ipogonadismo

ipogonadismo( insufficienza gonadica, gipogenitalizme) - disordine endocrino causato da una diminuzione dei livelli di androgeni e corpo caratterizzati da sottosviluppo dei genitali esterni ed interni e le caratteristiche sessuali secondari chiaramente pronunciate. Ipogonadismo distinguere tra cause

primarie e secondarie di ipogonadismo si verifica primaria

causa della distruzione diretta delle gonadi, che può essere dovuto a fattori genetici, in seguito a traumi o infezione - processo infiammatorio si verificano durante risultato embriogenesi da ormoni - tumori inattivi gonadi o castrazione.sviluppo

di ipogonadismo secondario dovuto alla stimolazione debole delle gonadi ormoni pituitari gonadotropi( da - a loro sintesi insufficiente) a causa della distruzione di adenohypophysis infettiva - infiammazione, tumore o lesione traumatica. Una forma secondaria di ipogonadismo può verificarsi quando il nanismo ipofisario, sindrome ipofisari, acromegalia ecc

Nelle donne la causa più comune di diminuita sintesi di gonadotropine è sviluppare necrosi dell'ipofisi, dopo massiccia perdita di sangue durante il parto. In alcuni casi, i pazienti possono sperimentare una malattia congenita di produzione di gonadotropine( o neuro-ormoni ipotalamici) o se questi ormoni possono essere prodotte in forma di forme inattive

sintomi Le manifestazioni cliniche dipendono dal grado di carenza di androgeni e l'età del paziente. Distinguere dopubertatnogo e forme postpuberali della malattia. Se insufficienza testicolare verificato prima della pubertà, c'è sottosviluppo del cingolo scapolare e petto, l'allungamento, la crescita sproporzionata, sviluppare la sindrome tipica eunucoide. Inoltre, v'è un debole sviluppo dei muscoli scheletrici e la distribuzione di tipo femmina di grasso sottocutaneo. La pelle chiara, la presenza di ginecomastia.caratteri sessuali secondari sviluppati piuttosto debole: nessuna crescita dei capelli sul corpo e del viso, ipoplasia della laringe, i peli pubici corpo del tipo femminile, voce acuta. Genitali sono sottosviluppati: testicoli ipoplasia, il pene è piccolo;scroto formata, tuttavia depigmentati, senza piegatura;prostata sottosviluppato( la palpazione non palpabile).

In ipogonadismo secondario, oltre ai sintomi della carenza di androgeni, frequentemente osservata obesità, così come altri sintomi di ipofunzione di ghiandole endocrine( corteccia surrenale, tiroide).La potenza e la libido sono completamente assenti. Se

insufficienza testicolare verificato dopo la pubertà( formazione dei tessuti muscoloscheletrici e sviluppo sessuale è finita), sintomi di ipogonadismo meno pronunciato.corpo capelli corpo ridotto e del viso, la pelle diventa più sottile e perde la sua elasticità, sviluppa l'obesità di tipo femmina, testicoli ridotte, violata funzioni sessuali, ci sono vegetativa - disturbo vascolare sviluppa infertilità diagnosi

Diagnostics

di ipogonadismo è impostata sulla base dei sintomi che indicano il sottosviluppo di nazionali edvulva, assenza o caratteristiche sessuali secondari chiaramente pronunciate, i risultati dei raggi X e studi citogenetici.ipogonadismo primario deve essere distinto da ipogonadismo secondario, in base al contenuto delle gonadotropine sieriche

Trattamento Il trattamento di ipogonadismo primario è l'uso della terapia sostitutiva per gli ormoni sessuali. Trattamento di ipogonadismo secondario avviene preparazioni delle gonadotropine( talvolta li combinano con gli ormoni sessuali), e fanno farmaci e il loro dosaggio sono scelti rigorosamente individualmente. Perché un adeguato trattamento sistemico sviluppare caratteristiche sessuali secondarie negli uomini possono essere osservati potenza ricostituzione parziale( a volte restaurata spermatogenesi), le donne appaiono le mestruazioni.

trattamento chirurgico di ipogonadismo comprende la testicolare o trapianto ovarico, Falloplastica( correzione plastica pene sottosviluppati), mentre abbattendo criptorchidismo uovo. Forse un impianto uovo sintetico( se nespustivsheesya uovo manca nella cavità addominale).

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