservativi, ma dopo diminuire l'infiammazione consiglia di condurre il trattamento chirurgico della malattia di base.

terapia conservativa nelle prime fasi di emorroidi croniche implica l'uso di preparazioni topiche in forma di gel, pomate, creme e supposte rettali.L'obiettivo del trattamento - il sollievo del dolore e di altri sintomi di infiammazione.Supposte, che includono trombina o adrenalina, ci permettono di affrontare con successo sanguinamento.

Per la prevenzione e il trattamento di complicanze come la perdita di nodi indicati venotoniki ripetuto corsi orali di 3 mesi.

Importante: alleviare la condizione in aiuto acuta bagni caldi dell'anca con una soluzione debole di permanganato di potassio( permanganato di potassio rosa pallido).La durata ottimale di ogni procedura - 10-15 minuti.

Il trattamento farmacologico non sempre danno l'opportunità di curare completamente la malattia di base, vale a dire. E. Emorroidi .Spesso è stabilito in preparazione per la chirurgia o nei casi in cui l'operazione per vari motivi, non può essere.

Nelle prime fasi di prolasso varicose plesso praticata scleroterapia.Durante la procedura topica somministrata particolare farmaco sclerosante della desolazione spadenie, agglomerazione e conseguente degenerazione delle vene colpite.Metodi alternativi includono fotocoagulazione laser e del plesso di coagulazione ad infrarossi.Le manipolazioni sono eseguite su base ambulatoriale, t. E. La necessità di ricovero in reparto di profilo offline ospedale.Il paziente rimane completamente disattivato per tutta la durata del trattamento.

il secondo o terzo passo utilizzato ampiamente legatura( cucitura lattice o anelli).Anello sovrapposto sull'unità base, tira stretto, arrestando il flusso sanguigno locale.Alcuni giorni dopo prive di plesso cibo scompare insieme ad un dispositivo di lattice, e la ferita guarisce entro 7-10 giorni.

Nota: tra gli altri metodi per eliminare le unità di discesa sono elettrocauterio bipolare e la crioterapia( congelamento con formazione azoto liquido).Ora, questi metodi di trattamento hanno fatto ricorso molto spesso.

Quando viene eseguito in esecuzione chirurgia emorroidi - gemorroidoektomiya accesso transanale( da Milligan-Morgan, o metodo Longo).

migliori risultati consente la combinazione di metodi differenti, cioè. E. trattamento complesso.

Con una diagnosi precoce e appropriata terapia iniziata previsioni per il pieno recupero è abbastanza favorevole.Con un prolasso emorroidi è possibile sbarazzarsi di tutto, e la probabilità di ricaduta dopo il trattamento combinato è basso.Nelle fasi successive della previsione è meno ottimista.C'è un alto rischio di emorragie, infezioni e venosa zona ano-rettale trombosi.

Se diagnosticato nella fase iniziale di emorroidi, per la prevenzione e aumentare i pazienti prolasso sono fortemente incoraggiati a cambiare radicalmente il vostro stile di vita.Ha bisogno di muoversi di più e di effettuare esercizi ginnici complessi allo stesso tempo, evitando significativo sforzo fisico.

La dieta è importante fare alcuni adeguamenti.Dobbiamo evitare di fast food e "spuntini in fuga."Si raccomanda di consumare alimenti ricchi di fibre e scartare cibo che può provocare costipazione o diarrea.

Nota: cibi ricchi di fibre nella dieta, indispensabili per la normalizzazione della motilità intestinale - è frutta, verdura e crusca di cereali.

Particolare attenzione deve essere rivolta alla zona ano-rettale igiene.Dopo ogni defecazione questo settore dovrebbe essere lavata con acqua calda e sapone per evitare complicazioni infettive infiammatorie.

Importante: farmaci che stimolano i movimenti intestinali( lassativi) dovrebbe essere presa prescritto solo da un medico.

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Plisov Vladimir, un giornalista medico