Anchilostomiasi: sintomi e trattamento, diagnosi

L'anchilostomiasi è una malattia del gruppo delle nematodosi, che è caratterizzata da danni al tratto gastrointestinale e dallo sviluppo di un'anemia da carenza di ferro persistente. Molto spesso, l'elmintiasi viene diagnosticata in aree con elevata umidità, ad esempio nei paesi del Sud America, dell'Africa e dell'Asia.

Un po' di elmintiasi

L'agente eziologico della malattia è un anchilostoma duodenale o una testa storta. Il parassita è un geoelminto, un gruppo di nematodi che parassitano il tratto intestinale umano.

Come la stragrande maggioranza dei nematodi, i vermi sono dioici. Le femmine sono lunghe da 1 a 1,5 cm, i maschi sono lunghi da 5 a 10 mm. I parassiti sono di colore rossastro. Sulla testa dell'anchilostoma c'è un apparato boccale con diversi denti. Con il suo aiuto, danneggia la mucosa intestinale, violandone l'integrità e secerne una sostanza - un anticoagulante, che impedisce la coagulazione del sangue. È questo fluido biologico che è il cibo principale per gli anchilostomi. Un adulto mangia da 0,1 a 0,3 ml di sangue al giorno.

Esistono diversi tipi di anchilostomi comuni nell'uomo e negli animali. Considera questa varietà nella tabella seguente.

Tipo di elminto (proprietario)	Geografia della malattia
ANCYLOSTOMA DUODENALE (Umano)	Cina, Medio Oriente, Africa
ANCYLOSTOMA CEYLANICUM (Cane, gatto)	India, Asia, Filippine
ANCYLOSTOMA CANINUM (Cane, umano)	Onnipresente
ANCYLOSTOMA TUBAEFORME (Felino)	Onnipresente

Il ciclo di vita di un elminto

Il proprietario finale dell'anchilostoma è un essere umano. Il suo parassita vive nel duodeno. Le uova dei vermi vengono escrete con le feci. Una volta nel terreno, le larve si schiudono da esse, che hanno proprietà invasive.

La presenza di parassiti nel terreno è una condizione indispensabile nel ciclo vitale dell'anchilostoma, come in tutti i rappresentanti dei geoelminti. Ma lo sviluppo richiede determinate condizioni ambientali, vale a dire umidità ottimale, aerazione e una temperatura Celsius di almeno 27 gradi. Per questo motivo la distribuzione degli anchilostomi è limitata ai singoli habitat.

L'infezione avviene in due modi:

1. PRIMO METODO - percutaneo. La larva viene introdotta nella pelle e, insieme al flusso sanguigno sistemico, entra nei polmoni umani. Quindi, attraverso la trachea, entra nel rinofaringe e viene inghiottito nel tratto digestivo. Una volta nell'intestino tenue, l'anchilostoma penetra nella mucosa e raggiunge la maturità. Dopo 6 mesi, le femmine di elminti iniziano a deporre attivamente le uova.
2. IL SECONDO METODO è orale. Cioè, una persona ingoia semplicemente una larva dall'ambiente. In questo caso, il parassita entra immediatamente nell'intestino, invade i suoi tessuti e raggiunge la pubertà. Con la via orale dell'infezione, i nematodi iniziano a deporre la prole già 5 settimane dopo l'introduzione.

Questo ripete il ciclo di vita dell'anchilostoma. Le uova del parassita sembrano formazioni ovali con un guscio appena visibile se viste al microscopio. Le femmine di elminti hanno una capacità ben sviluppata di riprodurre la prole: ognuna di esse depone da 6 a 55 mila futuri parassiti al giorno.

Come si diffonde l'infezione?

L'elmintiasi si diffonde con le uova di anchilostoma, che finiscono nell'ambiente esterno con le feci umane. Ci vorrà solo una settimana perché la larva emerga in condizioni ottimali. Quindi i futuri nematodi scalano le piante verso l'alto, sopra il livello del suolo. Successivamente, penetrano nella pelle delle gambe e dei piedi di una persona al contatto con lui.

È anche noto che l'anchilostoma è in grado di attraversare la placenta e in utero infettare il feto nel corpo di una donna incinta.

Influenza del parassita sulla salute umana

L'infezione percutanea provoca cambiamenti più negativi nel corpo della persona infetta rispetto alla via di trasmissione orale della malattia. Ciò è dovuto al lungo processo di migrazione larvale.

Assomiglia al morso di un insetto succhiasangue. Il processo infiammatorio è causato dal massiccio rilascio di istamina da parte dei mastociti, dall'aumento della permeabilità vascolare e dai cambiamenti locali nel derma.

Le larve che entrano nei polmoni causano la sindrome di Leffer. Procede con la tosse, caratteristica della bronchite, e la formazione di infiltrati nel tessuto polmonare. Questa sindrome è il risultato di una reazione allergica del corpo all'introduzione e ai prodotti di scarto dei nematodi. La patologia si manifesta con eosinofilia e infiammazione dell'apparato respiratorio.

A causa dell'alimentazione di adulti con sangue umano di anchilostoma nel duodeno, il paziente alla fine sviluppa un'anemia da carenza di ferro persistente o un'anemia di origine sconosciuta. Ogni giorno, una persona perde fino a 0,3 ml di sangue dall'attività vitale di ciascun elminto. Più la malattia è intensa, più l'anemia è pronunciata negli individui infetti.

L'introduzione meccanica degli anchilostomi nella parete intestinale innesca le reazioni neuro-riflesse più complesse, che si attivano nella cavità addominale. Va notato che i parassiti sono estremamente mobili. Sono attaccati alla mucosa intestinale per circa un paio di minuti, dopodiché cambiano posizione. Le lesioni inflitte all'organo digestivo non passano inosservate. Spesso la malattia è completata dall'aggiunta di un'infezione secondaria, dallo sviluppo di iperplasia tissutale con possibile malignità - la formazione di un processo maligno nel tratto gastrointestinale.

Sintomi

Il periodo di incubazione è in media di 8 settimane. Durante questo periodo, una persona infetta da anchilostomi non nota alcun cambiamento nella sua salute. Solo nel sito di introduzione del parassita nella pelle compaiono infiammazione, prurito e leggero gonfiore.

La malattia stessa consiste in due fasi: migratoria e cronica. Consideriamoli in modo più dettagliato.

1. Fase di migrazione

Le larve che sono entrate nel corpo umano iniziano ad essere attive, causando in lui gravi reazioni allergiche. Le persone infette notano eruzioni cutanee, gonfiore e prurito, che si trovano ovunque, e non solo nell'area di penetrazione dell'elminto.

Inoltre, appare una tosse di natura parossistica, con abbondante espettorato e striature di sangue, la polmonite si sviluppa meno spesso. Una persona lamenta un aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi, debolezza e dolori muscolari, mal di testa e talvolta sintomi di soffocamento. Se a questo punto viene eseguita una radiografia, è possibile vedere focolai eosinofili di infiammazione nel tessuto polmonare.

2. Fase cronica

Dopo che gli anchilostomi adulti colonizzano l'intestino e iniziano la riproduzione intensiva, inizia il secondo stadio della malattia. Una persona si lamenta di un malfunzionamento dell'apparato digerente, vale a dire dolore all'anello ombelicale, flatulenza, frequenti attacchi di diarrea, mancanza di appetito e vomito periodico.

L'anemia sideropenica viene diagnosticata nel 100% dei pazienti. Inoltre, ci sono segni di ipotensione, tachicardia, edema periferico, tinnito e aumento della debolezza. Anche il sistema nervoso soffre di elmintiasi: i pazienti sperimentano eccessiva irritabilità, insonnia. Nelle donne, l'infezione da anchilostoma porta quasi sempre a irregolarità mestruali. L'ECG rivela spesso la distrofia miocardica. Negli esami del sangue, una diminuzione persistente di emoglobina, eritrociti e albumine.

Alla persona vengono diagnosticati i seguenti sintomi:

• dispnea;
• capelli e unghie fragili;
• pelle secca;
• gonfiore delle gambe e della parete anteriore del peritoneo;
• dolore allo stomaco associato a sanguinamento latente (sindrome da pseudoulcera).

Se ci sono pochi parassiti nel corpo, la malattia è latente per molto tempo. Solo un aumento del livello di eosinofili nel sangue può dire a uno specialista della sua presenza.

Diagnostica

La malattia è determinata secondo i criteri indicati nella tabella.

Metodi di ricerca	Scopo perseguito
ANAMNESI	Lo specialista rivela il fatto del contatto del paziente con il suolo e le feci (caratteristiche della professione, trattamento dei pozzi neri, ecc.).
ISPEZIONE	Vengono identificati i sintomi clinici della malattia, che vengono confrontati con il quadro dell'anchilostomosi.
ANALISI DEL SANGUE	Il livello di eosinofili ed emoglobina, così come altri indicatori, è in fase di studio: con questa patologia, il loro numero è ridotto.
RAGGI X	Vengono determinati i cambiamenti nel modello polmonare, una diminuzione della motilità intestinale e il ristagno del suo contenuto.
CATOLOGIA	Le feci vengono esaminate per le uova di elminti. Sfortunatamente, questo tipo di diagnosi non può determinare il tipo esatto di parassita con un'alta probabilità.
MACROSCOPIA	È allo studio un esemplare adulto estratto dal corpo umano. Questo metodo viene applicato dopo la sverminazione.

Sulla base del lavoro diagnostico svolto, lo specialista seleziona l'effetto terapeutico necessario.

Trattamento

La lotta alla malattia è finalizzata a:

1. Distruzione di anchilostomi nel corpo del paziente.
2. Eliminazione delle conseguenze dell'elmintiasi.

Il primo compito è risolto selezionando farmaci con proprietà antiparassitarie. Il trattamento viene effettuato sotto il controllo obbligatorio del quadro ematico del paziente a causa dell'alto rischio di sviluppare effetti indesiderati. L'osservazione ospedaliera dei pazienti non è richiesta. Per combattere l'infezione da anchilostoma, di solito vengono prescritti:

• PIRANTEL. Il dosaggio dipende dal peso corporeo del paziente. Corso 3 giorni;
• LEVAMIZOL. Gli adulti prendono 150 mg del farmaco una volta, i bambini - in base all'età e al peso;
• MEBENDAZOLO. La quantità di farmaco è selezionata dal medico curante. Corso 3 giorni.

Meno spesso, la patologia viene eliminata con l'aiuto di altri antielmintici, a seconda delle raccomandazioni di uno specialista, della presenza di controindicazioni e delle caratteristiche della storia del paziente.

Dopo la distruzione dei parassiti, inizia l'eliminazione delle conseguenze causate dalla loro presenza nel corpo umano. Si raccomanda di eseguire una terapia sintomatica finalizzata al ripristino di funzioni e indicatori di salute compromessi. Questi includono:

• eliminazione dell'anemia - assunzione di vitamine del gruppo B, acido ascorbico e preparati di ferro;
• trattamento delle allergie - la nomina di antistaminici e agenti ormonali;
• la lotta contro le reazioni infiammatorie e i processi infettivi nei luoghi in cui vengono introdotti gli anchilostomi - la selezione di antibiotici sotto forma di unguenti, compresse o iniezioni.

Separatamente, dovresti considerare il cambiamento nella dieta umana. Per ripristinare gli indicatori alterati e ricostituire l'apporto perso di risorse energetiche, si consiglia di rivedere la dieta. Dovrebbe includere una quantità sufficiente di proteine ​​animali e vegetali (carne, pesce, legumi) e carboidrati complessi (cereali e verdure).

etnoscienza

Questa opzione di trattamento non può influenzare completamente l'infezione da anchilostoma. Ma la medicina alternativa migliora gli effetti dei farmaci e accelera la guarigione del paziente.

Ad esempio, un decotto di cenere di montagna, ribes, ortica o albicocche secche può normalizzare la quantità di emoglobina nel corpo. Queste ricette popolari eliminano l'anemia senza l'uso di metodi terapeutici radicali sotto forma di trasfusioni di sangue.

Inoltre, la medicina tradizionale offre la tintura all'aglio per combattere gli anchilostomi. Versare 5 grosse teste d'aglio con una bottiglia di vodka, conservare il prodotto per 10 giorni in un contenitore ben chiuso in un luogo buio. Il farmaco finito viene assunto a stomaco vuoto, 1 cucchiaio al mattino e alla sera appena prima dei pasti.

complicazioni

Una forma trascurata della malattia può causare le seguenti conseguenze:

• infertilità nelle donne;
• impotenza negli uomini;
• problemi di cuore;
• anemia scompensata;
• esaurimento;
• Morte.

Infezione da anchilostoma negli animali (gatti, cani)

Abbastanza spesso cani e gatti vengono infettati da anchilostomi. L'infezione degli animali può avvenire attraverso la pelle, la placenta, il latte femminile e la via oro-fecale.

Se il gatto ha mangiato cibo o bevuto acqua con le larve di anchilostoma, penetrano facilmente nell'intestino tenue e si trasformano in adulti. Il processo richiede solitamente 21 giorni. Come gli esseri umani, i parassiti negli animali si nutrono di sangue. Le uova di elminto vengono rilasciate nell'ambiente con le feci. La malattia è pericolosa per lo sviluppo di anemia e danni tossici generali al corpo.

I seguenti sintomi aiuteranno a determinare l'infezione da anchilostoma nei gatti:

• diminuzione dell'appetito;
• stato depresso;
• pelo opaco;
• sangue nelle feci;
• infiammazione delle zampette.

Dopo la diagnosi della malattia, l'animale deve essere trattato. Di solito è limitato a una singola dose di farmaci come Pirantel, Praziquantel o granulato di Mebenvet. Il dosaggio del farmaco dipende dal peso del gatto.

Inoltre, all'animale vengono prescritti integratori come Ferrum Lek, iniezioni di acido folico e vitamine del gruppo B. Con l'aiuto di questi fondi, il lavoro del sistema ematopoietico e il numero di globuli rossi nel corpo vengono normalizzati.

L'infezione da anchilostoma nei cani porta anche a gravi danni intestinali. Molto spesso, l'invasione avviene per via oro-fecale. Meno comunemente, le larve del parassita finiscono all'interno dell'animale attraverso danni alla pelle, provocando orticaria e anemia.

Di conseguenza, il cane perde interesse per l'ambiente, diventa letargico, rifiuta il cibo e muore senza un aiuto tempestivo. I sintomi sopra elencati e l'analisi di laboratorio delle feci aiutano a diagnosticare la patologia.

Il trattamento dell'infezione da anchilostoma nei cani viene effettuato con i farmaci Tenium e Naftamon. Vengono offerti all'animale insieme al cibo. Inoltre, i veterinari raccomandano come trattare l'anemia degli animali domestici con farmaci a base di ferro.

Profilassi

Per evitare la contaminazione degli anchilostomi, si raccomanda di osservare le seguenti misure:

• regole di igiene personale - lavaggio tempestivo delle mani dopo aver usato il bagno, contatto con animali e terreno;
• peeling completo di frutta e verdura;
• acqua potabile di qualità;
• evitando di camminare per terra a piedi nudi.

Molto spesso, una diagnosi tempestiva e il trattamento effettuato si concludono con un pieno recupero. L'esame clinico delle persone che hanno subito l'anchilostomosi nell'uomo viene effettuato ogni anno per 4 anni. Tutti coloro che sono nel gruppo ad alto rischio per l'incidenza di questa elmintiasi dovrebbero sottoporsi a regolari visite mediche negli ospedali.