Sintomi ed effetti del diabete mellito negli uomini

I primi sintomi del diabete negli uomini dopo i 60 anni

Ogni persona anziana incline al sovrappeso e con una predisposizione genetica ha bisogno di sapere quali sono i segni del diabete mellito negli uomini dopo i 60 anni.

Sebbene le statistiche mostrino che il numero di donne diabetiche è il doppio di quello degli uomini, il numero di uomini con diagnosi di diabete cresce costantemente ogni anno.

La diagnosi tempestiva può salvare il paziente dallo sviluppo di molte complicazioni. È particolarmente importante nella vecchiaia, quando il corpo non è in grado di combattere completamente la malattia.

Tipi di diabete e cause

La ragione principale per lo sviluppo del diabete mellito sono i disturbi autoimmuni nel corpo. Di conseguenza, la produzione dell'ormone ipoglicemizzante viene interrotta o interrotta del tutto. Sfortunatamente, in questa fase dello sviluppo della medicina moderna, il diabete non può essere completamente superato. Esistono diversi tipi di questa malattia:

1. Il primo tipo, in cui la produzione di insulina si interrompe a causa di una disfunzione delle cellule beta dell'apparato delle isole. Questo tipo di diabete si sviluppa durante l'infanzia o l'adolescenza. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata tra i 5 ei 12 anni, motivo per cui il diabete di tipo 1 è chiamato diabete giovanile. La terapia insulinica è una componente vitale nel trattamento dei disturbi.
   instagram viewer
2. Il secondo tipo di patologia si sviluppa in età avanzata, a partire dai 40 anni. In questo caso, l'insulina è prodotta dal pancreas, ma le cellule e i tessuti periferici non la percepiscono adeguatamente. Nelle prime fasi della progressione della malattia, i livelli glicemici sono controllati attraverso la terapia dietetica e l'esercizio fisico regolare. Nel tempo, il pancreas si esaurisce, a seguito del quale il paziente deve usare farmaci ipoglicemizzanti.
3. Il diabete gestazionale è una malattia che si sviluppa nelle donne durante il periodo di gestazione. I cambiamenti patologici nei livelli di zucchero sono associati ai cambiamenti ormonali nel corpo della futura mamma. La malattia è pericolosa perché può essere asintomatica per lungo tempo. Nella maggior parte dei casi, scompare dopo la nascita del bambino, ma a volte può progredire fino al diabete di tipo 2.

Tra le ragioni per lo sviluppo del diabete di tipo 1, la prima è la produzione di anticorpi contro le proprie cellule nel corpo (un processo autoimmune), alcune malattie infettive (parotite, rosolia, mononucleosi ed epatite cronica), nonché aumento dell'attività cellule T.

I principali fattori che causano il diabete di tipo 2 sono la predisposizione ereditaria e l'eccesso di peso. Inoltre, ci sono alcuni fattori di rischio:

• traumi, malattie e danni al pancreas;
• infezioni virali (ad esempio rosolia, parotite, vaiolo, epatite cronica);
• categoria di età (dai 40 ai 45 anni);
• stress cronico e disturbi nervosi;
• alta pressione sanguigna;
• posticipato la malattia di Itsenko-Cushing e l'acromegalia;
• Patologie della gravidanza e del parto oltre i 4kg.

I primi sintomi del diabete negli uomini

La "malattia dolce" è molto insidiosa, quindi può passare nascosta per molto tempo. Negli uomini di età superiore ai 60 anni, la malattia nelle prime fasi passa senza molte manifestazioni. A questo proposito, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda vivamente di fare un test della glicemia ogni sei mesi.

Poiché il quadro clinico della patologia non è pronunciato, diventa più difficile riconoscerlo. Ma se sei attento alla tua salute, puoi notare i seguenti sintomi:

1. Perdita di peso rapida. Il processo è associato a un alterato assorbimento dei carboidrati, a seguito del quale le cellule traggono energia dai tessuti adiposi e proteici.
2. Stanchezza cronica e irritabilità. I sintomi derivano dalla fame cellulare e dall'esposizione ai corpi chetonici - prodotti di degradazione tossici dei grassi.
3. Prurito e arrossamento in varie zone della pelle, in particolare su palmi, piedi e inguine.
4. Altri sintomi sono fame costante e sudorazione eccessiva.

I suddetti cambiamenti patologici sono i primi segni dello sviluppo del diabete mellito. A volte vengono confusi con semplice stress o superlavoro.

Segni tardivi di diabete

Nelle fasi successive della progressione della patologia compaiono sintomi pronunciati. Prima di tutto, è sete e poliuria costanti. Questi due segni correlati compaiono a causa dell'aumento dello stress sui reni. Rimuovono tutte le sostanze tossiche dal corpo, compreso il glucosio in eccesso.

Poiché lo zucchero viene escreto in quantità significative, i reni hanno bisogno di più acqua, che iniziano a prelevare dal tessuto muscolare. Di conseguenza, il paziente beve costantemente acqua e spesso va in bagno "in piccolo". Va notato che la presenza di zucchero nelle urine è uno degli indicatori dell'iperglicemia.

A differenza delle donne, il cui peso corporeo aumenta all'inizio della malattia, gli organi interni degli uomini soffrono. Altri segni della progressione della "malattia dolce" sono:

• interruzione dell'apparato visivo;
• diminuzione della concentrazione dell'attenzione;
• lunga guarigione di abrasioni e ferite;
• gengive sanguinanti, indebolimento dello smalto dei denti;
• intorpidimento e formicolio degli arti inferiori.

Oltre a tutti questi sintomi, il diabete colpisce la funzione sessuale maschile. I corpi chetonici non solo influenzano il funzionamento del cervello, ma riducono anche la produzione di testosterone. Di conseguenza, il desiderio sessuale diminuisce, quindi ci sono problemi con l'erezione, l'orgasmo e l'eiaculazione.

Il metabolismo alterato di carboidrati, grassi e proteine ​​comporta danni alla struttura del DNA. Di conseguenza, la quantità di sperma prodotta si riduce e si sviluppa l'infertilità. Inoltre, il problema della potenza deriva dai disturbi circolatori. Il diabete colpisce i piccoli vasi di quasi tutti gli organi.

Per non rovinare la tua salute maschile, devi normalizzare il contenuto di glucosio, mangiare bene, condurre uno stile di vita attivo e anche combattere i chili in più. Tuttavia, queste misure non miglioreranno la funzione sessuale, quindi il paziente dovrà cercare l'aiuto di uno specialista appropriato.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Prima di tutto, il paziente dovrebbe sottoporsi a determinati esami per assicurarsi che la concentrazione di zucchero sia elevata. Esistono molti test che possono aiutare a determinare il livello di glicemia, ma i seguenti sono considerati i più popolari.

L'età dell'uomo	Tipo di analisi	La norma dello zucchero in una persona sana
61 - 69 anni	Test della glicemia capillare	da 4,6 a 6,4 mmol/L (a digiuno)
Test di tolleranza al glucosio (con esercizio, quando il paziente assume un liquido con zucchero)	meno di 7,8 mmol/l (dopo aver utilizzato acqua dolce)
Test per emoglobina glicosilata (effettuato per tre mesi)	dal 4,5 al 6,1%
Analisi delle urine	normalmente l'urina non contiene zucchero o la sua concentrazione non supera lo 0,02%.

Se i risultati dello studio superano i valori normali, ciò indica che il paziente ha il diabete mellito. Dopo aver stabilito la diagnosi, il medico inizia a sviluppare un regime di trattamento per l'uomo. Ci sono tre cose per un recupero di successo, vale a dire:

1. Dieta a basso contenuto di carboidrati. Dovranno essere esclusi dalla dieta cioccolato, torte, gelati, frutta dolce e frutti di bosco (uva, anguria, fragole, lamponi). Devi anche dimenticare i cibi grassi e fritti. Invece, mangia più frutta non zuccherata (limone, mele verdi, ciliegie) e verdura fresca (pomodori, cetrioli), nonché prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi.
2. Fisioterapia. Con l'obesità grave, è molto difficile praticare sport. Pertanto, anche camminare per almeno 30-60 minuti al giorno è adatto per iniziare. Esistono molte tecnologie speciali, ad esempio il nordic walking e il percorso della salute.
3. Assunzione di farmaci ipoglicemizzanti o terapia insulinica.

Conseguenze di una diagnosi prematura

L'inazione nel diabete mellito porta ai peggiori esiti.

La malattia alla fine distrugge quasi tutti i sistemi di organi.

All'inizio, il diabete porta ad un ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni e a un deterioramento della circolazione sanguigna, quindi si sviluppano le seguenti patologie:

• associati al sistema cardiovascolare: ipertensione, angina pectoris, aterosclerosi, infarto del miocardio;
• retinopatia - infiammazione della retina dei bulbi oculari, che porta al deterioramento della vista e alla comparsa di vari difetti;
• piede diabetico - una condizione che combina processi patogeni che si verificano sugli arti inferiori - dalle ulcere allo sviluppo della cancrena, in cui parleremo solo di amputazione;
• encefalopatia - una malattia in cui muoiono le cellule nervose, i sintomi della malattia sono frequenti vertigini, disturbi della memoria, sonno scarso, problemi di concentrazione e visione offuscata;
• nefropatia diabetica - funzionalità renale compromessa a causa di danni ai tubuli glomerulari.

È molto importante per un uomo, a partire dall'età di 41 anni, monitorare la sua salute con particolare attenzione. Prima di tutto, questo vale per coloro che sono a rischio di sviluppare il diabete mellito. I segnali dal corpo possono trasmettere su gravi processi patologici che devono essere eliminati il ​​prima possibile.

I sintomi del diabete sono trattati nel video in questo articolo.

Inserisci il tuo zucchero o seleziona un sesso per una raccomandazione Ricerca non trovata Ricerca non trovata Ricerca non trovata

Fonte: https://diabetik.guru/info/priznaki-saharnogo-diabeta-u-muzhchin-posle-60-let.html

Diabete mellito negli uomini: segni, sintomi e perché è pericoloso

Il sistema endocrino del corpo umano, in termini di importanza e vulnerabilità, occupa secondo posto dopo il sistema cardiovascolare. Una delle malattie di questo sistema è il diabete mellito, che sta diventando sempre più diffuso. In termini di prevalenza, occupa un triste terzo posto dopo le malattie cardiache e oncologiche.

Le statistiche mostrano che il diabete viene diagnosticato ogni decimo abitante del nostro pianeta, e più spesso nel sesso forte. La presunta ragione per la distorsione del tasso di incidenza verso la popolazione maschile è il loro atteggiamento negligente nei confronti della loro salute, negligenza di andare dai medici in caso di malattia benessere.

I sintomi del diabete negli uomini sono solitamente attribuiti a affaticamento, cattiva alimentazione, lavoro nervoso, situazioni stressanti. Nel frattempo, la malattia è tra le prime sei principali cause di morte tra gli uomini - circa il tre percento di tutti i decessi. L'impotenza nei diabetici può manifestarsi intorno ai quarant'anni.

Con il diabete mellito, una persona ha uno squilibrio nel metabolismo dei liquidi e dei carboidrati. Di conseguenza, questo squilibrio provoca un malfunzionamento in un importante organo interno che produce ormoni chiamato pancreas.

Questo ormone è l'insulina, favorisce la trasformazione dello zucchero in glucosio, se fallisce, questo non accade, e lo zucchero si accumula nel sangue, causando conseguenze negative sotto forma di ispessimento del sangue negli organi periferici dell'essere umano corpo.

Una maggiore quantità di glucosio nel sangue porta a una violazione del DNA delle cellule degli organi genitali e si verifica l'infertilità. Di seguito parleremo delle ragioni della comparsa e dei primi segni di diabete negli uomini.

Ragioni per l'aspetto

Le cause del diabete mellito negli uomini sono più spesso:

• sovrappeso e obesità - il carico all'interno aumenta, si deformano e il ritmo del loro funzionamento viene interrotto, il normale corso del metabolismo viene interrotto;
• malattie infettiveche portano a effetti negativi nel sistema digestivo;
• trasferito malattie di natura infiammatoria e purulenta può avviare lo sviluppo del diabete;
• la presenza di parenti di sangue che si sono già ammalati di questo disturbo - legame genetico aumenta la probabilità di malattia del dieci percento;
• operazione continua superlavoro, mancanza di sonno e stress contribuisce alla comparsa della malattia letteralmente entro due mesi, soprattutto quando un uomo è in sovrappeso. Contribuire al diabete e allo stato depressivo di una persona, aumento dello stress sul sistema nervoso;
• ostruzione delle vie biliari, i calcoli nella cistifellea promuovono la penetrazione di acidi nel pancreas, che destabilizzano il lavoro della ghiandola e lo distruggono;
• malattie del pancreas - pancreatite e oncologia inibiscono le cellule che producono insulina;
• malattie virali acute - influenza ed epatite, rosolia e varicella possono scatenare l'insorgenza del diabete negli uomini;
• Il traguardo di 40 anni dà il via cambiamenti legati all'età, è da questo momento che aumenta il rischio di contrarre il diabete;
• smodato consumo di alcool e tutti i tipi di salinità, carni affumicate e marinate, così come il cibo con conservanti artificiali, hanno un effetto distruttivo su tutto il corpo, incluso il pancreas.

Fonte: https://rodinkam.com/muzhskie-zabolevaniya/saharnyiy-diabet-u-muzhchin-priznaki-simptomyi-i-chem-opasen

Deficit insulinico assoluto e relativo o diabete mellito negli uomini: sintomi e primi segni, trattamento farmacologico e correzione nutrizionale

Il diabete mellito negli uomini si sviluppa meno frequentemente che nelle donne, ma il decorso della malattia è spesso più grave e si verificano danni più estesi agli organi interni. Il motivo è la disattenzione dei rappresentanti del sesso più forte per la salute, la riluttanza a seguire le raccomandazioni del medico, a controllare il livello di glucosio nel sangue.

È necessario conoscere i segni del diabete di tipo 1 e 2 negli uomini per prevenire gravi danni al pancreas. I pazienti anziani dovrebbero essere particolarmente attenti: i processi metabolici procedono più lentamente dopo 50-60 anni.

Le ragioni per lo sviluppo della patologia

Il diabete mellito si sviluppa quando il pancreas non funziona correttamente: le violazioni del metabolismo dei carboidrati sono pronunciate, i valori di zucchero nel sangue aumentano. L'eccesso di glucosio è una conseguenza della carenza di insulina.

Se il pancreas produce una quantità insufficiente di insulina, si sviluppa il diabete mellito di tipo 1 - insulino-dipendente.

Nel secondo tipo di malattia, i recettori tissutali non percepiscono l'insulina, il corpo mostra resistenza, che interferisce con il corretto metabolismo, peggiora le condizioni generali.

Distinguere tra carenza di insulina assoluta e relativa. Più grave è il grado di patologia, più luminose sono le manifestazioni del diabete mellito.

Cause del diabete mellito e fattori provocatori:

• fumare;
• consumo frequente di cibi a base di carboidrati;
• dipendenza da alcol;
• sovraccarico nervoso dovuto alla natura dell'attività professionale;
• predisposizione ereditaria;
• malattia ipertonica;
• alti livelli di colesterolo cattivo;
• patologia epatica;
• lavorare in produzioni pericolose;
• malattie dell'apparato digerente;
• condizioni di lavoro difficili.

Primi segni e sintomi

Molti uomini non prestano attenzione alle prime manifestazioni del diabete mellito, annullano la cattiva salute in caso di sovraccarico, cambiamenti legati all'età, affaticamento. In assenza di diagnosi e trattamento, la malattia progredisce, il livello di zucchero aumenta, il lavoro degli organi interni viene interrotto e i sintomi negativi appaiono più luminosi.

Segni tipici di diabete mellito negli uomini:

• bocca asciutta;
• sete costante;
• gonfiore degli arti;
• aumento della minzione, soprattutto di notte;
• prestazioni ridotte;
• le ferite guariscono male, compaiono ulcere trofiche;
• sapore sgradevole di metallo in bocca;
• aumento della fatica;
• prurito della pelle, spesso all'inguine e all'ano;
• la perdita di capelli;
• problemi con la potenza;
• cali di pressione sanguigna;
• crampi notturni;
• obesità;
• diminuzione della vista;
• il paziente sta perdendo peso in modo drammatico;
• ci sono attacchi di nausea;
• la condizione della pelle cambia: l'epidermide diventa più secca, desquamazione, compaiono crepe.

Molti pazienti riferiscono problemi con la funzione sessuale e riproduttiva:

• diminuzione della qualità dello sperma;
• violazioni nella struttura del DNA;
• diminuzione della libido;
• sviluppo della disfunzione erettile;
• diminuzione del desiderio sessuale;
• i farmaci che stimolano la potenza non danno un risultato evidente.

Diagnostica

Se compaiono segni che indicano una lesione del pancreas, non rimandare una visita all'endocrinologo. Il medico valuta le condizioni del paziente, chiarisce l'anamnesi e prescrive un esame.

Tipi obbligatori di diagnostica:

• un esame del sangue per determinare gli indicatori di glucosio;
• ecografia degli organi addominali;
• Analisi delle urine.

Se viene rilevato un danno ad altri organi, è imperativo condurre un esame ecografico del fegato, degli organi del sistema genito-urinario, dell'ecografia Doppler dei vasi. Spesso è necessaria la consultazione di specialisti ristretti quando vengono rilevati cambiamenti patologici.

Regole generali e modalità di trattamento

Con il diabete mellito insulino-dipendente, il paziente riceve iniezioni giornaliere di insulina. È vietato interrompere il trattamento: in assenza di un livello sufficiente di insulina, il metabolismo dei carboidrati è disturbato, il livello di zucchero aumenta bruscamente, il che può provocare acetonemia diabetica e altre complicazioni pericolose.

La prima regola della terapia è cambiare il tuo atteggiamento nei confronti della tua salute. Fino a quando un uomo non capisce cosa minaccia il diabete, è difficile ottenere un buon risultato di trattamento. È importante un approccio integrato: una combinazione di una dieta con uno stile di vita sano, attività fisica e rifiuto delle cattive abitudini. È utile assumere decotti a base di erbe (melissa, menta) per ridurre il livello di irritabilità, normalizzare i processi metabolici. Un tempo sufficiente per dormire e riposare è un prerequisito per ridurre il rischio di progressione della patologia endocrina.

Funzionalità di potenza

Una dieta per il diabete è necessaria per mantenere livelli di glucosio ottimali. È importante ridurre il carico sull'apparato digerente: fegato, pancreas, intestino.

Alla reception, il medico consegna al paziente un promemoria con raccomandazioni per una corretta alimentazione nel diabete mellito. L'elenco degli alimenti vietati e consentiti aiuta a creare una dieta ottimale e un menu approssimativo per il diabete, anche da un insieme limitato di alimenti.

Regole importanti nel trattamento del diabete mellito:

• rinunciate al fritto: sono utili la cottura al vapore e al forno;
• assicurati di ridurre l'assunzione di sale a tre o quattro grammi al giorno;
• è importante bere meno liquidi (fino a un litro e mezzo al giorno) per ridurre la frequenza della minzione;
• grassi animali, la margarina non sono utili, influenzano negativamente lo stato dei vasi sanguigni e provocano un aumento di peso.

Cosa mangiare con il diabete? È utile utilizzare i seguenti nomi e tipi di cibo:

• Verdure a foglia verde.
• Ortaggi e frutta in qualsiasi forma.
• Ricotta a basso contenuto di grassi, panna acida, latte cotto fermentato, kefir, yogurt.
• Porridge, eccetto la semola.
• Pasta di semola di grano duro.
• Carne di tacchino, pollo, manzo magro.
• Succhi di frutta e bacche.
• Kissels con dolcificante.
• Zuppe di verdure.
• Pesce magro.
• Oli vegetali.
• Decotti alle erbe.
• Latte magro.
• Tè verde.
• Latticini.

Alimenti vietati per il diabete:

• Caffè forte.
• Alcool.
• Sottaceti, verdure sott'aceto.
• Maionese pronta, ketchup, salse.
• Brodi forti a base di pesce, carne, funghi.
• Salsiccia affumicata e bollita.
• Cioccolatini, caramelle, marmellate con coloranti e aromi.
• Pasta, pasta di farina morbida.
• Carne e pesce in scatola.
• Pesce affumicato ed essiccato.

farmaci

I farmaci sono selezionati da un endocrinologo. Innanzitutto, è necessario modificare la dieta, abbandonare le cattive abitudini, normalizzare il regime e dedicare più tempo al riposo. I farmaci stabilizzano i livelli di glucosio e stimolano la produzione di insulina.

La prima fase è l'assunzione di un gruppo di farmaci. Con una diminuzione dell'efficacia, è necessario combinare le composizioni delle due categorie. Ai pazienti è vietato modificare il dosaggio giornaliero e i nomi dei farmaci: la correzione della terapia viene eseguita da un endocrinologo.

Con un alto livello di glucosio, il medico prescrive:

• sulfonilurea. Preparazioni: Gilemal, Minidab, Diabeton, Glybenez;
• biguanidi. Preparazioni: Gliformina, Glucophage, Sinofor;
• incretino-mimetici. Avandamet, Glimecomb, Bagomet, Metglib.

Possibili complicazioni

Le conseguenze della patologia endocrina si riflettono nelle condizioni generali del corpo, nel funzionamento dell'apparato digerente e nella funzione riproduttiva. Un "bouquet" di patologie croniche è una conseguenza frequente di forme gravi di diabete mellito. Nei casi avanzati, è possibile un forte aumento del livello di acetone, lo sviluppo di un coma diabetico.

Molti uomini lamentano gravi complicazioni:

• rinopatia diabetica: diminuzione della vista, miopia pronunciata, cataratta, emorragie, alterazione della circolazione sanguigna nei bulbi oculari, danni ai capillari, nei casi più gravi - cecità;
• malattie del sistema genito-urinario, prostatite cronica, infiammazione della vescica e dell'uretra;
• impotenza, infertilità;
• frequente aumento della pressione sanguigna;
• mal di testa, deterioramento dei processi mentali e della memoria, ipertensione sullo sfondo di danni ai vasi sanguigni che alimentano il cervello;
• malattie cardiache, aumento del rischio di ictus ischemico;
• ulcera diabetica nella zona del piede. Una grave violazione dell'afflusso di sangue o una completa cessazione del flusso sanguigno provoca schiocco di freddo, intorpidimento degli arti, assottigliamento dell'epidermide. A poco a poco, la suppurazione appare nell'area interessata, l'area di necrotizzazione aumenta. Il trattamento con unguenti e gel non porta un risultato positivo. Nei casi più gravi, sullo sfondo di un'ulcera diabetica, si sviluppano lesioni gangrenose delle estremità;
• angiopatia diabetica. La malattia vascolare in termini di totalità dei sintomi assomiglia all'aterosclerosi. Sulle pareti dei grandi vasi si depositano placche dannose, che influiscono negativamente sulla portata del sangue. Se non trattata, la pervietà dei grandi vasi sanguigni diminuisce bruscamente e si sviluppa la stasi venosa.

Profilassi

Un prerequisito è un cambiamento nello stile di vita. Un uomo dovrebbe smettere di fumare, consumo eccessivo di alcol. Un punto importante è ridurre il consumo di caffè forte.

La dieta è la regola principale per stabilizzare i valori di glucosio a livelli ottimali. Più accuratamente il paziente aderisce alle regole dietetiche, più a lungo la glicemia si mantiene a un livello accettabile.

Il controllo dei livelli di zucchero con un glucometro è un elemento essenziale nella prevenzione delle forme gravi di diabete. La misurazione degli indicatori con la registrazione dei risultati aiuta l'endocrinologo a valutare il risultato della terapia.

Altre misure preventive:

• perdita di peso;
• aumento dell'attività fisica;
• ridurre il carico sul sistema nervoso;
• rifiuto da sovraccarico e lavoro fisico pesante.

Il diabete mellito non è una frase: puoi condurre uno stile di vita abbastanza attivo seguendo le raccomandazioni del medico. Gli uomini dovrebbero sapere: il rifiuto di rispettare le regole di trattamento e prevenzione può portare a crisi di acetone, coma ipoglicemico, gravi problemi di potenza, cuore, vasi sanguigni. Una dieta a basso contenuto di carboidrati riduce il rischio di complicanze. Quando compaiono i primi segni di diabete, è necessario contattare un endocrinologo, essere esaminati, ascoltare i consigli di uno specialista.

Il diabete mellito è una malattia che è stata la piaga dell'umanità per diversi secoli. Non esiste una cura per il diabete. Tuttavia, nonostante il fatto che il diabete sia impossibile da curare, ci sono migliaia di modi per rallentare il decorso della malattia. Maggiori informazioni su questo nel seguente video:

Fonte: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/y-muzhchin.html

Diabete mellito di tipo 2 - sintomi, diagnosi, trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 (DM 2) è il disturbo più comune del metabolismo dei carboidrati. L'iperglicemia in questa malattia si verifica a causa di 2 fattori:

• ridurre la produzione di insulina da parte delle cellule beta del pancreas;
• deterioramento della sensibilità dei tessuti all'azione di questo ormone.

Si ritiene che la resistenza all'insulina sia la principale causa di diabete nei pazienti in sovrappeso.

A causa dell'obesità, le cellule perdono i recettori per l'insulina e smettono di rispondere alla sua presenza nel sangue. Una diminuzione della sensibilità dei tessuti può essere compensata a lungo da un'aumentata produzione dell'ormone.

Ma quando la capacità di riserva del pancreas è esaurita, il diabete si manifesta ancora.

In un gruppo più piccolo di pazienti, il disturbo primario è la patologia della secrezione di insulina. Questi pazienti di solito hanno un peso corporeo normale. Hanno insulino-resistenza dopo un po', con il progredire della malattia.

Epidemiologia

Il diabete di tipo 2 rappresenta oltre il 95-98% di tutti i casi di diabete.

L'incidenza è in costante aumento. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) prevede un aumento a lungo termine del numero di persone con diabete nel mondo a 300-350 milioni in 15-25 anni. Ciò è spiegato sia dal cambiamento nella composizione per età della popolazione sia dalla costante urbanizzazione.

Numeri critici della prevalenza del diabete di tipo 2 si osservano nei paesi sviluppati. Più a nord è la latitudine geografica, più pazienti con metabolismo dei carboidrati alterato.

Caratteristiche nazionali rivelate di morbilità. Quindi, l'incidenza è particolarmente alta tra gli indiani Pima e i messicani. In qualsiasi popolazione, le persone anziane hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Tra tutti gli adulti, il diabete latente o conclamato viene rilevato nel 10% degli esami. Nelle persone sopra i 65 anni, la prevalenza raggiunge il 20%. Un aumento critico dell'incidenza si osserva dopo 75 anni.

Negli ultimi anni è stata notata un'altra tendenza pericolosa: un significativo "ringiovanimento" dell'età di manifestazione del diabete mellito di tipo 2. Se prima la malattia praticamente non si verificava nelle persone sotto i 40 anni, ora vengono regolarmente diagnosticati casi di malattia di adolescenti e persino bambini.

Il diabete di tipo 2 viene diagnosticato un po' meno frequentemente negli uomini che nelle donne.

Fattori eziologici

Diversi fattori eziologici giocano un ruolo nella comparsa di un apparente disturbo metabolico. Il diabete si verifica a causa di:

• predisposizione genetica;
• disturbi dello sviluppo intrauterino;
• vecchiaia;
• obesità;
• ipodynamia;
• nutrizione in eccesso.

Eredità sfavorevole

È stato dimostrato che l'ereditarietà determina il tasso di incidenza del 50-70%. Se un paziente ha il diabete mellito di tipo 2 di uno dei genitori, la possibilità di affrontare lo stesso problema raggiunge 1: 2. Il rischio di malattia nei gemelli identici raggiunge 1: 9.

Il diabete è determinato da un intero mix di geni. Ciascuno dei marker aumenta il rischio di ammalarsi del 5-15%. I pazienti possono avere combinazioni molto diverse di loci genetici associati al diabete di tipo 2.

Potenzialmente, lo sviluppo della malattia è influenzato dai geni:

• determinare la sintesi e la secrezione di insulina;
• responsabile della sensibilità dei tessuti all'insulina.

È già noto che i marcatori sfavorevoli dei geni aumentano il rischio di diabete del 35-147%:

• KCNJ11;
• ABCC8;
• TCF7L2;
• SLC30A8.

Tutti questi loci sono principalmente responsabili della sintesi e della secrezione di insulina.

Disturbi perinatali

Il periodo prenatale influisce sulla salute umana per tutta la vita. È noto che se un ragazzo è nato con un basso peso corporeo, le probabilità di contrarre il diabete di tipo 2 sono piuttosto alte per lui. Se il peso alla nascita è sovrappeso, aumenta anche la probabilità di disturbi del metabolismo dei carboidrati in età adulta.

Il basso peso alla nascita (fino a 2,3-2,8 kg) indica più spesso un'alimentazione insufficiente nel periodo prenatale. Questo fattore influenza la formazione di uno speciale metabolismo "economico". Queste persone inizialmente hanno una maggiore resistenza all'insulina. Nel corso degli anni, il metabolismo "parsimonioso" porta allo sviluppo di obesità, diabete mellito di tipo 2, aterosclerosi e ipertensione.

Il sovrappeso di un bambino alla nascita (più di 4,5 kg) indica una violazione del metabolismo dei carboidrati in sua madre. Queste donne trasmettono geni sfavorevoli ai loro figli. Il rischio di diabete di tipo 2 in un bambino è fino al 50% (per tutta la vita).

Obesità

Il peso e le proporzioni corporee hanno molto a che fare con lo sviluppo del diabete di tipo 2.

Il peso normale è determinato dall'indice di massa corporea (BMI).

Il peso corporeo normale corrisponde a un indice da 18,5 a 24,9 kg/m2. Se l'IMC è 25-29,9 kg / m2, allora parlano di sovrappeso.

Poi ci sono 3 gradi di obesità:

• 1° grado (30-34,9 kg/m2);
• 2° grado (35-39,9 kg/m2);
• 3 gradi (più di 40 kg/m2).

Il rischio di diabete è proporzionale all'IMC. Quindi, con 2-3 gradi di obesità secondo questo indicatore, la possibilità di contrarre una malattia è 10 volte superiore alla media della popolazione.

Il BMI negli uomini può essere utilizzato con poche restrizioni. Non può essere utilizzato per determinare l'obesità negli anziani e negli atleti con una grande massa di tessuto muscolare. Per queste categorie di pazienti è più corretto utilizzare il metodo di calcolo della percentuale di tessuto adiposo mediante caliperometria.

Dopo 30 anni, molti uomini stanno guadagnando peso corporeo in eccesso. Di solito, i rappresentanti del sesso più forte prestano meno attenzione al contenuto calorico del cibo e persino dello sport. Tradizionalmente, essere leggermente sovrappeso non è considerato uno svantaggio in un maschio adulto.

Il fisico svolge un ruolo importante nello sviluppo del diabete mellito. La maggior parte degli uomini è incline all'obesità addominale.

Con questa opzione, il tessuto adiposo si deposita in gran parte nell'addome. Se un uomo ha una circonferenza della vita superiore a 96 cm, gli viene diagnosticata l'obesità addominale.

Le persone con questo fisico hanno un rischio 20 volte maggiore di diabete mellito rispetto alla media.

Bassa attività fisica

L'inattività fisica è uno dei tratti caratteristici di uno stile di vita urbano. Gli uomini sono più spesso impegnati nel lavoro mentale.

L'attività fisica è inferiore al necessario:

• per mancanza di tempo libero;
• bassa popolarità degli sport;
• elevata disponibilità di trasporti pubblici e privati.

L'abitante medio ha bisogno di 3500-4500 chilocalorie al giorno. Questa è la quantità di energia che un uomo spende nel villaggio nel suo lavoro quotidiano. Per un abitante della città, la necessità di energia è molto inferiore. Di solito, un impiegato spende 2000-3000 chilocalorie al giorno.

L'attività fisica aiuta a mantenere un normale metabolismo. È noto che per 12 ore dopo l'esercizio persiste un numero maggiore di recettori dell'insulina sulle membrane cellulari. I tessuti aumentano la loro sensibilità all'insulina all'aumentare del loro fabbisogno di glucosio.

L'inattività fisica è un fattore di rischio indipendente per il diabete. Anche se un uomo non è in sovrappeso, ma non pratica sport, il rischio di malattia aumenta di circa 2 volte.

Patogenesi del diabete mellito di tipo 2

Normalmente, l'insulina agisce sulla maggior parte dei tessuti del corpo.

A livello cellulare:

• stimola l'assorbimento del glucosio;
• migliora la sintesi del glicogeno;
• migliora l'assorbimento degli aminoacidi;
• aumenta la sintesi del DNA;
• supporta il trasporto di ioni;
• stimola la sintesi di proteine ​​e acidi grassi;
• sopprime la lipolisi;
• riduce la gluconeogenesi;
• inibisce l'apoptosi.

La resistenza all'insulina e la relativa carenza di insulina portano principalmente ad un aumento dei livelli glicemici. Questo disturbo metabolico è il sintomo principale del diabete di tipo 2. Livelli elevati di glucosio nel sangue portano al superamento della soglia renale e della glicosuria. L'abbondante diuresi osmotica provoca disidratazione.

Tutti i tessuti in condizioni di diabete mellito di tipo 2 non ricevono la quantità di energia richiesta. La carenza è parzialmente coperta dalla scomposizione di proteine ​​e grassi. Ma nel corpo con questa forma della malattia, viene sempre preservata almeno una piccola secrezione di insulina residua.

Anche un livello minimo dell'ormone può sopprimere la sintesi dei corpi chetonici (chetogenesi).

Pertanto, la chetosi non è tipica del diabete mellito di tipo 2 (fornisce al corpo energia a causa di corpi chetonici) e acidosi metabolica (acidificazione del corpo dovuta all'accumulo di prodotti acidi in tessuti).

Il coma diabetico con alti livelli di zucchero nel tipo 2 è relativamente raro. Di solito questa condizione si verifica a causa di una grave disidratazione durante l'assunzione di diuretici o di incidenti cardiovascolari (infarto, ictus).

Una conseguenza più comune del diabete sono le complicanze tardive. Questo danno ai sistemi di organi è una conseguenza diretta dell'iperglicemia cronica. Più a lungo la glicemia è elevata, più massiccio è il danno cellulare.

Con il tipo 2, le complicanze possono essere rilevate nello stesso momento in cui viene rilevata la malattia di base. Ciò è dovuto al fatto che tale diabete è spesso latente per lungo tempo. Il decorso asintomatico rende difficile la diagnosi precoce.

I sintomi della malattia

In genere, il diabete di tipo 2 negli uomini si trova per caso. Il leggero peggioramento del benessere che di solito accompagna l'insorgenza della malattia può raramente indurre i pazienti a consultare un medico. I reclami di solito compaiono con una grave iperglicemia.

Il diabete è caratterizzato dai seguenti sintomi:

Inoltre, la maggior parte dei pazienti si sente stanca e costantemente debole.

Nelle prime fasi della malattia, i pazienti possono avere sintomi di ipoglicemia spontanea. Un calo dei livelli di zucchero nel sangue è associato all'iperinsulinismo.

Questi episodi si manifestano:

• fame grave;
• mani tremanti;
• battito cardiaco accelerato;
• aumento della pressione;
• sudorazione.

A volte i pazienti ignorano a lungo tutti i sintomi della malattia. La formazione di complicazioni può costringerli a consultare un medico.

La disfunzione erettile è uno dei motivi più significativi per cui gli uomini si consultano con i medici. Inizialmente, il paziente può associare una diminuzione della potenza a stress cronico, età e altri motivi. L'esame in tali pazienti può rivelare grave iperglicemia e insulino-resistenza.

Altre complicanze del diabete di tipo 2 sono:

• deterioramento della vista;
• diminuzione della sensibilità delle dita delle mani e dei piedi;
• la comparsa di crepe e ulcere non cicatrizzanti;
• infezione cronica.

Il diabete può essere rilevato per la prima volta quando ricoverato in ospedale per un infarto o ictus. Queste condizioni sono esse stesse una conseguenza di disordini metabolici. Le complicazioni potrebbero essere prevenute con una diagnosi precoce del diabete di tipo 2.

Screening del diabete

La diagnosi di diabete di tipo 2 comporta principalmente la conferma dell'iperglicemia. Per fare questo, prendi campioni di zucchero nel sangue a stomaco vuoto e 2 ore dopo aver mangiato. Al mattino, il glucosio dovrebbe essere compreso tra 3,3 e 5,5 mM / L, nel pomeriggio - fino a 7,8 mM / L. Il diabete viene diagnosticato quando l'iperglicemia viene rilevata da 6,1 mM/L a stomaco vuoto o da 11,1 mM/L durante il giorno.

Se i valori di glucosio sono intermedi, viene eseguito un test di tolleranza al glucosio orale ("curva dello zucchero").

Il paziente deve venire in clinica a stomaco vuoto. In primo luogo, gli viene somministrato il primo test della glicemia. Quindi dare da bere acqua dolce (75 g di glucosio per bicchiere d'acqua). Quindi, per 2 ore, il paziente è in uno stato di riposo fisico (seduto). Durante questo periodo non puoi né bere, né mangiare, né fumare, né prendere medicine. Quindi viene misurata nuovamente la glicemia.

Sulla base dei risultati del test, è possibile formulare una diagnosi:

• norma;
• diabete;
• ridotta tolleranza al glucosio;
• iperglicemia a digiuno.

Le ultime due condizioni sono indicate come prediabete. Il 15% dei pazienti con ridotta tolleranza al glucosio sviluppa il diabete entro un anno.

Tabella 1 - Criteri per la diagnosi del diabete e di altri disturbi del metabolismo dei carboidrati (WHO, 1999).

Negli ultimi anni, l'analisi dell'emoglobina glicata è stata sempre più utilizzata per diagnosticare l'iperglicemia. Questo indicatore mostra il livello medio di glicemia negli ultimi 3-4 mesi. Normalmente, l'emoglobina glicata è del 4-6%. Con l'insorgenza del diabete, questo parametro aumenta al 6,5% (minimo).

Vengono eseguiti ulteriori test per confermare la resistenza all'insulina e la relativa carenza di insulina. È necessario testare il sangue per l'insulina, il peptide C, il sangue e l'urina per i corpi chetonici. A volte, per la diagnosi differenziale con il tipo 1, si raccomanda al paziente di donare anticorpi specifici (a GAD, ecc.)

Il tipo 2 della malattia è caratterizzato da:

• livelli di insulina alti o normali;
• livelli elevati o normali di peptide C;
• corpi chetonici bassi o assenti nelle urine e nel sangue;
• mancanza di un alto titolo di anticorpi.

Vengono calcolati anche gli indici di insulino-resistenza (HOMA e CARO). Un aumento dei valori HOMA superiore a 2,7 indica un aumento della resistenza all'insulina. Se l'indice CARO è inferiore a 0,33, ciò conferma indirettamente la bassa sensibilità dei tessuti all'ormone delle cellule beta.

Trattamento del diabete di tipo 2

Per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 negli uomini, vengono utilizzati dieta, esercizio fisico, farmaci speciali in compresse e preparati di insulina.

La dieta corrisponde alla nona tabella secondo Pevzner. La dieta dovrebbe essere ridotta nella quantità di grassi animali e carboidrati semplici (vedi. Riso. 1). Si consiglia di organizzare i pasti regolarmente, in piccole porzioni.

Riso. 1 - Principi di consiglio dietetico per il diabete 2.

Un uomo ha bisogno di conoscere approssimativamente il suo bisogno di energia durante il giorno e tenere conto del contenuto calorico del cibo. Non mangiare troppo. È particolarmente importante limitare il cibo la sera.

L'attività fisica è selezionata in base all'età e alle malattie concomitanti.

Tabella 2 - L'attività fisica nel trattamento del diabete mellito 2.

INTENSITÀ TEMPO, min VISUALIZZAZIONE

Facile	30	Camminata lenta
Media	20	Camminare a passo svelto, in bici
Pesante	10	Correre su scale o colline
Molto pesante	5	Nuoto

Il trattamento farmacologico viene avviato non appena viene diagnosticato il diabete. All'inizio viene solitamente utilizzata una medicina o una combinazione di pillole. Se ciò non è sufficiente, viene aggiunta insulina al trattamento.

Per i pazienti con tipo 2, si raccomandano le stesse soluzioni di insulina dei pazienti con tipo 1. Differenze nella terapia:

• a volte è sufficiente solo l'insulina basale;
• non c'è una chiara necessità di una terapia con pompa;
• le dosi di insulina sono piuttosto elevate;
• le preparazioni miste danno un buon effetto.

Leggi di più "L'insulina nel trattamento del diabete mellito".

Tabella 3 - Obiettivi terapeutici nel diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2.

Il diabete di tipo 2 viene trattato da un endocrinologo. Tutti i pazienti devono essere registrati presso il dispensario. Una volta all'anno è richiesto un esame completo. Trattamento ospedaliero - secondo indicazioni.

Endocrinologo I. Tsvetkova G.

Consigliato per la visualizzazione:

Fonte: http://MenQuestions.ru/endokrinologiya/diabet/saharnyy-diabet-2-tipa-u-muzhchin.html

Segni di diabete mellito negli uomini

Il diabete mellito di tipo 2 è riconosciuto come il tipo più comune di diabete negli uomini, la cui causa è più spesso nascosta nell'eccessivo accumulo di grasso corporeo in fegato e altri organi, così come i muscoli umani.

Alcuni dei ricercatori che studiano le disfunzioni metaboliche affermano che i sintomi e i segni dello zucchero e insipido il diabete negli uomini nella categoria di mezza età si forma molto più spesso che nelle donne.

I segni più comuni di diabete negli uomini sono:

• insufficienza renale, manifestato soprattutto di notte;
• un forte aumento del rapporto tra assunzione di liquidi e quantità giornaliera di urea;
• la sete più forte e costante, come sintomo di malattia da "zucchero";
• sensazione di secchezza in bocca;
• alopecia o perdita improvvisa dell'attaccatura dei capelli;
• negli uomini, dalla minzione frequente, è probabile un cambiamento nel prepuzio;
• cambiamento nel grado di prestazione;
• aumento della fatica e persino uno stato di indebolimento;
• cali di pressione sanguigna;
• aumento di peso incessante, obesità o mancanza di appetito;
• retinopatia, o peggioramento della vista - uno dei principali sintomi del diabete mellito;
• prurito lieve, ma evidente sulla pelle, in particolare, si manifesta spesso una sensazione di bruciore all'inguine o all'ano;
• impotenza;
• la guarigione prolungata di ferite, graffi e persino abrasioni è anche uno dei principali segni in cui è possibile diagnosticare il diabete mellito.

Anche se gli indicatori glucosio nel sangue negli uomini, aumentano in piccola misura o accade sporadicamente, questo indica già cambiamenti irreversibili nel funzionamento del corpo. Tali sintomi e segni in un futuro molto prossimo svilupperanno e destabilizzeranno il metabolismo, provocando le gravi conseguenze per le quali è noto il diabete.

conseguenze del diabete negli uomini

Più del 35% degli uomini si rende conto di avere solo un aumento della glicemia quando, oltre ai sintomi sopra presentati, gravi malattie cardiovascolari I problemi.

Questi sintomi e segni negli uomini sono semplicemente impossibili da non notare, ma compaiono in una fase abbastanza tardiva.
Con una diagnosi precoce e un'alimentazione e un trattamento dietetici adeguati durante il diabete, è del tutto possibile mantenere una vitalità ottimale.

Secondo le statistiche, la maggior parte di coloro a cui viene diagnosticata una malattia da "zucchero" vive per un periodo piuttosto lungo.

Altre manifestazioni o sintomi aggiuntivi

Oltre ai sintomi principali, ci sono segni di diabete mellito negli adulti, come:

Con una malattia significativamente progressiva negli uomini, i disordini metabolici sono problematici anche per strappare un po' un dito dal pavimento;

Metodo di screening delle malattie

per verificare il grado di flessibilità delle dita sulle mani, quando si sviluppa il disturbo dello "zucchero", è necessario collegare palmi tra loro in modo che le dita siano in pieno contatto con parti dell'altro arto in tutto lunghezza.

Spiegare questi segni e sintomi è possibile solo con una significativa contrazione dei tendini. Molti degli uomini non prestano attenzione a questi primi sintomi e segni, considerandoli manifestazioni di qualsiasi altra malattia, ma non una malattia "da zucchero".

Conseguenze

le conseguenze del diabete sono molteplici

Va anche notato le conseguenze che questo disturbo dello "zucchero" può minacciare, in modo che gli uomini prendano sul serio questo problema:

• sviluppo accelerato di qualsiasi forma di aterosclerosi. Il suo sviluppo provoca ictus, infarti e altre malattie cardiovascolari, i cui sintomi e segni non sono immediatamente evidenti;
• anche il disturbo "da zucchero", come notato sopra, può diventare un catalizzatore per lo sviluppo dell'impotenza, una diminuzione del grado di desiderio sessuale e altri problemi con la funzione "sessuale";
• Danno al DNA che porta alla sterilità.

Questi ultimi segni possono essere scambiati per manifestazioni di qualche altra malattia, motivo per cui è molto è importante per gli uomini in sovrappeso periodicamente, una volta ogni sei mesi, controllare il sangue per il rapporto di insulina. Pertanto, i sintomi del diabete mellito negli uomini non sono ambigui e, in caso di rilevamento tempestivo, il processo di trattamento sarà abbastanza semplice.

(1

Fonte: https://diabetikum.ru/o-diabete/priznaki-saxarnogo-diabeta-muzhskogo-pola.html