Difillobotriasi: sintomi, trattamento, diagnosi

La difillobotriasi è un'elmintiasi cronica causata da parassiti del nastro. La malattia è caratterizzata da danni all'intestino tenue e dallo sviluppo di anemia sideropenica nell'uomo.

Un po' di difillobotriasi

L'elmintiasi è causata dall'ampio verme solitario Diphyllobothrium latum. Il parassita raggiunge una lunghezza da 2 a 10 metri. Ha una testa, un collo e un artropode.

La testa o scolice dell'elminto è lunga circa 5 mm. Su entrambi i lati ha fessure con le quali l'agente patogeno dell'invasione è attaccato alla mucosa intestinale. Il collo si trova dietro la testa del verme - da esso si formano nuovi segmenti.

Ce ne sono almeno 4000 sul corpo dell'elminto. Ciascuno dei segmenti in un adulto ha un utero e un'apertura attraverso la quale escono le uova del parassita. Sono rotondi e di colore giallo; la loro lunghezza è di 70 micron.

Il ciclo di vita di un elminto

L'ampia tenia, che causa la difillobotriasi, cambia diversi ospiti intermedi durante lo sviluppo. Cioè, la classificazione del ciclo di vita ha uno schema complesso.

Le uova di elminto nelle feci di una persona, un animale o un pesce infetto finiscono nelle acque reflue. Qui incontrano i crostacei, il primo ospite intermedio che li ingoia. Dopo 14 giorni nel suo corpo, le uova diventano larve - plerocercoidi.

Un pesce che ha mangiato un crostaceo infetto da patogeni della difillobotriasi si trasforma automaticamente in un secondo ospite intermedio del parassita. Nel suo corpo, le larve si trasformano in piccoli vermi (fino a 4 cm di lunghezza) con una testa a tutti gli effetti già esistente. Questa fase richiede da 21 a 28 giorni.

L'ospite finale del parassita è un animale o una persona. All'interno del loro corpo, l'ampia tenia raggiunge la pubertà e inizia a riprodursi. Meno comunemente, i pesci infetti vengono ingeriti direttamente da predatori, pesci di grandi dimensioni in cui i patogeni le malattie non muoiono, ma iniziano il loro ciclo di sviluppo, come nel corpo del proprietario finale, germinando in tessuto muscolare. La diffusione dell'invasione avviene attraverso le sue feci.

Vie di infezione

L'infezione viene trasmessa all'uomo attraverso pesce crudo contaminato da patogeni della difillobotriasi. Oltre agli esseri umani, i carnivori - gatti, cani, foche e altri animali - possono essere infettati dall'invasione.

Una volta nell'intestino dell'ospite finale, i parassiti iniziano la loro crescita e sviluppo. Dopo 6 settimane, diventano individui maturi in grado di riprodursi.

Caratteristiche della difillobotriasi nell'uomo

Un'ampia tenia nel corpo umano provoca una grave malattia. È localizzato nell'intestino tenue, aderendo strettamente alle sue pareti e nutrendosi dei prodotti di scarto del suo ospite.

Molte persone non sono a conoscenza dell'elmintiasi da molto tempo, scambiando debolezza, vertigini e indigestione per carenza di vitamine e stanchezza cronica. Solo con una bassa immunità, i parassiti causano sintomi più complessi come gastrite, colite e ostruzione intestinale.

Caratteristiche della difillobotriasi nei pesci

La malattia è comune nelle fonti naturali di acqua dolce. In Russia, questi sono i laghi della Siberia e degli Urali, il bacino del Volga, ecc. Qui, l'infestazione da pesce arriva fino al 60%. Il picco della difillobotriasi in essi si osserva nella stagione calda, principalmente in estate.

I pesci malati sembrano emaciati, si raccolgono in acque poco profonde e persino sulla superficie del fiume, nuotando su un fianco o a pancia in su. Tali individui diventano facili prede per i rapaci: gabbiani e anatre, che a loro volta si infettano.

La difillobotriasi è spesso associata all'optorchiasi. Un esame autoptico effettuato dopo la morte del pesce indica la presenza di parassiti nella cavità addominale e l'esaurimento di tutti gli organi interni.

I veterinari consigliano ai proprietari di laghetti di praticare la profilassi secondo le seguenti istruzioni:

• spaventare i rapaci;
• drenaggio dell'acqua con cattura di tutti i pesci da una fonte disfunzionale e trattamento del fondo con calce viva alla velocità di 25 centesimi per ettaro.

Questi metodi consentono di pulire ulteriormente lo stagno dagli agenti causali della schistosomiasi e di altri elminti.

Grandi laghi e fiumi non possono essere svuotati e disinfettati. Pertanto, anche gli uccelli sono spaventati su di loro, le acque sono popolate di coregoni e i pesci malati vengono catturati e distrutti il ​​più possibile, la cui descrizione corrisponde alla presenza di un'invasione.

Caratteristiche della difillobotriasi negli animali

L'infezione di cani, gatti e altri predatori carnivori si verifica quando si mangia pesce infetto da difillobotriasi. L'animale malato sembra depresso ed emaciato, ha un appetito perverso e feci molli croniche. Se parliamo di animali giovani, è ovvio che sono in ritardo nella crescita e nello sviluppo.

La diagnosi veterinaria della malattia negli animali si basa sull'analisi delle feci. Se nelle feci si trovano uova o particelle di parassiti, il processo infettivo viene eliminato con l'aiuto di Fenasal, Arecolin, Febantel e altri farmaci usati nel trattamento della difillobotriasi.

Per prevenire l'infestazione, il controllo veterinario e sanitario raccomanda di non alimentare gli animali con prodotti ittici crudi in luoghi sfavorevoli per l'epidemiologia dell'elmintiasi.

I sintomi nell'uomo

Il periodo di incubazione dura fino a 8 settimane. Ma anche dopo questo periodo, l'invasione nell'uomo potrebbe essere asintomatica. Le seguenti manifestazioni cliniche si verificano periodicamente:

• mancanza di appetito;
• drastica perdita di peso;
• dolore addominale di origine sconosciuta;
• nausea;
• diarrea ripetuta;
• prurito nell'ano;
• debolezza, stanchezza
• rilevamento di particelle del parassita nelle feci.

Nel processo di crescita e riproduzione del parassita, i segni della malattia possono cambiare. Ma più a lungo l'invasione è presente nel corpo, più luminosa si manifesta.

Diagnostica

Gli studi di laboratorio volti a rilevare gli agenti causali della difillobotriasi nel corpo umano vengono effettuati nei seguenti modi:

• coprogramma: lo studio delle feci per le uova di vermi;
• emocromo completo (conferma la presenza di anemia);
• La diagnostica PCR delle feci è il metodo più informativo, ma costoso (eseguito in aggiunta, ad esempio, nella clinica Invitro).

Quest'ultimo metodo è prescritto se i primi due non hanno mostrato la presenza di elminti nel corpo. Ma poiché l'ampia tenia si riproduce attivamente, le uova escono quasi continuamente con le feci. Pertanto, non è difficile trovare tracce di parassiti in essi.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, il recupero avviene a seguito della terapia farmacologica. Meno spesso, il paziente richiede un intervento chirurgico, soggetto allo sviluppo dell'ostruzione intestinale, provocata dall'accumulo di parassiti.

Considera nella tabella come vengono usati gli antielmintici per la difillobotriasi.

Nome dei farmaci	Regime di trattamento
PRAZIKVANTEL	5-10 mg/kg di peso corporeo (il dosaggio è giusto per pazienti di qualsiasi età). Corso 1 giorno.
NIKLOSAMIDE	Bambini: 50 mg/kg di peso corporeo. Adulti: 2 g una volta.
BILTRICIDA	25 mg/kg di peso corporeo. Corso 4 giorni.

I farmaci elencati nella tabella hanno dimostrato efficacia contro l'invasione. Ma molto spesso, gli esperti prescrivono Biltricide, sostenendo la scelta con recensioni positive sul farmaco. Agisce sui parassiti paralizzanti, come Nemozole e Vermox, dopo di che i vermi vengono espulsi dal corpo con le feci.

I trattamenti sintomatici includono probiotici, multivitaminici e analgesici. Per combattere l'anemia, al paziente vengono prescritti preparati di ferro e acido folico. Per la stitichezza, sono raccomandati i lassativi.

Inoltre, non è necessario seguire una dieta nel trattamento della difillobotriasi.

Metodi di trattamento tradizionali

Per combattere i parassiti del nastro, vengono utilizzati i seguenti rimedi popolari:

• Semi di zucca. Consumare 200 grammi di prodotto al giorno a stomaco vuoto (¼ bicchiere è sufficiente per i bambini). Inoltre, nelle raccomandazioni, è necessario bere un lassativo salino 3 ore dopo aver preso i semi e dopo altri 30 minuti mettere un clistere.

• Assenzio, chiodi di garofano e semi di lino. L'uso della raccolta delle piante porta alla paralisi delle larve e degli elminti adulti. Per la sua preparazione, tutti i componenti vengono miscelati in proporzioni uguali. La raccolta viene effettuata a stomaco vuoto ogni mattina e innaffiata con succo di carota appena spremuto. L'uso della prescrizione è raccomandato fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.

complicazioni

Se il paziente non va dal medico in tempo, ha i seguenti problemi:

• ostruzione del tratto gastrointestinale;
• anoressia;
• rottura della parete intestinale;
• peritonite;
• morte di una persona.

Secondo le statistiche, queste complicazioni sono estremamente rare in parassitologia.

Prevenzione

La prevenzione della difillobotriasi è la seguente:

• Cottura di prodotti ittici ad una temperatura di 54 gradi per almeno 5 minuti.
• Il pesce deve essere salato in una soluzione salina al 10-15% prima di affumicarlo, asciugarlo e altri metodi di cottura che non includono la termica.
• Rispetto degli standard sanitari in cucina, che non consentiranno la contaminazione incrociata di pesce con frutta e verdura.
• Attenzione a qualsiasi cibo quando si viaggia nei paesi in via di sviluppo.

Se la malattia procede senza complicazioni, la prognosi per il recupero è favorevole. La difillobotriasi viene facilmente trattata con farmaci per i parassiti del nastro. Con lo sviluppo delle conseguenze, si raccomanda la terapia sintomatica, a seconda delle loro caratteristiche, e l'osservanza della prevenzione in futuro.