Allergie crociate: tavola, betulla, assenzio, cibo
Contenuto
- Meccanismo di allergia
- Proprietà degli allergeni
- Cos'è l'allergia crociata?
- Diagnostica
- Allergia crociata ai pollini
- Allergia cross-food
- Allergia crociata
- Trattamento a reazione incrociata
L'allergia si sviluppa sotto l'influenza di agenti irritanti - allergeni o fattori fisici. L'allergia crociata si forma come risposta all'azione di diversi allergeni strutturalmente simili.

Questo tipo di allergia è difficile da diagnosticare. Pertanto, gli individui con un particolare tipo di allergia dovrebbero essere consapevoli di quali tipi di allergeni possono reagire in modo incrociato.
Meccanismo di allergia
L'allergia è causata da una reazione iperattiva del sistema immunitario all'introduzione di un allergene. Una reazione allergica si verifica solo in un organismo sensibilizzato che ha già "incontrato" questo tipo di allergene e possiede anticorpi specifici contro di esso (IgE e IgG). Se una sostanza irritante entra nel corpo: polline, cibo, droghe o sotto l'influenza fattori fisici (freddo, luce solare, ecc.), la risposta immunitaria viene innescata sotto forma di una cascata di reazioni.
L'ipersensibilità può essere mediata da vari meccanismi immunitari. Ma la loro essenza si riduce al fatto che l'allergene attiva i basofili, i mastociti e le cellule citotossiche. Queste cellule immunocompetenti secernono e "rilasciano" mediatori (istamina, prostaglandine) nel flusso sanguigno. Che, a loro volta, influenzano patologicamente i tessuti circostanti, portano a edema, aumento della permeabilità dei vasi sanguigni e aumento della secrezione dell'epitelio. Questa reazione può svilupparsi in pochi minuti.
Con l'accumulo di mediatori pro-infiammatori nel corpo, il secondo giorno si forma una reazione allergica tardiva (ritardata). Le allergie si manifestano clinicamente come rinite, congiuntivite, dermatite, orticaria o asma bronchiale.

La forma più pericolosa di reazione allergica è lo shock anafilattico. Questa condizione è accompagnata dall'interruzione della normale circolazione sanguigna, delle funzioni dei sistemi nervoso e respiratorio e richiede cure urgenti.
Proprietà degli allergeni
Gli allergeni sono solitamente sostanze di natura proteica o polisaccaridica a basso peso molecolare, che ne garantiscono la penetrazione attraverso la mucosa dell'apparato respiratorio o della pelle.
Proprietà chimiche tipiche degli allergeni:
- attività in dosi molto piccole;
- elevata capacità di penetrare, dissolvere e adsorbire nei tessuti;
- notevole stabilità della struttura, garantisce la loro conservazione nei fluidi corporei.
Cos'è l'allergia crociata?
L'allergia crociata è causata dall'ipersensibilità a diversi allergeni strutturalmente simili.
Gli allergeni hanno strutture recettoriali chiamate determinanti. La possibilità di reazioni crociate è determinata dalla presenza degli stessi determinanti in diversi allergeni, che possono appartenere a un'ampia varietà di vettori (polvere, cibo, farmaci, polline delle piante e eccetera.).
Ad esempio, gli individui con un'allergia micogena alle muffe possono avere un'allergia crociata con farmaci del gruppo delle penicilline e con il cibo (impasto lievitato, formaggio Roquefort, kefir, kvas). Questo tipo di allergia può essere scatenato da vari tipi di allergeni.
Si distinguono i seguenti tipi di allergeni a reazione crociata:
- Sul polline delle piante. Le pollinosi sono stagionali.
- Allergeni alimentari.
- Allergeni medicinali.
- Polvere domestica, acari e peli di animali domestici.
- Allergeni fungini.
Con l'allergia crociata, c'è un aumento del numero di allergeni che causano un particolare tipo di ipersensibilità.
I bambini piccoli spesso sviluppano allergie alimentari incrociate al latte, agli alimenti complementari, ai dolci e ai peli di animali domestici.

Ciò è dovuto alla bassa attività enzimatica e al sistema immunitario immaturo nei bambini. Se segui una dieta ipoallergenica, la sensibilità di solito scompare con l'età.
Diagnostica
La diagnosi di ipersensibilità crociata consiste in esame clinico, anamnesi, esame di laboratorio e test cutanei.
- l'ipersensibilità a un certo fattore e la stagionalità della manifestazione, sono la base per testare gli allergeni incrociati;
- è necessaria una storia familiare perché l'allergia è ereditaria.
- l'esame di laboratorio rivela allergeni causali:
- Determinazione di anticorpi specifici (IgE), test basofili, ecc.
- Il livello di eosinofili nel sangue.
- Test cutanei: l'iniezione sottocutanea di basse dosi di allergeni standard indica presenza/assenza di sensibilità. Esistono controindicazioni per l'esacerbazione di allergie, gravidanza e alcune malattie concomitanti.
- Test provocatori per confermare la diagnosi quando c'è una discrepanza tra l'anamnesi e il test cutaneo. Ci sono le stesse controindicazioni.
Allergia crociata ai pollini
L'ipersensibilità ai pollini o febbre da fieno è un fenomeno molto comune di cui soffrono i soggetti allergici durante i periodi di fioritura di erbe e alberi. Il calendario allergico identifica tre picchi di spolvero per il territorio della Russia centrale:
| Picco di spolvero | Impianti |
|---|---|
| 1.Primavera - aprile e maggio | Il periodo di fioritura degli alberi: betulla, nocciolo, ontano, acero, olmo, nocciolo, quercia e frassino. |
| 2. Inizio estate - giugno e prima metà di luglio | Alberi in fiore (pino, tiglio), così come cereali ed erbe aromatiche: fleolo, festuca, bluegrass, segale, mais. |
| 3. Estate e inizio autunno - da luglio a settembre | Periodo di spolverata delle erbe di campo: assenzio, piantaggine, quinoa, girasole, ambrosia, barbabietola, dente di leone. |
Il 70% di tutte le pollinosi è un'allergia crociata alla betulla. Il secondo posto è occupato da un'allergia all'assenzio. Il polline e gli antigeni fogliari di queste piante hanno potenti proprietà allergeniche. Causano la maggior parte delle reazioni incrociate con alimenti comuni come patate, carote e cipolle, mele, pere, ciliegie, prugne, pesche e albicocche.

Le tabelle dei possibili cross-allergeni consentono di scegliere la giusta dieta ipoallergenica.
| Polline vegetale | Piante (steli, foglie, fiori) | Cibo | Fitopreparati e cosmetici |
|---|---|---|---|
| Betulla | Melo, ontano, nocciolo | Mele, kiwi, fragole, nocciole, pesche, pere, ciliegie, prugne, carote, patate, sedano, pomodori, cetrioli, cipolle, legumi | Foglie di betulla, boccioli, coni di ontano. Shampoo, creme, scrub |
| Cereali | Grano, avena, orzo, segale, acetosa | Maschere e scrub a base di avena e altri cereali | |
| salvia | Camomilla, dente di leone, girasole, coriandolo, dalia | Agrumi, semi di girasole (olio, halva), patate, pastinaca, aneto, coriandolo, anice, cicoria, miele, | Cosmetici, vermouth, balsami e preparati con assenzio, camomilla, calendula, spago, elecampane |
| Ambrosia, quinoa | Girasole, dente di leone | Barbabietola, melone, banane, semi di girasole, spinaci | Medicinali e cosmetici a base di tarassaco |

Si consiglia a chi soffre di allergie di tenere un diario di osservazione in cui è necessario registrare quale degli allergeni (polline, cibo o medicinale) e quando ha causato la reazione allergica. Ciò consentirà di pianificare una dieta di eliminazione e prevenire le esacerbazioni della malattia.
Allergia cross-food
Le allergie cross-food possono anche essere associate a malattie dell'apparato digerente. Tutti i prodotti alimentari, ad eccezione del sale e dello zucchero raffinato, sono allergenici.
Tuttavia, le statistiche mostrano che nel 90% dei casi l'ipersensibilità si sviluppa solo a 8 allergeni alimentari - uova di gallina, arachidi, latte vaccino, soia, nocciole, crostacei, pesce e grano (proteine del glutine).

L'allergia ai frutti rossi e alle verdure è molto comune. In particolare, l'allergia al cachi si verifica a causa del suo alto contenuto di tannino. I cachi possono incrociare gli allergeni con le piante di erica (becco, mirtillo rosso e polline di erica).
Statistiche sulle allergie incrociate:
- con pollinosi superiore al 50%;
- con dermatite atopica nel 48%;
- nel 15% nei pazienti con asma bronchiale e rinite allergica.
| Prodotto | Reazioni incrociate | Medicinali e cosmetici |
|---|---|---|
| Latte di mucca | Manzo, vitello, lana e prodotti a base di carne, latte di capra | Preparati enzimatici da materie prime bovine (Pancreatina, Festal, ecc.) |
| Uovo di pollo | Carne (incluso pollo), uova e piatti di quaglia, anatra, cibi preparati (maionese, salse) | Creme e medicinali (Interferone, Lisozima, Bifiliz) con componenti a base di uova |
| Kefir | Formaggio erborinato, pasta lievitata, funghi (Penicillium e Aspergillus) | penicilline |
| Un pesce | Prodotti ittici, caviale, frutti di mare: crostacei e molluschi, dafnie | grasso di pesce |
| fragola | Bacche rosse (mirtillo rosso, lampone, ribes, mora), cachi | Fitopreparati e creme con estratti di queste bacche |
| Carota | Sedano, prezzemolo, assenzio | -carotene, vitamina A |
| Patata | Solanacee (pomodoro, paprika, melanzane), piatti con amido, assenzio, betulla | Prodotti contenenti fecola di patate (Volekam, Dextran) |
| Mele, prugne (piante color rosa) | Pere, mele cotogne, (pesche a nocciolo, ecc.), aceto di mele, mandorle, prugne; polline di ontano, betulla, assenzio | Preparati e cosmetici per materie prime dalle piante e dai frutti specificati |
| Nocciole | Noci di ogni tipo, mango, kiwi, riso, grano saraceno, farina d'avena, semi di papavero, semi di sesamo; polline di betulla e nocciola | Oli di noci |
| arachidi | Drupacee, belladonna, banane, semi di soia, piselli; lattice | Lattice e derivati: guanti, capezzoli, occhiali per la piscina, preservativi |
| agrumi | Tutti gli agrumi (mandarino, limone, ecc.) | Cosmetici, compresse assorbibili a base di agrumi |
| Banane | Kiwi, melone, avocado, glutine di frumento; polline di piantaggine; lattice | |
| Mostarda | Crocifere (rafano, tutti i tipi di cavoli, ravanelli) | |
| Kiwi | Banana, noci, avocado, alloro; riso, farina d'avena, sesamo; polline di cereali e betulla | Lattice, cosmetici a base di esso |
| Barbabietola | Marevye (spinaci), sciroppo di barbabietola | Maschere di barbabietola, succo di barbabietola |
| Legumi | Fagioli, soia, piselli, lenticchie, erba medica, mango, arachidi | Termopsi, oli cosmetici di legumi e arachidi |

Le proprietà allergeniche dei prodotti diminuiscono dopo il trattamento termico.
- L'ebollizione (20 min) del latte di mucca distrugge l'albumina sierica bovina e l'α-lattoalbumina, che sono forti allergeni. Tuttavia, queste proteine vengono trattenute nel latte secco e condensato.
- Se sei ipersensibile al pesce, puoi mangiare pesce in scatola.
Occorre distinguere tra sensibilità al tuorlo d'uovo (specie-specifica) e alle proteine (non specie-specifica). Nel caso di quest'ultimo tipo di allergia, le uova di gallina non devono essere sostituite con uova di altri tipi di pollame (quaglia, anatra), in quanto contengono proteine con determinanti simili. Va tenuto presente che molti vaccini contengono impurità di albume d'uovo.
Allergia crociata
Quasi tutti i farmaci sono allergenici. L'allergia agli antibiotici è più spesso nota per i farmaci sulfa (Lidocaina, Bupivacaina, ecc.) E i gruppi di penicilline, poiché sono forti allergeni. L'ipersensibilità ai farmaci si sviluppa solo dopo l'uso ripetuto del farmaco che ha causato l'allergia. Tuttavia, gli allergeni crociati possono anche presensibilizzare il corpo. È stato dimostrato che l'allergia a un antibiotico di una certa serie porta a una reazione crociata a tutti i farmaci di questo gruppo.
| Una droga | Reazione incrociata |
|---|---|
| Eritromicina | Possibile allergia crociata a tutti i Macrolidi (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen, ecc.) |
| Iodio | Non utilizzare i seguenti prodotti: soluzione di Lugol, Enteroseptol e Solutan |
| Penicilline e Cefalosporine | Allergeni incrociati con pollame e animali |
| Vitamine del gruppo B e antibiotici del gruppo delle penicilline | Hanno determinanti comuni con muffe e lieviti, rispettivamente con formaggi, crauti, birra, kvas, vini secchi, frutta secca e kefir |
È importante ricordare che le persone con allergie ai farmaci hanno una sospensione a vita dal farmaco. Una nota su tali farmaci dovrebbe essere sulla copertina della cartella clinica!
Trattamento a reazione incrociata
L'ipersensibilità crociata può provocare gravi condizioni allergiche, pertanto è importante effettuare diagnosi e trattamenti tempestivi in centri specializzati.
Il trattamento si basa su:
- Eliminazione o limitazione dell'influenza degli allergeni causali.
- Selezione di una dieta equilibrata.
- L'uso di antistaminici (Cetrin, Eden, Erius, ecc.) Per alleviare le manifestazioni di allergie.
- Stabilizzazione dei mastociti (Cromones, Ketotifen).
- Prescrizione di glucocorticoidi (prednisolone, desametasone, ecc.) per gravi allergie.
- Immunoterapia antigene-specifica (iposensibilizzazione).
Si consiglia alle persone che soffrono di ipersensibilità crociata di avere un "passaporto di un paziente allergico", che dovrebbe indicare la diagnosi e la nomina dell'allergologo. I pazienti soggetti a shock anafilattico dovrebbero avere adrenalina nel loro pronto soccorso personale.



