Atonia intestinale: cos'è e come trattare la patologia

L'atonia intestinale è una condizione associata a una ridotta motilità (contrattilità) dei muscoli. Di conseguenza, la digestione e l'avanzamento del grumo di cibo, e successivamente le feci, vengono notevolmente rallentati. In questo contesto, si sviluppano malattie concomitanti: infiammazione di singole aree o dell'intero intestino. L'atonia può svilupparsi come una malattia indipendente. Ma più spesso appare sullo sfondo di altri: patologie croniche dell'apparato digerente, del sistema endocrino, delle malattie del sistema nervoso, ecc.

Struttura dell'intestino

L'intestino è un organo a forma di tubo cavo, la cui lunghezza raggiunge diversi metri. Si compone di reparti di diversa lunghezza. Ogni parte dell'intestino ha il suo processo:

• nel duodeno, il cibo viene scomposto con l'aiuto di enzimi;
  

  Duodeno

• nel più lungo - intestino tenue, avviene il principale processo di digestione - l'assorbimento della maggior parte dei nutrienti;
  

  Intestino tenue

• acqua, elettroliti, alcune vitamine vengono assorbite nell'intestino crasso, si formano feci più dense;
  

  Colon

• il retto è la sezione finale, la sua funzione è la formazione e l'escrezione delle feci.
  

  Retto

Gli intestini sono rivestiti da muscoli lisci dappertutto. Si contraggono periodicamente (15-18 volte al minuto), il che garantisce il movimento del grumo di cibo. Se la frequenza delle contrazioni diminuisce, possiamo parlare della presenza di atonia intestinale in una persona.

cause

Questa condizione viene spesso diagnosticata negli abitanti delle città, in particolare negli impiegati. I residenti delle aree rurali non sono praticamente suscettibili a questo disturbo, poiché c'è molta fibra nella loro dieta. Ma in alcuni casi, appare in essi l'atonia intestinale, principalmente in presenza di una predisposizione ereditaria.

Le principali cause di atonia sono:

• cibo troppo ipercalorico, in cui non c'è praticamente fibra. Prodotti da forno, dolci, insaccati semilavorati, fast food - lontano dall'intero elenco di prodotti, il cui uso regolare comporta una diminuzione della peristalsi;
  

  Il fast food danneggia la normale funzione intestinale

• sostituire un pasto completo con spuntini costanti. Per questo motivo, nell'intestino non si forma un grumo di cibo di volume sufficiente;
• stress costante. Il lavoro del sistema nervoso viene interrotto, compaiono spasmi e crampi muscolari;
  

  Lo stress è uno dei fattori di malfunzionamento della digestione

• stile di vita sedentario, diminuzione del tono muscolare;
• assunzione di alcuni farmaci, in particolare antidolorifici e antispastici, che riducono la frequenza delle contrazioni muscolari. Inoltre, l'atonia può essere il risultato di un uso prolungato di lassativi sullo sfondo di malattie gastrointestinali esistenti o imprecisioni nella nutrizione;
  

  Alcuni farmaci possono causare atonia

• l'abuso di alcol, l'assunzione di droghe riducono la conduzione degli impulsi nervosi e la contrattilità del tessuto muscolare;
• invasioni elmintiche. I parassiti rilasciano tossine che riducono le capacità motorie. Questo aiuta gli elminti a prendere piede sulla superficie della mucosa;
  

  I vermi rallentano la motilità intestinale

• età. Nelle persone anziane, una diminuzione della peristalsi si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'attività fisica, nonché un rallentamento di tutti i processi nel corpo;
• condizione postoperatoria - una condizione temporanea che si sviluppa dopo operazioni chirurgiche sugli organi dell'apparato digerente e della cavità addominale;
  

  Dopo l'operazione, sono possibili disturbi intestinali.

• aterosclerosi dei vasi sanguigni, compresi quelli situati nell'intestino;
• tumori nell'intestino. Le cellule cancerose rilasciano tossine che rallentano la trasmissione degli impulsi nervosi. Inoltre, il processo di assorbimento dei nutrienti viene interrotto e il lume intestinale diminuisce;
  

  I tumori riducono il lume intestinale e interferiscono con la normale funzione intestinale

• malattia infiammatoria intestinale esistente, produzione insufficiente di enzimi digestivi.

Importante! Più fattori sono presenti contemporaneamente nella vita di una persona, più è probabile che le capacità motorie rallentino e compaiano problemi digestivi.

Sintomi

Molti pazienti scambiano le prime manifestazioni della malattia per una leggera indigestione o esacerbazione di una malattia gastrointestinale cronica. Pertanto, raramente vanno dal medico, il che complica il trattamento successivo.

Segni di atonia intestinale

1. La cosiddetta costipazione atonica è la ritenzione di feci per 48 ore o più. Con frequente stitichezza, si formano calcoli fecali densi nell'intestino. Sono una fonte di tossine. E quando escono (ad esempio, dopo un clistere o prendendo lassativi), spesso portano a danni al retto.
2. Aumento della flatulenza, distensione nell'addome. Sono causati dalla fermentazione del cibo che ristagna troppo a lungo nella parte superiore dell'intestino.
   

   La formazione di gas si verifica a causa dei resti di cibo non digerito

3. Sindrome del dolore. È lieve, a volte il paziente è preoccupato per il dolore doloroso associato al trabocco intestinale. Il dolore diminuisce o scompare del tutto dopo un movimento intestinale.
4. Mancanza di appetito.
   

   L'appetito per l'atonia è spesso assente

5. Nausea.
6. Difficoltà a svuotare l'intestino, che è accompagnata da dolore, sensazione di gonfiore.
   

   I movimenti intestinali sono spesso dolorosi

7. Debolezza, frequenti capogiri. Derivano da intossicazione costante e anemia causata da un alterato assorbimento del ferro.
8. Con costipazione prolungata (più di 3 giorni), la temperatura e la pressione sanguigna possono aumentare e si sviluppa un'infiammazione intestinale.
   

   A causa dell'intossicazione del corpo con le feci che non possono uscire, si verifica un aumento della temperatura

A causa dell'accumulo di tossine in un paziente con atonia, possono comparire un'eruzione cutanea, focolai di irritazione. In alcuni, la secrezione delle ghiandole sebacee aumenta, appare l'acne. Questo accade perché la pelle assume la funzione escretrice e cerca di rimuovere le sostanze nocive attraverso i pori. Inoltre, una persona con costipazione a lungo termine sviluppa un odore corporeo sgradevole e sudore, anche se fa regolarmente la doccia.

Diagnostica

Se compaiono sintomi di disturbi digestivi, dovresti chiedere consiglio a un gastroenterologo. Poiché la stitichezza cronica provoca spesso malattie del retto, può essere necessaria la consultazione e l'esame con un proctologo.

La diagnosi di atonia intestinale viene fatta sulla base di un'indagine paziente, un esame e alcune ricerche. Numerosi test aiutano a valutare il grado di danno e la possibilità di un completo recupero. La loro implementazione consentirà al medico di sviluppare le tattiche di trattamento più efficaci.

Ricerca di base

1. Analisi delle feci per disbiosi e coprogramma.
   

   coprogramma

2. Un esame del sangue allo scopo di diagnosticare il sistema epatobiliare (lo stato e il funzionamento del fegato e della cistifellea).
3. Esame per identificare possibili invasioni elmintiche (analisi delle feci per uova di parassiti e sangue - per anticorpi contro di loro).
   

   È necessario identificare se ci sono vermi nel corpo

4. Un esame del sangue per gli ormoni tiroidei aiuterà a valutare le condizioni della ghiandola tiroidea. Spesso sono i problemi nel suo lavoro che portano a una diminuzione del tono dei muscoli intestinali.
5. La colonscopia è un metodo endoscopico che consente di valutare le condizioni della mucosa intestinale, escludere la colite ulcerosa, il morbo di Crohn e altre patologie più gravi. Come parte di questa procedura, viene eseguita una biopsia della mucosa intestinale.
   

   Colonscopia

6. Irrigoscopia - Esame a raggi X dell'intestino crasso utilizzando un agente di contrasto. Aiuta a identificare tumori, cicatrici, ulcere e altri danni che possono influenzare il funzionamento dell'apparato digerente.
7. La radiografia a contrasto fornisce un quadro chiaro delle condizioni dell'intestino tenue. Aiuta a identificare possibili neoplasie, ulcere, erosioni, focolai di infiammazione.
   

   Per la radiografia viene utilizzato un mezzo di contrasto

In assenza di patologia organica, il gastroenterologo può raccomandare al paziente di consultare un neurologo o uno psicologo, poiché l'atonia intestinale è spesso causata da problemi psicologici, stress, ansia e nervosismo esaurimento.

Trattamento

La durata del trattamento dipende dalla durata del processo. Nelle prime fasi, è possibile ripristinare il tono dei muscoli intestinali piuttosto rapidamente. Per chi ha rimandato la visita dal medico per diversi anni, ci vorranno mesi per riprendersi.

La natura della terapia e il numero di farmaci dipende dalle ragioni che hanno portato all'atonia. Ma in ogni caso, la base del trattamento di qualità è l'alimentazione dietetica.

Dieta per atonia intestinale

Con questa malattia, al paziente viene prescritta una tabella dietetica numero 3 - come con altre patologie intestinali croniche. Il suo scopo è stimolare meccanicamente le capacità motorie attraverso il consumo di grandi quantità di cibo grossolano e fibre. Devi mangiare più volte al giorno, almeno tre. L'opzione ideale è 4-5 pasti con colazione obbligatoria.

Importante! Il primo pasto entro 60-90 minuti dopo il risveglio innesca il tratto digestivo. Le persone che non fanno colazione hanno maggiori probabilità di soffrire di atonia intestinale.

Dovrebbero essere evitati lunghi periodi di digiuno e spuntini veloci a base di carboidrati. Quando scegli tra un frutto, una manciata di noci, un biscotto o una barretta di cioccolato, dovresti scegliere le prime due opzioni.

Assicurati di bere un bicchiere d'acqua o un succo appena spremuto prima di colazione. La barbabietola è particolarmente utile: ha effetti antinfiammatori e antitumorali, migliora la peristalsi.

Escludere dalla dieta: verdure e frutta acide, spezie, carni affumicate, cibi troppo grassi, cibi fritti, pasticcini, dolci, alcol, caffè. Sono inoltre vietati riso, pasta, pane e uova, bacche acide e salse, cibi contenenti amido. È anche escluso tutto ciò che può causare fermentazione.

Aggiungere alla dieta: zuppe e insalate di verdure, cereali friabili, latticini, frutti di mare e pesce magro, oli vegetali (aggiungere a insalate e cereali), frutta fresca, al forno e secca. La crusca cotta a vapore per 15-20 minuti con acqua bollente può essere aggiunta a piatti pronti (zuppe, cereali, puree di verdure, latte cotto fermentato e yogurt). Inoltre, accelereranno la sazietà, contribuiranno a ridurre l'assunzione di cibo e ridurre il peso.

Bevi abbastanza acqua. Tè, succhi non contano: ogni giorno devi bere diversi bicchieri di acqua potabile pulita.

Farmaco

Un certo numero di farmaci sono usati per trattare l'atonia intestinale. La maggior parte mira ad eliminare le cause e le conseguenze della malattia.

I principali gruppi di farmaci

1. Procinetica: stimola la peristalsi: Motilium, Amiridin, Metoclopramide, Proserin, Trimedat, distigmina bromuro. Molti farmaci di questo gruppo richiedono un controllo medico costante durante il ricovero, quindi vengono utilizzati in ambito ospedaliero.
   

   "Motilio"

2. coleretico. La loro ricezione è necessaria se durante la digestione non entra abbastanza bile nell'intestino, che ha un effetto stimolante sulle capacità motorie: "Allochol", "Cholenzym", "Holosas". I preparati a base di erbe sono delicati, ma efficaci.
   

   "Alcool"

3. Lassativi: rendono più facile e più facile avere movimenti intestinali regolari.
   

   "Duphalac" - blando lassativo

4. Gli enzimi digestivi normalizzano il processo di digestione e compensano la mancanza dei propri enzimi: "Pancreatina".
   

   "pancreatina"

5. I probiotici normalizzano la composizione della microflora intestinale. Contengono colture vive di bifidobatteri e lattobacilli (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex). Insieme a loro, vengono spesso prescritti prebiotici, che consentono di creare un ambiente nell'intestino ottimale per la riproduzione di batteri benefici.
   

   "Bififorme"

6. Farmaci per ridurre le manifestazioni di flatulenza (non curare, rimuovere solo i sintomi): "Espumisan".
   

   Espumisan aiuta ad eliminare il gonfiore

I lassativi meritano un'attenzione speciale. La maggior parte viene venduta al banco senza prescrizione medica, quindi le persone spesso ne abusano e danneggiano la propria salute. Se la correzione della dieta non ha aiutato a normalizzare le feci o i cambiamenti nella dieta non hanno avuto il tempo di avere l'effetto desiderato, il medico prescrive temporaneamente i lassativi. Ma solo quelli che sono veramente adatti per un paziente specifico.

Tavolo. lassativi

Gruppo	Azione	Droghe
Osmotica	Migliorano il flusso di liquidi nell'intestino, accumulano liquidi e liquefano le feci. L'azione è dolce, non accompagnata da dolore e spasmi. Svantaggio: non agiscono immediatamente - l'effetto si verifica dopo poche ore o addirittura giorni.	● "Lattulosio"; ● "Dufalac"; ● “Normolatto; ● Fortrans.
Aumentare il volume delle feci	Lassativi naturali che puoi usare regolarmente. La maggior parte non sono farmaci, ma i medici raccomandano di usarli in un determinato dosaggio durante il corso del trattamento. Durante la digestione, aumentano di volume, aumentano la pressione sulle pareti intestinali, stimolando così la contrazione muscolare. Non causano dipendenza e reazioni collaterali, tranne nei casi di intolleranza individuale.	● crusca; ● calcio policarbofilo; ● semi di piantaggine; ● alghe; ● "Mucofalk".
secretoria	Riducono il volume di liquido assorbito nell'intestino, mantengono morbide le feci e le liquefanno. Svantaggi: Causa crampi dolorosi, porta a squilibrio elettrolitico.	● olio di ricino; ● preparati a base di erbe di senna ("Senade"); ● "Bisacodile"; ● "Regulax".
Ammorbidendo e migliorando l'escrezione delle feci	Svolgono il ruolo di lubrificante: migliorano e accelerano lo "scivolamento" delle feci attraverso l'intestino.	Oli vegetali, paraffina liquida.

Rimedi popolari per l'atonia intestinale

La medicina tradizionale offre dozzine di modi per migliorare la motilità intestinale, normalizzare le feci.

Tintura di calamo e rabarbaro

Rimedio efficace e ad azione rapida. Per cucinare, hai bisogno di genziana, calamo e radice di rabarbaro in proporzioni uguali. La miscela deve essere versata con alcol a 70 gradi (per 1 parte di materiali vegetali - 10 parti di alcol). Insistere per due settimane in un luogo buio, quindi bere un cucchiaino due volte al giorno prima dei pasti.

Aloe e miele

Modo delizioso ed efficace. Sbucciare e tritare alcune foglie, mescolare con il miele riscaldato a 40 gradi. Lascia fermentare per un giorno. Quindi prendi un cucchiaio mezz'ora prima di colazione.

Importante! Il prodotto stesso viene conservato in frigorifero. Ma per migliorare l'effetto, una singola porzione deve essere riscaldata prima dell'uso.

Tè all'origano

Le tisane aiutano a ridurre le manifestazioni di flatulenza, oltre a calmare i nervi, e aiutano a tollerare più facilmente lo stress. Versare un cucchiaio di origano secco con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 10-15 minuti. Bevi un bicchiere al mattino a stomaco vuoto e anche la sera poco prima di coricarti.

Latte alla menta

Questo rimedio elimina gli spasmi, stimola delicatamente le capacità motorie e ha un lieve effetto sedativo. Scaldare un bicchiere di latte, aggiungere mezzo cucchiaino di succo di foglie di menta e la stessa quantità di miele. Devi prendere mezzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti per due settimane. Se sei intollerante al lattosio, il latte può essere sostituito con acqua tiepida.

Tintura di sorbo

Coprire le bacche di un sorbo a frutto rosso con lo zucchero, riposare per almeno 4 settimane in una stanza ben illuminata. Quindi spremere lo sciroppo, aggiungere un po 'di alcol (per mezzo litro di sciroppo - non più di 25 ml). Puoi conservare la miscela già pronta in frigorifero per un massimo di due settimane. Bere un bicchierino al mattino a stomaco vuoto.

Importante! Questo metodo è indesiderabile per il trattamento dell'atonia nei bambini, nei pazienti con malattie cardiache, renali ed epatiche, nonché in coloro che in precedenza hanno avuto problemi con l'alcol.

Olio vegetale

Un rimedio delicato che aiuterà ad eliminare la stitichezza e a normalizzare la funzione intestinale. È sufficiente bere 1 cucchiaio di olio al mattino a stomaco vuoto. In presenza di un processo infiammatorio nell'intestino o nello stomaco, l'olivello spinoso può essere utilizzato per questo scopo.

Profilassi

Per prevenire lo sviluppo di atonia, è necessario rispettare uno stile di vita e una dieta sani. Per fare questo è necessario limitare il consumo di cibi raffinati e lavorati, cibi pronti, prodotti da forno e alcolici. Per migliorare le capacità motorie, vale la pena aggiungere alla dieta frutta e verdura, cereali e altri alimenti ricchi di fibre. Non dovresti rinunciare ai cibi grassi, ma dovrebbero essere consumati con moderazione. Uno e mezzo o due litri di acqua potabile aiutano ad ammorbidire le feci e prevenire la stitichezza.

Un'altra condizione per la prevenzione è l'attività fisica. Se non c'è tempo o opportunità per fare sport, dovresti almeno camminare di più all'aria aperta. Basterà un'ora di cammino. Se c'è una tendenza alla peristalsi ritardata, è importante eseguire almeno una serie minima di esercizi ginnici. Quelli che impegnano i muscoli addominali sono particolarmente utili.

Il sonno sano e l'assenza di stress costante sono altre condizioni che aiuteranno ad evitare uno stato atonico dell'intestino.

Ricorda che l'atonia è una condizione reversibile: il lavoro della muscolatura liscia intestinale può essere ripristinato se il processo non può fare il suo corso.

Video - Atonia intestinale: cos'è