Chirurgia dell'appendicite acuta e malattie chirurgiche

L'appendicite acuta è il nome generico per lo stato negativo del corpo umano, che si manifestava in come risultato del processo infiammatorio nell'appendice (appendice) e richiede un'immediata trattamento.

Un'appendicectomia mediante chirurgia invasiva è quasi l'unico modo per evitare conseguenze negative, soprattutto se l'emergenza è stata ignorata e portata a una fase pericolosa sviluppo.

La chirurgia moderna classifica l'appendicite acuta come causa comune di intervento chirurgico, seconda solo alla colecistite acuta per numero di operazioni eseguite.

Le fasi della malattia e le complicanze acquisite comportano l'uso di alcune sottigliezze, quindi, in il protocollo di trattamento indicherà sicuramente le caratteristiche della condizione e il grado di danno al verme appendice.

Chirurgia e cura delle malattie

La traduzione letterale del nome comune di un particolare ramo della medicina significa "fare a mano", o "Artigianato", ma la semantica originale del nome di un ramo separato della medicina ha perso da tempo la sua significato.

Oggi i chirurghi sono l'élite della medicina moderna, persone con una conoscenza completa in quasi tutti i rami della conoscenza medica, capaci diagnosticare precocemente la malattia per segni appena percettibili, consigliare un trattamento terapeutico, eseguire un'operazione e decidere il necessario sollievo dal dolore.

Gli strumenti chirurgici sono diventati non solo un bisturi per dissezionare i tessuti del corpo umano, ma anche raggi laser, microstrumenti dotati di videocamere e persino metodi chimici di eliminazione patologie.

Le malattie chirurgiche sono condizioni negative in cui un altro metodo, tranne quello operativo, è impossibile, acquisito un nuovo significato, implicando sia tecniche minimamente invasive, sia precedenti operazioni con la rimozione e escissione.

L'elenco delle patologie in cui viene utilizzato il metodo chirurgico è ampio e il concetto di malattie chirurgiche comprende ancora:

• lesioni traumatiche, che iniziano con ustioni e congelamento e terminano con rotture di organi interni;
• anomalie dello sviluppo congenito e difetti derivanti da un decorso anomalo della gravidanza e anomalie genetiche;
• infezioni chirurgiche, la cui eliminazione è possibile solo attraverso un intervento chirurgico;
• alcune infestazioni parassitarie, come l'echinococcosi e l'ascariasis;
• patologie oncologiche;
• processi di necrosi associati a disturbi circolatori prolungati e necrosi dei tessuti molli.

Distinguere separatamente tra le condizioni che sono di competenza del chirurgo pediatrico e la chirurgia addominale, in campo attività, che sono patologie degli organi interni situati nella cavità addominale, nonché malattie che colpiscono le sue mura.

L'incidenza di processi infiammatori che richiedono un intervento chirurgico urgente prevale su tutti gli altri dati statistici.

Chirurgia addominale e appendicite

La chirurgia addominale, come area separata per il trattamento delle malattie chirurgiche, è stata evidenziata a causa dell'elevata frequenza di rinvii per il trattamento chirurgico delle ulcere gastriche e 12 ulcera duodenale, cirrosi epatica e malattie della colecisti (formazione di calcoli e processo infiammatorio acuto), patologie del pancreas e infiammazione del vermiforme appendice.

Poliedrico, capace di travestirsi da altre patologie dell'apparato digerente, appendicite acuta, la chirurgia la considera esclusivamente sua prerogativa.

Il suo trattamento viene effettuato principalmente dalla chirurgia, ma dietro la semplicità esterna dell'operazione, che ogni chirurgo fa molte volte nella sua vita, ci sono possibili difficoltà professionali.

Ciò è dovuto alla variabilità dei suoi sintomi, dimensioni, posizione, fasi di sviluppo, che la patologia acquisisce senza un trattamento tempestivo.

La possibilità di complicazioni, che sono molto probabili nelle ultime fasi della malattia, quando i processi negativi acquisiscono un corso che minaccia la morte.

Il trattamento dell'appendicite acuta può essere molto difficile anche per un chirurgo esperto, se il decorso della patologia chirurgica si discosta dal solito scenario.

E ci possono essere molte ragioni per tali complicazioni.

Sintomi non caratteristici

Negli ultimi cento anni, chirurghi praticanti e ricercatori scientifici hanno descritto più di 120 sintomi di appendicite, a loro avviso, consentendo di determinare con precisione la malattia.

Tuttavia, i sintomi non caratteristici sono quasi sempre presenti, a causa di una serie di motivi che possono fuorviare non solo il paziente, ma anche un chirurgo esperto:

• localizzazione: l'appendice può essere localizzata nella regione pelvica e nella cistifellea, nel fegato, davanti allo stomaco, con una disposizione a specchio degli organi interni;
• lo stadio di sviluppo in cui è avvenuta la richiesta di aiuto;
• la dimensione dell'appendice, che può variare da 2 cm a 30;
• l'eziologia dell'infiammazione (dall'invasione parassitaria a piccole parti di macchinine per bambini che ostruivano il lume dell'appendice;
• la presenza di complicanze sviluppate;
• altri processi infiammatori (specialmente nelle donne) che si sviluppano nella cavità addominale.

Si ritiene tradizionalmente che l'infiammazione dell'appendice sia accompagnata dal dolore sul lato destro, ma ci sono una varietà di fattori che possono complicano notevolmente la diagnosi preliminare, soprattutto se il paziente assumeva antidolorifici, e il quadro clinico spalmato.

La diagnosi di appendicite, che sembra banale per i pazienti, è percepita dalla chirurgia come una serie di possibili condizioni che richiedono sia cautela nella diagnosi che tattiche variabili durante l'operazione.

Caratteristiche anatomiche della struttura o della posizione

Le difficoltà nella diagnosi e nel trattamento sono associate alle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

La disposizione speculare degli organi, non così comune, era spesso fuorviante nello stabilire una diagnosi affidabile, se non indicata nell'anamnesi.

Con l'infiammazione dell'appendice causata da processi negativi negli organi riproduttivi femminili, i sintomi di un processo più lungo sono talvolta in grado di sopprimere il quadro clinico sfocato dell'appendicite.

Sintomi di irritazione secondo Razdolsky, che si avvertono toccando la parete addominale e causano dolore nella parte destra, può essere completamente inutile con una disposizione retrocecale appendice.

A causa della sua specificità, rappresenta il maggior numero di decessi.

La tasca retroperitoneale, causata da aderenze o altre possibili complicanze, isola completamente l'appendice e non ci sono praticamente sintomi.

Altre opzioni possono complicare la situazione, ad esempio la posizione dell'appendice sotto il fegato. Succede che l'appendice sia collegata al fegato, ai reni o ai muscoli.

Allo stesso tempo, il suo mesentere è corto o assente e alla base c'è anche un'inflessione, che contribuisce al rapido sviluppo del processo infiammatorio.

La chirurgia pratica incontra difficoltà nell'esecuzione dell'operazione e nel caso in cui il trattamento del paziente avvenuto in una fase negativa dello sviluppo, che minaccia di portare a complicazioni, o le ha già provocate flusso.

In questo caso molto dipende dalla professionalità e dalla rapidità di risposta del chirurgo.

Fasi di appendicite acuta

Ci sono 4 fasi dello sviluppo della malattia: catarrale, flemmonosa, cancrena e perforata.

Nel decorso classico della malattia, ciascuno di essi può essere identificato da sintomi concomitanti, ma l'appendicite acuta non procede sempre così agevolmente:

• lo stadio catarrale, che dura non più di 16 ore, è accompagnato da sintomi che ricordano l'intossicazione alimentare (diarrea, vomito, nausea e sintomi di forte dolore;
• lo stadio flemmonoso, noto anche come appendicite flemmonosa acuta, è esteriormente simile nei sintomi allo stadio catarrale, solo che si intensificano e diventano difficili da tollerare;
• la cancrena può essere accompagnata da un sollievo esterno della condizione, ma questa è un'immagine ingannevole causata dalla morte delle terminazioni nervose che hanno interrotto la fornitura di impulsi dolorosi al cervello;
• perforato non si distingue sempre come separato, la sua particolarità è che le pareti dell'appendice non sono completamente vengono distrutti, ma solo parzialmente, ma ciò porta comunque alla fuoriuscita del contenuto purulento dell'appendice nell'addome cavità.

In alcune fonti esiste una classificazione basata su un criterio diverso.

Distinguere tra appendicite acuta senza complicazioni e flemmonosa, perforata e cancrenosa sono chiamati distruttivi, perché che portano alla distruzione delle pareti dell'appendice, alla distruzione dei vasi sanguigni, delle terminazioni nervose, localizzate da vicino organi.

L'appendicite complicata in questa classificazione è il secondo tipo. Questo è un approccio un po 'semplificato allo sviluppo della malattia, perché l'appendicite flemmonosa, che inevitabilmente sfocia in cancrenoso senza un trattamento adeguato, differisce dal cancrenoso non solo nella fase di sviluppo, ma anche nelle tattiche chirurgiche.

Se allo stadio flemmonoso il processo purulento si sta solo sviluppando, allora nello stadio cancrenoso c'è già un processo di necrotizzazione delle pareti dell'appendice, nervoso finali e persino la morte completa, portando, di conseguenza, allo sviluppo della peritonite, e questo è un processo molto più complesso e lungo, non sempre coronato dal successo.

Punti di riferimento temporali e complicazioni

Il tempo per chiedere aiuto a un chirurgo in uno stato di addome acuto, quando il paziente è in in uno stato di indecisione, si occupa di autodiagnosi e ingoia pillole dagli ospiti, infatti Poco.

Lo stadio catarrale, in cui puoi fare a meno di complicazioni e lasciare rapidamente l'ospedale, dura solo 16 ore nel corso standard, ma può essere accelerato da fattori provocatori.

Secondo l'esperienza pratica, può durare dalle 6 alle 12 ore e dopo mezza giornata può trasformarsi in flemmono.

Lo sviluppo di un processo purulento, irto di complicazioni dopo un giorno o due, si trasforma in cancrena e alla fine del periodo specificato, la perforazione o la perforazione porta alla fuoriuscita di contenuto purulento nel già affetto da infiammazione cavità addominale.

Anche il chirurgo più esperto non può indicare termini specifici, perché questi sono termini medi, dedotti da casi tipici e solo un quadro clinico.

Succede, ma non spesso, una tendenza a invertire lo sviluppo, quando è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico, ma questo, di regola, si trasforma nel tempo in appendicite cronica, con le sue manifestazioni negative nelle varianti di attesa permanente esacerbazioni.

Per prevenire l'appendicite cronica, è necessario un trattamento permanente o una rimozione una tantum.

Qualsiasi appendicite classificata come distruttiva può causare gravi complicazioni fatali:

• l'appendicite flemmonosa, accompagnata da prolasso di fibrina, può formare un infiltrato appendicolare con la partecipazione dell'omento e dell'ansa dell'intestino tenue;
• la posizione retroperitoneale dell'appendice determina il flemmone retroperitoneale;
• l'essudato purulento, essendosi racchiuso, provoca lo sviluppo di ascessi di varia localizzazione;
• raramente, ma c'è tromboflebite della vena porta causata da processi purulenti;
• la rottura dell'appendice con contenuto purulento porta a una grave sepsi addominale.

Qualsiasi delle complicazioni di cui sopra può essere fatale se non fornita in tempo cure chirurgiche, e il paziente sta ancora ingoiando pillole, nella speranza che tutto si risolva e il trattamento no necessario.

Rimuovere il processo catarrale in una fase iniziale dell'infiammazione o eliminare una grave infezione dell'addome le cavità sono processi di varia durata e complessità, dai quali il chirurgo non sempre riesce ad uscire il vincitore.

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