I sintomi della cirrosi epatica negli uomini in diverse fasi

Tutti i segni di cirrosi epatica negli uomini in dettaglio

Le malattie oncologiche sono molto spesso causa di morte non solo per gli anziani, ma anche per i giovanissimi. Tra i tumori degli organi interni negli uomini, la cirrosi epatica è una delle diagnosi letali più comuni.

La malattia è difficile da trattare, soprattutto quando sta già progredendo attivamente, colpendo non solo il fegato, ma anche altri organi e sistemi vitali del funzionamento del corpo umano.

La cirrosi epatica è una patologia di un organo, la cui causa è una violazione della circolazione sanguigna nei vasi del fegato e un malfunzionamento dei dotti biliari. La malattia viene diagnosticata principalmente nella popolazione maschile del gruppo di mezza età. Man mano che la patologia si sviluppa, si verifica l'inevitabile morte dei tessuti molli dell'organo, che vengono rapidamente sostituiti da noduli cancerosi.

cause

La cirrosi epatica si verifica sotto l'influenza i seguenti fattori:

• dipendenza cronica da alcol in uno stadio avanzato - osservata in alcolisti con 10-12 anni di esperienza;
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• epatite virale e autoimmune;
• esposizione a tossine e farmaci del gruppo citostatico;
• veleni vegetali;
• malattie del sistema biliare e loro blocco con depositi pietrosi;
• la colangite primaria è una malattia infiammatoria piuttosto rara in cui l'organo infetto viene rapidamente danneggiato, creando condizioni favorevoli per lo sviluppo della cirrosi;
• mutazioni genetiche e anomalie ereditarie associate al metabolismo;
• difetti congeniti delle vie biliari nei ragazzi;
• sovrappeso;
• diabete;
• batteri parassiti che sono entrati nel fegato;
• toxoplasmosi;
• sifilide.

La cirrosi epatica appartiene al gruppo delle malattie quando, oltre a un deterioramento della salute, si osservano anche sintomi esterni, che indicano la presenza di una patologia pericolosa. A proposito, è spesso da manifestazioni esterne che uno specialista esperto può fare questa diagnosi. Sia i segni visivi che quelli fisici dell'oncologia sono individuali per ogni fase dello sviluppo della malattia.

Sintomi della fase 1

Nei primissimi momenti della malattia, il corpo praticamente non segnala un pericolo imminente. Solo occasionalmente il paziente può accompagnare dolore sordo e debole nella parte anteriore destra sullo sfondo di mangiare troppo o bere alcolici.

La pancia sembra riempirsi feci frequenti e sciolte. In alcuni casi, c'è una leggera perdita di peso, che negli uomini obesi sarà trascurata.

Nei tessuti molli interni dell'organo in questo particolare momento sorgono cambiamenti necrotici natura infiammatoria. Una persona si stanca rapidamente, si sente debole, perde l'appetito, diventa distratta e disattenta.

Non trova ancora la relazione tra questi fenomeni e non ne comprende la natura. Le persone tendono a spiegare questo con la mancanza di vitamine, lo sforzo e lo stress costante. Ma la patologia si sviluppa e passa alla fase successiva.

Sintomi della fase 2

Questa fase è caratterizzata dagli oncologi come subcompensata. La funzionalità complessiva del corpo è drasticamente ridotta ed è già impossibile non notarlo. La ragione è la morte di un gran numero di epatociti.

I sintomi della cirrosi di stadio 2 sono abbastanza pronunciati. La persona è tormentata prurito costante, la pelle cambia colore e acquisisce un colore giallastro caratteristico delle malattie del fegato. Ci sono sbalzi di temperatura involontari, spesso si sale a 38 ° e allo stesso tempo non si presta bene al ritaglio.

Anche con una piccola quantità di cibo, l'uomo inizia a provare nausea, vomito incontrollato con secrezione biliare, accompagnato da un sapore amaro in bocca.

Sta cambiando ombra di feci e urina - le feci diventano più chiare e l'urina, al contrario, più scura. Questo stadio è caratterizzato dall'inizio di processi irreversibili, a seguito dei quali cambia la struttura del tessuto epatico - si verifica il suo ingrossamento.

E sebbene in questo stato l'organo funzioni ancora in modo relativamente normale, il suo stato qualitativo sta cambiando rapidamente. Il medico-oncologo può determinare tali cambiamenti mediante palpazione.

Inoltre, nell'area del peritoneo inizia a raccogliere massa liquida. Diventa evidente aumento la dimensione dell'addome e la sua asimmetria.

Molti uomini si lamentano debolezza sessuale e mancanza di desiderio sessuale. Allo stesso tempo, c'è un gonfiore delle ghiandole mammarie e il loro aumento, che scoraggia ulteriormente il desiderio di intimità con una donna.

Sintomi fase 3

Nella terminologia medica, è stato definito "decompensazione". Il suo principale pericolo è il seguente: la malattia sta progredendo rapidamente, la mancanza di funzionalità dell'organo si manifesta sempre più chiaramente, il numero di epatiti sane è criticamente piccolo.

L'indice di albumina è ridotto fino al limite. Sullo sfondo della diagnosi principale, compaiono altre malattie gravi, che spesso portano alla morte del paziente.

Sintomi abbastanza serio:

• diarrea acuta;
• vomito senza sosta;
• completo indebolimento del corpo: alzarsi dal letto per un uomo sta diventando molto difficile;
• grave perdita di peso;
• rifiuto di mangiare;
• atrofia degli arti e della colonna vertebrale;
• aumento della temperatura corporea.

Nella fase 3 dello sviluppo della malattia compare spesso un sanguinamento irragionevole delle gengive, del rinofaringe e della regione anale. La cirrosi acquisisce una colorazione cronologica regressiva con la terapia farmacologica refrattaria complicanze dell'apparato respiratorio.

Il corpo di un uomo perde completamente la sua precedente attrattiva, elasticità, i muscoli diventano flaccidi, i tessuti molli - cadenti. Ci sono disturbi ormonali innescati dalla cirrosi.

Lo stadio è pericoloso e comporta il ritrovamento del paziente in condizioni stazionarie.

Sintomi della fase 4

Fase 4 - termica, diversa la presenza di segni di encefalopatia. In questa fase dello sviluppo della patologia, una persona dimora principalmente nell'inconscio comatoso condizione. Il fegato è irreparabile deforme.

L'organo si contrae, diminuendo più volte di dimensioni, mentre la milza cresce in modo anomalo rapidamente. L'uomo inizia a sviluppare un'anemia progressiva, la quantità di protrombina è trascurabile e non corrisponde nemmeno alla norma estremamente minima.

Questo provoca sempre più frequenti e pronunciati sanguinamento. Inizia un danno cerebrale irreversibile. La sindrome del dolore è molto forte, i forti farmaci antidolorifici possono fermarla solo parzialmente.

Nella stragrande maggioranza delle situazioni, senza uscire dal coma, il paziente muore privo di sensi. Ciò è dovuto a gravi danni al tessuto epatico, che ora non è in grado di svolgere nemmeno minimamente le sue funzioni.

La tappa è considerata definitiva. Non è più possibile fermare il decorso della malattia e almeno in qualche modo aiutare il paziente a prolungare la durata della vita.

Diagnostica

La diagnosi di cirrosi epatica negli uomini viene effettuata nei seguenti modi:

• analisi del sangue - rivela la presenza di anemia causata dalla diffusione della malattia e danno d'organo. Allo stesso tempo, un numero molto malato di leucociti indica l'aggiunta di un'infezione e la perdita di eritrociti indica ipersplenismo;
• analisi del sangue occulto nelle feci - fornisce informazioni sulla velocità di progressione della patologia, viene determinato il livello di bilirubina, enzimi epatici e globulina.
• esofagogastroduodenoscopia - il metodo più accessibile in grado di rilevare la presenza di una malattia, lo stato di qualità dell'organo, la minaccia di sanguinamento. Con l'aiuto del sondaggio interno, che viene eseguito in anestesia locale, viene attentamente esaminata l'educazione oncologica e viene studiato il suo quadro clinico;
• Ultrasuoni - esame ecografico - questa è la capacità di determinare la dimensione esatta, la forma dell'organo, il volume della vena porta, struttura di alta qualità dei tessuti molli del fegato, nonché la quantità di liquido nella cavità addominale causata da patologia. Inoltre, l'esame consente di identificare aree di danno di localizzazione e degenerazione delle cellule sane in quelle cancerose;
• biopsia - un metodo di diagnostica chirurgica, in cui un campione di tessuto viene sottoposto ad un esame clinico in laboratorio per la presenza di cellule cancerose e per la quantità di tessuto cicatriziale.

Trattamento

È importante capire che la cirrosi epatica negli uomini non è una diagnosi fatale al 100%. È importante diagnosticare la patologia in tempo e iniziare a essere trattata. Considera i principali metodi di localizzazione ed eliminazione della malattia:

• apatoprotettori - un tipo di terapia medicinale di natura vegetale, che sostiene l'organo nella sua funzionalità. Filtra il sangue e rimuove le tossine;
• dieta - con la cirrosi, dovresti aderire alla tabella numero 5, la cui nutrizione consente di lavorare normalmente per le vie biliari e ha un effetto parsimonioso sul fegato. Previene il verificarsi di complicazioni;
• trapianto di fegato - un metodo chirurgico radicale. Viene eseguito nelle ultime fasi dello sviluppo della patologia come misura di emergenza per prolungare la vita del paziente. Il trapianto di un organo donatore con un'operazione di alta qualità comporta un trattamento permanente.

L'aspettativa di vita è determinata da una serie di motivi. A volte un uomo può vivere 8-10 anni, e talvolta muore dopo pochi mesi.

La prognosi generale per lo stadio compensato è piuttosto ottimistica: più della metà dei pazienti supera la soglia di sopravvivenza a cinque anni.

Nella seconda fase della malattia (sottocompensazione) - questo confine è vissuto 35-40% uomini con cirrosi epatica.

Il terzo stadio (scompenso) dà una possibilità di ordine a vita di 3 anni solo il 20-30% dei pazienti.

È estremamente difficile prevedere inequivocabilmente la soglia di vita limite per questa malattia, poiché un ruolo importante in questo è giocato dalla diagnosi di accompagnamento, dalle complicanze e nella cirrosi epatica - Un sacco.

Ti consigliamo di guardare un video che parla della malattia:

Fonte: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/priznaki-cirroza-u-muzhchin.html

I sintomi della cirrosi epatica negli uomini

Trovare i sintomi della cirrosi negli uomini non è facile. E il fatto è che questo organo non ha terminazioni nervose, cioè nelle prime fasi la malattia procede senza la manifestazione del dolore. E solo quando smette di far fronte al carico, iniziano a verificarsi vari cambiamenti nel corpo.

Il sintomo più evidente inerente a tutte le persone il cui fegato sta subendo modifiche strutturali sono fastidio (stiramento, formicolio, scoppio) nella parte destra dell'addome, spesso irradiato allo scapolare la zona. Sono accompagnati da mancanza di appetito, una sensazione incessante di nausea, sonnolenza e impotenza.

Per quanto riguarda gli uomini, la loro cirrosi si esprime anche in sintomi come perdita e ritardo della crescita. cuoio capelluto, durezza e gonfiore delle ghiandole mammarie, nonché diminuzione del desiderio sessuale e atrofia dei genitali organo.

Al primo indizio che qualcosa non va nel fegato, dovresti contattare un istituto medico, poiché in seguito una cura potrebbe diventare impossibile.

Manifestazione di segni di cirrosi epatica negli uomini

Una grave malattia di uno degli organi più importanti, accompagnata da cambiamenti irreversibili dei tessuti, è la cirrosi epatica. I sintomi negli uomini compaiono con il progredire della malattia. Sfortunatamente, questo accade più spesso nella fase del suo decorso cronico.

La comparsa tardiva di segni di patologia rende difficile la diagnosi e può portare a tristi conseguenze.

Caratteristiche cliniche e cause della malattia

Sotto l'influenza di fattori negativi, nel fegato iniziano a verificarsi processi distruttivi. Gli epatociti (cellule epatiche) vengono modificati, trasformandosi in adipe, i tessuti sani iniziano a essere sostituiti da massa fibrosa distrofica (adiposa). Ciò porta a danni all'organo e alla graduale interruzione di tutte le sue funzioni.

Il motivo principale per cui gli uomini iniziano il processo di modifica del parenchima epatico è la regolare esposizione ad esso delle tossine contenute nell'alcol. L'uso sistematico di bevande alcoliche porta al fatto che il fegato non può far fronte alla funzione di disintossicazione del corpo e inizia il processo di degradazione dei tessuti.

La cirrosi si presenta raramente come malattia indipendente. Oltre all'intossicazione da alcol, è una conseguenza di patologie come:

• Epatite virale, meccanica o tossica.
• Steatosi, fibrosi, altre epatosi.
• Formazioni tumorali.
• Invasioni parassitarie.
• Patologie congenite.

Queste ragioni sono i principali fattori nello sviluppo della malattia. Ma esiste una forma come la cirrosi biliare. Si verifica sporadicamente, per ragioni sconosciute.

NOTA! La stragrande maggioranza dei pazienti con cirrosi epatica sono uomini. Questo perché sono più suscettibili alla dipendenza da alcol rispetto alle donne. La probabilità di contrarre forme virali di epatite è anche inerente in misura maggiore negli uomini.

I sintomi della malattia

È noto che le patologie epatiche sono caratterizzate da un decorso latente. La cirrosi è insidiosa in quanto i suoi sintomi compaiono solo in una fase avanzata, quando la malattia non può più essere controllata. Il decorso asintomatico della patologia è la causa dell'alto tasso di mortalità tra gli uomini malati.

La malattia progredisce gradualmente, coprendo un'area crescente dell'organo. Ci sono quattro fasi nello sviluppo della cirrosi. Ognuno di loro ha alcune caratteristiche.

Segni in fase di risarcimento

La fase iniziale della cirrosi ha sintomi poco chiari. I pazienti non attribuiscono loro molta importanza o li considerano una manifestazione di depressione, stanchezza cronica. Di solito, con tali segni, cercano aiuto da uno psicologo. Il sintomo principale del periodo di compensazione è la perdita di appetito. La malattia è anche accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

• Difficoltà a concentrarsi.
• Sonnolenza, mancanza di interesse per il movimento attivo.
• Deterioramento dell'umore, tristezza, aggressività.
• Capacità lavorativa ridotta.

In questa fase, il fegato è ancora perfettamente funzionante, ma già sotto stress. Inizia il danno graduale agli epatociti e l'accumulo di tossine nei tessuti. La diagnostica in questa fase è possibile solo in modo casuale.

Sintomi durante il periodo di sottocompensazione

Poiché il processo negativo si sviluppa continuamente, la malattia diventa cronica. Senza un trattamento adeguato, le condizioni dell'uomo iniziano a peggiorare. All'inizio, i segni della cirrosi diventano simili a quelli delle malattie addominali. Si verificano sintomi dispeptici simili ai tipici segni di indigestione:

• Bruciore di stomaco, nausea, vomito.
• Irregolarità delle feci, diarrea o costipazione, flatulenza.
• Sensazione di amarezza in bocca, di solito a stomaco vuoto.
• I cibi grassi e piccanti causano nausea o vomito immediati.
• Perdita di peso.

Questa condizione è aggravata dalla pesantezza nell'ipocondrio destro. Compaiono varie sindromi dolorose, localizzate nella parte destra. Il dolore riflesso può comparire al braccio destro e sotto la scapola.

Per la cirrosi nella fase di subcompensazione, è caratteristico un cambiamento nelle dimensioni e nella struttura del fegato.

L'organo si deforma e aumenta di dimensioni a causa della proliferazione del tessuto connettivo fibroso. Il bordo inferiore del fegato si acuisce, possono formarsi ulteriori lobi, costituiti interamente da tessuto adiposo.

La funzionalità dell'organo viene interrotta, causando l'avvelenamento del flusso sanguigno dalle tossine accumulate. Poiché non è più possibile una corretta funzione epatica, tutti i sistemi dipendenti e gli organi adiacenti iniziano a soffrirne. I seguenti sintomi si uniscono ai sintomi esistenti:

• Ingrossamento della milza.
• Aumento periodico della temperatura corporea, che è accompagnato da febbre.
• Ginecomastia (ingrossamento delle ghiandole mammarie, sullo sfondo di un aumento degli estrogeni nel sangue).
• Deplezione di peli sul viso, petto, ascelle, nella zona inguinale.
• Ridistribuzione dei depositi di grasso, secondo il tipo femminile (si forma uno strato sull'addome e sulle cosce).
• Disfunzione erettile o impotenza totale.

La cirrosi epatica negli uomini è accompagnata dalla produzione di un gran numero di ormoni femminili: prolattina ed estrogeni. I parametri di un maschio adulto iniziano a corrispondere al tipo femminile.

La violazione dei processi metabolici porta anche a cambiamenti nella pelle. Appaiono pigmentazione eccessiva, vene varicose, placche grasse. La pelle diventa secca e sottile e si ammacca facilmente.

Il flusso sanguigno alterato contribuisce alla comparsa di un sintomo come i palmi epatici (la pelle sui palmi diventa rossa). In alcuni casi, a causa di disturbi nel deflusso della bile, la pelle e il bianco degli occhi acquisiscono una pronunciata tinta itterica.

Aspetti caratteristici dello scompenso della cirrosi

Nella fase di scompenso, i processi distruttivi sono esacerbati. Il tessuto adiposo sostituisce la maggior parte del tessuto epatico e inizia la necrotizzazione del restante parenchima. I processi funzionali praticamente si fermano.

Come si manifesta la malattia in questa fase?

I processi necrotici influenzano tutti i processi vitali.

Appare l'edema, che sfocia nell'ascite del lato destro (accumulo di liquido nella cavità addominale). Di conseguenza, fenomeni come:

• Ipertensione portale. Iniziano le vene varicose, situate nel fegato e nella cavità addominale. L'addome dell'uomo è ricoperto da una rete varicosa (la testa di una medusa). Questo stato dei vasi sanguigni e delle vene è molto pericoloso, poiché è spesso accompagnato da gravi emorragie interne.
• Peritonite. L'infiammazione del tessuto peritoneale porta alla sepsi, che può essere fatale.
• Carcinoma epatocellulare (cancro del fegato).
• Lo scompenso acuto è accompagnato da una forte diminuzione del volume del fegato. Si restringe, si deforma, diventa irregolare e praticamente non funziona.

stadio terminale

Come risultato della parziale cessazione dell'attività funzionale del fegato, si verifica un'insufficienza epatica acuta, i cui sintomi sono:

• Danni al sistema nervoso centrale (allucinazioni, confusione, comportamento aggressivo).
• Dolore intenso e persistente.
• Sindrome convulsiva.

Nella maggior parte dei casi, l'insufficienza epatica provoca encefalopatia e coma. Il coma epatico è la condizione più grave che porta alla morte del paziente.

Diagnostica e trattamento

La malattia viene solitamente diagnosticata nella fase di cronicità del processo, poiché i sintomi caratteristici compaiono durante questo periodo. Gli esami del sangue, i test di funzionalità epatica, gli ultrasuoni e le procedure di risonanza magnetica aiutano a stabilire una diagnosi.

La cirrosi è caratterizzata dalla presenza di elevati livelli di bilirubina e bassi livelli di albumina negli esami del sangue. Le transaminasi ALT e AST, marker di patologie epatiche, aumentano nella fase lieve della malattia per poi stabilizzarsi.

La cirrosi è una patologia irreversibile. Il trattamento per questa malattia può essere solo sintomatico e di supporto. Per trattare condizioni concomitanti e limitare lo sviluppo della malattia, vengono utilizzati i seguenti mezzi e metodi:

• Terapia farmacologica.
• Resezione o trapianto di fegato.

Con una diagnosi tempestiva e il rispetto dei requisiti del medico curante, la prognosi per la vita è relativamente favorevole. Mangiare una dieta ed evitare del tutto l'alcol può anche aiutare a combattere la cirrosi.
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Cirrosi epatica negli uomini

La cirrosi epatica è una malattia che è una delle cause di morte più comuni nell'uomo tra le malattie degli organi interni.

Un numero enorme di persone (soprattutto uomini) soffre di questa malattia, che è molto difficile da trattare.

Ma prima viene scoperto, più facile sarà affrontarlo, motivo per cui è così importante prestare attenzione ai sintomi della cirrosi epatica negli uomini quando compaiono solo. Questi sintomi saranno discussi ulteriormente.

Fonte: https://AlkoBlog.com/pechen/simptomy-cirroza-pecheni-u-muzhchin/

Segni di cirrosi epatica

La cirrosi epatica è una malattia grave che non risponde al trattamento. In soli 3-5 anni, può portare a una completa disfunzione epatica e alla morte.

E per prevenire lo sviluppo di complicanze sullo sfondo della malattia e prolungare la vita, è necessario diagnosticare la malattia in modo tempestivo e iniziare il trattamento il prima possibile.

E per questo è necessario conoscere tutti i sintomi della cirrosi epatica, di cui ora parleremo.

I primi segni della malattia

Parlando di come si manifesta la cirrosi epatica, va immediatamente notato che nella fase iniziale del suo sviluppo questa malattia non si manifesta affatto.

Inoltre, anche un esame del sangue clinico e biochimico non mostra sempre malfunzionamenti nel lavoro di questo organo.

E solo quando i processi patologici raggiungono una certa fase, i primi sintomi della malattia compaiono in una persona. E questa è pelle pruriginosa.

Nasce senza una ragione apparente. Una persona non ha allergie, malattie dermatologiche, niente. Ma il prurito è presente. Inoltre, ogni mese diventa sempre più forte.

Il paziente presenta numerosi graffi e lesioni rosse sul corpo. Il prurito può manifestarsi da 4 a 6 mesi prima che compaiano altri segni di malattia.

Il suo aspetto è causato da un eccesso di acidi biliari nel sangue.

In alcuni casi, lo sviluppo della cirrosi epatica inizia con i seguenti sintomi:

• arrossamento dei palmi e del viso;
• dolori di trazione periodici localizzati esclusivamente nell'ipocondrio destro (le sensazioni dolorose spesso si intensificano dopo uno sforzo fisico o dopo l'assunzione di cibi pesanti o alcol);
• sapore amaro e secchezza delle fauci (soprattutto notato al mattino dopo il risveglio);
• disturbi ricorrenti delle feci e flatulenza;
• diminuzione dell'appetito e perdita di peso;
• maggiore irritabilità;
• affaticabilità veloce.

Di norma, nelle fasi iniziali dello sviluppo, questi segni di cirrosi epatica sono lievi, quindi i pazienti semplicemente non prestano loro attenzione. Tuttavia, in alcuni casi, non ci sono sintomi primari e la malattia esordisce con sintomi acuti.

La diminuzione dell'appetito e la perdita di peso sono i principali segni di cirrosi.

Altri segni di malattia

Parlando di quali sintomi sono caratteristici della cirrosi epatica, dovrebbe essere evidenziato quanto segue:

Ascite nella cirrosi

• Dolore nella parte destra. Con il progredire della malattia, la capsula epatica si espande, causando un aumento del dolore. Si manifesta come colica. In caso di discinesia ipocinetica concomitante, le sensazioni dolorose diventano ancora più pronunciate, costanti e accompagnate da una sensazione di pesantezza nella parte destra.
• Nausea e vomito. Gli attacchi di nausea possono spesso disturbare il paziente. Diventano particolarmente pronunciati dopo aver mangiato cibi pesanti e alcol. La nausea è spesso accompagnata da vomito. Nel vomito si possono notare impurità del sangue, che indicano sanguinamento dalle vene dilatate dello stomaco e dell'esofago. Inoltre, la bile può essere presente nel vomito, il che indica la distruzione dei dotti biliari e il ristagno della bile.
• Perdita di peso. Inizialmente, l'appetito di una persona si deteriora. Dopo aver mangiato anche una piccola quantità di cibo, inizia a sentirsi sazio. Il paziente inizia a mangiare sempre meno, i processi di digestione e assimilazione dei nutrienti vengono interrotti e si verifica una perdita di peso attiva. Di norma, quando la cirrosi epatica raggiunge lo stadio scompensato, il paziente ha l'anoressia. Sullo sfondo dell'esaurimento del corpo, compaiono altri sintomi: debolezza, sonnolenza, ecc.
• Il tono muscolare diminuisce, si verifica atrofia muscolare.
• Ittero ostruttivo. Si verifica sullo sfondo di una diminuzione della capacità degli epatociti di metabolizzare la bilirubina. Nelle fasi iniziali dello sviluppo della cirrosi, l'ittero non è molto pronunciato, c'è solo un leggero ingiallimento della sclera degli occhi e delle mucose. Ma quando la malattia si sviluppa e i dotti biliari vengono distrutti, l'ittero diventa pronunciato ed è caratterizzato dall'ingiallimento di tutti i tegumenti della pelle e da un aumento della rete venosa.
• Xantelasma. Questa condizione è caratterizzata dalla comparsa di macchie con una componente lipidica. Sono localizzati principalmente nelle palpebre superiori, ma possono comparire su altre parti del corpo.
• Articolazioni doloranti. È accompagnato da gonfiore, arrossamento e altri segni di malattie articolari.
• Ingrossamento della milza. Questo fenomeno viene rilevato dalla palpazione.
• Sangue dal naso. Nelle prime fasi dello sviluppo, la malattia si verifica raramente, quindi viene osservata quasi ogni giorno.

La foto mostra i segni esterni di xantelasma

Disturbi nervosi

Con lo sviluppo della cirrosi epatica e dell'insufficienza epatica, il paziente ha disturbi del sistema nervoso. Possono verificarsi sia nelle fasi precoci che tardive dello sviluppo della malattia. Compaiono i seguenti disturbi:

• disturbi del sonno e insonnia (durante il giorno una persona soffre di sonnolenza, non riesce a dormire la notte);
• diminuzione della concentrazione dell'attenzione;
• compromissione della memoria;
• tremori (tremori) degli arti;
• apatia e indifferenza per tutto ciò che accade.

Lo sviluppo della cirrosi epatica influisce anche sull'aspetto del paziente. La prima cosa che salta all'occhio è l'eccessiva magrezza. Anche parlando di quali segni esterni sono caratteristici di questo disturbo, dovrebbe essere evidenziato quanto segue:

• Dita. Si addensano e assumono la forma di bacchette. Inoltre, c'è un cambiamento nelle lamine ungueali. Diventano rossastre.
• Stomaco. Il rafforzamento della rete venosa si nota sulla superficie dell'addome.
• Teleangectasie. L'aspetto delle vene dei ragni sulla parte superiore del corpo è caratterizzato. Con un'esacerbazione della malattia e la comparsa di complicanze delle vene dei ragni sullo sfondo, diventa molto di più.
• Angiomi. Sono formazioni benigne costituite da vasi linfatici e sanguigni. Con la cirrosi epatica, sono localizzati nell'area degli angoli degli occhi e del bordo del naso.
• Lingua. Acquisisce un colore brillante e aumenta di dimensioni (si nota il suo gonfiore).
• Faccia. In una persona con cirrosi epatica, si osserva una carnagione malsana, gli zigomi si pronunciano, le ghiandole salivari aumentano, i capillari si espandono.

Manifestazioni di teleangectasie

negli uomini

Oltre ai sintomi sopra descritti, negli uomini possono comparire anche i seguenti segni di cirrosi epatica:

• ingrossamento delle ghiandole mammarie;
• atrofia genitale;
• perdita di peli pubici e ascelle.

tra le donne

Nelle donne, i suddetti sintomi di cirrosi epatica sono integrati da:

• alopecia (la perdita di capelli si nota non solo sul pube, ma anche sulla testa);
• violazione del ciclo mestruale;
• dolore delle ghiandole mammarie.

Il quadro sintomatico nei bambini e negli adulti con lo sviluppo della cirrosi epatica è lo stesso. La sua intensità e natura dipendono direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia.

Fase 1

Questo stadio della cirrosi epatica è asintomatico. Può essere rilevato solo da esami del sangue di laboratorio. In questa fase, la cirrosi da biliardo, alcolica e primaria si manifesta solo con l'insufficienza degli epatociti. Questo può essere corretto assumendo farmaci speciali. I medici chiamano questo stadio di sviluppo della malattia compensatorio. Ma sfortunatamente, viene alla luce molto raramente.

Fase 2

Questo stadio di sviluppo della cirrosi è chiamato subcompensato ed è caratterizzato da una significativa diminuzione della funzionalità epatica. Il paziente ha cambiamenti nelle sue condizioni. Comincia a preoccuparsi di debolezza, nausea, prurito, ecc. In uno studio di laboratorio sul sangue, si nota una significativa diminuzione dell'albumina, l'indice di protrombina è intorno a 40.

L'indice di protrombina dovrebbe normalmente essere di 80-90 unità.

Fase 3

In questa fase dello sviluppo (scompensato) della cirrosi epatica, si nota un numero critico di epatociti funzionanti. Di conseguenza, l'insufficienza renale inizia a progredire attivamente e vi è un aumento dei sintomi, che sono integrati da ittero ostruttivo e sindrome del dolore.

Molto spesso, è in questa fase della cirrosi che iniziano a svilupparsi complicazioni. Tra questi c'è l'ascite. È caratterizzato dall'accumulo di liquido nella cavità addominale e da un aumento del volume dell'addome. È anche possibile sviluppare coma epatico, peritonite e sepsi.

Negli studi di laboratorio si nota una diminuzione critica del livello di albumina e dell'indice di protrombina.

Fase 4

Questo stadio della cirrosi epatica è chiamato totale. Con il suo sviluppo, la funzionalità dell'organo è completamente interrotta. Una persona inizia a soffrire di dolore costante, che non viene completamente eliminato anche quando si assumono forti antidolorifici. Le condizioni del paziente diventano critiche e richiedono un controllo medico costante.

Si ritiene che la cirrosi epatica sia una malattia degli alcolisti. Ma questo è lontano dal caso. Il suo sviluppo può essere diagnosticato sia in un adulto che in un bambino piccolo.

Sì, con l'alcolismo, la cirrosi si sviluppa molto più spesso, poiché l'esposizione costante all'alcol etilico sul corpo provoca la morte delle cellule del fegato.

Ma oltre all'alcol, si possono provocare anche cirrosi biliare, tossica, virale, portale o di qualsiasi altro tipo:

• infezioni virali (epatite A, B, C, varicella, pertosse, varicella, ecc.);
• Malattie autoimmuni;
• oncologia;
• avvelenamento chimico e farmacologico;
• tromboflebite;
• insufficienza cardiaca;
• diabete;
• metabolismo dei grassi alterato, ecc.

Una dieta scorretta può anche portare allo sviluppo della cirrosi epatica.

Le cause della cirrosi epatica sono diverse. E per installarli, dovrai passare attraverso una diagnosi approfondita. Per quanto riguarda il trattamento di questa malattia, viene effettuato principalmente attraverso l'uso di farmaci speciali e terapia dietetica.

È difficile dire per quanto tempo una persona sarà in grado di vivere dopo aver rilevato la cirrosi epatica, poiché tutto qui dipende dalla gravità e dal grado di sviluppo della malattia, dalla presenza di complicanze nel paziente e dalla sua età. Ma come mostrano le statistiche, in media, l'aspettativa di vita dopo la diagnosi è di circa 5 anni, ma questo è solo se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico.

Fonte: https://podjeludochnaya.ru/diagnostika/priznaki-cirroza-pecheni

Cirrosi epatica negli uomini

La cirrosi epatica è una grave malattia incurabile caratterizzata da necrosi degli epatociti e sostituzione irreversibile del tessuto fibroso sano. Nella maggior parte dei casi, ha un decorso progressivo.

La cirrosi è una delle sei cause di morte più comuni nelle persone tra i 35 ei 60 anni. Gli uomini si ammalano più spesso delle donne di circa 2 volte.

La cirrosi è classificata in base alla sua origine: alcolica, virale, biliare, stagnante, medicinale, metabolica, di origine sconosciuta.

Gli uomini sono principalmente inclini alla cirrosi alcolica e raramente si ammalano di cirrosi biliare, che è considerata una malattia delle donne dai 40 ai 60 anni (il rapporto tra donne e uomini nel caso della cirrosi biliare è 10: 1).

La cirrosi alcolica negli uomini si sviluppa gradualmente nel corso di molti anni. In condizioni sfavorevoli, questi periodi possono essere ridotti a 6-18 mesi.

La cirrosi si verifica a causa dell'alcolismo a lungo termine - dopo circa 10-15 anni di abuso di alcol. La malattia è spesso asintomatica nelle fasi iniziali. Da qui la visita tardiva dal medico e l'alto tasso di mortalità tra gli uomini.

La cirrosi alcolica può svilupparsi negli uomini che hanno avuto l'epatite alcolica, ma può manifestarsi senza epatite.

La probabilità di sviluppare la cirrosi dopo 15 anni di abuso di alcol è 8 volte superiore rispetto a dopo 5 anni.

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Nel 60% dei pazienti, la malattia ha sintomi pronunciati, nel 20% procede in forma latente o si traveste da altre malattie del tratto gastrointestinale, nel 20% viene rilevata durante l'autopsia.

Perché sorge

Le cause della cirrosi negli uomini sono le seguenti:

• Alcolismo.
• Epatite virale (più spesso B e C).
• Assunzione di determinati farmaci.
• Sostanze tossiche.
• Disturbi metabolici ereditari (malattia di Wilson-Konovalov, emocromatosi).

La cirrosi si sviluppa a causa della malnutrizione degli epatociti, della loro distruzione e sostituzione con noduli di tessuto connettivo. L'insufficienza della circolazione sanguigna progredisce a causa della spremitura dei vasi sanguigni da parte dei noduli. Nella vena porta, il movimento del sangue rallenta, ristagna nei vasi, si allungano.

Il sangue inizia a muoversi lungo un percorso di bypass (vasi collaterali) oltre il fegato. Le vene dello stomaco, dell'esofago, della parete addominale anteriore, le emorroidi assorbono la maggior parte del flusso sanguigno del fegato.

Traboccano, si assottigliano, sviluppano vene varicose, c'è il rischio di rottura e sanguinamento.

L'alcolismo cronico è la causa più comune di cirrosi negli uomini

Manifestazioni precoci

Il primo periodo è chiamato fase di compensazione. Poche persone sanno come si manifesta la cirrosi in questa fase. È insidioso in quanto per molto tempo non si tradisce. I sintomi gravi compaiono solo nelle fasi avanzate, quando è quasi impossibile fermare la progressione.

L'assenza di segni è dovuta al fatto che non ci sono terminazioni nervose nel fegato, quindi la persona non avverte dolore. L'organo è in grado di svolgere le sue funzioni anche quando la maggior parte dei suoi tessuti è già interessata.

I primissimi sintomi sono insignificanti, quindi spesso gli uomini non attribuiscono loro importanza o li attribuiscono a problemi psicologici, stanchezza, stress, ecc.

I principali segni di cirrosi epatica negli uomini nelle prime fasi:

Segni di cirrosi epatica negli uomini da alcol

• diminuzione dell'appetito;
• sonnolenza, riluttanza a muoversi;
• aggressività;
• stanchezza, debolezza generale;
• prestazioni ridotte, difficoltà di concentrazione;
• cattivo umore, accigliato.

Nella fase iniziale, la diagnosi viene solitamente fatta per caso, quando il paziente viene esaminato per un altro motivo e i primi segni di cirrosi sono assenti.

Senza trattamento, la malattia progredisce, acquisisce un decorso cronico. Lo stato di salute del paziente peggiora. Ecco come inizia la seconda fase: la sottocompensazione.

I sintomi della cirrosi epatica negli uomini durante questo periodo assomigliano a segni di malattie gastrointestinali, principalmente sintomi dispeptici. Ma anche in questa fase, non tutti si precipitano dal medico, cancellando la loro condizione per errori nutrizionali e cercando di guarire se stessi.

Le manifestazioni della malattia in questa fase sono le seguenti:

• nausea e vomito;
• amarezza in bocca (di solito a stomaco vuoto);
• bruciore di stomaco;
• movimenti intestinali irregolari (stitichezza o diarrea);
• flatulenza;
• perdita rapida e irragionevole del peso corporeo;
• vomito immediato dopo aver mangiato cibi piccanti e grassi.

Durante questo periodo, iniziano a comparire lamentele di pesantezza e dolori opachi sotto le costole sul lato destro, che si verificano dopo aver bevuto alcolici.

Una persona mangia rapidamente, ha una sensazione di stomaco pieno, disagio nella parte destra

Il fegato cambia struttura e dimensione. La proliferazione del tessuto fibroso porta ad un aumento e alla deformazione dell'organo, compaiono nuovi lobi, il bordo inferiore diventa affilato.

In questa fase, il fegato viene interrotto, non ha il tempo di rimuovere le tossine che si accumulano nel sangue e il funzionamento di altri organi e sistemi si deteriora.

Compaiono nuovi segni della malattia:

• ingrossamento delle ghiandole mammarie a causa di un aumento dei livelli di estrogeni;
• ingrossamento della milza;
• ridistribuzione del grasso corporeo secondo il tipo femminile (su fianchi, addome);
• · Riduzione della quantità di peli sul corpo;
• disfunzione erettile;
• aumento della temperatura corporea.

Durante questo periodo, compaiono cambiamenti della pelle:

• vene del ragno;
• pigmentazione;
• xantomi (placche grasse);
• pelle rossa sui palmi;
• giallo della sclera.

Di solito, in questa fase, il paziente vede per la prima volta un medico.

Nella fase di scompenso, la maggior parte del tessuto epatico sano viene sostituita da uno patologico. Il fegato smette gradualmente di fare il suo lavoro.

Sta arrivando il momento dei sintomi gravi. Queste sono due principali sindromi caratteristiche della cirrosi epatica: insufficienza epatica e ipertensione portale (aumento della pressione nella vena porta).

L'ipertensione portale è espressa dalle seguenti manifestazioni:

• ascite - l'accumulo di una grande quantità di liquido nella cavità addominale, una sensazione di pienezza e pesantezza, difficoltà di respirazione;
• ingrossamento della milza;
• l'emergere di una "testa di medusa" - un modello caratteristico di vasi che diverge dall'ombelico in tutte le direzioni.

Un altro grave sintomo caratteristico di questa fase è l'insufficienza epatica. Ciò significa che il fegato non può far fronte alle sue funzioni, il che porta alle seguenti manifestazioni:

• gengive sanguinanti, sangue dal naso, lividi con effetti minori;
• secchezza e prurito della pelle;
• disbiosi;
• encefalopatia epatica - diminuzione dell'intelligenza, disturbi della memoria, cambiamenti comportamentali, disturbi del sonno, incubi.

A causa dell'intossicazione, il malessere aumenta rapidamente, la nausea e il vomito aumentano, la persona perde rapidamente peso, lo stomaco aumenta di dimensioni. Il ristagno della bile porta a un forte ingiallimento delle mucose e della pelle e ad un aumento del prurito.

In questa fase, il fegato diminuisce drasticamente di dimensioni, diventa irregolare e diventa ancora più deformato.

stadio terminale

Questa è l'ultima fase della malattia e la probabilità che la condizione si stabilizzi è estremamente ridotta. In questo momento, tutti i sintomi raggiungono il loro massimo sviluppo, sorge una situazione pericolosa per la vita. Le manifestazioni della cirrosi epatica in questa fase di sviluppo sono le seguenti:

• pancia enorme;
• pelle di un colore terroso, flaccida, con graffi e lividi;
• dolore persistente;
• convulsioni;
• allucinazioni, confusione, aumento dell'aggressività a causa di danni al sistema nervoso centrale;
• sanguinamento dello stomaco;
• il rischio di sviluppare coma epatico, che porta alla morte.

Trattamento

Il trattamento della cirrosi epatica negli uomini inizia più spesso nella fase di subcompensazione, quando la malattia è già diventata cronica. In questa fase, di solito si trova.

La diagnosi viene effettuata sulla base di dati di test di laboratorio, ultrasuoni, risonanza magnetica. I marker di malattia epatica AST e ALT aumentano nella fase iniziale, dopodiché diventano stabili.

La cirrosi è incurabile. Viene eseguita una terapia di supporto, il cui scopo è ridurre i sintomi, fermare la progressione della degenerazione delle cellule epatiche, compensare le disfunzioni esistenti, ridurre il carico sulle vene del flusso sanguigno rotatorio, ridurre la probabilità di sviluppo complicazioni.

Per questo, vengono prescritti farmaci, viene eseguito un trapianto di fegato o una resezione. Evitare l'alcol e attenersi alla dieta numero 5 è di grande importanza. Con la cirrosi alcolica, la cessazione del consumo di alcol porta a un significativo miglioramento delle condizioni del paziente.

A tutti i pazienti con cirrosi viene mostrata una buona alimentazione, compreso il necessario set di grassi, carboidrati, proteine, oligoelementi e vitamine. Le bevande alcoliche sono severamente vietate. Devi mangiare fino a 5 volte al giorno. È necessario escludere il cibo con additivi chimici e conservanti.

Se il rischio di insufficienza epatica ed encefalopatia è elevato, si raccomanda una dieta a basso contenuto proteico.

Con edema e ascite, il sale dovrebbe essere evitato.

Ai pazienti vengono prescritti farmaci che rimuovono l'ammoniaca, l'acido ursodesossicolico, l'ademetionina dal corpo. Viene mostrato il trattamento farmacologico diretto contro le cause della cirrosi. Questi sono farmaci antivirali.

Dei farmaci, possono essere prescritti i seguenti:

• Epatoprotettori: migliorano il funzionamento degli epatociti (Ursochol, Ornitoks, ecc.).
• Preparati di lattulosio: legano gli amminoacidi velenosi al cervello, portando all'encefalopatia (Normase, Duphalac).
• I diuretici sono necessari per rimuovere il liquido in eccesso (Veroshpiron).
• Antibiotici - per la prevenzione della peritonite (ampicillina).
• Beta bloccanti - per ridurre la pressione portale (Atenololo, Propranololo).

Con l'ascite, il fluido deve essere costantemente pompato fuori dalla cavità addominale.

Lo smistamento dei vasi collaterali è indicato per creare un flusso sanguigno di bypass.

Il trattamento chirurgico consiste in un trapianto di fegato da un donatore

Il trapianto è indicato nelle forme gravi con rapido sviluppo della malattia e degenerazione dei tessuti, insufficienza epatica.

Molti farmaci sono vietati. Dovresti diffidare di assumere integratori alimentari e rimedi erboristici.

Con la cirrosi epatica, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• Come riposare.
• Non sollevare pesi per non causare emorragie nel tratto gastrointestinale.
• Monitorare la quantità di liquido consumato ed escreto (l'urina dovrebbe essere leggermente inferiore).
• Pesati e misura il tuo addome ogni giorno.
• Con l'ascite, ridurre la quantità di liquido consumato a 1-1,5 litri.

È importante evitare uno stile di vita sedentario. Si consiglia una moderata attività fisica: nuoto, camminata, esercizi di fisioterapia.

complicazioni

La cirrosi è quasi sempre complicata da gonfiore delle gambe e accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite).

Può svilupparsi un'infiammazione del peritoneo - peritonite, che porta ad avvelenamento del sangue e morte.

Un'altra grave complicanza della cirrosi progressiva è l'ipertensione portale, che porta alle vene varicose dello stomaco, dell'esofago, del retto, delle loro rotture e del sanguinamento. Un segno visivo di questa condizione è la testa di una medusa.

L'insufficienza epatica è un grande pericolo per la vita, che richiede cure mediche immediate. A causa dell'accumulo di ammoniaca nel sangue e dell'avvelenamento delle cellule cerebrali con esso, si sviluppano gravi disturbi del sistema nervoso. Il paziente può cadere in coma epatico, che porta alla morte nell'80-100% dei casi.

Con la cirrosi, può unirsi un'infezione (ad esempio meningite batterica), può svilupparsi insufficienza renale e può formarsi un tumore maligno nel fegato - carcinoma epatocellulare.

I pazienti sviluppano la sindrome da ipersplenismo, in cui la milza distrugge le cellule del sangue e il numero di eritrociti, piastrine e leucociti diminuisce nel flusso sanguigno. Questa complicanza è tipica della cirrosi causata da epatite virale e abuso di alcol.

Va notato che molte complicazioni sono manifestazioni tipiche della cirrosi in diverse fasi del suo sviluppo: sub e scompenso, stadio terminale.

Profilassi

Per non contrarre la cirrosi è necessario seguire una dieta equilibrata, limitare il consumo alcol, prevenire l'infezione da epatite virale, curare prontamente l'epatite e altre malattie fegato.

quanti vivono

L'aspettativa di vita per la cirrosi dipende dallo stadio in cui viene diagnosticata e dalla rapidità con cui viene avviato il trattamento.

Il corso più favorevole ha la cirrosi alcolica, ma solo con un rifiuto completo delle bevande alcoliche.

Se un uomo non viene curato e continua a consumare alcol, la sua vita non sarà più di tre anni, con encefalopatia - non più di un anno.

La cirrosi virale causata dall'epatite è più aggressiva e ha una prognosi peggiore.

Con la diagnosi precoce, l'aderenza a una dieta, il rifiuto dell'alcol e l'adempimento di tutte le prescrizioni del medico, la prognosi è relativamente favorevole. L'aspettativa di vita può raggiungere più di una dozzina di anni.

Con l'ascite, il tasso di sopravvivenza è fino a 5 anni. Con il sanguinamento varicoso dai vasi del flusso sanguigno collaterale, il tasso di mortalità è del 30-50%. Il coma epatico è quasi sempre fatale.

Fonte: http://zpechen.ru/bolezni/cirroz-pecheni-muzhchin