Torcicollo nei neonati: sintomi, il trattamento, la prevenzione
forzata inclinazione della testa, che è causato da uno sviluppo anomalo del muscolo sternocleidomastoideo e la colonna vertebrale cervicale, o trauma della nascita è chiamata torcicollo.Torcicollo clinicamente manifesta nel bambino inclinare la testa alla spalla e faccia girare nella direzione opposta.Inoltre, questa patologia è caratterizzata da limitare la rotazione della testa, cambiamenti secondari - per esempio, strabismo, disturbi della deambulazione, mal di testa.
Contenuto: cause e tipi di torcicollo a bambini tipi di patologie, tenendo conto dei fattori che hanno portato a questocause e tipi di torcicollo nei bambini
In medicina, di distinguere tra torcicollo congenite ed acquisite nei bambini. congenita torcicollo è presente nel bambino alla nascita e più spesso in questo caso, la madre ha rivelato il corso patologico della gravidanza:
- grave tossicità;oligoidramnios
- ;rischio
- di aborto spontaneo.
torcicollo congenito nei bambini può verificarsi con lesioni del feto, la gravidanza multipla, malposizionamento
.I medici non escludono che la causa del torcicollo congenito può diventare:- violazione del processo di nascita - per esempio, se una donna ha un bacino stretto o del lavoro debole osservata e processo forzato di stimolazione o di personale medico è stato costretto ad utilizzare strumenti ostetriche come maternità;
- nascita con parto cesareo;
- nascita neonato trauma.
emergere di torcicollo acquisite è possibile a qualsiasi età.
tipi di patologie, tenendo conto dei fattori che hanno portato a questo
sono diversi tipi di torcicollo in un bambino - articolari( arthrogenic), dermo-desmogennaya, osteogenico( osso), neurogeni, miogenico( muscolari).
congenita / torcicollo muscolari acquisite nei bambini
Questo tipo di malattia è associata con la violazione del sternocleidomastoideo( sterno-clavicolare-mastoide) o del muscolo trapezio.Ci possono essere ipoplasia dei muscoli, si contrattura ischemica sullo sfondo di insufficiente apporto di sangue, accorciamento / cicatrici dopo la lacerazione delle fibre muscolari.Il più delle volte in congenite torcicollo muscolare nei bambini avere una combinazione di difetto e muscolare lesioni durante il parto.
Nota: se torcicollo muscolare è la natura della acquisita, le ragioni della sua presenza può essere / miosite cronica sternocleidomastoid sarcoma muscolare acuta, miosite ossificante e malattie Grisel.
congenita / osteogenico acquisita e torcicollo arthrogenic nei bambini
E 'sempre una conseguenza di disturbi dello sviluppo del rachide cervicale - per esempio, può essere una fusione delle vertebre cervicali o la fusione delle vertebre supplementare.
Da ricordare anche i torcicollo acquisite specie osteogeniche e arthrogenic. Questo tipo di patologia può verificarsi per le seguenti ragioni:
- frattura delle vertebre cervicali;
- tubercolosi;
- Actinomicosi;
- distruzione di osteomielite vertebrale in background;
- tumore lesione delle vertebre.
congenite acquisite / torcicollo neurogena nei bambini
Le cause di questo tipo di questa patologia potrebbe essere ipossia fetale o infezione nel feto e nella sindrome distonia muscolare.Malattie se parliamo natura neurogenica torcicollo acquisite, le cause possono essere trasferiti - poliomielite, tumori del sistema nervoso centrale, encefalite, paralisi cerebrale.
Nota: sullo sfondo delle malattie delle ghiandole parotidi, la clavicola o il processo mastoideo può sviluppare torcicollo reflex.È chiamato anche dolore, è di breve durata, e scompaiono subito dopo il passaggio di un ciclo completo di terapia della malattia di base.
congenita / acquisite torcicollo dermo-desmogennaya nei bambini
si verifica tale patologia nel collo pterigio e la sindrome di Turner.In medicina, diagnosticare e acquisiti torcicollo dermo-desmogennuyu, che si verifica a causa di una vasta cicatrizzazione della pelle, tessuto progressione collo cellulite.
Nota: i medici differenziare e torcicollo compensativo, è chiamato secondario.Nei bambini, si è associato con anomalie o organi della vista o dell'udito con la malattia.In alcuni casi, torcicollo possono verificarsi in bambini completamente sani - lei sarà conosciuto come il montaggio / posizionale, il suo sviluppo è associato con cura improprio del bambino: posa non corretta del bambino e portarlo sulle mani di girare la testa da un lato, la posizione unilaterale di giocattoli.sintomi
di torcicollo nei bambini
Se il bambino ha una prima forma di torcicollo congenito, i suoi segni saranno visibili subito dopo la nascita o durante i primi giorni di vita del neonato.Se avviene sotto forma successiva di anomalie congenite, il quadro clinico è la vita più evidente del bambino 2-3 settimane.In questo lievi torcicollo congenito nei bambini non può essere riconosciuto dai genitori e anche il pediatra per un paio di mesi.
caratteristico quadro clinico:
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All'esame, il medico richiama l'attenzione del bambino per un'inclinazione fissa della testa verso la parte posteriore e girare il mento verso il lato opposto. - Se c'è un torcicollo muscolare congenita, il bambino avrà notato un aumento del sternocleidomastoideo( sternocleidomastoideo) la forza muscolare e ogni tentativo di girare la testa del bambino alla sua posizione normale provoca dolore, accompagnato da pianti e grudnichka protestare.
- Il bambino sarà espresso asimmetria del volto, cioè, l'occhio / sopracciglio e orecchio sul lato della inclinazione della testa per posizionare inferiore opposto.
- Se torcicollo lati diagnosticati, la testa del bambino è gettato indietro e si riferiscono allo sterno, e, qualsiasi movimento del collo sarà fortemente limitata.
- Nel caso di torcicollo osteogeniche contrassegnato visivamente accorciamento e piegatura di un lato del collo, testa bassa semina e le limitazioni di movimento della testa nella regione cervicale.
- Se c'è un torcicollo neurogena, i genitori e il pediatra immediatamente notato l'elevato tono dei muscoli scheletrici da un lato e diminuzione sull'altro lato del collo, la mano del bambino sul lato interessato sarà compresso in un pugno, gamba piegata.Vale la pena di sapere che le torcicollo neurogeni nei bambini tutti i movimenti della testa sono memorizzati nel volume normale.
Molti genitori ritengono che questa patologia immediatamente palese asimmetria del volto, ma in realtà questo sintomo appare solo in 5-6 anni di vita di un bambino. E a questa età saranno contrassegnati:
- sottosviluppo dell'orecchio;
- appiattimento guancia del lato affetto;
- sviluppo anormale della mandibola;
- posizione bassa della fessura ottica.
molto importante a misure di diagnosi tempestive e il trattamento di questa patologia. Il fatto è che, in assenza di interventi correttivi, il bambino può sviluppare tutta una serie di complicazioni:
- deformazione del cranio, le ossa del viso e della colonna vertebrale;
- ritardata eruzione dei denti primari;
- strisciare asimmetrica;
- scarso equilibrio;
- valgo deformazione della fermata;
- scoliosi;
- ritardare la formazione del sedile e del piede competenze;
- osteocondrosi.
Inoltre, il bambino con torcicollo non corretti soffrirà problemi di udito e vista, mal di testa, lo strabismo, distonia vascolare.
Esami
Se il bambino ha una serie di sintomi di torcicollo, assicurarsi di consultare figli esperti invitati: neurologo, otorinolaringoiatra, oculista, ortopedica e traumatologica. Durante diagnosi di torcicollo nei bambini effettuati i seguenti esami:
- uno studio completo della colonna vertebrale - ultrasuoni, tomografia computerizzata, radiografia, risonanza magnetica;
- electroneurogram;
- elektomiografiya;
- ecografia dei tessuti molli e dei muscoli del collo.
che il bambino è nominato con l'ecografia delle articolazioni dell'anca e neurosonography - queste procedure diagnostiche saranno escludere o confermare la presenza di comorbidità con torcicollo.
principi di trattamento del torcicollo nei bambini
Il trattamento di questa patologia dovrebbe iniziare dal momento della diagnosi.Un ruolo molto importante è svolto dalla stimolazione dei giri a testa( il bambino deve seguire il movimento del giocattolo), il corretto indossando del neonato in braccio e l'utilizzo di pali di fondazione medici speciali per dare la corretta posizione della testa.
regimi dei corsi selezionati singolarmente, ma ci sono principi generali di trattamento del torcicollo nei bambini:
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nel tipo muscolare della malattia: un corso di esercizi per trattamenti e massaggi, fisioterapia( come ad esempio UHF, le applicazioni di paraffina e di elettroforesi), nuoto terapeutico.Gli esperti raccomandano che i genitori possono utilizzare per bambino che indossa un collare, trazione utilizzando Glisson loop o trasportare collare Schanz.Se le misure terapeutiche non hanno avuto l'effetto desiderato, all'età di un anno e mezzo a due anni il bambino ha subito la correzione chirurgica di torcicollo muscolare - i medici di eseguire la dissezione o plastica allungamento sternocleidomastoideo( sternocleidomastoid) muscoli. - osteoarticolari torcicollo: tenuto gradualmente immobilizzazione correttiva della colonna cervicale in base all'età del bambino e la gravità di questa patologia.Tale trattamento viene effettuato usando supporti testa plastica, Schantz collare o gesso torakokranialnoy bende.Se non è possibile raddrizzare una sublussazione del bambino, i medici ricorrono alla fusione spinale della colonna cervicale.
- Quando i pazienti sono stati sottoposti a torcicollo neurogena terapia medica, che mira a ridurre il tono muscolare, diminuire l'eccitabilità del sistema nervoso.Allo stesso tempo, il bambino viene assegnato alla farmacoterapia massaggio generale e / o locale.
- Dermo-desmogennaya torcicollo non è soggetto a trattamento terapeutico.Ripristinare la salute del bambino sarà solo escissione della cicatrice e / o la pelle di plastica.
Importante! bambino con la storia torcicollo dovrebbe essere sotto la supervisione di ortopedia pediatrica fino alla sua età( 18 anni) - questa regola si applica anche se il torcicollo congenito è stato regolato.
Previsioni medici nella diagnosi di questa patologia sono piuttosto favorevoli - in 80-90% dei casi è possibile ottenere la completa eliminazione della deformazione.Ma se il torcicollo è emerso nei bambini più grandi ed è secondario, il recupero assoluto, di regola, non si verifica.
Torcicollo nei bambini - è una patologia seria, che deve essere trattata.Ignorando il consiglio di un medico può portare a gravi conseguenze, fino al ceppo dell'osso / colonna vertebrale e disturbi di tutti gli organi e sistemi.
Tsygankova Yana Alexandrovna, osservatore medico, il terapista di categoria superiore



