Infiammazione del colon: sintomi e farmaci per la colite

Le patologie del tratto gastrointestinale sono le disfunzioni più comunemente diagnosticate del corpo umano. I processi infiammatori dell'apparato digerente possono essere batterici, virali o fungini o non infettivi. Nel 70% dei casi, l'intestino crasso è interessato da questo tipo di violazione, poiché è questa sezione assicura l'escrezione dei prodotti di scarto e comunica direttamente con l'ambiente esterno attraverso apertura anale. Le lesioni infiammatorie del colon sono chiamate colite.

Attenzione! La colite deriva dalla parola greca "kolon" - "intestino crasso" e "itis" - infiammazione. Sotto questo termine si combinano varie patologie del lavoro dell'intestino crasso della genesi infiammatoria.

La colite si verifica a causa di danni a determinate parti del tratto digestivo a causa dello sviluppo di un processo infettivo, ischemia tissutale o avvelenamento da farmaci. Tale patologia è caratterizzata da una serie di sintomi specifici, tra cui sindrome del dolore grave, disturbo della defecazione e interruzione generale del funzionamento dell'intestino.

Per diagnosticare questa disfunzione, al paziente vengono prescritti una serie di studi di laboratorio e strumentali che determinano con precisione l'eziologia della malattia e il suo tipo. L'identificazione dei fattori che hanno provocato la diffusione del processo infiammatorio rende possibile uno specialista per prescrivere la terapia necessaria: trattamento farmacologico, fisioterapia, un certo regime nutrizione.

Caratteristiche della patologia

Lo sviluppo della colite si basa su un processo infiammatorio progressivo. I gastroenterologi distinguono due tipi di questa malattia:

1. Speziato. È caratterizzato da sindrome del dolore intenso, gravi sintomi di dispepsia: flatulenza, nausea costante e voglia di vomitare, comparsa di inclusioni sanguinolente e mucose nelle feci, tenesmo.
2. Cronico. Si manifesta come ricadute ricorrenti e porta a gravi disfunzioni dell'apparato digerente, difficili da trattare.

Attenzione! La colite, assumendo una forma cronica del corso, può portare allo sviluppo di varie complicazioni da vari organi del tratto gastrointestinale. Molto spesso, ai pazienti vengono diagnosticati processi ulcerativi o distruttivi-degenerativi della mucosa e sottomucosa del colon, emorragie interne, varie, anche maligne, neoplasie.

Colite acuta

La colite acuta è una malattia degenerativa in cui le mucose dell'intestino crasso si infiammano e perdono la loro funzione. Questa violazione viene rilevata nella maggior parte dei casi nelle persone di 17-40 e 55-70 anni. L'elevata morbilità negli individui di questi gruppi di età è dovuta al frequente contatto con vari agenti infettivi, nonché alla debolezza apparato digerente a causa del mancato rispetto dei principi della nutrizione razionale e dell'assunzione regolare di farmaci che influiscono in modo aggressivo sulla mucosa stomaco e intestino.

Attenzione! Ogni anno viene diagnosticata una colite acuta a più di 500mila persone. In media, l'80% di queste patologie derivano dall'attività nel corpo del paziente di eventuali batteri, funghi o virus.

A seconda del tipo di processo infiammatorio, i sintomi clinici della colite acuta possono differiscono, tuttavia, ci sono diverse caratteristiche principali che caratterizzano tutte le violazioni di questo gruppi:

1. Sindrome del dolore. I dolori sono localizzati lungo l'intera lunghezza del colon, sono di natura spastica o crampiforme. Spesso i pazienti hanno il tenesmo, cioè il bisogno doloroso di defecare, che non porta allo scarico delle feci.
2. Frequenti movimenti intestinali. A causa dell'aumento delle contrazioni peristaltiche delle pareti intestinali, la frequenza delle feci può raggiungere le 15-20 volte durante il giorno. In questo caso, le feci contengono varie impurità, tra cui muco, secrezioni purulente o striature sanguinolente. I pazienti con colite riferiscono un forte e sgradevole odore di feci.
3. Debolezza e letargia. A causa dell'intossicazione del corpo con i prodotti di scarto di microrganismi patogeni, il paziente ha una sonnolenza costante, una marcata diminuzione della capacità lavorativa e una mancanza di appetito. La mancanza di terapia può portare allo sviluppo della cachessia. La cachessia è una condizione patologica caratterizzata da estremo esaurimento. Con la colite, si verifica a causa della ridotta digestione e dell'assorbimento dei nutrienti.
4. Ipertermia. La maggior parte dei pazienti con infiammazione del colon ha febbre febbrile causata dall'accumulo di sostanze tossiche nel tratto gastrointestinale.
5. Sintomi di intossicazione. A causa del processo infiammatorio attivo nel tratto gastrointestinale, iniziano i processi di fermentazione e decadimento. A causa dell'avvelenamento generale, i pazienti sperimentano un forte calo di forza e la loro salute peggiora. I pazienti lamentano artralgia e mialgia.

La diagnosi tempestiva del processo patologico nella colite acuta previene lo sviluppo di complicanze. Un decorso grave della malattia, soprattutto nei pazienti immunocompromessi, può causare shock da disidratazione, ascessi della parete intestinale, peritonite e sepsi.

Il trattamento della colite acuta è strutturato in più fasi e prevede l'uso complesso di vari gruppi di farmaci, a seconda della gravità del decorso della malattia:

1. Soluzioni acqua-sale. Ai pazienti vengono somministrate infusioni a goccia per compensare la perdita di liquidi nel corpo causata da sanguinamento o diarrea.
2. adsorbenti. Questi farmaci consentono di arrestare i sintomi di intossicazione derivanti da attività batterica o avvelenamento a seguito del riassorbimento del contenuto intestinale con stitichezza prolungata. Molto spesso, i pazienti vengono prescritti carbone attivo, Phosphalugel, Enterosgel, Smecta.
   

   Smecta droga

3. Analgesici. Gli antidolorifici possono essere alleviati dagli antidolorifici: No-spa, Spazmalgon, Spazgan eccetera.

1. Farmaci antibatterici. Gli antibiotici sono indicati per i pazienti se la colite ha un'eziologia infettiva. Molto spesso, i pazienti vengono prescritti Doxiciclina, Amoxicillina, Sumamed e così via.
   

   Forma di rilascio del farmaco Sumamed

colite cronica

La colite cronica viene diagnosticata in pazienti con due o più esacerbazioni del processo infiammatorio nell'intestino crasso durante l'anno. Molto spesso, la causa della patologia è un'infezione. In circa l'80% dei pazienti vengono rilevati gli agenti causali della dissenteria e della salmonellosi.

La colite cronica di solito si sviluppa sullo sfondo dei seguenti fattori provocatori:

1. Violazione della funzione motoria e secretoria del tratto gastrointestinale. I pazienti con malattie dell'apparato digerente precedentemente diagnosticate, incluso il morbo di Crohn, sono più inclini all'infiammazione cronica del colon.
2. Alimentazione scorretta. Carenze nutrizionali, uso eccessivo di cibi grassi e piccanti causano irritazione della mucosa intestinale e stimolano l'infiammazione.
3. Abitudini che creano dipendenza. Bere, fumare e assumere droghe regolarmente porta a disfunzioni di vari sistemi corporei, inclusa l'indigestione.
4. Assunzione di farmaci. Se un paziente assume determinati tipi di agenti farmacologici per lungo tempo, può manifestare vari disturbi del tratto gastrointestinale. Particolarmente aggressivi in ​​questo caso sono antibiotici, citostatici, farmaci antinfiammatori non steroidei.

La terapia della colite può variare a seconda dell'eziologia della malattia. Un processo infiammatorio infettivo viene fermato da agenti antibatterici e raramente diventa cronico, mentre come con altri tipi di patologia, il paziente ha bisogno di osservare costantemente la terapia di supporto per prevenire le riacutizzazioni malattie.

Tipi di colite cronica

Una sorta di patologia	Il motivo dello sviluppo
infettivo
Colite con dissenteria	L'agente eziologico dell'infezione è Shigella
Colite sullo sfondo della salmonellosi	Salmonella provoca infezione
Infiammazione del colon con tubercolosi	La causa del processo infiammatorio è il bacillo di Koch
Non infettivo
Una sorta di patologia	Il motivo dello sviluppo
Colite medicinale	Infiammazione reattiva da lassativi, antibiotici, glicosidi, ecc.
Infiammazione allergica	Immune alla risposta agli allergeni, inclusi vari alimenti
Colite endogena	Autointossicazione da prodotti metabolici: uretrati nella gotta, prodotti di carie tumorale in oncologia

Attenzione! Un grave processo infiammatorio nell'intestino crasso può diventare generalizzato. In questo caso, al paziente viene diagnosticata una colite combinata.

La terapia per la colite cronica comprende sia l'uso di farmaci che l'aderenza a una dieta specializzata. I pazienti dovrebbero escludere dalla dieta tutti gli alimenti piccanti, ipercalorici e che provocano fermentazione: carni affumicate, fast food, bevande gassate, alcol, carni grasse, ecc.

Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

1. Antibiotici. La terapia antimicrobica è necessaria per prevenire ulteriori recidive della malattia. I farmaci vengono prescritti dopo l'identificazione del microrganismo che ha causato l'infiammazione dell'intestino crasso. I seguenti fondi sono considerati i più efficaci: amoxiclav, azitromicina, emomicina e così via.
2. Probiotici per ripristinare il livello di microflora benefica nel tratto gastrointestinale: Smecta, probiforme, Linex, Bifidumbacterin.
3. lassativi o lassativi se il paziente ha diarrea o costipazione: loperamide, bisacodile, Duphalac eccetera.
4. enzimatico droghe: Creonte, Pangrol, Panzinor, Festal.

Se le esacerbazioni della colite si verificano più di tre volte entro un anno, viene presa in considerazione la questione della prescrizione di farmaci contenenti ormoni al paziente per correggere la malattia. Il tipo di medicinale, il dosaggio e la durata dell'uso sono determinati dal medico, tenendo conto di tutte le caratteristiche di salute del paziente.

Colite ulcerosa aspecifica

Uno dei processi infiammatori cronici più comunemente diagnosticati nel colon è la colite ulcerosa. Le ragioni per lo sviluppo di questa malattia sono ancora sconosciute. Nella moderna pratica medica, si presume che il principale fattore provocante sia una predisposizione genetica. Nelle persone i cui parenti più stretti soffrono di colite ulcerosa, il rischio di sviluppare tali disfunzioni aumenta di circa 2-2,5 volte.

Attenzione! In misura maggiore, la colite ulcerosa aspecifica colpisce le donne di età compresa tra 18 e 45 anni. Allo stesso tempo, la patologia viene rilevata più spesso nei residenti delle grandi città, il che indica una dipendenza diretta del tasso di incidenza dalla scarsa ecologia.

Nei pazienti con colite ulcerosa si notano le seguenti manifestazioni sintomatiche della malattia:

1. Intenso dolore addominale. Molto spesso, la sindrome del dolore è localizzata nella metà inferiore sinistra della cavità addominale. Con un'esacerbazione della malattia, i pazienti lamentano spasmi e bruciore intollerabili.
2. Stipsi. La stitichezza è un sintomo aspecifico caratteristico della colite. Nei pazienti, c'è spesso un ritardo delle feci di 72-90 ore o più. In questo caso, una violazione della defecazione è accompagnata da dolore crampiforme e sensazione di pienezza nell'addome.
3. Febbre. L'intossicazione del corpo sullo sfondo del processo infiammatorio porta ad un aumento permanente della temperatura corporea e dell'aspetto manifestazioni corrispondenti di ipertermia: mialgia, artralgia, vertigini, un forte deterioramento del benessere in caso di minimo attività fisica.
4. Melena. Melena è chiamata feci nere catramose, che acquisiscono un colore simile a causa della miscelazione con il sangue a causa della perforazione dell'ulcera e della perforazione della parete intestinale. Inoltre, con il sanguinamento dalle parti inferiori del tubo digerente, possono apparire inclusioni sanguinolente di un colore scarlatto brillante.
5. Scarico di muco e pus dall'ano. Inoltre, più l'area interessata dell'intestino è vicina all'ano, più pronunciata è questa sindrome patologica.

La colite aspecifica richiede un approccio integrato alla terapia. In assenza di un trattamento tempestivo, i pazienti sviluppano gravi complicanze:

• espansione patologica dell'intestino;
• sanguinamento interno esteso;
• un forte aumento del rischio di sviluppare neoplasie intestinali, comprese quelle maligne;
• peritonite.

Attenzione! La peritonite è un processo infiammatorio nella membrana sierosa del peritoneo. Tale condizione patologica è accompagnata da un forte deterioramento del benessere del paziente e dall'interruzione del lavoro di vari sistemi corporei. Con la peritonite, il paziente ha bisogno di cure mediche immediate, altrimenti c'è un alto rischio di morte per insufficienza multiorgano.

La terapia della colite ulcerosa ha lo scopo di prevenire il ripetersi della malattia. Per normalizzare il funzionamento dell'intestino crasso, il paziente deve seguire una dieta che tenga conto dei seguenti principi:

1. Tutti i pasti devono essere cucinati bolliti o al forno.
2. Si consiglia di mangiare spesso, ma in piccole porzioni. Allo stesso tempo, la frequenza dei pasti è di almeno 5 volte al giorno.
3. La dieta del paziente dovrebbe avere un alto contenuto proteico, una gamma completa di vitamine e minerali.
4. L'ultimo pasto è entro e non oltre 19-20 ore. 2 ore prima di andare a dormire, puoi bere un bicchiere di kefir magro o latte caldo.

La terapia farmacologica prevede l'uso dei seguenti mezzi:

1. Sulfasalazina 3-4 volte al giorno durante un'esacerbazione o due volte al giorno durante la remissione.
2. mesalazina - un farmaco con azione antinfiammatoria e battericida.
3. Clisteri con Salofalk, che ha un effetto antinfiammatorio e cicatrizzante sullo strato mucoso della parete intestinale.
4. Prednisolone con regolari recidive della malattia. Il trattamento è effettuato in corsi di 2-4 settimane.
5. Corticosteroidi topici. Il più usato è Budesonide - glucocorticoide, che ha effetti antistaminici e immunosoppressivi. Il periodo di utilizzo dei fondi è in media di 15 mesi.

Inoltre, con danni all'intestino inferiore, è possibile utilizzare unguenti e gel anestetici: Proctosedil, Proctosan, Sollievo e così via.

Ischemia del colon

La lesione ischemica dell'intestino crasso si verifica a causa dell'interruzione del normale afflusso di sangue ai tessuti dell'apparato digerente.

Nei pazienti con questo disturbo, viene determinato il seguente quadro clinico:

1. Sindrome del dolore acuto, spesso localizzata nella parte sinistra della cavità addominale. Può irradiarsi alla parte bassa della schiena e all'ipocondrio.
2. Occlusione intestinale. Questo sintomo è particolarmente pericoloso, in quanto può portare a gravi avvelenamenti e morte. Si verifica a causa di uno spasmo acuto dell'intestino e di un forte restringimento del suo lume.
3. Sindrome dispeptica: nausea, vomito, flatulenza. I pazienti riferiscono una diminuzione o mancanza di appetito, sullo sfondo della quale si sviluppa la cachessia.

Attenzione! La cachessia è un completo esaurimento del corpo, manifestato da una carenza acuta di peso. In assenza di terapia, questa condizione è fatale.

Nell'ischemia, nella maggior parte dei casi, la terapia dovrebbe mirare a trattare la malattia di base che ha causato questo disturbo. Al paziente viene mostrato un rigoroso riposo a letto, un'infusione endovenosa per la prevenzione della disidratazione e dei microclismi nello sviluppo della stitichezza.

L'infiammazione dell'intestino crasso è un processo patologico che richiede un intervento medico obbligatorio. L'eziologia di questo disturbo è determinata nel corso di misure diagnostiche, sulla base delle quali, di conseguenza, vengono prescritti il ​​trattamento necessario e le misure terapeutiche di supporto.

Video - Sintomi e trattamento della colite ulcerosa