Giardiasi negli adulti, nei bambini: sintomi e trattamento, dieta, prevenzione

Attualmente, una persona su cinque nel mondo viene diagnosticata con giardiasi. È causato dai parassiti più semplici Giardia, che vengono spesso confusi con gli elminti. La giardiasi nei bambini e negli adulti ha gli stessi sintomi e richiede un trattamento obbligatorio.

Cos'è la giardiasi?

In parassitologia, la giardiasi si riferisce a un'infezione da protozoi che colpisce prevalentemente un sottile intestino e porta a problemi funzionali con la digestione, allergie e neurologiche disturbi. La giardiasi si verifica nei bambini nel 40% dei casi: l'infezione di solito si verifica nei gruppi di bambini. Tra gli adulti, l'incidenza è del 10-15%.

Nella Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10), la giardiasi che colpisce l'intestino tenue e altri organi interni è il codice A07.1.

Inoltre, difficilmente vengono rilevati durante la diagnosi. La dimensione dell'agente patogeno varia fino a un centesimo di millimetro, quindi è impossibile vedere la lamblia ad occhio nudo. Anche le analisi non sempre danno un risultato accurato. L'area principale del parassitismo di lamblia è l'intestino tenue. In questo caso, i parassiti si moltiplicano quasi alla velocità della luce, per fissione.

Come può una persona essere infettata dalla giardiasi?

Il meccanismo di infezione con giardiasi:

• MODO DEL CIBO. Le cisti di Giardia possono essere presenti per lungo tempo (circa 100 giorni) nel latte e nei latticini. Per diverse ore, l'infezione rimane vitale nei prodotti da forno, nella verdura e nella frutta.
• CORSO D'ACQUA. Una persona viene infettata dall'acqua potabile che non è stata esposta ai dispositivi di filtraggio domestici o all'ebollizione. Inoltre, l'infezione può verificarsi quando si nuota in acque libere a causa dell'ingestione accidentale di liquidi.

• CONTATTO E MODO FAMIGLIARE. L'infezione si trasmette da persona a persona attraverso oggetti di uso comune: stoviglie, giocattoli, ecc.

I meno protetti contro la giardiasi sono le persone con le seguenti malattie o condizioni:

• bambini sotto i 10 anni di età;
• quando si visita una squadra di bambini;
• disturbi digestivi associati a bassa acidità del succo gastrico;
• insufficienza enzimatica dell'apparato digerente;
• patologia dello sviluppo degli organi dell'apparato digerente;
• sottopeso;
• insufficiente difesa immunitaria del corpo;
• anoressia;
• operazioni chirurgiche sugli organi digestivi.

Forma acuta di giardiasi: sintomi

Questa forma della malattia si trova più spesso nei bambini in età prescolare e negli individui immunocompromessi. I sintomi della giardiasi acuta si manifestano principalmente sotto forma di diarrea, ipertermia e segni di danno intestinale.

Il paziente può avere i seguenti segni della malattia:

• calore;
• vomito;
• eruzioni cutanee sulla pelle;
• anoressia;
• dolore epigastrico.

Un regime di trattamento tempestivo selezionato ed eseguito eliminerà la malattia in 7 giorni. La mancanza di terapia provoca il passaggio dallo stadio acuto della giardiasi a quello subacuto e quindi cronico, che si osserva nella maggior parte dei casi.

La sintomatologia della malattia si manifesta con rinnovato vigore dopo un eccesso di carboidrati nella dieta, stress e raffreddore, cioè sullo sfondo di un'altra diminuzione della difesa immunitaria. I disturbi digestivi disfunzionali e le eruzioni cutanee caratteristiche della giardiasi possono spesso essere confusi con una malattia infettiva o un'allergia. Solo un'analisi speciale può chiarire il quadro.

In generale, la giardiasi negli adulti e nei bambini procede a ondate, nel tempo il suo quadro clinico è completato da sintomi neurologici.

Giardiasi cronica: sintomi

La giardiasi cronica è caratterizzata da un intero elenco di sintomi sotto forma di intossicazione lenta del corpo, sindrome dispeptica, ipovitaminosi e disbiosi. I principali segni di problemi influenzano il lavoro dell'apparato digerente. Il paziente lamenta disturbi delle feci, in cui la diarrea è sostituita da stitichezza, nonché dolori addominali, nausea e perdita di appetito. I segni comuni di intossicazione includono mal di testa, debolezza e disagio psico-emotivo.

La giardiasi cronica di solito si manifesta in modo latente, ma le sue manifestazioni cliniche si intensificano dopo un'abbondante assunzione di cibi grassi.

C'è anche amarezza in bocca, dolore all'epigastrio, meno spesso - vicino all'ombelico. La palpazione di queste aree è sgradevole. Di solito questi sintomi significano giardiasi del fegato, cioè la malattia è passata dall'intestino tenue al suo tessuto. Quasi tutti i pazienti hanno la pelle pallida, anche se il contenuto di emoglobina nel sangue è normale. Ciò è dovuto al fatto che la lamblia non può vivere a lungo nel fegato, poiché qui non c'è cibo per loro, inevitabilmente muoiono, avvelenando massicciamente il corpo.

Se la malattia dura a lungo, l'intossicazione nel corpo continua a crescere e quindi si notano i seguenti sintomi:

• peeling di palme e piedi;
• labbra secche e appiccicose;
• la perdita di capelli;
• ipertermia senza motivo apparente;
• sviluppo e progressione delle allergie.

La forma cronica della giardiasi è trascurata, di regola, si trova nei bambini e negli adulti in età scolare.

Giardiasi nei bambini

Lo sviluppo della malattia in un bambino procede più spesso in una forma più grave che in un adulto. La diagnostica condotta dinamicamente della giardiasi tra i bambini rivela almeno il 30% di quelli infetti. In questo caso, la malattia di solito procede in modo latente, mascherandosi da sintomi di altre patologie, il che complica seriamente la determinazione del processo patologico e interferisce con la nomina di un trattamento adeguato.

Nel suo programma, il medico afferma che l'alto rischio di infezione tra i bambini si spiega con la mancanza di una cultura sanitaria dell'intero Paese, e non di un individuo. Cioè, non importa quanto il bambino si lavi le mani, se l'altro bambino che gioca con lui con i giocattoli da solo non viene insegnato alle abilità igieniche, la prevenzione è inutile.

La giardiasi è molto diffusa tra i bambini. Spesso il processo patologico è latente e gli individui infetti continuano a rilasciare nell'ambiente un numero enorme di cisti parassitarie, esponendo un ambiente sano a una minaccia su larga scala.

In questo contesto, il sistema immunitario è in una depressione prolungata, motivo per cui i bambini, malati giardiasi, molto spesso soffrono di asma bronchiale, dermatite atopica, raffreddori frequenti e altri disturbi. Poiché le manifestazioni della giardiasi nei bambini sono piuttosto contraddittorie, il trattamento viene spesso eseguito dagli specialisti sbagliati, ad esempio, da un allergologo o gastroenterologo, quindi, le revisioni dei regimi di trattamento in corso diventano spesso negativo.

Va notato che la giardiasi tra i bambini è caratterizzata da un ampio quadro della malattia. Nonostante il fatto che la sintomatologia della patologia sia strettamente intrecciata con i sintomi di altre malattie, ricordando loro, la giardiasi nell'infanzia ha le seguenti caratteristiche:

• Costipazione cronica o diarrea. Durante la diarrea, le feci hanno un odore sgradevole pronunciato, non contengono impurità di sangue e muco. Questo distingue la giardiasi da altre malattie intestinali.
• Un aumento costante della temperatura senza una ragione apparente.
• Dolore all'ombelico e nell'ipocondrio destro.
• Dysbacteriosis, refrattaria al trattamento specifico.
• Grave affaticamento e debolezza causati dall'influenza della malattia sul sistema nervoso.
• Eruzioni cutanee che non scompaiono per molto tempo e sotto l'influenza di agenti antiallergici e ormonali, che distingue un'eruzione cutanea con giardiasi da una allergica.

• Linfonodi ingrossati, fegato e milza.
• Tosse periodica soffocante (per lo più tipica dei bambini) con abbondante produzione di espettorato, che a volte si trasforma in vomito. Può durare per molti mesi, mentre gli esperti ritengono che questo sintomo sia un segno di danno a un'area più ampia dell'intestino tenue, cioè l'abbandono del processo patologico.
• Aumento degli eosinofili nel sangue.

Come si può vedere da quanto sopra, i sintomi della giardiasi nei bambini sono simili ai segni clinici della malattia negli adulti, ma anche la diagnosi di patologia è difficile. Un esame del sangue per la giardiasi dissiperà i dubbi sulla corretta diagnosi.

Giardiasi nelle donne in gravidanza

È piuttosto difficile definire questa malattia rara durante la gravidanza. Gli agenti causali della giardiasi preferiscono attaccare le persone con uno stato di immunità indebolito, tipico della gravidanza. I sintomi della giardiasi nelle donne che portano un bambino si manifestano nello stesso volume degli altri pazienti, ma un po' più acuti.

Se l'infezione si verifica per la prima volta, la forma acuta della malattia dura non più di 7 giorni, dopodiché i sintomi iniziano a svanire gradualmente. Molte donne percepiscono le manifestazioni della giardiasi per la tossicosi e non vanno dal medico con lamentele, complicando la malattia. Allo stesso tempo, gli aspetti negativi caratteristici di questo disturbo possono influenzare negativamente sia la futura gestante che il nascituro.

Come accennato in precedenza, i parassiti causano l'intossicazione del corpo. Giardia colpisce le pareti dell'intestino tenue della madre, provocando lo sviluppo di reazioni allergiche cutanee e indigestione. L'influenza di lamblia sul feto non è meno evidente. I parassiti interferiscono con la piena assimilazione dei nutrienti nel tratto intestinale della futura mamma e quindi il bambino non riceve la quantità richiesta di oligoelementi e vitamine. Giardia riduce anche il livello dei globuli rossi nel sangue, contro i quali il feto inizia a soffrire di ipossia. Tutto ciò influisce sull'esito della gravidanza e sullo sviluppo del nascituro.

Giardiasi negli animali

La giardiasi nel cane e nel gatto, come nell'uomo, è una malattia estremamente comune. L'agente patogeno sarà lo stesso e anche l'intestino tenue sarà il luogo del suo parassitismo e l'infezione può si verificano non solo da animale ad animale, ma anche da persona a animale domestico - questa è insidiosità patologia.

La malattia negli animali può essere sospettata dai seguenti sintomi:

• frequenti movimenti intestinali liquidi con contenuto di muco;
• bassa attività;

• vomito periodico;
• sottopeso con appetito normale e persino elevato.

Spesso i sintomi della giardiasi negli animali vengono confusi con i disturbi digestivi. Pertanto, la diagnosi della malattia è difficile.

La giardiasi nei cani e nei gatti viene trattata con la partecipazione di un veterinario. È impossibile fare una diagnosi accurata da solo, così come scegliere il regime di trattamento necessario. Un processo patologico viene diagnosticato sulla base dei risultati di uno studio sulle feci di un animale domestico.

Il trattamento viene effettuato con farmaci destinati all'uomo (Albendazolo, Mebendazolo, ecc.). Non esistono farmaci creati appositamente per gli animali per la giardiasi.

Diagnostica

La diagnosi della giardiasi, come il suo trattamento, è compito dello specialista in malattie infettive. Come notato sopra, questa malattia è difficile da rilevare a causa della varietà di sintomi del quadro clinico della patologia. Pertanto, la diagnosi deve essere confermata da test di laboratorio.

Il fegato dei metodi necessari volti a rilevare la giardiasi comprende i seguenti esami e test:

• analisi protozoologica delle feci: esame microscopico di strisci di masse fecali per trofozoiti e cisti lamblia;
• Metodo PCR volto a rilevare antigeni di agenti patogeni nelle feci;
• intubazione duodenale seguita dall'esame del succo dell'intestino tenue per la presenza di agenti patogeni in esso;

• sangue ELISA, finalizzato alla determinazione degli anticorpi contro la giardiasi;
• l'immunodiffusione è un metodo più accurato rispetto all'ELISA e alla PCR, che consente di studiare la reazione di precipitazione e rilevare gli anticorpi contro la malattia;
• studio morfologico della biopsia.

La diagnosi di giardiasi può essere effettuata anche per confermare la patologia e includere i seguenti punti:

• coprogramma;
• chimica del sangue;
• feci per la disbiosi;
• Ultrasuoni degli organi addominali.

Trattamento

Prima di trattare la giardiasi, è indispensabile preparare il corpo per la prossima terapia, poiché un forte l'uso di farmaci specifici per questa malattia può aggravare il processo patologico e provocarlo aggravamento. Quindi, il regime di trattamento per la giardiasi negli adulti e nei bambini comprende tre fasi obbligatorie:

1. Primo passo. Combattere l'intossicazione del corpo e migliorare il funzionamento dell'apparato digerente. La durata di questa fase è fino a 4 settimane.

2. Seconda fase. La dieta è richiesta.

Puoi includere il seguente elenco di alimenti nella tua dieta:

• latticini;
• frutta e verdura;
• bevande alla frutta acidificate;
• olio vegetale.

Non puoi mangiare con la giardiasi cibi composti da carboidrati semplici, poiché creano favorevoli condizioni per la riproduzione di lamblia nel corpo, e quindi anche il trattamento più efficace sarà inutile.

Quindi, la dieta per il trattamento della giardiasi dovrebbe escludere latte, cereali (eccetto grano saraceno e riso), dolci, pasta, pane e salsicce.

Anche in questa fase, ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci, indicati nella tabella.

Gruppo di farmaci	Meccanismo di azione
FIGLI	Aiutano a ridurre il ristagno della bile ed eliminare i processi infiammatori nei tessuti della cistifellea. Questi includono una soluzione di magnesia 5% e 10%, sorbitolo, mannitolo.
HOOLESPASMOLITICI	Favorire il rilassamento delle vie biliari: No-shpa, Euphyllin.
Enterosorbenti	Preparati che normalizzano la microflora del tratto intestinale: Smecta, Polysorb.
ENZIMI	Sono prescritti in base ai risultati del coprogramma per migliorare il funzionamento del tratto digestivo. Questi includono Festal, Mezim.

Seconda fase. Dopo la prima fase, il trattamento della giardiasi passa alla fase successiva: l'assunzione diretta di farmaci antiparassitari. Considera i principali farmaci prescritti per la giardiasi nella tabella.

Nome del farmaco	Applicazione
METRONIDAZOLO (TRICHOPOL, FLAGIL)	Adulti: 0,25 g 3 volte al giorno per 7 giorni. Bambini: 15 mg/kg di peso corporeo una volta, ma non più di 300 mg al giorno per i bambini di età inferiore a 12 anni.
FUROSOLIDONE	Adulti: 0,1 g 4 volte 5 giorni. Bambini: 10 mg/kg al giorno per 7 giorni.
ALBENDAZOLO (NEMOSOL)	Adulti: 400 mg per 5 giorni. Bambini: 15 mg/kg per 5 giorni.
ORNIDAZOLO (TIBERALE)	Adulti: 3 compresse, una volta prima di coricarsi. Bambini: 40 mg/kg una volta, di peso inferiore a 35 kg.
MEPACRINA	Adulti: 100 mg 3 volte 5 giorni. Bambini: non utilizzato in pediatria a causa dell'elevata tossicità.
MACMIROR (PIFUTER)	Adulti: 400 mg 3 volte 7 giorni. Bambini: 15mg/kg al giorno per 7 giorni

3. Fase tre. Normalizzazione dell'immunità e ripristino degli organi digestivi (il trattamento della giardiasi si basa sull'organizzazione della nutrizione).

Per normalizzare la funzione intestinale, al paziente si consigliano i seguenti piatti:

• purea di purè di verdure: zucchine, carote, barbabietole e zucca;
• mele da composta precotta;
• bifidokefir;
• pomodori freschi, frutta e bacche.

Per creare condizioni negli organi digestivi che escludono l'attività vitale delle cisti lamblia accidentalmente ritardate, si consiglia ai pazienti di bere un decotto di gemme di betulla per 10 giorni, e poi allo stesso tempo - un decotto di uva ursina.

Per combattere la disbiosi e le conseguenze della fermentopatia, si consiglia di assumere batteriofagi (Colibacterin, Lactobacterin) e agenti enzimatici (Creonte, Enzistal).

Specificità dei farmaci usati per la giardiasi

Attualmente, ci sono molti farmaci usati per trattare la giardiasi negli adulti e nei bambini, secondo i regimi di trattamento prescritti da uno specialista. Ne abbiamo elencati la maggior parte nella tabella sopra. Suggeriamo di considerare ogni farmaco in modo più dettagliato.

• McMiror. È considerato un agente efficace del gruppo nitrofurano. Il farmaco è disponibile in compresse da 200 mg. Ha un pronunciato effetto antiprotozoico, antimicotico e antimicrobico. Secondo rigorose indicazioni, Macmiror può essere prescritto per il trattamento della giardiasi nelle donne durante la gravidanza.
• metronidazolo (meglio noto come Trichopolus). Il farmaco inibisce la riproduzione di lamblia, influenzando in modo distruttivo il loro DNA. Il trichopolum è consentito non solo per adulti e bambini, ma anche per le donne in gravidanza dopo la fine del primo trimestre, mentre il regime di trattamento deve essere selezionato individualmente.
• Furazolidone. È un altro farmaco popolare prescritto per il trattamento della giardiasi. Come il Trichopolum, distrugge il DNA dei microrganismi più semplici, ma allo stesso tempo migliora la difesa immunitaria di una persona, contribuendo alla rapida eliminazione dei sintomi di intossicazione.
• Enterol. Quando viene diagnosticata la giardiasi, ha un effetto dannoso sugli agenti causali della malattia e migliora la microflora del tratto intestinale, poiché contiene batteri benefici. Spesso, un rimedio viene prescritto in uno schema complesso con Macmiror, poiché migliora l'effetto di quest'ultimo. Come prendere entrambi i farmaci, decide il medico, in base al quadro clinico della malattia.
• Enterofuril. Uccide la lamblia, ma non ha un effetto negativo sulla microflora intestinale, come alcuni analoghi.

• Tiberal. Ferma in modo affidabile la malattia e distrugge i parassiti. Il farmaco ha un pronunciato effetto antimicrobico e antiparassitario, ma questo agente ha molti effetti collaterali e controindicazioni, quindi è prescritto raramente e con cautela.
• Ornidazolo. È un analogo strutturale di Tiberal. Il farmaco è anche efficace, clinicamente dimostrato che quando è stato utilizzato nel trattamento della giardiasi, oltre il 90% dei pazienti su 100% è guarito.
• Pirantel. È usato per la giardiasi come strumento che distrugge rapidamente gli agenti patogeni. Il farmaco deve essere assunto una volta sotto la supervisione di un medico.
• Nemozolo. Distrugge con successo la lamblia in qualsiasi luogo e nelle varie fasi dello sviluppo della malattia. L'effetto terapeutico del farmaco è ottenuto grazie all'albendazolo, una sostanza ad ampio spettro inclusa nella sua composizione. Nemozol è prescritto a condizione che la giardiasi sia accompagnata da altre infezioni parassitarie, ad esempio l'elmintiasi. Con la giardiasi nei bambini, l'agente è prescritto sotto forma di sospensione.
• Hofitol. Aiuta a ridurre i danni tossici al corpo e a normalizzare la funzione epatica. È prescritto per un lungo corso, di solito in combinazione con Enterofuril e Tiberal
• Tinidazolo. Distrugge il DNA dei parassiti, arrestando con successo la malattia. Tiberal e metronidazolo sono analoghi del tinidazolo, quindi lo spettro d'azione e gli effetti collaterali di questi farmaci saranno simili.

Trattamento con metodi popolari (bambini, adulti)

Il trattamento della malattia con rimedi popolari negli adulti può essere effettuato nei seguenti modi:

Per adulti

La prima ricetta. In proporzioni uguali, prendi radice di elecampane, menta, cinquefoglie e immortelle, la quantità totale di raccolta di erbe dovrebbe essere di 2 cucchiai. cucchiai. Versare le piante con 2 tazze di acqua bollente e lasciare in un thermos per tutta la notte. Prendi mezzo bicchiere 3 volte al giorno. Il corso è di 2 mesi.

La seconda ricetta. Mescolare il rafano tritato e l'aglio in proporzioni uguali. La miscela avrà bisogno di un quarto di tazza. Versare la miscela risultante con 500 ml di vodka e lasciare per 10 giorni. Il prodotto filtrato è bevuto ai sensi dell'art. brucia mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.

La terza ricetta. Mescola allo stesso modo celidonia, achillea, germogli di betulla, menta e radici di dente di leone. 2 cucchiai. cucchiaio la miscela versare 500 ml di acqua bollente, insistere per una notte in un thermos. Bere ½ tazza di infuso 3 volte al giorno per 1 mese.

Per bambini

La prima ricetta. Durante l'intero corso del trattamento, offri al tuo bambino frutta e bacche acide ogni giorno, senza aggiungere zucchero semolato. Come accennato in precedenza, la giardia non tollera il cibo acido e muore.

La seconda ricetta. Mescolare 100 g di semi di zucca con un po' di miele e dare il composto al bambino ogni mattina a stomaco vuoto.

La terza ricetta. Arte. versare un cucchiaio di assenzio con un bicchiere di acqua bollente, lasciare per un'ora. Offri al bambino l'infusione della tazza 15 minuti prima dei pasti.

Dieta per la giardiasi

Il cardine del trattamento per questa malattia dovrebbe essere la dieta. Questi parassiti semplicemente non sopportano un ambiente acido, quindi alimenti come mirtilli rossi, crauti e mirtilli rossi creano condizioni insopportabili per loro.

Prevenzione

La prevenzione della giardiasi si basa su misure volte a sopprimere i parassiti e prevenire l'infezione da parte loro.

• I mezzi incentrati sulle fonti della giardiasi implicano l'individuazione tempestiva dei sintomi e il trattamento dei pazienti. Si raccomandano tipi specifici di diagnostica (ad esempio, test per rilevare la giardiasi) tra personale di servizio nelle istituzioni prescolastiche e scolastiche, dipendenti di aziende alimentari e altre imprese con atteggiamento verso i bambini.
• È inoltre necessario proteggere i corpi idrici e il suolo dalla contaminazione con rifiuti infetti (controllo sulla qualità dell'acqua potabile).
• Ogni adulto dovrebbe essere consapevole di cos'è la giardiasi, come si infetta con i parassiti e come prevenirla. Questo metodo di prevenzione si basa sul rispetto delle norme igieniche individuali, delle regole di conservazione degli alimenti e della tecnologia di preparazione degli alimenti.

• Fin dalla tenera età, ai bambini devono essere insegnate semplici abilità di igiene personale, e quindi la prevenzione della giardiasi, così come di altre malattie parassitarie, non sarà vana.

Effetti

Non è facile tracciare il confine tra dove finiscono i segni della giardiasi e quando si tratta delle complicanze di questa malattia. Ma, nonostante ciò, gli specialisti in malattie infettive distinguono le seguenti conseguenze della giardiasi:

• disbiosi;
• uno stato di malassorbimento, in cui i nutrienti sono difficili da assorbire nell'intestino tenue;
• malattie allergiche;
• sindrome astenica;
• infezione secondaria;
• un aumento delle dimensioni del fegato;
• artralgia;
• nevrosi di eziologia inspiegata.

La giardiasi negli adulti e nei giovani pazienti è insidiosa con un quadro poco chiaro della malattia e una diagnostica complessa. Sapendo che l'infezione si trasmette facilmente da una persona infetta a una persona sana, quali sintomi indicano invasione di lamblia e quale medico cura la giardiasi, non solo puoi salvare una persona dalla malattia, ma anche prevenirla ricadute.