Appendicite nei bambini: segni e sintomi in un bambino e un adolescente

L'infiammazione dell'appendice del cieco è chiamata appendicite. Questa malattia è considerata la più comune nella chirurgia gastrointestinale.

Il processo patologico riguarda non solo gli adulti ma anche i bambini. Nei bambini, la temperatura aumenta, compare il dolore all'addome, il vomito si apre e le feci sono disturbate.

Questa malattia può essere curata solo chirurgicamente. Quando compaiono i primi attacchi di appendicite, è necessario chiamare immediatamente un medico.

Per fare questo, devi imparare a riconoscere l'appendicite, i sintomi nei bambini e il motivo per cui si verifica questa malattia.

Pericolo di malattia

Il principale pericolo dell'appendicite dei bambini è il rapido sviluppo di una forma acuta. Può portare a gravi complicazioni che minacciano la vita di un piccolo paziente.

Può verificarsi necrosi dell'intestino e del cieco e il processo infiammatorio può diffondersi alle parti adiacenti del tratto gastrointestinale.

Quando l'infiammazione si diffonde nella cavità addominale, può verificarsi una peritonite, che è estremamente difficile da trattare.

Il secondo problema principale è la difficoltà nella diagnosi. Per questo motivo, la patologia viene rilevata in ritardo, il che porta alla mancanza di un trattamento tempestivo.

L'appendicite nei bambini, secondo le sue caratteristiche, può manifestarsi come intossicazione, in cui è difficile per i genitori discernere i sintomi dell'infiammazione dell'appendice.

È molto importante comprendere le cause della malattia e i sintomi specifici per cercare un aiuto medico in tempo.

cause

I medici non hanno completamente capito la componente funzionale dell'appendicite. In precedenza, si riteneva che questo organo fosse inutile e si proponeva di rimuoverlo prima dell'inizio del processo infiammatorio.

Ma questa teoria non ha messo radici, poiché è apparsa una teoria sull'importanza dell'organo nel mantenere l'immunità nel corpo.

Le ragioni principali per lo sviluppo del processo patologico sono:

• Restringimento del lume dell'appendice;
• Blocco del lume dell'appendice con calcoli fecali, un corpo estraneo.

Con lo sviluppo di questi processi, i batteri patogeni iniziano a svilupparsi attivamente nell'organo interessato.

Il blocco può verificarsi per diversi motivi:

• Piccoli frammenti di calcoli fecali sono penetrati nel lume del cieco;
• Penetrazione di piccole particelle di oggetti non digeriti (buccia di semi);
• parassiti nella cavità intestinale;
• Con torsione intestinale;
• Predisposizione genetica dell'organismo, ereditarietà, caratteristica della struttura anatomica.

L'appendicite in un bambino di 2 anni è piuttosto rara. Ciò è dovuto al fatto che a questa età mangia esclusivamente un'alimentazione naturale e delicata.

L'appendice a questa età è corta e il lume è ampio. Man mano che invecchia, si allunga, il lume diminuisce, il che porta alla complessità della pulizia dell'organo.

Fattori di rischio

Ci sono alcuni fattori che influenzano lo sviluppo dell'appendicite in un bambino. Tutti influenzano direttamente lo sviluppo del processo infiammatorio nel cieco:

• Eccesso di cibo e dieta scorretta. Mangiare cibo spazzatura in tenera età (cioccolatini, patatine, altro).
• Carenza di fibre negli alimenti consumati quotidianamente. È molto importante per stimolare la piena funzione intestinale.
• Una grande quantità di zucchero consumato in prodotti nocivi (confetteria, cioccolato).
• Disturbi delle feci caratterizzati da costipazione.
• Disbiosi intestinale, che colpisce la flora del corpo.
• Malattie del tratto gastrointestinale - avvelenamento, infezione, irritazione.
• Parassiti e invasioni elmintiche.

Sviluppo della patologia

Un attacco di appendicite in un bambino è soggetto a uno sviluppo molto rapido. Ciò porta a conseguenze disastrose per l'intero corpo del bambino nel più breve tempo possibile.

Per questi motivi, il processo patologico si diffonde spesso alla cavità addominale, il che porta a complicazioni gravi e pericolose sotto forma di peritonite appendicolare.

Una semplice forma catarrale della malattia scorre rapidamente in una distruttiva. È rappresentato da appendicite flemma o gangrenosa.

La mancanza di un trattamento tempestivo o l'ignoranza dei sintomi minaccia le seguenti gravi conseguenze:

• Perforazione delle pareti dell'organo interessato, può verificarsi lo sviluppo di peritonite;
• Crescita in una forma cronica della malattia;
• La formazione di ostruzione intestinale;
• Avvelenamento del sangue, che porta alla morte;
• Sviluppo di un ascesso appendicolare.

Il tempo di sviluppo della peritonite dall'inizio del processo infiammatorio è in media di 24-36 ore.

L'appendicite cronica in un bambino è meno comune che nell'età adulta. È caratterizzato da effetti dolorosi periodici nell'addome inferiore a destra.

Questi segni sono uniti dalla classica sintomatologia: nausea, si nota un aumento della temperatura corporea.

Sintomi

Nella fase iniziale, i segni di appendicite nei bambini possono manifestarsi in modi diversi. La natura degli attacchi dipende dalla posizione dell'appendice.

Il sintomo più evidente e primo è la comparsa di dolore nella regione ombelicale.

Man mano che il processo infiammatorio progredisce, il dolore si sposta gradualmente nella posizione dell'appendice.

La natura del dolore, a seconda della posizione dell'appendice:

• Posizione classica. La sindrome del dolore è spostata nella regione inferiore del peritoneo a destra.
• Posizione pelvica. Ci sono forti dolori nell'area sopra il pube, accompagnati da minzione frequente, diarrea con muco.
• Posizione subepatica. Un forte dolore appare sotto la costola destra.
• Disposizione retrociclica. Il dolore compare nella regione lombare.

In qualsiasi area di localizzazione dell'appendice, i piccoli pazienti si rifiutano di mangiare.

Segni di intossicazione

In qualsiasi forma, i segni di appendicite nei bambini sono molto simili all'avvelenamento. I piccoli pazienti avvertono nausea, vomito, si apre il vomito.

La caratteristica distintiva di questa malattia dall'intossicazione è la mancanza di sollievo dopo il vomito. Nei bambini piccoli, il vomito si apre solo una volta.

In età scolare, può essere una tantum o svolgersi in due fasi.

Temperatura

Un aumento della temperatura corporea è uno dei sintomi principali della malattia. Come si manifesta:

• Nei bambini, la temperatura corporea sale a indicatori critici - 40 ° C.
• Nei bambini di età compresa tra 3-5 anni, il termometro segna 38-39 ° C.
• Negli scolari e negli studenti delle scuole superiori si nota un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C.

Sedia

Uno dei segni importanti della malattia è il disturbo delle feci:

• I bambini piccoli hanno feci molli (diarrea).
• All'età di 3-5 anni, i bambini manifestano ritenzione di feci, che non deve essere confusa con la stitichezza.
• Nell'adolescenza, come negli adulti, si notano manifestazioni di stitichezza.

Lingua

Quando si esamina un paziente, indipendentemente dall'età, il chirurgo presta sempre attenzione all'esame della lingua. Secondo le sue condizioni, il medico è in grado di determinare lo stadio di sviluppo della malattia.

Come si mostra:

• Appendicite semplice o catarrale. Lo specialista nota la superficie umida della lingua, che è ricoperta da una fioritura bianca alla radice.
• Fase distruttiva. Spesso, allo stadio flemmono, la superficie della lingua è contrassegnata da una fioritura umida, completamente ricoperta di bianco.
• Stadio cancrenoso. È il più pericoloso, la superficie della lingua è secca, completamente bianca.

Dovresti stare attento a questo sintomo, specialmente nei bambini.

Sintomi per età

Ad ogni età, i sintomi dell'appendicite possono manifestarsi in modi diversi. È molto importante che i genitori imparino a riconoscere la malattia dai primi segni.

Fino a 3 anni

All'età di tre anni, il processo patologico si manifesta istantaneamente, il suo sviluppo procede molto rapidamente.

La comparsa dei primi sintomi di questo tipo dovrebbe essere motivo di preoccupazione e una visita anticipata da un medico.

La diagnosi è fatta meglio quando il bambino dorme.

I sintomi più allarmanti caratteristici della patologia sono:

• Perdita di appetito, rifiuto anche dal tuo cibo preferito;
• Attività fisica ridotta;
• Capricciosità, pianto;
• stato irrequieto;
• Disturbi del sonno, insonnia la prima notte dell'attacco;
• Nausea;
• Aumentando la temperatura a 40 ° C e durante l'allattamento a 37,5° C;
• Frequenti movimenti intestinali o diarrea;
• Dolore durante la minzione;
• polso rapido;
• Il ragazzo non può essere esaminato, piega la gamba destra sotto di sé, accovacciato;
• Quando si piega a destra o durante i movimenti, aumenta la sindrome del dolore. Sensazione di forte dolore quando si è sdraiati sul lato destro;
• Diarrea con muco, specialmente con appendicite diarroica.

Il pericolo della malattia consiste non solo nel passaggio da uno stadio semplice a uno distruttivo. Con frequenti diarrea, il bambino è a rischio di disidratazione.

In quali casi dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza:

• Quando la temperatura corporea aumenta, il che non ha nulla a che fare con il raffreddore;
• Per diverse ore, il bambino soffre di dolore all'addome;
• La sindrome del dolore nella cavità addominale disturba quando si cammina, aumenta con starnuti, tosse;
• Ridurre il dolore quando si preme sulla zona interessata. Con un forte rilascio della mano, il dolore si intensifica.

3-5 anni

L'appendicite nei bambini di 5 anni è più facile da riconoscere. A questa età, il bambino è in grado di mostrare un punto doloroso, lamentarsi di ulteriori segni.

Durante la diagnosi, questo semplifica notevolmente lo studio, consente di effettuare rapidamente la diagnosi corretta.

A questa età, i bambini possono sopportare un dolore lieve senza lamentarsi con i genitori della malattia.

7 anni

I sintomi dell'appendicite nei bambini di 7 anni sono simili a quelli degli adulti. Ma è ancora abbastanza difficile fare una diagnosi a questa età.

Il bambino può essere molto spaventato, piangere costantemente, essere capriccioso. Per paura di raccontare ai loro genitori il loro dolore, i bambini possono nascondere pericolosi segni della malattia.

I sintomi più comuni nei bambini di 7 anni:

• Nausea;
• Vomito;
• Dolore arruffato;
• Le feci sono disturbate;
• Aumento della temperatura corporea;
• Deterioramento delle condizioni generali.

Quali sintomi nei bambini di 7 anni dovrebbero indurre i genitori a chiamare un medico:

• Appetito ridotto
• Nausea con vomito singolo o ripetuto;
• Febbre alta, brividi;
• Costipazione o diarrea;
• Lingua secca, la cui superficie è ricoperta da una fioritura.

Se i sintomi dell'appendicite nei bambini di 7 anni compaiono separatamente o tutti insieme, devono essere mostrati al medico entro e non oltre 2-3 ore dopo l'inizio dell'attacco.

10 anni

Nei bambini di 10 anni si osservano i seguenti sintomi della malattia:

• Il bambino è spaventato, a causa della paura dell'operazione, può nascondere il dolore ai suoi genitori;
• Rifiuta di mangiare completamente il cibo;
• Sensazione di debolezza;
• C'è dolore in tutta la cavità addominale, che passa dopo 2-3 ore nella regione iliaca destra. Quando si inclina, l'effetto del dolore aumenta;
• Brividi, aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C;
• Secchezza della lingua, comparsa di un rivestimento bianco sulla sua superficie;
• Vomito singolo o doppio;
• Sete;
• Stipsi;
• polso rapido;
• Condizione debole.

Gli anni dell'adolescenza

I segni di appendicite in un adolescente di età superiore ai 12 anni si manifestano in una discrepanza tra la frequenza del polso e la temperatura corporea.

Si nota che il polso è rapido e la temperatura corporea è bassa. È esclusivamente uno specialista che dovrebbe essere impegnato nella diagnosi della malattia e nel controllo di questa sintomatologia.

I sintomi dell'appendicite negli adolescenti di età compresa tra 14-19 anni sono molto simili ai sintomi della malattia nei pazienti adulti.

A questa età, la patologia si verifica più spesso. Se la ragazza ha segni della malattia, le viene sicuramente dato un rinvio al reparto ginecologico per l'esame da parte di un ginecologo.

Questa misura è necessaria per escludere la gravidanza o le malattie degli organi genitali femminili.

Raccomandazioni

Quando compaiono i primi segni di malattia, i genitori dovrebbero dare un'occhiata da vicino al loro bambino.

Tutti i sintomi sono studiati in dettaglio, viene urgentemente chiamato un medico. In nessun caso deve essere applicato un termoforo sulla zona interessata.

Il calore intensificherà il processo infiammatorio, aggraverà il decorso della malattia. Prima dell'arrivo del medico, è vietato somministrare antidolorifici da soli, poiché possono lubrificare i sintomi della malattia.

Durante la diagnosi, sarà più difficile per un medico fare una diagnosi. Inoltre, non puoi fare clisteri e dare lassativi per combattere la stitichezza.

La diagnosi viene effettuata da un medico mediante palpazione. Se si sospetta un processo patologico, viene necessariamente assegnato un test.

Per fare questo, al bambino vengono somministrati un'ecografia, esami delle urine e del sangue. Una volta ricoverato, il bambino viene portato in una struttura medica.

Nel pronto soccorso viene effettuato un esame dettagliato del paziente, dopo la conferma della patologia, il bambino viene inviato al reparto chirurgico.

Il trattamento viene eseguito esclusivamente chirurgicamente. Dopo l'intervento chirurgico, possono essere prescritti farmaci antibatterici per escludere l'infezione, la rapida guarigione delle ferite.

Particolare attenzione è rivolta al periodo postoperatorio. Sono richiesti una dieta speciale e riposo a letto.

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