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prostatite cronica: sintomi, cause, i metodi e trattamenti diagnostici, prevede Urologia

prostatite cronica

prostatite cronica - un problema serio.Anche moderna urologia non è in grado di rispondere a un sacco di domande circa la malattia.Gli esperti ritengono che la prostatite cronica - una malattia che è il risultato di tutta una serie di problemi di salute, che comprendono i danni ai tessuti e disfunzione non solo del tratto urinario e della prostata, ma anche altri organi.

Patologia diagnosticata principalmente negli uomini in età riproduttiva.Negli uomini più anziani, prostatite cronica spesso accompagnata da tumori della prostata benigna.

Contenuto: classificazione dei sintomi della malattia di cause prostatite cronica di diagnosi prostatite cronica

patologia della classificazione delle malattie

Classificazione della prostatite è stato sviluppato dagli scienziati del National Institutes of Health nel 1995:

  • prostatite 1 tipo - prostatite batterica acuta.Diagnosticato nel 5% dei casi di infiammazione della prostata.
  • tipo 2 - batterica prostatite cronica.
  • 3 tipo - abacterial prostatite decorso cronico.Questa patologia ha un nome diverso - la sindrome da dolore pelvico cronico.Tipo
  • 3A - una forma infiammatoria di prostatite cronica.Diagnosticato nel 60% dei casi di prostatite cronica.
  • tipo 3B - forma non infiammatoria di prostatite cronica.Diagnosticato nel 30% dei casi.
  • 4 tipo - prostatite asintomatica.

anche una classificazione di prostatite cronica, composta nel 1990 Tiktinsky OL

sintomi della prostatite cronica

disagio e il dolore nel settore della piccola, di durata superiore a 3 mesi - i principali sintomi della prostatite cronica.

In aggiunta, ci sono i disturbi della minzione e la disfunzione erettile: dolore

  • si verifica nel cavallo, può irradiarsi nell'ano, zona inguinale, interno cosce, sedere, indietro e scroto.Dolore da un lato, si estende al testicolo non è spesso un sintomo di prostatite cronica;
  • erezione non si verifica, nonostante le condizioni adeguate, ma impotenza completa non è osservata;
  • nelle prime fasi della malattia v'è l'eiaculazione precoce;
  • diventa minzione frequente, incontinenza urinaria, dolore e sensazione di bruciore nel processo di svuotamento della vescica.

quadro clinico può variare a seconda del tipo di prostatite cronica.

forma infettiva :

  • minzione frequente durante la notte;dolore
  • nelle cosce, perineo, testa del pene e del retto, aggravato dal movimento;
  • minzione dolorosa;
  • debole flusso di urina.

specifico infettiva:

  • scarico mucose dall'uretra;
  • sopra i sintomi.prostatite

non infettiva:

  • forte dolore nel perineo;dolore
  • nei fianchi e la testa del pene;
  • dolore aumenta quando è costretto coito interrotto o l'assenza di vita intima prolungata.

Importante!malattia si verifica a ondate.I sintomi possono poi placarsi, poi crescere, ma la loro presenza indica chiaramente la presenza di infiammazione.I sintomi

possono variare a seconda della fase di sviluppo della malattia.

sono le seguenti fasi di sviluppo della malattia:

  • calculary prostatico-sanguisuga essudativa.pazienti esperienza del dolore nella zona pubica, inguine e scroto.C'è minzione frequente e disagio alla fine del rapporto sessuale.L'erezione può causare dolore.
  • alternativa.il dolore è peggio localizzata all'inguine, parte pubica e dà al sacro.apprendimento minzione, ma non c'è alcuna difficoltà.L'erezione non soffre.
  • proliferativa. Durante una riacutizzazione diventa più frequente minzione.Un flusso di urina diventa debole.
  • Scar. arriva tessuti della prostata sclerosi.Il sacro e la zona pubica si ha la sensazione di pesantezza.Diventa più frequente minzione.Erezione diventa debole.Eiaculazione può essere omesso completamente.I sintomi

possono variare a seconda della malattia, ma in ogni caso si aumenterà gradualmente.

cause di fattori

prostatite croniche che portano a prostatite cronica un bel po '.La malattia è causata da agenti infettivi.Il paziente ha ormonale, neuro, immunologica e disturbi emodinamiche.Influenzare i fattori biochimici, reflusso di urina nei lobi della prostata e interruzione del funzionamento dei fattori di crescita, che sono responsabili per la proliferazione di cellule viventi.ragioni

che influenzano la formazione della patologia: infezioni

  • del sistema genito-urinario;
  • inattività fisica;
  • vita sessuale irregolare;
  • costante della vescica cateterizzazione;
  • ipotermia regolare.

Sviluppo malattia batterica contribuisce da reflusso urinario intraprostatico.

prostatite cronica abacterial si sviluppa sullo sfondo di disturbi neurogena dei muscoli del pavimento pelvico, così come gli elementi responsabili del lavoro della parete della vescica, della prostata e dell'uretra.

La formazione di punti trigger miofasciale, che si trovano in prossimità del sistema urogenitale e della prostata può causare la sindrome da dolore pelvico.Punti, che sono la conseguenza di alcune malattie, interventi chirurgici e traumi possono provocare dolore nel pube, perineo e aree adiacenti.complesso

prostatite cronica,

Patologia Diagnostica

prostatite dei sintomi per diagnosticare la presenza di prostatite cronica senza troppe difficoltà.Tuttavia, in alcuni casi, la patologia può essere asintomatica.In questo caso, sono necessarie ulteriori ricerche in aggiunta ai metodi standard di esame e gli interrogatori del paziente. è obbligatoria esame neurologico e lo studio dello stato immunologico del paziente.

Importante! questionari speciali in grado di determinare con maggiore precisione la sensazione soggettiva del paziente e ottenere un quadro completo della salute, l'intensità del dolore, eiaculazione anomala, l'erezione e la minzione.diagnosi

diagnosi di laboratorio

Laboratory permette di distinguere tra forma batterica e non batterica della malattia, e per determinare il tipo di patogeno e consegnare la diagnosi più accurata. infiammazione cronica della prostata è confermata quando il quarto campione di urina o secrezioni prostatiche conteneva più di 10 globuli bianchi nel PP, sia associazioni batteriche. Quando viene aumentato il numero di leucociti, ma i batteri non sono seminati, il materiale è stato esaminato per la rilevazione di Chlamydia o altri agenti STD.

  • è stato isolato dall'uretra inviato al laboratorio per il rilevamento di un virali, fungine e batteriche, flora leucociti e muco.
  • raschiando dall'uretra esaminata mediante PCR.Ciò consente l'identificazione di agenti patogeni, che vengono trasmesse sessualmente.
  • Eseguire esame microscopico delle secrezioni della prostata per contare il numero di macrofagi, leucociti, corpi amiloidi e Trousseau-Lallemand.Assegnare la ricerca immunologica e lo studio batteriologica.Determinare il livello di anticorpi non specifici.il sangue
  • è stata presa dieci giorni dopo un esame rettale digitale per determinare la concentrazione di PSA in esso.Quando l'esponente superiore a 4,0 ng / ml biopsia della prostata, il paziente viene effettuata per escludere oncologia.
diagnosi

si basa sui risultati della ricerca.

Diagnostica

prostatite Chiarire palco e forma della malattia aiuterà a ecografia transrettale della prostata.Ultrasuoni consente di escludere altre diagnosi, monitorare l'efficacia del trattamento e per determinare la dimensione della prostata, ecostruttura, uniformità e densità delle vescicole seminali.Identificare ostruzione e neurogena disturbi di uscita della vescica che spesso accompagnano la patologia consente studi urodinamici e Myography muscoli del pavimento pelvico.

tomografia e la risonanza magnetica sono utilizzati per la diagnosi differenziale, in particolare il cancro alla prostata.Questi metodi consentono di rivelare infrazioni negli organi pelvici e la colonna vertebrale.

Diagnosi differenziale

Altrettanto importante è la diagnosi differenziale, in quanto v'è il rischio che il paziente ha una grave malattia.

diagnosi differenziale è stabilita in tali malattie:

  • psevdodissinegriya, disturbo funzionale del sistema detrusore-sfintere, disfunzione della vescica di origine neurogena, sindrome da dolore regionale complesso;
  • stenosi della vescica, i cambiamenti ipertrofiche del collo della vescica, adenoma prostatico;
  • osteitis sinfisi pubica, cistite;
  • patologia retto.

In caso di sintomi deve essere valutato urologo prostata o andrologo.Sottoposti a ultrasuoni.Se necessario, può nominare una biopsia della prostata.

Terapie patologia trattamento

di prostatite cronica è stato un urologo o andrologo.La terapia è complessa.Correzione di essere il proprio stile di vita, modelli di pensiero e le abitudini del paziente.E 'importante muoversi più, per ridurre al minimo l'assunzione di alcol, sbarazzarsi di dipendenza da nicotina, mangiare a destra e normalizzare l'attività sessuale.Tuttavia, non funziona senza il corso di base della terapia.Ricevere farmaci - la condizione principale per un recupero completo.Indicazioni

per il ricovero

Il trattamento più comune è effettuata su una base ambulatoriale.Ma quando la malattia non può essere corretto e ha la tendenza a recidivare, il paziente viene inviato a un ospedale dove il trattamento è più efficace.

Medical trattamento

Questo metodo è volto a rimuovere l'infezione esistente, normalizzare la circolazione, di miglioramento di drenaggio lobi della prostata, la correzione dello stato ormonale e immunitario.Pertanto, i medici prescrivono antibiotici, vasodilatatori, immunomodulatori, anticolinergici e farmaci anti-infiammatori.

moderna urologia utilizza per trattare le seguenti agenti patogeni:

  • finasteride;
  • inibitori delle citochine;
  • terazosina;
  • allopurinolo;
  • citrato;
  • Ciclosporina.

Se la patologia è di natura batterica, essere sicuri di raccomandare antibiotici.fondi designati da semina batterica risultati secrezione della prostata. Questo darà l'occasione per evidenziare l'agente patogeno seguita dalla determinazione della sua sensibilità ad un particolare farmaco.Quando adeguatamente preparato schema, l'efficienza del trattamento è superiore al 90%.

Quando forma abacterial prescritto corso a breve termine di antibiotici.Si prosegue solo se il sistema dà un risultato positivo.l'efficacia è di circa il 40%

durata Dolore pelvico cronico di un ciclo di antibiotici non è più di un mese.Se la dinamica positiva del trattamento deve essere continuato per un altro mese.Se non v'è alcun effetto, il farmaco viene sostituito con un altro, che può essere più efficiente.agenti

antibatterici dei fluorochinoloni - farmaci per il trattamento di gravi malattie. Essi sono altamente biodisponibile attivo contro molti batteri Gram-negativi, clamidia e Ureaplasma, accumularsi nei tessuti della prostata.

Quando il trattamento con fluorochinoloni non è efficace, farmaci può essere somministrato penicillina.

antimicrobici utilizzati a scopo preventivo.

Dopo il trattamento con antibiotici è prescritto la terapia con a-bloccanti. Questa tattica è efficace per il trattamento di pazienti che sono salvati e irriativnye sintomi ostruttivi.

Se disturbi della minzione e dolori persistono, è possibile assegnare i antidepressivi triciclici, che hanno effetto analgesico.

Quando espresso violazioni di minzione, prima della terapia viene eseguita urodinamica e operare sulla base dei risultati ottenuti.terapie non farmacologiche

Terapia

Nemedikametoznye permettono di aumentare la concentrazione di farmaci antibatterici nei tessuti tumorali, ma non superare la dose raccomandata.

utilizzato per questo scopo, tali tecniche:

  • elettroforesi;
  • laser;
  • fonoforesi;
  • microonde ipertermia( transrettale utilizzato).

Quando si usa il secondo metodo, la temperatura viene selezionato individualmente.La temperatura esposto nella gamma 39-40 gradi, permette di aumentare la concentrazione di farmaco nell'organo, attiva il sistema immunitario a livello cellulare, eliminando i batteri, allevia congestione.L'aumento della gamma di 40-45 gradi consente di ottenere un effetto sclerosante ed analgesica.laser

e terapia magnetica utilizzata nel complesso.L'effetto è simile all'impatto dei metodi di cui sopra, ma è anche un effetto bio-stimolante sul corpo.massaggio

transrettale è effettuata solo in assenza di controindicazioni.

alla prostata negli uomini

metodo chirurgico

prostatite cronica in genere non richiede l'intervento chirurgico.Eccezione - complicazioni che minacciano la salute e la vita del paziente.Moderna trattamento chirurgico consente l'uso della chirurgia endoscopica.Quando si verifica un intervento minimamente invasivo.La riabilitazione è più veloce, e il corpo al danno minimo è fatto.metodo chirurgico

viene prescritto per: la sclerosi prostata

  • ;il cancro alla prostata
  • ;
  • sclerosi tubercolo di semi;calcificazioni
  • nella prostata.

Importante!Chirurgia è controindicato in fase acuta.Trattamento nomina chirurgicamente il chirurgo sulla base dei risultati della ricerca e il quadro clinico complessivo.

prognosi di prostatite cronica

Medici con cautela predire l'esito della malattia.Per ottenere il pieno recupero si ottiene in rari casi.Fondamentalmente prostatite cronica procede al passo prolungata remissione.Scompaiono i sintomi venire nel normale svolgimento delle urine e del sangue.Per prostatite cronica non è attivato, e non ha causato complicazioni, devono essere rispettate tutte le raccomandazioni dell'esperto.

Radevich Igor Tadeushevich medico sessuologo-andrologo 1 categoria


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