Costipazione cronica: il trattamento di adulti e bambini, le abitudini alimentari

Tradizionalmente, i medici a determinare la costipazione cronica come avere tre o meno movimenti intestinali a settimana. Tuttavia, pazienti stessi significano spesso da questa presenza termine di feci dure, sensazione di evacuazione incompleta, la necessità di una tensione durante la defecazione.

Qualunque cosa fosse, la costipazione - uno e lamentele più comuni di persone nel tratto digestivo per vedere un medico. Spesso fanno variazioni negative nelle attività quotidiane. Cambiare stili di vita e una corretta alimentazione per la stipsi cronica, in molti casi, aiuta a sbarazzarsi di questo problema in adulti e bambini.

cause della stipsi cronica

costipazione cronica spesso ha molte cause, che possono essere suddivisi in due gruppi - esterni ed interni.provoca

esterno che contribuiscono alla costipazione cronica:

• insufficiente apporto di fibre.
• assunzione di acqua insufficiente.
• diminuzione della mobilità.disturbi
• elettrolitici( ipercalcemia, ipokaliemia, gipermagniemiya).
• malattie endocrinologiche - il diabete, ipotiroidismo, iperparatiroidismo.disturbi neurologici
• - sclerosi multipla, demenza, neuropatia, il morbo di Parkinson, lesioni del midollo spinale.fallimento
• renale.disturbi
• psicologici - depressione, abuso di droga.
• dosaggio - per esempio, anticolinergici, diuretici, beta-bloccanti, gli oppiacei, calcio-antagonisti, antidepressivi, farmaci antinfiammatori non steroidei, i preparati di ferro.

normale atto di defecazione verifica a causa di una serie di operazioni successive che iniziano con il rilassamento pubico-rettale dei muscoli, abbassamento del pavimento pelvico, soppressione segmentale motilità del colon, riduzione dei muscoli della parete addominale e il rilassamento dello sfintere anale termina sedia rendimento.provoca

interno che portano alla stipsi cronica possono essere suddivisi in due categorie:

1. disfunzioni del pavimento pelvico.
2. sedia transito rallentamento nel grande intestino.

disfunzioni del pavimento pelvico includono debolezza dei muscoli, alterata sensibilità rettale, la pressione ridotta nel canale anale, anomalie anatomiche( ad esempio, prolasso rettale) e danni al cavallo.

sedia transito rallentamento del grosso intestino - un problema poco compreso che è considerato essere la causa della stipsi cronica nei bambini e giovani donne. Così una diminuzione della attività contrattile del colon, con conseguente lento avanzamento delle feci, gonfiore, dolori addominali, costipazione.

Fattori di rischio per la costipazione cronica :

• anziani.
• gravidanza.
• disidratazione.
• alimentazione, povera di fibre.
• La mancanza di attività fisica.
• Depressione.

Classificazione

costipazione cronica può essere diviso in due categorie - primari( o funzionali) e secondarie.

stipsi funzionale è diviso in tre tipi:

1. normale costipazione transito( avanzamento) feci sul colon. Questo tipo di costipazione cronica è associata a stress psicologico, che risponde bene al trattamento.
2. transito sostenuta stipsi( avanzamento) feci sul colon. Questo tipo di costipazione cronica è caratterizzata da una diminuzione della frequenza dei movimenti intestinali, sforzo durante la defecazione.
3. disfunzioni del pavimento pelvico. Si scoordinamento muscoli del pavimento pelvico durante i tentativi di defecazione.

costipazione cronica secondaria causata da malattia, farmaci, stile di vita e la dieta. I sintomi

si ritiene che una persona può avere costipazione cronica, se per 3 mesi o più l'anno scorso sono stati alcuni dei seguenti sintomi:

• tre o movimenti intestinali meno di una settimana. Difficoltà
• durante un movimento intestinale.
• necessità di sforzare durante la defecazione.
• feci solide.
• disagio e gonfiore a livello addominale.
• sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.
• sensazione che qualcosa sta bloccando l'intestino.
• bisogno per la stimolazione manuale con il movimento intestinale.

Diagnostica

Medici stabilire una diagnosi di stipsi cronica sulla base di denunce e di ispezione del paziente.esame obbligatorio tenuto retto dito.

Inoltre, il medico, cercando di trovare una possibile causa di stitichezza può nominare: le analisi del sangue

• .Lo specialista che cura i pazienti con costipazione cronica, potrebbe sospetta la presenza di malattie sistemiche, come l'ipotiroidismo, in cui la diagnosi è basata sulla riduzione del livello di ormoni tiroidei.
• sigmoidoscopia. In questo test, il medico esamina il retto con uno strumento metallico con una luce alla fine.
• colonscopia. Questo test ha esaminato tutto il colon utilizzando uno strumento flessibile - colonscopio.
• manometria dello sfintere - per valutare il coordinamento dei muscoli coinvolti nella defecazione.
• studio transito delle feci sul crasso.
• clistere - un metodo radiologica di esame del colon con mezzo di contrasto.

Trattamento

Molte persone sono interessati a ciò e come trattare la costipazione cronica. I primi passi per sbarazzarsi di questo problema è quello di cambiare stile di vita e l'alimentazione.

Ma come curare la stitichezza cronica, se tutto questo non aiuta? In questo caso, i medici stanno cercando di capire la causa e, dove possibile, eliminarli.

per alleviare la stitichezza dei sintomi più spesso consiglia: integratori

• dietetici con la fibra. fibra è parte di piante e passa attraverso il tratto digestivo umano, non sono assimilando. Assorbe anche grandi quantità di acqua. Con questa sedia svanisce, il suo volume aumenta. Fibra può aiutare a ridurre il tempo di transito del cibo attraverso il colon. Quando la sedia ha una consistenza morbida e un volume maggiore, è più facile passare attraverso l'intestino. Naturalmente, è meglio mangiare abbastanza fibra con il cibo, ma a volte può essere necessario e il suo utilizzo come additivo alimentare.lassativi
• . Ci sono molti tipi di lassativi, ciascuno dei quali ha un diverso meccanismo di azione. Ma il risultato della loro domanda uno - per facilitare la defecazione. Per saperne di più lassativi → Chirurgia
• .operazioni effettuate qualora costipazione cronica causata da blocco intestinale, prolasso rettale, ragade anale. I pazienti il ​​cui feci il transito di decelerazione osservata nel grande intestino, nonostante i farmaci, a volte eseguito la rimozione di parte del colon.

Lassativi - uno dei rimedi più comunemente prescritti per la stipsi cronica.

Questi includono:

lassativi

• , volumizzanti fecale. loro azione è simile a come la fibra - assorbono acqua e ammorbidire le feci per facilitare la defecazione. Questi fondi appartengono alla stitichezza psyllium( semi di psillio), metilcellulosa e Sterculia. Durante l'assunzione di questi farmaci hanno bisogno di bere molta acqua. Quando si riceve lassativi, bulking feci, il soggetto può apparire gonfiore e flatulenza, ma passare con il tempo.lassativi
• stimolanti. Questi fondi stimolano le fibre nervose dell'intestino crasso, che provoca forte contrazione dei muscoli nella sua parete. La loro azione si sviluppa, di solito 8-12 ore, in modo che siano meglio prese durante la notte. Supposte con lassativi stimolanti agiscono rapidamente( entro 20-60 minuti).Questi farmaci appartengono bisacodyl, docusato, glicerina, Senna, e picosulphate sodio. Possibili effetti collaterali di lassativi stimolanti includono crampi addominali, la dipendenza( dopo l'uso a lungo termine di questi farmaci intestino può diventare meno attivi).lassativi
• osmotica. Tali mezzi tengono il liquido nel crasso mediante osmosi, per cui il flusso di sangue nel lume della sua meno acqua assorbita. Questi includono lattulosio e macrogol. Effetto di prendere lattulosio può verificarsi dopo 2 giorni, quindi non è appropriato per il rapido sollievo di costipazione. Possibili effetti collaterali del suo uso includono gonfiore e dolore addominale. Macrogol è più veloce. Forti lassativi osmotici( per esempio, sali di magnesio) vengono utilizzati per rapido svuotamento gastrico.
• lassativi, sgabello rammollimento. mezzi più frequentemente utilizzati di questo gruppo è docusato sodico, che ha anche un effetto stimolante debole. Per ammorbidire lo sgabello duro nel retto sono spesso utilizzati clistere di olio.

Scelta mezzo adatto da costipazione cronica dipende dai sintomi, possibili effetti collaterali, la presenza di altre malattie.regole

di base: trattamento

• della costipazione cronica negli adulti iniziano con la nomina di lassativi, bulking lo sgabello.
• Se la sedia è solida, nonostante l'uso di questi strumenti, si può provare a fare lassativi osmotici.
• Se la sedia ha una consistenza morbida, ma la sua uscita dal intestino è ancora difficile, è possibile utilizzare il lassativo stimolante.
• lassativi osmotici( Macrogol) è utilizzato per il trattamento del fecaloma. Durante il paziente deve essere tenuto sotto osservazione.

persona con costipazione dovrebbe prendere lassativi per un breve periodo. Dopo il sollievo dei sintomi di trattamento con questi farmaci deve essere interrotto, come il trattamento a lungo termine può portare alla dipendenza.

Alcuni pazienti con stipsi cronica beneficio dal trattamento con l'aiuto di prebiotici e probiotici. Ma l'efficacia della loro applicazione è diversa, tipo di farmaco deve essere scelto singolarmente.

Molte persone con costipazione cronica aiuta a esercitare i muscoli del pavimento pelvico.

Pasti dietetici - uno dei principali metodi terapeutici e profilattici per la stipsi cronica. La sua essenza sta nel l'uso di alimenti ricchi di fibre. Esso non viene digerito nel tratto digestivo umano, aumentando il volume delle feci e rendendola più morbida.

Gli alimenti ricchi di fibre:

• pane integrale.
• Frutta e verdura. Dieta per la stipsi cronica negli adulti prevede l'utilizzo di almeno cinque porzioni di frutta e verdura ogni giorno.
• integrali cereali. Riso
• Brown.risultato

dopo pochi giorni può venire da una tale offerta, ma alcune persone sollievo arriva solo un mese. A volte una persona prima sviluppa gonfiore e flatulenza, quindi la quantità di fibre nella dieta dovrebbe essere aumentata gradualmente.

molto importante per la stipsi cronica non dimenticare di bere molta acqua - fino a 2 litri al giorno. Ciò consentirà ammorbidire le feci e facilitare lo svuotamento gastrico. Tenete a mente che le bevande alcoliche e caffè aumentano la disidratazione, quindi il loro uso dovrebbe essere abbandonato.

Prevenzione

I pazienti spesso si chiedono cosa fare per prevenire la stipsi cronica.

Per fare questo, è necessario prestare attenzione i seguenti consigli:

• Aumentare la quantità di fibre nella dieta per 25-35 grammi al giorno.
• bere abbastanza liquido.
• non ignorare il desiderio di visitare la toilette, in quanto ciò può causare stitichezza.
• fornire un ambiente confortevole in una toilette( privacy tempo sufficiente).
• mantenere un sufficiente livello di attività fisica( almeno per 150 minuti alla settimana).

conseguenze della costipazione cronica complicazioni

includono costipazione cronica:

• L'aumento delle dimensioni dell'ano delle vene. Sforzare durante un movimento intestinale può causare emorroidi.
• pelle gap nella zona anale( ragade anale).
• fecalomi. La costipazione cronica può provocare l'accumulo di feci molto dure che sono bloccati a livello intestinale.
• ceppo durante la defecazione può causare la perdita di una parte del retto verso l'esterno.

stipsi cronica - questo è frequenti movimenti intestinali o difficile, che è stata osservata per diversi mesi o più.La maggior parte delle persone hanno familiarità con serrature tradizionali, ma la forma cronica di questo problema è violato le attività quotidiane e la qualità della vita si sta deteriorando. Il trattamento costipazione cronica include cambiamenti dello stile di vita e l'alimentazione, l'uso di lassativi e l'eliminazione delle cause del suo sviluppo.

Autore: Olga Khanova medico,
appositamente per Moizhivot.ru

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costipazione cronica