Analisi delle feci per la disbiosi: come prenderla nel modo giusto e decodifica

L'analisi delle feci per la disbiosi viene presa per identificare la composizione della microflora. Con la dispepsia, il sospetto cade su un'infezione o c'è uno squilibrio nell'equilibrio intestinale. Il colore delle feci e altri segni clinici non sempre danno una risposta univoca alla domanda sulle cause dello squilibrio nel corpo. Decifrare l'analisi per la disbiosi consente di giudicare inequivocabilmente la natura della malattia: è una manifestazione di un'infezione intestinale acuta, come il colera, o è una violazione? bilancia. Nell'analisi espressa vengono utilizzati due criteri (spiegando il nome): la presenza di proprie proteine ​​nelle feci e la presenza di bifidobatteri. Se la flora nominata è assente, la causa è la disbiosi intestinale. La presenza di proteine ​​indica infiammazione.

L'esame delle feci è l'unico metodo di coltura per la disbiosi, escludendo gli strisci ottenuti durante l'endoscopia. Il processo richiede tempo, per un'implementazione di successo dovrai seguire diverse regole. Le feci vengono raccolte in una quantità di 1 grammo. Viene utilizzato un recipiente di vetro pulito, ermeticamente sigillato. L'aria uccide rapidamente i bifidobatteri, fornendo risultati di test errati per la disbiosi. Non è sufficiente raccogliere le feci, è necessario consegnare la materia organica in tempo - entro e non oltre 4 ore dal minuto della raccolta. È consentita la conservazione in frigorifero a una temperatura di +4 gradi Celsius.

Flora obbligatoria e facoltativa

Per decifrare l'analisi, è necessario disporre di informazioni sulla composizione della microflora. Gli indicatori cambiano a seconda dell'età. Il risultato di un neonato mostrerà numeri che differiscono dall'analisi di un adulto. Indipendentemente dagli indicatori quantitativi, è consuetudine dividere la microflora in tre componenti:

1. Obbligare.
2. Opzionale.
3. transitorio.

Microflora obbligata

È rappresentato dalle specie dominanti: lattobacilli e bifidobatteri, Escherichia coli e propionobatteri. I ceppi vengono introdotti in questo gruppo secondo due criteri:

1. Numeri alti.
2. Funzioni svolte.

Ci sono pochi propionobatteri coinvolti nella produzione di vitamina B12. Per questo motivo, sono assegnati al gruppo della microflora utile. Rappresentanti della parte obbligata della microflora:

• Bifidobatteri.
• Lattobacilli.
• Escherichia coli.
• Propionobatteri.

Bifidobatteri e lattobacilli

Normalmente, ci sono più bifidobatteri che lattobacilli e insieme costituiscono la parte del leone della microflora intestinale - fino al 98%. I bifidobatteri producono acido acetico, acido lattico come metaboliti, sostanze dal seguente elenco:

• lisozima.
• Alcuni alcolici.
• batteriocine.

Questi prodotti riducono notevolmente il fattore pH dell'ambiente, impedendo la riproduzione della flora patogena. Gli acidi acetico e lattico contribuiscono all'assorbimento di calcio, vitamina D e ferro, garantendo il normale funzionamento dell'apparato locomotore. I bifidobatteri sono coinvolti nella sintesi delle vitamine:

1. ALLE 2.
2. ALLE 12.
3. A.
4. IN 1.
5. PP.
6. Acidi folico e pantotenico.
7. ALLE 6.

Non sorprende che con una carenza di bifidobatteri si sviluppi rapidamente un'avitaminosi complessa e si manifesti acutamente una mancanza di calcio. Nei bambini e negli adulti, la densità di popolazione varia da 1 a 10 miliardi. unità. La composizione della specie è diversa:

• Alimentazione naturale: predomina il bifidum.
• Alimentazione artificiale: predominano longum e breve.

La composizione cambia man mano che invecchiano. Negli adulti trovano:

• infanti;
• lungo;
• adolescenti.

Di lattobacilli, acidophilius, plantarum, rhamnosus sono rappresentati nella microflora. La densità è solitamente di un ordine di grandezza inferiore a quella dei bifidobatteri, il ruolo nel corpo è simile:

1. Formazione di immunità.
2. Aumentare il tasso di rigenerazione della mucosa.
3. Attiva la fagocitosi.
4. Avviano la sintesi di lisozima, citochine e interferoni.
5. Produce enzimi per abbattere il lattosio.
6. A causa dei singoli metaboliti, il livello di pH viene abbassato a 5,5.

Colibacillo

Sono citati ceppi eccezionalmente normali di Escherichia coli. Quelli atipici non appartengono alla flora obbligata. E. coli è spesso chiamato Escherichia, dal nome del suo scopritore. La densità della popolazione di Escherichia è pari al numero di lattobacilli e i bacilli compaiono nelle prime ore dopo la nascita. In un corpo sano, si trovano all'interno delle parti grandi o distali dell'intestino tenue.

I ricercatori tendono a considerare il microbio citato facoltativo, per il semplice motivo che determinati tipi di organismi causano malattie. La flora patogena e normale non mostra differenze morfologiche, ad eccezione della presenza di antigeni marcatori separati. Funzioni di Escherichia coli:

1. Legame dell'ossigeno dannoso per bifidobatteri e lattobacilli nell'intestino crasso.
2. Partecipa alla sintesi delle vitamine sopra elencate, con poche eccezioni.
3. Producendo un certo numero di acidi organici, abbassano il livello del fattore pH alla soglia di inaccettabilità del terreno per la riproduzione della flora patogena.
4. Servire come collegamento nello scambio di colesterolo, acidi biliari.
5. Regola l'assorbimento di calcio e ferro.

I motivi per l'assegnazione di Escherichia coli al gruppo obbligato sono le funzioni svolte. Il numero di Escherichia è inferiore a quello di bifidobatteri e lattobacilli, le forme atipiche sono francamente dannose.

propionobatteri

I propionobatteri appartengono al gruppo obbligato non per la loro elevata abbondanza. I microbi sintetizzano l'acido propanoico, che abbassa il livello di pH, formando ulcere e ustioni della mucosa ad alte concentrazioni. Come mezzo nutritivo vengono utilizzati zucchero, acido lattico e piruvico, glicerina, amminoacidi (con formazione di acidi grassi). Partecipa alla produzione di B12.

Non si trovano in forma libera, si trovano nel tratto digestivo di esseri umani e animali. La concentrazione è correlata al livello di stafilococchi (sotto forma di flora normale). Il metabolita dei propionobatteri è l'acido acetico.

Microflora opzionale

Includono specie relativamente piccole che, moltiplicandosi, causano una serie di malattie:

1. I batteri sono la causa di processi infiammatori purulenti.
2. Stafilococchi - avvelenamento, processi settici.
3. Streptococchi - sepsi, endocardite, tonsillite.
4. Bacilli (Clostridia) - diarrea, colite.
5. La flora condizionatamente patogena si manifesta in modi diversi, non mostra qualità positive.

batteri

Raramente riscontrato nei bambini di età inferiore ai sei mesi. Un bambino che allatta è risparmiato da una tale disgrazia. Partecipa periodicamente alla fermentazione finale dei nutrienti: lipidi, acidi biliari. Sono antagonisti di Escherichia coli, Shigella, Salmonella, sono riconosciuti come condizionatamente utili. La semina delle feci per i batteriodi di solito non viene eseguita, il processo è molto complesso.

Già dal primo anno di vita, durante l'analisi per disbiosi nei bambini rilevato fino a 10 milioni unità. Man mano che invecchiano, il volume aumenta di 10 volte. Ci sono molti tipi di batteri nel corpo. Quelli comuni sono vulgatus, dorei, uniformi, ovatus. Causano ascessi e peritonite, infettano il cuore, le tonsille, causano la malattia parodontale. La maggior parte sono resistenti alla tetraciclina, alla gentamicina, alla streptomicina. I medici di solito usano lincomicina o penicillina.

I prodotti metabolici, compresi gli acidi acetico e succinico, sono regolatori del fattore pH e portano a bloccare la crescita della flora patogena.

stafilococchi

Lo Staphylococcus aureus è noto per: meningite, polmonite, una serie di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Nei primi 2 anni di vita il 20% dei bambini è portatore di Staphylococcus aureus. Man mano che invecchiano, il numero raddoppia all'incirca. Il principale rifugio del microbo è nella cavità nasale, si trova sotto le ascelle, nel tubo digerente, sulla testa. Il tasso di mortalità per complicanze raggiunge il 30%.

Gli stafilococchi non svolgono funzioni utili tangibili nel corpo.

Streptococchi

Con l'alimentazione artificiale dei bambini, il numero di streptococchi è 100 volte superiore a quello dei neonati. Il batterio si trova nel tratto gastrointestinale entro poche ore dal momento della nascita. Thermophilius è usato come integratore alimentare, come componente per yogurt e kefir. Il principio d'azione si basa sulla sostituzione: una specie innocua di streptococco sopravvive dalla nicchia occupata dell'habitat di rappresentanti di chiaramente pericolosi (ad esempio, causando polmonite e meningite). Molti rappresentanti di parassiti streptococchi parassitano denti e gengive, la maggior parte delle specie sono emolitiche (dissolve i globuli rossi).

bacilli

Il rappresentante più famoso è il Clostridium. Alcune specie causano il botulismo (la presenza a breve termine di bacilli botulinici è spesso fatale). Il sistema immunitario non risponde alla limitata presenza di bacilli, come nel caso dello Staphylococcus aureus.

Se il botulismo è una malattia separata, l'avvelenamento acuto da clostridi dura un paio di giorni, quindi si risolve spontaneamente. È accompagnato da nausea, coliche.

L'essenza del test

Le regole per la raccolta delle feci sono note. La semina batterica della coltura finita viene eseguita in sequenza. Per qualsiasi ceppo di flora obbligata e facoltativa, esistono terreni nutritivi speciali. Lo scopo dello studio dipende dalla clinica in cui viene eseguita la decrittazione. Esiste un metodo accelerato: l'analisi espressa.

1. I batteri intestinali crescono su agar di Levin, Endo, bismuto-solfito, terreno di Ploskirev.
2. L'ambiente di Chistovich è assegnato per staphylococci.
3. Per la coltivazione dei bifidobatteri si utilizza il terreno di Blaurocca.
4. Gli enterococchi vengono coltivati ​​in terreno di agar bile-esculina con sodio azide.
5. Lactobacillus è un terreno di pomodoro.
6. Il lievito è il mezzo di Saburo.

L'algoritmo di esecuzione del test è noto. Il laboratorio raccoglie le feci per la dysbacteriosis, vengono fatte le diluizioni (soluzioni), che l'assistente di laboratorio fa gocciolare sul mezzo nutritivo. A seconda della composizione del "mangime", germina un certo ceppo. Il risultato mostrato dalla microflora viene analizzato quantitativamente e qualitativamente. Il numero di rappresentanti della flora obbligata deve rientrare nel quadro assegnato in termini di densità, causa di disbiosi è una flora patogena o condizionatamente patogena con un'abbondanza che supera i segni stabiliti.

Test biochimico

Quanto sopra è un principio generale utilizzato. Ma i medici si rendono conto che coltivare un ceppo per una settimana mentre il paziente soffre non è una via d'uscita dalla situazione. Dovrai superare un'analisi delle feci, ma quando si valuta la presenza di batteri nel substrato, viene utilizzato un approccio speciale.

Per sviluppare la metodologia, è stata utilizzata la conoscenza dei metaboliti unici inerenti ai ceppi. Un esempio è stato il principio sviluppato sulla base dell'Istituto di ricerca sulla strumentazione biologica negli anni '90. Tra i metaboliti specifici, l'Academician G.A. Zavarzin elenca steroli, acidi grassi, aldeidi. Resta da trovare quelli indicati in modo conveniente. Ad esempio, utilizzando la gascromatografia e la spettrometria di massa.

Di conseguenza, l'analisi biochimica delle feci per la disbiosi nei neonati richiede tempo entro un'ora. I pazienti apprezzeranno il metodo descritto più di una settimana in attesa del risultato della consegna di materiale biologico. Il vantaggio di questa analisi è la sua elevata precisione. Il problema è la mancanza di attrezzature nei laboratori.

Segni clinici

A volte la risposta a tante domande può essere data da... una sedia. L'aspetto dei movimenti intestinali aiuterà ad accelerare la diagnosi. Il colore delle feci ti dirà se lo stafilococco si è depositato nello stomaco o se la causa del malessere è Pseudomonas aeruginosa. Sangue nelle feci con disbiosi significa trattamento per il primo di quelli menzionati, sebbene la manifestazione assomigli ai sintomi delle emorroidi.

Si scopre che non è necessario donare le feci, sebbene con l'analisi il quadro sarà completo. Una descrizione dettagliata dell'osservazione sarà richiesta dal medico per determinare il trattamento.

Dove fare il test, come scegliere

Le colonie di batteri su un mezzo nutritivo sembrano anche cerchi di colori diversi. Ad esempio, Staphylococcus aureus cresce in una colonia gialla, confermando il nome. L'analisi richiede tutto il tempo necessario per la crescita dei ceppi. Sul sito ufficiale di Gemotest, promettono di completare i lavori in 5-6 giorni. Il prezzo di emissione è di 1.500 rubli. Le feci possono essere donate gratuitamente.

Le informazioni ottenute sulla nocività delle colture batteriche fanno interrogare i pazienti sul costo della procedura, scoprire i dettagli della procedura. Inoltre, nei laboratori, non viene eseguito solo un test per determinare la sensibilità della flora ai funghi (batteriofagi), le singole cliniche stanno testando la resistenza agli antibiotici.

Gli antibiotici possono essere assorbiti nel flusso sanguigno, il che non è vantaggioso, poiché la microflora dannosa è localizzata nell'intestino. I funghi passano nel colon, uccidono i patogeni, lasciando senza conseguenze. Da questo punto di vista, i funghi sono preferibili agli antibiotici. Un medico esperto esamina l'analisi di ulteriori luoghi di concentrazione di batteri. Questa è, ad esempio, la cistifellea.

In alcuni casi, l'infezione colpisce organi in cui, in uno stato normale, la comparsa di organismi viventi - i batteriofagi - è inaccettabile. Allora l'unica via d'uscita sono gli antibiotici.

Il metodo espresso è chiamato così perché la raccolta dei risultati in poche ore, la preparazione per il test viene eseguita rapidamente. Le cliniche russe spesso sostituiscono i concetti, chiamandola analisi biochimica batteriologica, che richiede 5 giorni o più.

Le regole per la raccolta della cultura sono importanti, ma le informazioni sulle cliniche in cui si propone di eseguire un'analisi per la disbatteriosi per eseguire il metodo necessario sono più necessarie per i pazienti. La preparazione è più importante del processo. Fa eccezione il caso di abitare in un villaggio, dove non c'è scelta di laboratori, se non quello clinico regionale o regionale.

La disbatteriosi può essere trattata con rimedi popolari. La recensione è offerta alla vostra attenzione.